Fluoksetino analogai svorio metimui. Fluoksetino nereceptiniai analogai ir pakaitalai yra pigesni ir saugesni. Fluoksetino preparatai

Vaistai, turintys panašų poveikį kaip fluoksetinas, yra:

  • Apo-fluoksetinas;
  • Prozac;
  • Profluzakas;
  • Prodepas;
  • Fluxen.

Visi šios serijos vaistai vaistinėje išleidžiami tik pateikus gydytojo receptą..

Fluoksetinas nėra vaistas, vartojamas vien atsikratyti papildomų kilogramų: kaip rašėme aukščiau, tai yra antidepresantas - gana rimtas vaistas, turintis sisteminį poveikį organizmui. Jei jūsų pačių sveikata nėra abejinga, neturėtumėte vartoti Fluoksetino svorio metimui be gydytojo recepto..

Atsiliepimai apie fluoksetiną dėl svorio

Remiantis statistika, antsvoris yra apie 30% pasaulio gyventojų. Kai kurie antsvorio turintys žmonės atsisakė savo svorio, o kiti bando bet kokiomis priemonėmis atsikratyti papildomų kilogramų. Taigi, vienu iš netradicinių svorio metimo būdų galima pavadinti fluoksetino - antidepresantų vartojimą, kuris dažnai skiriamas sergant neurozėmis, baimėmis ir depresija. Daugybė fluoksetino apžvalgų, skirtų lieknėjimui, įrodo viena: kiekvienas organizmas yra individualus, ir tas pats vaistas žmones gali veikti skirtingai..

Fluoksetinas svorio metimui: apžvalgos apie tuos, kurie prarado svorį, ir rezultatai

Fluoksetinas yra nebrangus vaistas, kurio vis dėlto negalima nusipirkti vaistinėje tiesiog taip - jums reikia gydytojo recepto. Ir tai dažnai sustabdo norinčius sulieknėti vartojant šį vaistą..

Atsiliepimų apie „Fluoksetiną“, skirtą svorio metimui, galima rasti labai įvairių - nuo teigiamo iki itin neigiamo (sakoma, praleidau pinigus ir laiką, bet galų gale nieko nepraradau). Iš tiesų, kai kurie pacientai vartoja Fluoksetiną, kad palengvintų depresiją ir kartu sulieknėtų. Kiti geria fluoksetiną svorio metimui - ir nesulaukia laukiamo efekto. Kaip tai?

Kai kurie numetę svorio su fluoksetinu pasidalijo svorio metimo paslaptimis:

  • labai svarbu pasirinkti tinkamą vaisto dozę - per maža dozė gali būti neveiksminga, o per didelė gali sukelti nemalonų šalutinį poveikį;
  • vartojant fluoksetiną, reikia gerti pakankamai skysčių;
  • metant svorį vartojant fluoksetiną, neturėtumėte gerti alkoholio.

Neigiamos apžvalgos apie fluoksetiną dėl svorio yra dažniausiai susijusios su nemaloniu šio vaisto šalutiniu poveikiu. Šis poveikis dažnai pasireiškia kaip galvos skausmas, troškulys, mieguistumas, sąnarių ir raumenų skausmas, sumažėjęs lytinis potraukis, pykinimas ir judesio liga..

Fluoksetinas svorio metimui: gydytojų apžvalgos

Bet kokio laipsnio nutukimas yra medžiagų apykaitos procesų pažeidimas, todėl gydytojas turėtų gydyti šią būklę. Kiekvienas, norintis sulieknėti, turėtų suprasti, kad iki šiol pasaulyje nėra tokio vaisto, kurį vartodamas žmogus gali atsikratyti papildomų kilogramų: tuo pačiu metu, nedėdamas jokių pastangų ir be jokio šalutinio poveikio. Žinoma, galite daug ir ilgai kalbėti apie tai, kad vaistinėse parduodama labai daug visokių maisto papildų ir vaistažolių, kurių gamintojai žada greit ir saugiai numesti svorį. Tačiau visi šie teiginiai yra ne kas kita, kaip reklama. O kvalifikuotas gydytojas niekada neprisiims atsakomybės ir neišrašys tokio vaisto pacientui. Daugeliu atvejų žmonės tokius svorio metimo produktus perka ir priima patys..

Kalbant apie fluoksetino vartojimą svorio metimui, niekam ne paslaptis, kad šis vaistas vaistinėse išleidžiamas tik pagal gydytojo receptą. Kodėl? Kadangi fluoksetinas yra vaistas, kuris nėra skiriamas visiems, atsižvelgiant į priežastis, nutukimo laipsnį, atsižvelgiant į amžių, gretutines ligas, paciento gyvenimo būdą.

Svorio metimui skirtas fluoksetinas gali padėti, jei antsvorio priežastis yra nuolatinis traukiantis stresas, neurozinė bulimija, kompulsiniai sutrikimai. Bet kokiomis kitomis aplinkybėmis ir veiksniais vartojant fluoksetiną svorio netekimui, jis gali būti ne tik nenaudingas, bet ir žalingas - vaistas gali išprovokuoti priklausomybę sukeliantį poveikį ir priklausomybę nuo dozės..

Yra kontraindikacijų. Prieš pradėdami vartoti, pasitarkite su gydytoju.

Prekiniai pavadinimai užsienyje (užsienyje) - Prozac, Sarafem, Fontex (JAV), Zactin, Lovan, Fluohexal, Auscap (Australija), Depreks (Turkija), Floxet (Vengrija), Flunil, Prodep, Fludac (Indija), Flutine, Affectine (Izraelis), Fluox (Naujoji Zelandija), Fluoxetina (Kolumbija), Fluzac (Airija), Fluxen (Ukraina), Fluoxin (Rumunija), Fontex (Danija, Norvegija, Švedija), Ladose (Graikija), Philozac (Egiptas), Biozac, Deprexetin, Fluval, Biflox, Deprexit, Sofluxen, Floxet, Ranflutin (Bulgarija), Flunisan, Orthon, Refloksetin, Fluoksetin (Makedonija), Seronil (Suomija), Lorien (Pietų Afrika).

Visi neurologijoje ir psichiatrijoje vartojami vaistai,.

Galite užduoti klausimą arba palikti atsiliepimą apie vaistą (nepamirškite pranešimo tekste nurodyti vaisto pavadinimo).

Preparatai, kurių sudėtyje yra fluoksetino (fluoksetino, ATC kodas N06AB03):

Dažnos išleidimo formos (daugiau nei 100 pasiūlymų Maskvos vaistinėse)
vardasIšleidimo formaPakuotė, vntGamintojo šalisKaina Maskvoje, rPasiūlymai Maskvoje
„Prozac“ - originaluskapsulės 20mgketuriolikaAnglija, Eli Lilly427- (vidutiniškai 509↘) -1089645↗
Apo-fluoksetinas (Apo-fluoksetinas)kapsulės 20mg14, 20 ir 28Kanada, „Apotex“20- (vidutiniškai 221↗) -246140↘
Profluzakaskapsulės 20mg20Rusija, Akrikhin185- (vidutiniškai 232↗) -278146↘
Fluoksetinas (fluoksetinas)kapsulės 10mg20Rusija, ALSI16- (vidutiniškai 33) -89714↗
Fluoksetinas (fluoksetinas)kapsulės 20mg20 ir 30Rusija, kitokia19- (vidutiniškai 97↗) -158487↗
Fluoksetinas Lannacheriskapsulės 20mg20Austrija, G.L.107- (vidutiniškai 128) -144630↗
Fluoksetinas-Canonkapsulės 20mg20 ir 30Rusija, kanonas20- (vidutiniškai 112) -147184↗
Retai randamos ir išimamos išleidimo formos (mažiau nei 100 pasiūlymų Maskvos vaistinėse)
vardasIšleidimo formaPakuotė, vntGamintojo šalisKaina Maskvoje, rPasiūlymai Maskvoje
Fluoksetinas-Acrikapsulės 20mg20Rusija, Akrikhin23- (vidutiniškai 34) -10939↘
Fluoksetinas Nycomedaskapsulės 20mg20Norvegija, Nycomed18- (vidutiniškai 37) -13024↗
Fluvalkapsulės 20mg28Slovėnija, Krkanene

„Prozac“ (originalus fluoksetinas) - oficialios naudojimo instrukcijos. Receptinis vaistas, informacija skirta tik sveikatos priežiūros specialistams!

Klinikinė ir farmakologinė grupė:

farmakologinis poveikis

Antidepresantas. Tai selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius, kuris nustato jo veikimo mechanizmą. Fluoksetinas praktiškai neturi afiniteto kitiems receptoriams, tokiems kaip α1-, α2- ir β-adrenerginiai receptoriai, serotonino receptoriai, dopamino receptoriai, histamino H1 receptoriai, m-cholinerginiai receptoriai ir GABA receptoriai..

Farmakokinetika

Išgėrus, jis gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Cmax pasiekiama po 6-8 valandų.

Peroralinis biologinis prieinamumas yra didesnis nei 60%. Geriamosios fluoksetino dozavimo formos yra biologiškai ekvivalentiškos.

Susijungimas su plazmos baltymais - daugiau nei 90%. Pasiskirstęs po visą kūną. Css plazmoje pasiekiamas pavartojus vaisto kelias savaites. Css po ilgesnio vaisto vartojimo yra panašus į koncentraciją, pastebėtą per 4-5 savaites vartojant vaistą.

Kepenyse jis daug metabolizuojamas į norfluoksetiną ir daugelį kitų nenustatytų metabolitų.

Jis išsiskiria su šlapimu kaip metabolitai. Fluoksetino T1 / 2 yra 4–6 dienos, o pagrindinis jo aktyvus metabolitas - 4–16 dienų.

PROZAC® naudojimo indikacijos

  • įvairių etiologijų depresija;
  • nervinė bulimija;
  • obsesinis kompulsinis sutrikimas;
  • priešmenstruacinis disforinis sutrikimas.

Dozavimo režimas

Esant obsesiniams-kompulsiniams sutrikimams, rekomenduojama dozė yra 20-60 mg per parą.

Esant priešmenstruaciniams disforijos sutrikimams, rekomenduojama dozė yra 20 mg per parą..

Vaistas gali būti vartojamas su maistu arba be jo.

Nėra įrodymų, kad reikia keisti dozę priklausomai nuo amžiaus.

Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, gretutinės ligos ar vartojami kiti vaistai, reikia sumažinti dozę ir sumažinti vartojimo dažnumą..

Šalutinis poveikis

Iš virškinimo sistemos: viduriavimas, pykinimas, vėmimas, disfagija, dispepsija, skonio iškrypimas; pavieniais atvejais - savitas hepatitas.

Iš centrinės nervų sistemos ir periferinės nervų sistemos pusės: traukuliai, ataksija, buko-glosalo sindromas, mioklonusas, drebulys, anoreksija (iki svorio kritimo), nerimas, lydimas širdies plakimo, nerimas, nervingumas, sujaudinimas, galvos svaigimas, nuovargis (mieguistumas, astenija), susikaupimo ir mąstymo proceso pažeidimas, maniakinė reakcija, miego sutrikimai (neįprasti sapnai, nemiga); regos sutrikimas (midriazė, neryškus matymas); autonominės nervų sistemos sutrikimai (burnos džiūvimas, padidėjęs prakaitavimas, kraujagyslių išsiplėtimas, šaltkrėtis), serotonino sindromas (psichinės būklės ir neuromuskulinės veiklos pokyčių klinikinių apraiškų kompleksas kartu su autonominiais nervų sistemos sutrikimais).

Iš urogenitalinės sistemos: šlapinimosi sutrikimai (įskaitant dažną šlapinimąsi), priapizmas / užsitęsusi erekcija, seksualiniai sutrikimai (sumažėjęs libido, ejakuliacijos uždelsimas ar nebuvimas, orgazmo stoka, impotencija).

Iš endokrininės sistemos: ADH sekrecijos sutrikimai.

Alerginės reakcijos: niežėjimas, odos bėrimas, dilgėlinė, anafilaksinės reakcijos, vaskulitas, reakcijos, panašios į serumo ligą..

Dermatologinės reakcijos: jautrumas šviesai, alopecija.

Kiti: žiovulys, ekchimozė.

Kontraindikacijos vartoti PROZAC®

  • nustatytas padidėjęs jautrumas fluoksetinui.

PROZAC® vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Eksperimentinių tyrimų su gyvūnais metu tiesioginio ar netiesioginio neigiamo fluoksetino poveikio embriono ar vaisiaus vystymuisi ar nėštumo eigai neatskleista. Tyrimų in vitro ir su gyvūnais mutageniškumo ir vaisingumo sutrikimo įrodymų nėra. Kadangi gyvūnų reprodukcijos tyrimai ne visada numato žmogaus reakciją, Prozac nėštumo metu galima vartoti tik tada, kai tai absoliučiai būtina..

Fluoksetinas išsiskiria į motinos pieną, todėl maitinančioms motinoms vaistą reikia vartoti atsargiai.

Fluoksetino poveikis žmogaus gimdymo procesui nežinomas..

Prašymas pažeidus kepenų funkciją

Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, reikia sumažinti dozę ir sumažinti vartojimo dažnumą..

Taikymas vaikams

Prozac saugumas ir veiksmingumas vaikams nebuvo nustatytas..

Specialios instrukcijos

Yra pranešimų apie odos bėrimą, anafilaksines reakcijas ir progresuojančius sisteminius sutrikimus, susijusius su oda, plaučiais, kepenimis ir inkstais patologiniame procese pacientams, vartojantiems fluoksetiną. Jei atsiranda odos bėrimas ar kitos galimos alerginės reakcijos, kurių etiologijos nustatyti negalima, Prozac vartojimą reikia nutraukti..

Kaip ir kitus antidepresantus, taip ir Prozac reikia vartoti atsargiai pacientams, kuriems anksčiau buvo epilepsijos priepuolių..

Vartojant fluoksetiną, pasitaikė hiponatremijos atvejų (kai kuriais atvejais natrio kiekis kraujyje buvo mažesnis nei 110 mmol / l). Iš esmės panašūs atvejai pastebėti vyresnio amžiaus pacientams ir pacientams, vartojantiems diuretikus, dėl BCC sumažėjimo.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu gydymo Prozac metu, pasireiškė hipoglikemija, o nutraukus vaisto vartojimą - hiperglikemija. Gydymo fluoksetinu pradžioje ir po jo gali tekti koreguoti geriamojo insulino ir (arba) hipoglikeminių vaistų dozes..

Eksperimentiniai rezultatai

Tyrimų in vitro ar su gyvūnais metu nėra jokių kancerogeniškumo įrodymų.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir naudotis mechanizmais

Narkotikai, turintys įtakos protinei veiklai, gali turėti įtakos sprendimų priėmimo ir vairavimo įgūdžiams. Pacientams reikia patarti vengti vairuoti automobilį ar valdyti pavojingus mechanizmus, kol bus nustatyta, kad vaistas neturi įtakos gebėjimui užsiimti šia veikla..

Perdozavimas

Simptomai: pykinimas, vėmimas, traukuliai, širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijos sutrikimas (nuo besimptomių aritmijų iki širdies sustojimo), kvėpavimo sistemos funkcijos sutrikimas ir centrinės nervų sistemos būklės pokyčių požymiai nuo jaudulio iki komos.

Vien tik fluoksetino perdozavimas yra lengvas, mirtis buvo ypač reta.

Gydymas: bendros būklės ir širdies veiklos stebėjimas kartu su bendru simptominiu ir palaikomuoju gydymu. Specifinis priešnuodis nežinomas. Priverstinės diurezės, dializės, hemoperfuzijos, kryžminio perpylimo veiksmingumas mažai tikėtinas.

Gydydami perdozavimą, apsvarstykite galimybę vartoti kelis vaistus.

Vaistų sąveika

Prozac negalima vartoti kartu su MAO inhibitoriais ir mažiausiai 14 dienų po gydymo MAO inhibitoriais nutraukimo. Nutraukus fluoksetino vartojimą ir pradėjus gydymą MAO inhibitoriais, turėtų būti bent 5 savaičių pertrauka. Jei buvo atliekamas ilgalaikis gydymas fluoksetinu ir (arba) vaistas buvo vartojamas didelėmis dozėmis, šį intervalą reikia didinti. Tarp pacientų, kurie anksčiau vartojo fluoksetiną ir MAO inhibitorius pradėjo vartoti trumpesniais intervalais, buvo rimtų serotonino sindromo (kurio apraiškos gali būti panašios į NNS) išsivystymo atvejų iki mirties..

Fluoksetinas gali slopinti CYP2D6 izofermentą. Todėl gydymas vaistais, kuriuos metabolizuoja ši sistema ir kurių terapinis indeksas yra siauras, turėtų būti pradedamas nuo mažiausių dozių, jei pacientas tuo pačiu metu vartoja fluoksetiną arba jį išgėrė per praėjusias 5 savaites. Jei fluoksetinas yra įtrauktas į paciento, jau vartojančio panašų vaistą, gydymo režimą, turėtų būti numatyta sumažinti pirmojo vaisto dozę..

Vartojant kartu su Prozac, keičiasi fenitoino, karbamazepino, haloperidolio, klozapino, diazepamo, alprazolamo, ličio, imipramino ir desipramino koncentracijos kraujyje, o kai kuriais atvejais pastebėtas toksinis poveikis. Vartojant fluoksetiną kartu su šiais vaistais, reikia konservatyviai parinkti vaisto dozę ir stebėti paciento būklę..

Fluoksetinas stipriai jungiasi su plazmos baltymais. Todėl, kai fluoksetinas skiriamas kito vaisto, kuris stipriai jungiasi su plazmos baltymais, vartojimo fone, galima keisti abiejų vaistų koncentraciją plazmoje..

Vartojant fluoksetiną kartu su varfarinu, pastebėtas kraujavimo laiko pailgėjimas. Antikoaguliantų (laboratorinių rodiklių ir (arba) klinikinių požymių ir simptomų) pokyčiai buvo protarpiniai. Kaip ir vartojant varfariną kartu su daugeliu kitų vaistų, gydymo pradžioje arba nutraukus gydymą fluoksetinu gydymo varfarinu metu, reikia atidžiai stebėti kraujo krešėjimo parametrus..

Jei nutraukus Prozac vartojimą būtina skirti kitus vaistus, reikia atsižvelgti į ilgą fluoksetino ir jo aktyvaus metabolito norfluoksetino pusinės eliminacijos periodą ir į tai atsižvelgti į vaistų sąveikos galimybę..

Retais atvejais pacientams, vartojantiems fluoksetiną gydymo elektrošoku metu, traukulių trukmė buvo ilgesnė.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Vaistas išleidžiamas pagal receptą.

Laikymo sąlygos ir laikotarpiai

Vaistas turi būti laikomas kambario temperatūroje (nuo 15 ° iki 30 ° C), vaikams nepasiekiamoje vietoje..

Atrodo, kad man tai tinka. Baigiu 1 pakuotę, iš viso 3. Geriu tik pagal gydytojo receptą, man vieną kartą per dieną išrašydavo po 1 tab. Gal per pirmąsias 2 dienas buvo šalutinis poveikis, dabar viskas gerai. Jaučiuosi daug geriau. Ir taip, man pavyko numesti svorį už porą kg.

Privalumai Pigūs kaštai
Gerai užsitęsusiai depresijai
Dingo apgaulės priepuoliai

Trūkumai Nr

nepatiko, kad po jo krenta vyrų potencija. mano vyras gėrė, tada net smarprostas nepadėjo, jis dar labiau nervinosi, puolė į depresiją. mažai malonu

antidepresantai yra labai asmeniškas reikalas. viskas labai individualu. kalbama ne apie geras ar blogas tabletes, o apie tai, ar jos tinka jūsų organizmui

Aš susidūriau su galvos skausmu, perėjau visus pragaro ratus, išsiaiškinau priežastį. Neurologas man išrašė fluoksetino (ji teigė, kad galvos skausmo priežastis - užsitęsusi depresija). Pjovimas pagal instrukcijas buvo košmaras! Aš negyvenau, bet egzistavau. Valgiau, miegojau, sutemo sąmonė, kažkaip vis tiek dirbau. Išsipūtęs iki kaulų! Apskritai galvos skausmai nepraėjo ir išlaikė tokį išbandymą! Aš prašau negerti, kad sulieknėtum! Tebūna tai nereikalinga. Aš susidūriau su galvos skausmu, perėjau visus pragaro ratus, išsiaiškinau priežastį. Neurologas man išrašė fluoksetino (ji teigė, kad galvos skausmo priežastis - užsitęsusi depresija). Pjovimas pagal instrukcijas buvo košmaras! Aš negyvenau, bet egzistavau. Valgiau, miegojau, sutemo sąmonė, kažkaip vis tiek dirbau. Išsipūtęs iki kaulų! Apskritai galvos skausmai nepraėjo ir išlaikė tokį išbandymą! Aš prašau negerti, kad sulieknėtum! Jau antsvoris, bet sveikas!

Puikus, lengvas paruošimas. Gerti reikia tik jums. Pirma, jis veikia po 7-10 dienų / kaupimo dozė /, mūsų pacientai šią savaitę dažnai atsisako: "O, aš geriu 7 dienas, jis nieko nedaro!" Ir jis tiesiog pasiekė terapinį maksimumą. Po 10 dienų jie pastebi, kad pradėjo šaukti. Puikus, lengvas paruošimas. Gerti reikia tik jums. Pirma, jis veikia po 7-10 dienų / kaupimo dozė /, mūsų pacientai šią savaitę dažnai atsisako: "O, aš geriu 7 dienas, jis nieko nedaro!" Ir jis tiesiog pasiekė terapinį maksimumą. Po 10 dienų jie pastebi, kad pradėjo mažiau šaukti, nesinervina dėl smulkmenų, gerai miega, viskas pavyksta, jie pradeda rūpintis savimi, šypsosi, juokauja. Būtina gerti mažiausiai 1,5–2 mėnesius, tada kreiptis į gydytoją: nuspręskite toliau gerti, jei nuotaika vis dar nestabili; arba LĖTA atšaukti taikant mažinimo schemą.

Fluoksetinas man padėjo. Aš gėriau nuo depresijos, taip pat pastebimai sulieknėjau. Jis man nesukėlė jokio šalutinio poveikio.Jaučiausi puikiai, manęs neerzino smulkmenos kaip anksčiau..

Aš gėriau fluoksetino Lannacherį, kad išvengčiau apetito ir nebesijaudinčiau dėl smulkmenų. Įprastas gripas nepadeda, jo gerimas - veltui kankina tik kepenis) Dabar noriu nuo jo nulipti =) Aš gėriau fluoksetiną Lannacher, norėdamas atbaidyti apetitą ir nustoti jaudintis dėl smulkmenų.
Įprastas gripas nepadeda, jo gerimas - veltui kankina tik kepenis)
Dabar noriu išlipti =)

Fluoksetino kaina 28 rubliai, ar tai brangu? Dvi savaites gėriau dėl svorio, esu labai patenkinta. Visiškai nesinori valgyti, prieš akis metu svorį. Šio vaisto dėka.

Esu labai patenkinta produktu. Man atrodo, kad jis vienintelis padėjo mano dukrai tapti žmogiška. Aš turiu omenyje, kad ji alkoholikė ir gėrė tiek, kad maniau, jog mes ją pametėme. O dabar visai kitas žmogus, nervai pateko į savo vietas, jokių isterikų. Jei šis vaistas buvo paskirtas anksčiau. Esu labai patenkinta produktu. Man atrodo, kad jis vienintelis padėjo mano dukrai tapti žmogiška. Aš turiu omenyje, kad ji alkoholikė ir gėrė tiek, kad maniau, jog mes ją pametėme. O dabar visai kitas žmogus, nervai pateko į savo vietas, jokių isterikų. Jei šis vaistas buvo išrašytas anksčiau, ji galėjo visiškai nustoti gerti. Žinoma, ji turi gedimų, tačiau daug rečiau ir naktimis pradėjo miegoti kaip įprasti žmonės. Aš sakau šiam vaistui C P A S I B O

Fluoksetinas yra gana brangus, tačiau man jis yra svarbus, o geriant šį vaistą mano būklė pablogėjo, atsirado šaltkrėtis, laukinis silpnumas, aš visiškai nustojau valgyti laukinę pykinimą, turėjau pereiti prie kito vaisto „Neurofwall“, atrodo, kad jis veikia stabiliai ir gali būti derinamas su alkoholiu ( ginčytis dėl tokių detalių, bet. Fluoksetinas yra gana brangus, bet man tai yra svarbu, o geriant šį vaistą mano būklė pablogėjo, atsirado šaltkrėtis, laukinis silpnumas, aš paprastai nustojau valgyti laukinį pykinimą, turėjau pereiti prie kito vaisto, atrodo, kad „Neurofwall“ veikia stabiliai ir jis gali būti derinamas su alkoholiu (ginčytis dėl tokių detalių, bet savaitgaliais kartais taip norisi, taip, švenčių, gimtadienių, deja, be to neapsieisi), žinoma, aš žinau, kad tai nėra pageidautina, bet visiškai neįmanoma su kitomis tabletėmis.
Gydytojas skyrė fluoksetiną nuo depresijos. Mano gyvenime buvo sunkus momentas. Teko vartoti tokį vaistą. Tačiau užuot padėjęs, šis vaistas tik pablogino mano būklę. Buvau abejinga viskam ir visiems, tada tapau agresyvi. Darbe jie pradėjo manęs bijoti ir vengti bendrauti su manimi. Buvo ir tokių momentų, kad ji elgėsi normaliai. Bet ji galėjo bet kurią akimirką atsiskirti ir šaukti, ginčytis vien dėl nieko. Apskritai, tiesiog baisu. Dabar prisimenu ir man atrodo, kad tai buvo blogas sapnas. Nustojusi gerti fluoksetiną, ji jį paliko dar dviem savaitėms. Dabar tiesiog dėkoju Visagaliui, kad jaučiuosi normaliai. Už tai, kad stogas nėra visiškai nupūstas. Negerkite šio vaisto.

Šiame straipsnyje galite perskaityti vaisto "Fluoksetinas" vartojimo instrukcijas. Yra interneto svetainės lankytojų - šio vaisto vartotojų apžvalgos, taip pat specialistų gydytojų nuomonės apie fluoksetino vartojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviai pridėti savo atsiliepimus apie vaistą: ar vaistas padėjo, ar nepadėjo atsikratyti ligos, kokios komplikacijos ir šalutinis poveikis buvo pastebėtas, kurių gamintojas anotacijoje galbūt nebuvo deklaravęs. Fluoksetino analogai esant esamiems struktūriniams analogams. Naudokite bulimijai ir svorio netekimui gydyti suaugusiesiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Vaisto sąveika su alkoholiu.

Fluoksetinas yra selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių grupės antidepresantas. Turi tymoanaleptinį ir stimuliuojantį poveikį.

Selektyviai blokuoja atvirkštinį serotonino (5HT) neuronų pasisavinimą centrinės nervų sistemos neuronų sinapsėse. Dėl serotonino reabsorbcijos slopinimo padidėja šio neuromediatoriaus koncentracija sinapsiniame plyšyje, sustiprėja ir prailginamas jo poveikis postsinapsinių receptorių vietoms. Didindamas serotonerginį perdavimą, fluoksetinas neigiamo membraninio ryšio mechanizmu slopina neuromediatorių metabolizmą. Ilgai vartojant, fluoksetinas slopina 5-HT1 receptorių aktyvumą. Silpnai veikia norepinefrino ir dopamino reabsorbciją. Jis neturi tiesioginio poveikio serotonino, m-cholinerginiams, H1-histamino ir alfa-adrenerginiams receptoriams. Skirtingai nuo daugumos antidepresantų, jis nesumažina postsinapsinių beta adrenerginių receptorių aktyvumo.

Veiksminga esant endogeninei depresijai ir obsesiniams-kompulsiniams sutrikimams. Turi anoreksigeninį poveikį, gali prarasti svorį. Nesukelia ortostatinės hipotenzijos, raminančio poveikio, nekardiotoksinio. Stabilus klinikinis poveikis pasireiškia po 1-2 gydymo savaičių.

Fluoksetino hidrochloridas + pagalbinės medžiagos.

Farmakokinetika

Geriant, vaistas gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto (iki 95% suvartotos dozės), vartojimas su maistu šiek tiek slopina fluoksetino absorbciją. Vaistas gerai kaupiasi audiniuose, lengvai prasiskverbia per kraujo ir smegenų barjerą, prisijungia prie kraujo plazmos baltymų daugiau nei 90%. Jis metabolizuojamas kepenyse demetilinant į aktyvų norfluoksetino metabolitą ir daugelį nenustatytų metabolitų. Išskiriamas per inkstus metabolitų (80%) ir žarnyno (15%) forma, daugiausia gliukuronidų pavidalu.

  • įvairios kilmės depresija;
  • obsesinis kompulsinis sutrikimas;
  • priešmenstruacinė disforija;
  • buliminė neurozė.

Išleidimo formos

10 mg ir 20 mg kapsulės (prekių ženklai „Lannacher“, „Canon“ ir kiti, kartais klaidingai vadinami tabletėmis).

Naudojimo instrukcijos ir priėmimo schema

Vaistas geriamas bet kuriuo metu, neatsižvelgiant į valgį.

Depresinė būsena

Pradinė dozė yra 20 mg vieną kartą per parą ryte, neatsižvelgiant į valgį. Jei reikia, dozę galima padidinti iki 40-60 mg per parą, padalyti į 2-3 dozes (20 mg per dieną, kas savaitę). Didžiausia paros dozė yra 80 mg 2-3 dozėmis.

Klinikinis poveikis pasireiškia per 1-2 savaites nuo gydymo pradžios, kai kuriems pacientams jis gali būti pasiektas vėliau.

Obsesinis kompulsinis sutrikimas

Buliminė neurozė

Vaistas vartojamas 60 mg dienos doze, padalijant į 2-3 dozes.

Esant priešmenstruaciniams disforijos sutrikimams, rekomenduojama dozė yra 20 mg per parą..

Vaisto vartojimas skirtingo amžiaus pacientams

Duomenų apie dozės pokyčius, priklausomai nuo amžiaus, nėra. Gydyti senyvus pacientus reikia pradėti nuo 20 mg paros dozės..

Šalutinis poveikis

  • Prieširdžių virpėjimas;
  • karščio bangos;
  • hipotenzija;
  • vaskulitas;
  • viduriavimas;
  • pykinimas Vėmimas;
  • sausa burna;
  • dispepsija;
  • disfagija;
  • skonio iškrypimas;
  • skausmas išilgai stemplės;
  • anafilaksinės reakcijos;
  • serumo liga;
  • kūno anoreksija (įskaitant svorio kritimą);
  • raumenų trūkčiojimas;
  • galvos skausmas;
  • dėmesio pažeidimas;
  • galvos svaigimas;
  • letargija;
  • mieguistumas (įskaitant hipersomniją, sedaciją);
  • drebulys;
  • psichomotorinis sujaudinimas;
  • hiperaktyvumas;
  • ataksija;
  • koordinavimo trūkumas;
  • traukuliai;
  • nemiga (įskaitant ankstyvą ryto pabudimą, pradinę ir vidutinę nemigą);
  • neįprasti sapnai (įskaitant košmarus);
  • nervingumas;
  • įtampa;
  • sumažėjęs libido (įskaitant libido trūkumą);
  • euforija;
  • orgazmo pažeidimas (įskaitant anorgazmą);
  • mąstymo sutrikimai;
  • manijos sutrikimai;
  • niežtinti oda;
  • polimorfinis odos bėrimas;
  • dilgėlinė;
  • šaltas prakaitas;
  • neryškus matymas;
  • padidėjęs šlapinimasis (įskaitant pollakiuriją);
  • ejakuliacijos sutrikimas (įskaitant ejakuliacijos trūkumą, disfunkcinę ejakuliaciją, ankstyvą ejakuliaciją, uždelstą ejakuliaciją, retrogradinę ejakuliaciją);
  • erekcijos disfunkcija;
  • ginekologinis kraujavimas (įskaitant kraujavimą iš gimdos kaklelio, neveikiantį gimdos kraujavimą, kraujavimą iš lytinių takų, menometroragiją, menoragiją, metroragiją, polimenorėją, kraujavimą po menopauzės, kraujavimą iš gimdos, kraujavimą iš makšties);
  • seksualinė disfunkcija;
  • priapizmas.

Kontraindikacijos

  • vartojimas kartu su MAO inhibitoriais (ir per 14 dienų po jų atšaukimo);
  • kartu vartojamas tioridazinas (ir per 5 savaites po fluoksetino vartojimo nutraukimo), pimozidas;
  • nėštumas;
  • žindymo laikotarpis;
  • sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirensas mažesnis nei 10 ml / min);
  • kepenų nepakankamumas;
  • laktazės trūkumas, laktozės netoleravimas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija;
  • amžius iki 18 metų;
  • padidėjęs jautrumas vaistui.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Taikymas vaikams

Vaikams ir paaugliams, sergantiems depresija ir kitais psichikos sutrikimais, antidepresantai, palyginti su placebu, padidina minčių apie savižudybę ir savižudiško elgesio riziką. Todėl vaisto skyrimas vaikystėje yra kontraindikacija.

Specialios instrukcijos

Būtina atidžiai stebėti pacientus, linkusius į savižudybę, ypač gydymo pradžioje. Didžiausia savižudybės rizika yra pacientams, kurie anksčiau vartojo kitų antidepresantų, ir pacientams, kuriems gydymo fluoksetinu metu pasireiškia didelis nuovargis, hipersomnija ar motorinis neramumas. Kol pastebimai pagerės gydymas, tokie pacientai turėtų būti prižiūrimi gydytojo..

Vaikams, paaugliams ir jauniems žmonėms (iki 24 metų), sergantiems depresija, kitais psichikos sutrikimais, antidepresantais, palyginti su placebu, padidėja minčių apie savižudybę ir savižudiško elgesio rizika. Todėl skiriant fluoksetiną ar bet kokius kitus antidepresantus vaikams, paaugliams ir jauniems žmonėms (iki 24 metų), savižudybės rizika ir jų vartojimo nauda turėtų būti susiję. Trumpalaikių tyrimų metu vyresnių nei 24 metų žmonių savižudybės rizika nepadidėjo, o vyresniems nei 65 metų žmonėms - šiek tiek sumažėjo. Bet koks depresinis sutrikimas savaime padidina savižudybės riziką. Todėl gydant antidepresantais visi pacientai turėtų būti stebimi, ar anksti nustatyti elgesio sutrikimus ar pokyčius, taip pat polinkį į savižudybę..

Elektrokonvulsinės terapijos fone galima išsivystyti ilgalaikiai epilepsijos priepuoliai.

Tarpas tarp gydymo MAO inhibitoriais pabaigos ir fluoksetino pradžios turi būti bent 14 dienų; tarp gydymo fluoksetinu pabaigos ir gydymo MAO inhibitoriais pradžios - mažiausiai 5 savaitės.

Nutraukus vaisto vartojimą, jo terapinė koncentracija serume gali išlikti kelias savaites..

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gydymo fluoksetinu metu gali išsivystyti hipoglikemija, o po jo nutraukimo - hiperglikemija. Gydymo fluoksetinu pradžioje arba po jo gali tekti koreguoti insulino ir (arba) geriamųjų hipoglikeminių vaistų dozę..

Gydant pacientus, kuriems trūksta kūno svorio, reikia atsižvelgti į anoreksigeninį poveikį (galimas laipsniškas svorio kritimas).

Vartodami fluoksetiną, turėtumėte susilaikyti nuo alkoholio vartojimo. vaistas sustiprina alkoholio poveikį.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir naudotis mechanizmais

Fluoksetino vartojimas gali turėti neigiamos įtakos darbui, kuriam reikalingos didelės psichinės ir fizinės reakcijos.

Vaistų sąveika

Fluoksetino ir jo pagrindinio metabolito norfluoksetino pusinės eliminacijos laikas yra ilgas, į kurį reikia atsižvelgti derinant fluoksetiną su kitais vaistais, taip pat pakeičiant jį kitu antidepresantu..

Nenaudokite vaisto vienu metu su MAO inhibitoriais, t. antidepresantai - MAO inhibitoriai; furazolidonas, prokarbazinas, selegilinas, taip pat triptofanas (serotonino pirmtakas), nes gali išsivystyti serotonerginis sindromas, pasireiškiantis sumišimu, hipomanija, psichomotoriniu sujaudinimu, traukuliais, disartrija, hipertenzinėmis krizėmis, šaltkrėčiu, drebuliu, pykinimu..

Panaudojus MAO inhibitorius, fluoksetiną leidžiama vartoti ne anksčiau kaip per 14 dienų. Nenaudokite MAO inhibitorių anksčiau nei po 5 savaičių po fluoksetino vartojimo nutraukimo.

Pacientams, kurie stabiliai vartojo palaikomąsias fenitoino dozes, reikšmingai padidėjo fenitoino koncentracija plazmoje, o pradėjus vartoti kartu su fluoksetinu, pasireiškė apsinuodijimo fenitoinu simptomai (nistagmas, diplopija, ataksija ir CNS slopinimas)..

Kartu vartojant fluoksetiną ir ličio druskas, reikia atidžiai stebėti ličio koncentraciją kraujyje. jo padidėjimas yra įmanomas.

Fluoksetinas sustiprina hipoglikeminių vaistų poveikį.

Kartu vartojant vaistus, kurie labai jungiasi su baltymais, ypač su antikoaguliantais ir digitoksinu, galima padidinti laisvų (nesurištų) vaistų koncentraciją plazmoje ir padidinti neigiamo poveikio riziką..

Vaisto "Fluoksetinas" analogai

Struktūriniai veikliosios medžiagos analogai:

  • Apo fluoksetinas;
  • Deprex;
  • Deprenonas;
  • Portalas;
  • Prodepas;
  • Prozac;
  • Profluzakas;
  • „Floxet“;
  • Fluval;
  • Fluksonilas;
  • Flunisanas;
  • Fluoksetinas HEXAL;
  • Fluoksetino Lannacheris;
  • Fluoksetinas Nycomedas;
  • Fluoksetinas OBL;
  • Fluoksetino „Canon“;
  • Fluoksetino hidrochloridas;
  • Framex.

Jei nėra veikliosios medžiagos vaisto analogų, galite sekti toliau pateiktas nuorodas į ligas, kurioms padeda atitinkamas vaistas, ir pamatyti galimus terapinio poveikio analogus..

Šiame puslapyje pateikiamas visų fluoksetino analogų sąrašas pagal sudėtį ir vartojimo indikacijas. Pigių analogų sąrašas, taip pat galite palyginti kainas vaistinėse.

  • Pigiausias fluoksetino analogas:
  • Populiariausias fluoksetino analogas:
  • ATC klasifikacija: Fluoksetinas
  • Veikliosios medžiagos / sudėtis: fluoksetinas

Pigūs fluoksetino analogai

#vardasKaina RusijojeKaina Ukrainoje
1paroksetinas
250 rbl--
2sertralinas
Analogas pagal indikaciją ir taikymo būdą
268 rbl109 UAH
3paroksetinas
Analogas pagal indikaciją ir taikymo būdą
289 rbl192 UAH
4sertralinas
Analogas pagal indikaciją ir taikymo būdą
350 rbl148 greitis
penkisertralinas
Analogas pagal indikaciją ir taikymo būdą
383 rbl81 UAH

Skaičiuojant pigių fluoksetino analogų kainą, buvo atsižvelgta į mažiausią kainą, kuri buvo nustatyta vaistinių pateiktuose kainynuose.

Populiarūs fluoksetino analogai

#vardasKaina RusijojeKaina Ukrainoje
1fluvoksaminas
Analogas pagal indikaciją ir taikymo būdą
544 rbl74 UAH
2escitalopramas
Analogas pagal indikaciją ir taikymo būdą
396 rbl--
3escitalopramas
Analogas pagal indikaciją ir taikymo būdą
651 rbl700 UAH
4citalopramas
Analogas pagal indikaciją ir taikymo būdą
1211 rbl93 UAH
penkiescitalopramas
Analogas pagal indikaciją ir taikymo būdą
516 rbl960 UAH

Šis narkotikų analogų sąrašas yra pagrįstas labiausiai prašomų vaistų statistika.

Visi fluoksetino analogai

Aukščiau pateiktas vaistų analogų sąrašas, kuriame nurodomi fluoksetino pakaitalai, yra tinkamiausias, nes jie turi tą pačią veikliųjų medžiagų sudėtį ir sutampa su vartojimo indikacijomis.

Analogai pagal indikaciją ir taikymo būdą

vardasKaina RusijojeKaina Ukrainoje
citalopramas1211 rbl93 UAH
citalopramas--884 UAH
--1100 UAH
----
----
----
citalopramas----
paroksetinas579 rbl323 UAH
paroksetinas--49 UAH
paroksetinas665 rbl156 UAH
paroksetinas----
paroksetinas----
paroksetinas----
paroksetinas289 rbl192 UAH
paroksetinas250 rbl--
--285 UAH
sertralinas383 rbl81 UAH
sertralinas350 rbl148 greitis
sertralinas268 rbl109 UAH
sertralinas----
sertralinas--87 UAH
sertralinas----
sertralinas--57 UAH
sertralinas--UAH 212
----
----
fluvoksaminas544 rbl74 UAH
fluvoksaminas----
escitalopramas--81 UAH
escitalopramas980 rbl221 UAH
escitalopramas----
escitalopramas--108 UAH
escitalopramas516 rbl960 UAH
escitalopramas--235 UAH
escitalopramas----
escitalopramas--94 UAH
466 rbl1200 UAH
escitalopramas651 rbl700 UAH
escitalopramas396 rbl--
escitalopramas--75 UAH
escitalopramas--185 UAH
escitalopramas--98 UAH
escitalopramas--151 UAH

Skirtinga sudėtis gali sutapti pagal indikaciją ir taikymo būdą

vardasKaina RusijojeKaina Ukrainoje
imipraminas320 rbl98 UAH
klomipraminas--75 UAH
261 rbl88 UAH
amitriptilinas--160 UAH
amitriptilinas20 RUB10 UAH
--13 UAH
--44 UAH
--82 UAH
amitriptilino hidrochloridas38 rbl--
amitriptilinas47 rbl--
doksepinas--40 UAH
moklobemidas--250 UAH
pipofezinas151 rbl370 UAH
azafenas1296 rbl--
mianserinas--141 UAH
mianserinas918 rbl280 UAH
trazodonas516 rbl186 greitis
----
--319 UAH
mirtazapinas--236 UAH
mirtazapinas--136 UAH
mirtazapinas----
mirtazapinas--172 UAH
mirtazapinas--656 UAH
mirtazapinas----
----
mirtazapinas1250 rbl550 UAH
--742 UAH
tianeptinas----
venlafaksinas666 rbl150 UAH
venlafaksinas157 rbl175 UAH
venlafaksinas499 rbl110 UAH
venlafaksinas--152 greitis
venlafaksinas----
venlafaksinas--500 UAH
venlafaksinas----
----
----
venlafaksinas1166 rbl1000 UAH
milnacipranas1454 rbl1690 UAH
duloksetinas1100 rbl500 UAH
----
duloksetinas820 rbl--
agomelatinas--173 UAH
desvenlafaksinas--337 UAH
Jonažolė2000 rbl--
Jonažolė228 rbl156 UAH
Jonažolė12 rbl450 UAH
vortioksetinas1909 m452 UAH

Norėdami sudaryti pigių vaistų pigių analogų sąrašą, naudojame kainas, kurias mums pateikia daugiau nei 10 000 vaistinių visoje Rusijoje. Vaistų ir jų analogų duomenų bazė yra atnaujinama kiekvieną dieną, todėl mūsų svetainėje pateikiama informacija visada atnaujinama dabartinę dieną. Jei neradote jus dominančio analogo, naudokite aukščiau pateiktą paiešką ir iš sąrašo pasirinkite jus dominantį vaistą. Kiekvieno iš jų puslapyje rasite visas įmanomas norimo vaisto analogų parinktis, taip pat vaistinių, kuriose jis yra, kainas ir adresus..

Kaip rasti pigų brangaus vaisto analogą?

Fluoksetino kaina

Fluoksetino instrukcija

INSTRUKCIJOS
dėl lėšų panaudojimo
Fluoksetinas

Išleidimo forma
Kietos želatinos kapsulės, Nr. 4, su baltu korpusu ir mėlynu dangteliu; kapsulių turinys yra baltos arba beveik baltos granulės.

Kompozicija
fluoksetino hidrochlorido 11,2 mg, kuris atitinka 10 mg fluoksetino kiekį
Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas (pieno cukrus) - 30,8 mg, mikrokristalinė celiuliozė - 16,1 mg, koloidinis silicio dioksidas (aerozilis) - 150 μg, magnio stearatas - 600 μg, talkas - 1,15 mg.
Kapsulės apvalkalo sudėtis: želatina - 36,44 mg, titano dioksidas - 1,52 mg, indigokarminas - 40 μg.

Pakuotė
10 vnt. - kontūrinės ląstelių pakuotės (2) - kartoninės pakuotės.

farmakologinis poveikis
Selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių grupės antidepresantas. Turi tymoanaleptinį ir stimuliuojantį poveikį.
Selektyviai blokuoja atvirkštinį serotonino (5HT) neuronų pasisavinimą centrinės nervų sistemos neuronų sinapsėse. Dėl serotonino reabsorbcijos slopinimo padidėja šio neuromediatoriaus koncentracija sinapsiniame plyšyje, sustiprėja ir prailginamas jo poveikis postsinapsinių receptorių vietoms. Didindamas serotonerginį perdavimą, fluoksetinas neigiamo membraninio ryšio mechanizmu slopina neuromediatorių metabolizmą. Ilgai vartojant, fluoksetinas slopina 5-HT1 receptorių aktyvumą. Silpnai veikia norepinefrino ir dopamino reabsorbciją. Jis neturi tiesioginio poveikio serotonino, m-cholinerginiams, H1-histamino ir alfa-adrenerginiams receptoriams. Skirtingai nuo daugumos antidepresantų, jis nesumažina postsinapsinių beta adrenerginių receptorių aktyvumo.
Veiksminga esant endogeninei depresijai ir obsesiniams-kompulsiniams sutrikimams. Turi anoreksigeninį poveikį, gali prarasti svorį. Nesukelia ortostatinės hipotenzijos, raminančio poveikio, nekardiotoksinio. Stabilus klinikinis poveikis pasireiškia po 1-2 gydymo savaičių.

Farmakokinetika
Geriant, vaistas gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto (iki 95% suvartotos dozės), vartojimas su maistu šiek tiek slopina fluoksetino absorbciją. Cmax kraujo plazmoje susidaro po 6-8 valandų, o fluoksetino biologinis prieinamumas išgėrus yra daugiau nei 60%. Vaistas gerai kaupiasi audiniuose, lengvai prasiskverbia per kraujo ir smegenų barjerą, prisijungia prie kraujo plazmos baltymų daugiau nei 90%. Jis metabolizuojamas kepenyse demetilinant į aktyvų norfluoksetino metabolitą ir daugelį nenustatytų metabolitų. Jis išsiskiria per inkstus metabolitų (80%) ir žarnyno (15%) forma, daugiausia gliukuronidų pavidalu. Fluoksetino T1 / 2, pasiekus pusiausvyros koncentraciją plazmoje, yra apie 4–6 dienas. Norfluoksetino aktyvaus metabolito T1 / 2, vartojant vieną dozę ir pasiekus pusiausvyros koncentraciją kraujo plazmoje, yra nuo 4 iki 16 dienų. Pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu, pailgėja fluoksetino ir norfluoksetino pusinės eliminacijos laikas.

Fluoksetinas, vartojimo indikacijos
- įvairios kilmės depresija;
- obsesinis kompulsinis sutrikimas;
- buliminė neurozė.

Kontraindikacijos
- vartojimas kartu su MAO inhibitoriais (ir per 14 dienų po jų nutraukimo);
- kartu vartojamas tioridazinas (ir per 5 savaites po fluoksetino vartojimo nutraukimo), pimozidas;
- nėštumas;
- žindymo laikotarpis;
- sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirensas mažesnis nei 10 ml / min);
- kepenų nepakankamumas;
- laktazės trūkumas, laktozės netoleravimas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija;
- amžius iki 18 metų;
- padidėjęs jautrumas vaistui.

Atsargiai
Savižudybės rizika: sergant depresija, gali būti bandymų nusižudyti, kurie gali tęstis tol, kol įvyks stabili remisija. Individualūs minčių apie savižudybę ir savižudiško elgesio atvejai aprašomi terapijos metu arba netrukus po jos pabaigos, panašiai kaip ir kitų panašaus farmakologinio poveikio vaistų (antidepresantų) veikimas. Būtina atidžiai stebėti rizikos grupės pacientus. Gydytojai turėtų paraginti pacientus nedelsiant pranešti apie visas mintis ir nerimo jausmus.
Epilepsijos priepuoliai: pacientams, kuriems buvo epilepsijos priepuolių, fluxetin reikia vartoti atsargiai.
Hiponatremija: Pranešta apie hiponatremijos atvejus. Iš esmės panašūs atvejai pastebėti vyresnio amžiaus pacientams ir pacientams, vartojantiems diuretikus, dėl sumažėjusio cirkuliuojančio kraujo kiekio.
Cukrinis diabetas: cukriniu diabetu sergančių pacientų glikemijos kontrolė gydymo fluoksetinu metu parodė hipoglikemiją; nutraukus vaisto vartojimą, išsivystė hiperglikemija. Gydymo fluoksetinu pradžioje arba po jo gali tekti koreguoti insulino ir (arba) geriamųjų hipoglikeminių vaistų dozę..
Inkstų / kepenų funkcijos sutrikimas: Fluoksetinas metabolizuojamas kepenyse, išsiskiria per inkstus ir per virškinimo traktą. Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, rekomenduojama skirti mažesnes fluoksetino dozes arba skirti vaistą kas antrą dieną. Kai du mėnesius fluoksetinas buvo vartojamas po 20 mg per parą, sveikų asmenų, kurių inkstų funkcija normali, ir pacientų, kuriems buvo sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirensas 10 ml / min.), Kuriems reikia, fluoksetino ir norfluoksetino koncentracija kraujo plazmoje nesiskyrė. hemodializė.

Vartojimo būdas ir dozavimas
Vaistas geriamas bet kuriuo metu, neatsižvelgiant į valgį.
Depresinė būsena
Pradinė dozė yra 20 mg 1 kartą per parą ryte, neatsižvelgiant į suvartojamą maistą. Jei reikia, dozę galima padidinti iki 40-60 mg per parą, padalyti į 2-3 dozes (po 20 mg per parą kas savaitę). Didžiausia paros dozė yra 80 mg 2-3 dozėmis.
Klinikinis poveikis pasireiškia per 1-2 savaites nuo gydymo pradžios, kai kuriems pacientams jis gali būti pasiektas vėliau.
Obsesinis kompulsinis sutrikimas
Rekomenduojama dozė yra 20-60 mg per parą.
Buliminė neurozė
Vaistas vartojamas 60 mg dienos doze, padalijant į 2-3 dozes.
Vaisto vartojimas skirtingo amžiaus pacientams
Duomenų apie dozės pokyčius, priklausomai nuo amžiaus, nėra. Gydyti senyvus pacientus reikia pradėti nuo 20 mg paros dozės..
Lydinčios ligos
Pacientams, kurių kepenų ar inkstų funkcija sutrikusi, rekomenduojama skirti fluoksetiną, vartojant mažas dozes ir pailginant intervalą tarp dozių..

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Šalutiniai poveikiai
Vartojant fluoksetiną, kaip ir selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių grupės vaistus, pastebimi šie nepageidaujami poveikiai:.
Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: dažnai (≥ 1% - ≤10%) - prieširdžių plazdėjimas, karščio bangos; retai (≥ 0,1% - ≤1%) - hipotenzija; retai (≤ 0,1%) - vaskulitas, vazolidacija.
Iš virškinimo sistemos: labai dažnai (≥ 10%) - viduriavimas, pykinimas; dažnai (≥ 1% - ≤10%) - burnos džiūvimas, dispepsija, vėmimas; nedažnai (≥ 0,1% - ≤1%) - disfagija, skonio iškrypimas; retai (≤ 0,1%) - skausmas išilgai stemplės.
Iš kepenų ir tulžies sistemos: retai (≤ 0,1%) - idiosinkratiškas hepatitas.
Iš imuninės sistemos: labai retai (≤ 0,1%) - anafilaksinės reakcijos, serumo liga.
Metabolizmo ir mitybos sutrikimai: dažnai (≥ 1% - ≤ 10%) - kūno anoreksija (įskaitant svorio kritimą).
Iš raumenų ir kaulų sistemos: retai (≥ 0,1% - ≤1%) - raumenų trūkčiojimas.
Iš centrinės nervų sistemos pusės: labai dažnai (≥ 10%) - galvos skausmas; dažnai (≥ 1% - ≤10%) - sutrinka dėmesys, svaigsta galva, mieguistumas, mieguistumas (įskaitant hipersomniją, sedaciją), drebulys; retai (≥ 0,1% - ≤1%) - psichomotorinis sujaudinimas, hiperaktyvumas, ataksija, sutrikusi koordinacija, bruksizmas, diskinezija, mioklonusas; retai (≤ 0,1%) - buko-glosalo sindromas, traukuliai, serotonino sindromas.
Psichikos sutrikimai: labai dažnai (≥ 10%) - nemiga (įskaitant ankstyvą rytą pabudimą, pradinę ir vidutinę nemigą); dažnai (≥ 1% - ≤ 10%) - neįprasti sapnai (įskaitant košmarus), nervingumas, įtampa, sumažėjęs libido (įskaitant libido trūkumą), euforija, miego sutrikimas; nedažnai (≥ 0,1% - ≤1%) - depersonalizacija, hipertimija, sutrikęs orgazmas (įskaitant anorgazmiją), sutrikęs mąstymas; retai (≤ 0,1%) - manijos sutrikimai.
Iš odos pusės: dažnai (≥ 1% - ≤10%) - hiperhidrozė, niežulys, polimorfinis odos bėrimas, dilgėlinė; retai (≥ 0,1% - ≤1%) - ekchimozė, polinkis į mėlynes, alopecija, šaltas prakaitas; retai (≤ 0,1%) - angioneurozinė edema, jautrumo šviesai reakcijos.
Iš jutimų: dažnai (≥ 1% - ≤10%) - neryškus matymas; nedažnai (≥ 0,1% - ≤1%) - midriazė.
Iš urogenitalinės sistemos: dažnai (≥ 1% - ≤ 10%) - dažnas šlapinimasis (įskaitant pollakiuriją), ejakuliacijos sutrikimas (įskaitant ejakuliacijos trūkumą, disfunkcinę ejakuliaciją, ankstyvą ejakuliaciją, uždelstą ejakuliaciją, retrogradinę ejakuliaciją), erekcijos disfunkcija, ginekologinis kraujavimas (įskaitant kraujavimą iš gimdos kaklelio, neveikiantį gimdos kraujavimą, kraujavimą iš lytinių takų, menometroragiją, menoragiją, metroragiją, polimenorėją, kraujavimą po menopauzės, kraujavimą iš gimdos, kraujavimą iš makšties); retai (≥ 0,1% - ≤1%) - dizurija; retai (≤ 0,1%) - seksualinė disfunkcija, priapizmas.
Žinutės po rinkodaros
Iš endokrininės sistemos pusės pasitaikė antidiurezinio hormono nepakankamumo atvejų.
Šie šalutiniai reiškiniai dažniau pasireiškia fluoksetino terapijos pradžioje arba padidėjus vaisto dozei..

Specialios instrukcijos
Būtina atidžiai stebėti pacientus, linkusius į savižudybę, ypač gydymo pradžioje. Didžiausia savižudybės rizika yra pacientams, kurie anksčiau vartojo kitų antidepresantų, ir pacientams, kuriems gydymo fluoksetinu metu pasireiškia didelis nuovargis, hipersomnija ar motorinis neramumas. Kol pastebimai pagerės gydymas, tokie pacientai turėtų būti prižiūrimi gydytojo..
Vaikams, paaugliams ir jauniems žmonėms (iki 24 metų), sergantiems depresija, kitais psichikos sutrikimais, antidepresantais, palyginti su placebu, padidėja minčių apie savižudybę ir savižudiško elgesio rizika. Todėl skiriant fluoksetiną ar bet kokius kitus antidepresantus vaikams, paaugliams ir jauniems žmonėms (iki 24 metų), savižudybės rizika ir jų vartojimo nauda turėtų būti susiję. Trumpalaikių tyrimų metu vyresnių nei 24 metų žmonių savižudybės rizika nepadidėjo, o vyresniems nei 65 metų žmonėms - šiek tiek sumažėjo. Bet koks depresinis sutrikimas savaime padidina savižudybės riziką. Todėl gydant antidepresantais visi pacientai turėtų būti stebimi, ar anksti nustatyti elgesio sutrikimus ar pokyčius, taip pat polinkį į savižudybę..
Elektrokonvulsinės terapijos fone galima išsivystyti ilgalaikiai epilepsijos priepuoliai.
Tarpas tarp gydymo MAO inhibitoriais pabaigos ir fluoksetino pradžios turi būti bent 14 dienų; tarp gydymo fluoksetinu pabaigos ir gydymo MAO inhibitoriais pradžios - mažiausiai 5 savaitės.
Nutraukus vaisto vartojimą, jo terapinė koncentracija serume gali išlikti kelias savaites..
Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gydymo fluoksetinu metu gali išsivystyti hipoglikemija, o po jo nutraukimo - hiperglikemija. Gydymo fluoksetinu pradžioje arba po jo gali tekti koreguoti insulino ir (arba) geriamųjų hipoglikeminių vaistų dozę..
Gydant pacientus, kuriems trūksta kūno svorio, reikia atsižvelgti į anoreksigeninį poveikį (galimas laipsniškas svorio kritimas).
Vartodami fluoksetiną, turėtumėte susilaikyti nuo alkoholio vartojimo. vaistas sustiprina alkoholio poveikį.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir naudotis mechanizmais
Fluoksetino vartojimas gali turėti neigiamos įtakos darbui, kuriam reikalingos didelės psichinės ir fizinės reakcijos.

Vaistų sąveika
Fluoksetino ir jo pagrindinio metabolito norfluoksetino pusinės eliminacijos laikas yra ilgas, į kurį reikia atsižvelgti derinant fluoksetiną su kitais vaistais, taip pat pakeičiant jį kitu antidepresantu..
Nenaudokite vaisto vienu metu su MAO inhibitoriais, t. antidepresantai - MAO inhibitoriai; furazolidonas, prokarbazinas, selegilinas, taip pat triptofanas (serotonino pirmtakas), nes gali išsivystyti serotonerginis sindromas, pasireiškiantis sumišimu, hipomanine būsena, psichomotoriniu sujaudinimu, traukuliais, disartrija, hipertenzinėmis krizėmis, šaltkrėčiu, drebuliu, pykinimu..
Panaudojus MAO inhibitorius, fluoksetiną leidžiama vartoti ne anksčiau kaip per 14 dienų. Nenaudokite MAO inhibitorių anksčiau nei po 5 savaičių po fluoksetino vartojimo nutraukimo.
Vaistus, kurie metabolizuojami dalyvaujant izofermentui CYP2D6 (karbamazepinas, diazepamas, propafenonas), kartu su fluoksetinu reikia vartoti kartu su minimaliomis terapinėmis dozėmis. Fluoksetinas blokuoja triciklių ir tetraciklinių antidepresantų trazodono, metoprololio, terfenadino metabolizmą, dėl kurio padidėja jų koncentracija kraujo serume, sustiprėja jų poveikis ir padidėja komplikacijų dažnis..
Pacientams, kurie stabiliai vartojo palaikomąsias fenitoino dozes, reikšmingai padidėjo fenitoino koncentracija plazmoje, o pradėjus vartoti kartu su fluoksetinu, pasireiškė apsinuodijimo fenitoinu simptomai (nistagmas, diplopija, ataksija ir CNS slopinimas)..
Kartu vartojant fluoksetiną ir ličio druskas, reikia atidžiai stebėti ličio koncentraciją kraujyje. jo padidėjimas yra įmanomas.
Fluoksetinas sustiprina hipoglikeminių vaistų poveikį.
Kartu vartojant vaistus, kurie labai jungiasi su baltymais, ypač su antikoaguliantais ir digitoksinu, galima padidinti laisvų (nesurištų) vaistų koncentraciją plazmoje ir padidinti neigiamo poveikio riziką..

Perdozavimas
Simptomai: psichomotorinis sujaudinimas, traukuliai, mieguistumas, širdies ritmo sutrikimai, tachikardija, pykinimas, vėmimas.
Kiti sunkūs fluoksetino perdozavimo simptomai (vartojant tik fluoksetiną ir kitus vaistus) buvo koma, kliedesys, QT intervalo pailgėjimas ir skilvelių tachiaritmija, įskaitant prieširdžių virpėjimą ir širdies sustojimą, sumažėjęs kraujospūdis, alpimas, manija, karščiavimas, stuporas ir į piktybinį neuroleptinį sindromą panaši būklė
Gydymas: specifinių fluoksetino antagonistų nerasta. Atliekama simptominė terapija, skrandžio plovimas paskiriant aktyvintąją anglį, su traukuliais - diazepamu, palaikant kvėpavimą, širdies veiklą, kūno temperatūrą.

Laikymo sąlygos
Sausoje, tamsioje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas
3 metai.

Visa informacija pateikiama tik informaciniais tikslais ir nėra priežastis savarankiškai išrašyti ar pakeisti vaistą