Bipolinis sutrikimas

Bipolinis sutrikimas yra psichinė liga, kuriai būdingi dažni nuotaikos pokyčiai, nedažni energijos svyravimai, kurie gali sukelti rimtų pasekmių. Ši lėtinė liga daro įtaką darbo kokybei suaugusiems, vaikams - dėl mokyklos veiklos pablogėjimo, kraštutiniais atvejais, atsiranda polinkis į savižudybę. Kalbant apie simptomus, bipolinis sutrikimas yra panašus į psichologinį sutrikimą, kurio pasekmės sukelia kančią ne tik sergančiam, bet ir visiems aplinkiniams. Tačiau bipolinis sutrikimas yra išgydomas, o asmeniui, kuriam yra ši lėtinė liga, reikia nuolatinės prevencijos. Retais atvejais liga pasireiškia ankstyvame amžiuje. Pagrindinė rizikos grupė yra paaugliai ir vyresni studentai.

Bipolinį sutrikimą labai sunku apibrėžti ir kartais nutinka taip, kad ši liga jau nustatyta pensinio amžiaus žmonėms. Ši liga turi du priešingus emocinio elgesio sutrikimo polius. Visiškai visi žmonės dažnai keičia nuotaiką, atrodo, be priežasties: dabar mes juokiamės, dabar verkiame. Ir tai gerai. Asmeniui, turinčiam bipolinį sutrikimą, šie nuotaikos svyravimai pasiekia kraštutines depresijos ar manijos būsenos ribas ir kartais trunka metus.

Bipolinis sutrikimas

Ši būklė yra sunki liga, išreikšta depresijos ir manijos periodais, kurie keičiasi su įprasta žmogaus psichikos būsena. Bipolinis sutrikimas yra beveik 1,5% gyventojų. Labai sunku atpažinti ir teisingai diagnozuoti šią ligą. Nuo to momento, kai pacientas kreipiasi į gydytoją, kartais praeina 8 ir daugiau metų. Vienų bipolinio sutrikimo simptomai gali pasireikšti 1-2 kartus per metus, tuo tarpu kiti - kiekvieną dieną, susijaudinę manijos būseną pakeisdami depresija.

Bipolinis sutrikimas yra žinomas visame pasaulyje. Tai paveikia didžiulį skaičių žmonių, mažina jų gyvenimo lygį, riboja jų darbingumą. Psichinis nestabilumas, nuotaikų kaita yra rimti bipolinio sutrikimo požymiai.

Bipolinis sutrikimas, žinomas kaip maniakinis-depresinis sutrikimas, pasireiškia manijos ir depresijos būsenų pavidalu, o kartais tuo pačiu metu ir dviem pavidalais. Paciento elgesys dažnai keičiasi: pradedant manijos simptomais, pasireiškiančiais susijaudinimu, euforija, baigiant sunkia depresija su akivaizdžiais letargo požymiais. Tarp šių būsenų pacientas yra ramus ir sveikas, elgiasi kaip žmogus, turintis subalansuotą psichiką. Manija gali būti išreikšta pernelyg dideliu žmogaus jauduliu, energijos pertekliumi, kai jis euforijos būsenoje, be proto leidžia pinigus, sprendžia „globalias problemas“. Sutrinka paciento miegas, pastebimas nesąmoningumas, kalba tampa staigi, pagreitinta, jo beveik neįmanoma pertraukti. Nėra griežtos šių dažnio fazių apraiškų sekos.

Žmonės, turintys bipolinį sutrikimą, gali turėti ir kitų nervų sutrikimų. Per naktį manijos būsena virsta bipoliniu depresijos sutrikimu, kai žmogus nusimena, praranda fizines jėgas, parodo pyktį, neapykantą viskam, kas yra aplinkui. Kartais mirga mintys apie savižudybę, atsiranda priklausomybė nuo narkotikų.

Bipolinis depresinis sutrikimas pasireiškia tiems, kurie į depresiją patenka tris keturis kartus per 2–3 metus. Ir kiekvienas išpuolis truko kelias savaites ar mėnesius. Tuo pat metu laikotarpis, per kurį žmogus laikėsi įprasto, pamatuoto gyvenimo būdo, pasirodė esąs labai mažas.

Paciento artimieji kartais nesupranta mylimojo elgesio, nelaiko jo keistenybių psichine liga. Jie viską nurašo ant žalingo personažo, blogos nuotaikos.

Sukelia bipolinį sutrikimą

Šios lėtinės ligos priežastys dar nėra išsamiai ištirtos. Tikrai nėra vienos priežasties. Yra keletas veiksnių. Mokslininkai linkę manyti, kad paveldimi genai vaidina vieną iš svarbiausių vaidmenų, kurie perduodami iš kartos į kartą. Be to, pridedama asmens asmenybė.

Dabar mokslininkai tiria smegenis, žmogaus, kurį aplenkė bipolinis sutrikimas, struktūrą. Ir jau galime sakyti, kad jis smarkiai skiriasi nuo sveiko žmogaus smegenų. Ateityje mokslininkai galės suprasti ligos priežasčių atsiradimą, kuo greičiau diagnozuoti ir paskirti teisingą gydymą..

Bipolinis sutrikimas ir jo priežastys dažnai yra pasikartojančios stresinės situacijos, šalutinis tam tikrų vaistų poveikis gydant kitas sąlygas.

Bipolinio sutrikimo simptomai

Bipolinį sutrikimą turinčio asmens manijos ir depresijos periodai kartojasi visą gyvenimą. „Lengvais“ intervalais ligos simptomų nėra. Tačiau liekamieji simptomai pasireiškia trečdaliui pacientų. Dažniausiai liga pasireiškia depresine būsena, pagrindiniai ligos simptomai dažniausiai pastebimi ryto ir popietės valandomis, išnyksta iki vakaro.

Pacientai praranda apetitą, dingsta maisto skonis, galimas didelis svorio metimas. Pagyvenusiems žmonėms nuolat kyla nerimas, nuojauta kokiam nors įdomiam įvykiui.

Reguliarus manijos ir depresijos epizodų pasikartojimas vadinamas I bipoliniu sutrikimu, kurio metu šie simptomai yra lengvi.

II bipolinį sutrikimą apibūdina ryškesni manijos, kartais hipomanijos ir depresijos simptomai. Kai kuriems pacientams nuotaikos pokyčiai per dieną būna kelis kartus. Moterys dažniau nei vyrai turi II tipo simptomų.

Bipolinis sutrikimas turi keletą fazių, o kiekvienas žmogus turi skirtingą fazių skaičių. Kartais ligos simptomai ūmine forma gali pasireikšti tik kartą gyvenime, tačiau trunka ilgą laiką.

Maniakinėje ligos fazėje yra penki etapai..

1. Hipomanija pasireiškia padidėjusia nuotaika, pasikartojančiais fizinės jėgos periodais. Tuo pačiu metu žmogaus kalba yra greita, dažnai su pertrūkiais, pokalbio temos greitai keičiasi, dėmesys išsibarstęs.

2. Sunkios manijos stadijoje bipolinio sutrikimo simptomai didėja. Pacientai juokiasi vis garsiau, kalba vis nenuoseklesnė, trūksta dėmesio. Pasirodo didybės kliedesiai. Žmogus mano, kad gali „kilnoti kalnus“, reiškiamos neįgyvendinamos idėjos, miego trukmė mažėja.

3. Maniakinio siautulio stadijoje ligos simptomai pasiekia maksimalų lygį: elgesys tampa nevaldomas, padidėja kūno judesių chaosas, kalba nerišli, susideda iš frazių ar žodžių atraižų..

4. Ketvirtasis etapas - judesio nuraminimo etapas išlaikant euforinę nuotaiką.

5. Reaktyviajai stadijai būdingas grįžimas į normalią žmogaus būseną ir netgi galima letargija.

Depresinė fazė išsiskiria šiais keturiais etapais:

1. Pradiniame depresijos etape žmogaus fizinis pajėgumas palaipsniui mažėja, dingsta nuotaika, silpnėja bendras gyvybingumas, šiek tiek sunku užmigti..

2. Kitas etapas - auganti depresija. Smarkiai pastebimas nuotaikos sumažėjimas, judėjimo slopinimas ir darbingumo sumažėjimas. Dėl blogo miego išsivysto nemiga, sumažėja apetitas.

3. Trečioji stadija - sunki depresija, kurios metu ligos periodai pasiekė maksimalų lygį. Ligonis tampa tylus, nutyli, atsako vienu žodžiu, beveik pašnibždomis. Gali būti nejudantis, ilgą laiką nenuleisdamas akių nuo vieno objekto. Atsiranda mintys apie savęs nuvertinimą, nenaudingumą.

4. Ketvirtasis etapas yra reaktyvus. Pacientas atgauna sąmonę, elgesys normalizuojasi.

Fazių trukmė nėra tiksliai nustatyta, tačiau pats pacientas gali pajusti vienos iš sąlygų artėjimą ir tiksliai nustatyti jos simptomus. Kartais tokie žmonės klausosi savo elgesio ir tarsi laukia ligos bipolinio sutrikimo simptomų.

Bipolinis sutrikimas

Retais atvejais psichosomatiniai simptomai pasireiškia paskutinėse ligos stadijose. Tai visų pirma haliucinacijos bet kurioje iš jų apraiškų: garsinių, kliedesinių ar vaizdinių. Pacientui būdinga megalomanija su manijos simptomų apraiškomis. Jis save laiko valstybės vadovu, prisidengdamas labai įtakingu asmeniu.

Bipolinis žmogaus psichikos sutrikimas depresijos stadijoje yra išreikštas gėrio neigimu aplinkui, viskas matoma iškreipta forma, jaučiamas nenaudingumas kitiems, našta jiems. Pacientas yra įsitikinęs savo ekonominiu nesaugumu, ypač jei šiuo metu yra problemų su pinigais. Su šiais simptomais kartais nustatoma neteisinga sunkios psichinės ligos diagnozė - šizofrenija.

Bipolinis sutrikimas dažnai nėra susijęs su sveikatos sutrikimais. Piktnaudžiavimas alkoholiu, narkomanija, nesėkmės darbe ar asmeninio gyvenimo problemos yra ligos priežastys.

Bipolinis asmenybės sutrikimas

Bipolinis asmenybės sutrikimas pasireiškia dažnais manijos, depresijos ir mišrių būsenų pokyčiais, kartais viena būsena patenka į kitą. Bipolinis asmenybės sutrikimas dažnai vadinamas paveldimu sutrikimu. Sergančiųjų amžius svyruoja nuo 18 iki 30 metų. Šių žmonių palikuonys taip pat linkę į šią ligą..

Bipolinis asmenybės sutrikimas skirstomas į keletą tipų. Pirmasis tipas apima žmones, kurie gyvenime turėjo bent vieną manijos ligos epizodą. Antrasis - žmonės, turintys depresijos ligos epizodą. Dažniau pasireiškia depresija, kai žmogus gali būti didžioji jo gyvenimo dalis.

Ligos metu yra mišrių epizodų, kurie atsiranda skirtingose ​​ligos stadijose. Labiausiai pastebimi laikotarpiai, kai pacientui bipolinio sutrikimo simptomai pasireiškia 4 ar daugiau kartų per metus..

Bipolinio sutrikimo gydymas

Gydant bipolinį sutrikimą svarbiausia pasirinkti tinkamą režimą ir jo laikytis. Taigi nuotaikos svyravimai ir lydintys ligos simptomai stabilizuojasi..

Bipolinio sutrikimo gydymas būtinai turi vykti komplekse: vaistai ir psichologinis gydymas, kuris yra geriausias būdas kontroliuoti ligos eigą..

Bipolinio sutrikimo gydymas turėtų vykti be pertraukų, kaip nurodė gydytojas. Jei gydymo metu vėl atsiranda nuotaikos pokyčiai, turite susisiekti su savo gydytoju, kad pakeistumėte paskirtus vaistus ir gydymo planą. Kuo išsamiau ir nuoširdžiai aptarsime kylančias problemas su psichiatru, tuo efektyvesnis bus gijimo procesas..

Jei liga neprasidėjo, tuomet galite kreiptis į terapeutą. Bet geriausia būti prižiūrint psichiatrui, pageidautina - sertifikuotam specialistui, turinčiam didelę praktiką šioje srityje..

Visų pirma, psichiatras išrašo tokį vaistą kaip ličio. Šis vaistas stabilizuoja nuotaiką. Liitis veiksmingai veikia bipolinį sutrikimą ir užkerta kelią manijos ir depresijos sutrikimų simptomų atsiradimui.

Kartu su pagrindiniais vaistais skiriami papildomi vaistai, tokie kaip Valproate, Carbamazepine, kurie yra prieštraukuliniai. Kitas vaistas, vartojamas bipoliniam sutrikimui gydyti, yra aripiprazolas. Galima įsigyti skystų arba injekcinių tablečių pavidalu. Esant nemigos problemoms, skiriami tokie vaistai kaip Clonazepam, Lorazepam, tačiau jie skiriami pirmoje ligos stadijoje, kad nesukeltų priklausomybės..

Kartu su medikamentiniu gydymu rekomenduojama psichoterapija. Labai svarbu, kad paciento, sergančio bipoliniu sutrikimu, šeima ir draugai suprastų ligos sunkumą ir padėtų jam greitai prisitaikyti prie įprasto gyvenimo..

Autorius: Psichoneurologas N. N. Hartmanas.

Medicinos ir psichologijos centro „PsychoMed“ gydytoja

Šiame straipsnyje pateikta informacija yra skirta tik informaciniams tikslams ir negali pakeisti profesionalių patarimų ir kvalifikuotos medicinos pagalbos. Visada pasitarkite su savo gydytoju, jei įtariate, kad turite bipolinį sutrikimą.!

Bipolinis sutrikimas

Gaukite leidimą apsilankyti klinikoje.

Konsultacijos per „Skype“ ar „WhatsApp“ taip pat yra prieinamos kasdien.

Bipolinis afektinis sutrikimas (BAD) - psichinė liga, kintanti neadekvačiai aukštos (manijos, manijos fazės) ir labai žemos (depresijos, depresijos fazės) nuotaikos fazėse..

Kas yra bipolinis asmenybės sutrikimas?

Skirtingai nei sveiko žmogaus nuotaikų kaita ar emocinis nestabilumas, bipolinis sutrikimas yra liga, kai netinkamai įvertinama aplinka, nesugebama dirbti ir net kyla grėsmė gyvybei savižudybės forma. Psichiatras arba psichoterapeutas sprendžia diagnozę ir gydymą.

Bipoliniu sutrikimu sergančio žmogaus gyvenimas suskirstytas į „dryžius“: keli mėnesiai - tamsus nepereinamos melancholijos ir depresijos ruožas, paskui dar keli - ryški manijos, euforijos ir nerūpestingumo juosta. Ir taip iki begalybės, jei neprašote pagalbos.

Ligos atsiradimo priežastys ir mechanizmai vis dar nežinomi. Gydytojai žino tik tai, kad bipoliniu sutrikimu dažniau serga žmonės, kurių artimieji jau turėjo pacientų, sergančių bipoliniu sutrikimu ar kitais afektiniais sutrikimais (depresija, distimija, ciklotimija). Tai yra, genetiniai ir paveldimi veiksniai yra susiję su ligos vystymusi..

Bipolinis sutrikimas yra endogeninis sutrikimas. Tai reiškia, kad jis gali vystytis be aiškios priežasties. Net jei pirmasis epizodas buvo susijęs su išorine įtaka (stresas, fizinis ar psichinis stresas, infekcinė ar kita kūno liga) - greičiausiai tai buvo veiksnys, kuris parodė latentinį polinkį.

Pacientai, kuriems prasidėjo depresinė fazė (bipolinė depresija), sako: praėjusią naktį viskas buvo gerai, bet kitą rytą aš pabudau - nenoriu gyventi.

Po pirmojo išpuolio išorinių veiksnių vaidmuo mažėja, naujos atakos įvyksta „nuo nulio“. Taigi pacientai, kuriems prasidėjo depresinė fazė (bipolinė depresija), sako: naktį prieš tai viskas buvo gerai, bet kitą rytą pabudau - nenoriu gyventi. Todėl, net jei apsaugote žmogų nuo streso ir perkrovos, liga neatsitrauks - reikia gydytis.

Bipolinis sutrikimas TLK-10 (tarptautinė ligų klasifikacija) aprašytas skyriuje „Nuotaikos sutrikimai“ (sinonimas - afektiniai sutrikimai). Ligos ir simptomų vystymosi variantai aprašyti kitoje dalyje..

Bipolinio asmenybės sutrikimo simptomai

Senas bipolinio sutrikimo pavadinimas yra maniakinė-depresinė psichozė (MDP). Dabar tai laikoma neteisinga, nes bipolinis sutrikimas ne visada lydimas sunkių psichinių procesų sutrikimų, kaip psichozės atveju.

TLK-10 bipolinis sutrikimas atitinka F31 antraštę, į kurią įeina:

  • F31.0 Bipolinis sutrikimas, dabartinis hipomanijos epizodas;
  • F31.1 Bipolinis sutrikimas, dabartinis manijos epizodas be psichozės simptomų;
  • F31.2 Bipolinis sutrikimas, dabartinis manijos epizodas su psichozės simptomais;
  • F31.3 Bipolinis sutrikimas, dabartinis lengvos ar vidutinio sunkumo depresijos epizodas;
  • F31.4 Bipolinis sutrikimas, esamas sunkios depresijos epizodas be psichozės simptomų;
  • F31.5 Bipolinis sutrikimas, esamas sunkios depresijos su psichoziniais simptomais epizodas;
  • F31.6 Bipolinis sutrikimas, dabartinis mišraus pobūdžio epizodas;
  • F31.7 Bipolinis sutrikimas, dabartinė remisija;
  • F31.8 Kitas bipolinis sutrikimas;
  • F31.9 Bipolinis sutrikimas, nepatikslintas.

Pats žodis „dvipolis“ sako, kad ligos metu žmogaus emocinė būsena keičiasi tarp dviejų polių - nuo manijos iki depresijos.

Maniakinei fazei būdinga trijų pagrindinių simptomų triada:

  • pakili nuotaika - dažnai, jei ne visada, be jokios priežasties;
  • motorinis jaudulys - impulsyvūs judesiai, žmogus negali ramiai sėdėti, griebiasi ant visko;
  • ideologinis-psichinis jaudulys - šokinėjama iš temos į temą, kalba pagreitėja iki taško, kurį tampa sunku suprasti.

Be to, tai būdinga:

  • miego poreikis mažėja - žmogus miega kelias valandas (2–3) arba paprastai būna visą laiką budrus;
  • padidėjęs seksualinis potraukis ir seksualinis aktyvumas;
  • kartais būna irzlumas ir pyktis iki agresijos;
  • savo galimybių pervertinimas - žmogus gali teigti, kad turi supervalstybes, kad jis išrado „vaistą nuo visų ligų“ arba kad iš tikrųjų yra garsių, aukštų rangų žmonių giminaitis.

Depresinė bipolinio sutrikimo fazė trunka ilgiau nei manijos fazė (be gydymo, vidutiniškai apie 6 mėnesius) ir būdinga įvairaus sunkumo endogeninės depresijos požymiais:

  • nuleista, prislėgta nuotaika;
  • lėtas mąstymas - galvoje mažai minčių, toks žmogus kalba lėtai, atsako po pauzės;
  • motorinis atsilikimas - judesiai lėti, pacientas gali kelias dienas gulėti lovoje monotoniškoje padėtyje;
  • miego sutrikimai - neramus miegas, poilsio pojūčio trūkumas ryte arba nuolatinis mieguistumas;
  • apetito sumažėjimas arba praradimas;
  • anhedonija - gebėjimo patirti malonumą praradimas, pomėgio, pomėgių, bendravimo su draugais ir šeima praradimas;
  • ypač sunkiais atvejais - mintys apie savižudybę ir ketinimai.

Sėkmingas žmogus visomis prasmėmis - šeima, draugais, karjera - dėl ligos, nustoja visame kame matyti prasmę, pamiršta, koks yra mėgautis gyvenimu, ir nuolat galvoja, kaip nutraukti savo kančias.

Be to, gali būti mišrių afektinių epizodų, kai pacientas vienu metu turi manijos ir depresijos požymių. Pavyzdžiui, prasta nuotaika, melancholija ir savęs nuvertinimas gali būti derinamas su motoriniu neramumu, o euforija - su motoriniu slopinimu..

Bipolinis asmuo visiškai neturi kritikos dėl savo būklės, jis nesugeba tinkamai įvertinti savo veiksmų pasekmių. Bet kurio bipolinio sutrikimo epizodo metu, neatsižvelgiant į jo poliškumą, asmens veiksmai gali įgauti bėrimą, rizikingą pobūdį, sukelti grėsmę savo ir kitų žmonių gyvybei ir sveikatai..

Tiek depresijos, tiek manijos metu pacientui reikia profesionalios medicininės pagalbos..

Psichoterapeutas arba psichiatras kartu su klinikiniu psichologu sprendžia bipolinio sutrikimo diagnozę. Be klinikinio ir anamnezinio specialisto tyrimo (pokalbis su gydytoju), jei įmanoma ir yra, naudojami laboratoriniai ir instrumentiniai metodai (kraujo tyrimai, EEG, MRT / KT, „Neurotest“, Neurofiziologinių tyrimų sistema). Daugiau apie bipolinio sutrikimo diagnozavimą.

Bipolinis depresinis sutrikimas: sveikimo prognozė

Bipolinis afektinis sutrikimas (maniakinė-depresinė psichozė) turi palankią prognozę ankstyvu gydymu. BAD terapija apima tris pagrindines sritis:

  1. Ūminės būklės palengvėjimas - gydymas vaistais ambulatoriškai arba stacionare, jei yra indikacijų hospitalizuoti.
  2. Palaikomoji paciento terapija reabilitacijos ir atkryčio prevencijos tikslais - apima psichoterapiją, vaistų terapiją, papildomas bendras terapines procedūras pagal indikacijas (fizioterapija, masažas, fizioterapijos pratimai)..
  3. Darbas su paciento artimaisiais ir draugais dėl jų reabilitacijos ir sąmoningumo apie ligos ypatybes didinimas.

Gydymo efektyvumą lemia ligos diagnozės tikslumas, kuris dažnai būna sunkus dėl ilgų pertraukų („ramybės“ laikotarpių tarp priepuolių). Todėl ligos fazės klaidingai vertinamos kaip individualūs sutrikimai arba kitos psichinės ligos (pvz., Šizofrenija) atsiradimas. Patikimą diferencinę diagnozę gali atlikti tik specialistas - psichiatras.

Negydant, „šviesos“ intervalų trukmė mažėja, afektinės fazės, priešingai, ilgėja, o afektas gali tapti monopolinis. Afektinis sutrikimas šiuo atveju įgauna užsitęsusios depresijos ar manijos pobūdį..

Bipolinis sutrikimas gerai reaguoja į gydymą, jei nedelsiant kreipiamasi į gydytoją. BAD terapija turi savo ypatybes, atsižvelgiant į individualų klinikinį vaizdą ir dabartinę ligos fazę. Pradėtas per dabartinį afektinį epizodą ar tarpfazės metu, teisingai paskirtas gydymas leidžia pasiekti stabilų ir ilgalaikį remisiją, visiškai atsistatant darbingumui ir socialinei adaptacijai. Daugiau apie bipolinio sutrikimo gydymą.

Bipolinis afektinis sutrikimas yra rimta psichinė liga, būtent ji „diktuoja“ pacientui tam tikras elgesio ir elgesio formas. Artimiems žmonėms svarbu suprasti, kad jie susiduria ne su blogu, skraidančiu ar įžūliu šeimos nario charakteriu, o su sunkios ligos apraiškomis, kurios epizodo metu visiškai perima asmenybės kontrolę ir kankina sergančią ne mažiau nei jis kankina kitus.

Bipolinis sutrikimas: ligos gydymas ir priežastys

Kodėl manijos-depresijos sutrikimas buvo pavadintas bipoliniu sutrikimu

Daria Varlamova žurnalistė, mokslo populiarintoja

Bipolinis sutrikimas (BAD) yra vienas iš nuotaikos sutrikimų, susijusių su žmogaus emocinio gyvenimo sutrikimais. Tai cikliška ir turi du polius - emocinio pakilimo (manijos ir hipomanijos) ir recesijos (depresijos) būseną. Kalbėjome apie bipolinio sutrikimo simptomus ir apie tai, kaip bipolinis sutrikimas gali pasireikšti konkrečiam asmeniui. Šiandien - apie bipolinio sutrikimo priežastis ir gydymą.

Kodėl atsiranda bipolinis sutrikimas

BDD yra genetiškai nulemta liga, nors paveldėjimo principas vis dar nėra visiškai aiškus (greičiausiai už sutrikimo polinkį atsakingi ne vienas, o keli genai).

Tačiau manoma, kad bipolinio spektro simptomai yra ne nenormalus „klaidas“ organizme, o hipertrofuotas iš pradžių naudingos adaptacinės funkcijos pasireiškimas. Pagal evoliucinę BAD kilmės teoriją, genai, sukeliantys stiprius afektinius sutrikimus, yra atsakingi už savybes, kurios tam tikromis dozėmis ir tam tikrose situacijose galėtų prisidėti prie mūsų protėvių išlikimo - kitaip jie nebūtų praėję natūralios atrankos..

„Depresinis“ režimas su savo pasyvumu, polinkiu slėptis, mažomis energijos sąnaudomis ir ilgu miegu gali būti naudingas kaip apsauginis mechanizmas sunkiais laikotarpiais, o vidutinio sunkumo manijos apraiškos gerais laikais, visų pirma, leido geriau išspręsti problemas, su kuriomis susiduria žmogus. antra, jie prisidėjo prie jos patrauklumo padidėjimo priešingos lyties akyse ir dėl to dauginimosi.

Manija ir maniakai: ar asmuo, turintis bipolinį sutrikimą, yra pavojingas kitiems?

Maniakinė-depresinė psichozė buvo pervadinta į bipolinį sutrikimą dar ir dėl to, kad ankstesnė formuluotė buvo pernelyg stigmatizuojanti - žodis „maniakas“ siejamas su maniakais, o tuo tarpu bipolinis sutrikimas nėra dažniausia serijinių žudikų diagnozė (dažniausiai jiems nustatoma paranojinė šizofrenija ar sociopatija). Ir vis dėlto daugeliui rūpi klausimas: ar manijos būsenos vyras gali siekti žiaurumo ir būti pavojingas visuomenei??

"Tarp pacientų, sergančių bipoliniu sutrikimu, agresyvaus elgesio pasitaiko retai, - sako psichiatras Michailas Gaponovas. - Bent jau mano praktikoje taip nebuvo. Paprastai jie yra ekspansyvūs, jų yra daug, o aplinkiniai žmonės serga, bet kadangi dauguma manijų yra euforiškos. ar bent jau pakili nuotaika, šiurkštumas ar agresija yra mažai tikėtini ".

Tuo pačiu metu kai kurie tyrimai rodo, kad tarp pacientų, sergančių bipoliniu sutrikimu, agresijos lygis yra šiek tiek didesnis nei vidutinis. Tačiau, pirma, padidėjęs agresyvumas dar nėra linkęs į smurtinį elgesį. Antra, greičiausiai tokią statistiką lemia tai, kad, deja, daugiau nei 60% atvejų bipolinį sutrikimą lydi alkoholizmas ar narkomanija - pacientai gali naudoti įvairias stimuliuojančias medžiagas kaip savigydą, ypač depresijos fazėse. Dauguma asocialaus elgesio atvejų priklauso šiai „rizikos grupei“.

Potencialus pacientų, sergančių bipoliniu sutrikimu, pavojus taip pat pervertinamas dėl diagnostinių problemų - kai kuriais atvejais bipolinį asmenį gana sunku atskirti nuo daug pavojingesnio paciento, turinčio asocialaus asmenybės sutrikimo (sociopatas ar psichopatas, kaip paprastai vadinami žmonės, turintys šią diagnozę)..

Asociali asmenybė, kaip ir dvipolis žmogus, tam tikra prasme gyvena iš kontrastų - tik šie kontrastai siejami ne su nuotaikų kaita, o su žmogaus idėja apie save. Kol sociopatas sugeba išlaikyti aukštą savivertę, jis jaučiasi puikiai ir yra labai motyvuotas. Ir jei sociopatas susiduria su savo lūkesčių neįvykdymu, jis gali patekti į neviltį, panašų į depresijos epizodą, bet neilgai trokšta, nes blogai geba išgyventi gilius jausmus. Norėdami nudžiuginti, pacientas bando įrodyti, kad jis nėra tuščia vieta, dažniausiai jėgos pagalba - todėl kyla potraukis nusikalstamai veiklai.

Ką reikia žinoti apie bipolinio sutrikimo gydymą

Bipolinį sutrikimą išlieka sunku gydyti. Ir esmė čia yra ne tik tai, kad mes dar nesuprantame jo atsiradimo priežasčių. Problema yra rasti pusiausvyrą tarp „sūpynių“, kurios yra unikalios kiekvienam žmogui. Visiems tinkamų receptų nėra. Kiekvienai ligai reikia pasirinkti „raktą“ derinant įvairius vaistus, keičiant dozes, renkantis psichoterapiją.

Didžioji problema yra (suprantamas) daugelio pacientų noras nedelsiant gauti norimą rezultatą. Dėl to daugelis po pirmojo kurso praranda tikėjimą gydymu (depresijos fazėje tai padaryti ypač lengva) ir nustoja vartoti vaistus. Nors beviltiškų atvejų pasitaiko itin retai.

Kita problema yra bipolinio sutrikimo diagnozė. JAV beveik pusėje atvejų psichiatrai klysta ir vietoj bipolinio sutrikimo priskiria depresiją. Galima manyti, kad Rusijoje šis rodiklis yra dar didesnis. Pacientai manijos būseną, o ypač hipomaniją, retai suvokia kaip nenormalų ir nemalonų. Dėl šios priežasties psichiatrai, kurie nustato diagnozę pagal pacientų skundus, dažnai atkreipia dėmesį tik į vieną ligos polių, nepastebėdami kito. Tada pacientai geriausiu atveju gydomi antidepresantais, kurie turi daugybę apribojimų ir dažniausiai būna neveiksmingi bipolinio sutrikimo atveju..

Nepaisant visų sunkumų, tinkamai gydant, remisiją pasiekia net žmonės, sergantys sunkiausiomis ligos formomis. 72% visiškai atsikrato ligos simptomų, o 43% visiškai atstato savo socialinę padėtį - grįžta į darbą ir įprastą gyvenimo ritmą.

Tiesa, maždaug dviem trečdaliams pacientų per ateinančius ketverius metus po pasveikimo išlieka naujų epizodų rizika (priminkite, kad liga yra lėtinė ir jos visiškai išgydyti neįmanoma, galite pereiti tik į nuolatinę remisiją). Tačiau pastebima šių atvejų dalis yra susijusi su netinkamu gydymu ar visišku jo atšaukimu..

Pacientai dažnai to nežino, o gydytojai retai įtikinamai paaiškina, kad vaistus reikia vartoti ilgai, o kartais ir visą likusį gyvenimą, kad būtų išvengta galimų paūmėjimų. Patikimai žinoma, kad vartojant vaistus profilaktiniais tikslais, jei tai neapsaugo nuo naujų epizodų, bent jau vidutiniškai padvigubėja remisijos trukmė ir trečdaliu sumažėja hospitalizavimo rizika..

Kaip gydomas bipolinis sutrikimas?

Pirmoji bipolinio sutrikimo gydymo linija yra ličio druskos. Pirmą kartą jie pradėti naudoti senovėje: senovės gydytojai eksperimentiškai atrado, kad mineralinės vandenys, kurių koncentracija yra didelė, padeda nuo manijos. Tačiau XX amžiaus pradžioje. ličio druskos buvo laikomos ne tik geru raminamuoju, bet ir vaistu nuo pagirių, todėl šis ingredientas iki 1950 m. buvo vieno garsiausių pasaulyje gaiviųjų gėrimų - 7UP - dalis.

Tyrimai parodė, kad liitis veiksmingai sustabdo abi fazes, turi neuroprotekcinį poveikį (tai yra apsaugo neuronus nuo destruktyvaus ligos poveikio ir todėl yra naudingas siekiant užkirsti kelią naujiems priepuoliams) ir buvo gerai ištirtas per 60 metų medicinos praktikos..

Pagrindinis ličio terapijos sunkumas yra tas, kad jis turi daugybę šalutinių poveikių - ypač sutrinka skydliaukės ir inkstų funkcijos. Gydymo metu pacientas turi nuolat stebėti skydliaukės hormono kiekį. Paradoksas yra tas, kad šio lygio sumažėjimas pats savaime gali sukelti depresiją, todėl kartais pacientas nuo tokio vaisto tik blogėja..

Praėjusio šimtmečio pabaigoje kai kuriems antikonvulsantams (vaistams nuo epilepsijos) buvo nustatytas normotimalus poveikis. Daugeliu atvejų jie yra tokie pat veiksmingi kaip ličio, tačiau turi silpnesnį šalutinį poveikį. Tačiau vis dar nėra pakankamai duomenų apie ilgalaikį prieštraukulinių vaistų poveikį, todėl, jei viskas yra lygu, gydytojai teikia pirmenybę ličiui..

Ūminėmis sąlygomis antipsichoziniai vaistai taip pat vartojami manijoms malšinti (ypač turintiems psichozės simptomų), antidepresantai - pasveikimui po depresinės fazės pagreitinti. Pagrindinis sunkumas dirbant su antipsichotikais ir antidepresantais yra „perkaitimo“ rizika. Taigi, antipsichoziniai vaistai geba patys sukelti depresiją, o antidepresantai pacientą iš depresijos gali iš karto išvesti į maniją..

Be farmakologinio gydymo, psichoterapija įrodė savo veiksmingumą. Jo užduotis yra sustabdyti ligos simptomus, didinant pacientų prisitaikymą. Taigi kognityvinė-elgesio psichoterapija moko susidoroti su neigiamomis mintimis ir elgesio modeliais, tarpasmeninio - padeda užmegzti santykius su kitais žmonėmis, nepaisant nuotaikų kaitos. Šeimos terapija yra naudinga gerinant santykius tarp artimiausių, kad pacientas nesijaustų apleistas ir vienas, o jo šeima suprastų, kas su juo vyksta..

Kitas svarbus gydymo aspektas yra gyvenimo būdo pokyčiai. Įrodyta, kad gerindami miego įpročius, reguliariai sportuodami ir vengdami narkotikų (įskaitant tabaką ir alkoholį), galite sumažinti naujų fazių riziką..

Dėl medicininių klausimų būtinai pasitarkite su gydytoju iš anksto

Bipolinis sutrikimas (bipolinis sutrikimas): priežastys, simptomai, gydymas

Intensyvus gyvenimo tempas ir nuolatinės stresinės situacijos veikia tiek fizinę, tiek moralinę žmogaus sveikatą.

Tai dažnai priskiriama nuotaikos svyravimams, tačiau tokie svyravimai gali būti rimto psichinio paūmėjimo - bipolinio sutrikimo - simptomai..

Kas yra bipolinis sutrikimas (bipolinis sutrikimas), kaip jis pasireiškia, kaip jis vyksta ir kaip jį gydyti.

Šis straipsnis skirtas įvadui į bipolinį sutrikimą. Kreipkitės patarimo į gydytoją specialistą.

Turinys:

Kas yra bipolinis sutrikimas

Kas yra bipolinis afektinis sutrikimas (BAD) arba maniakinė depresinė psichozė. Bipolinis afektinis sutrikimas (BAD) arba maniakinė depresinė liga yra dažna, lėtinė ir sunki nuotaikos sutrikimo forma. Tokia maniakinė depresija pasireiškia staigiu periodišku ir reguliariu pernelyg pakilusios (manijos) ir itin blogos (depresijos) nuotaikos kaita. Tuo pačiu tarp tokių išpuolių žmogaus nuotaika ir savijauta stabilizuojasi. Bipolinį sutrikimą sunku diagnozuoti kaip psichinę ligą, nes kiekvieno paciento nuotaikos pokyčiai vyksta atskirai - nėra aiškaus modelio tarp perėjimo iš vienos fazės į kitą; be to, stebimos mišrios būsenos. Daugeliui pacientų šis sutrikimas lieka neatpažintas..

Maniakinės-depresinės psichozės priežastys

Bipolinio sutrikimo priežastys Pagrindinė bipolinio sutrikimo priežastis yra paveldimumas. Be to, psichozė išsivysto dėl autointoksikacijos (kūno apsinuodijimas atliekomis, pavyzdžiui, nėštumo metu, cukriniu diabetu), endokrininės sistemos ir vandens bei druskos pusiausvyros sutrikimų..

Stresinės situacijos išprovokuoja ligos paūmėjimą, tačiau nėra jos pradinio vystymosi priežastis. Miego sutrikimai, priklausomybė nuo narkotikų ir alkoholio pablogina paciento būklę.

Be to, bipolinis sutrikimas gali būti kitų psichinių ligų pasekmė ir šalutinis tam tikrų vaistų poveikis..

Bipolinio afektinio sutrikimo simptomai

Baras gali kelti pavojų paciento ir jo aplinkinių gyvybei. Manijos fazėje žmogus yra pakilios nuotaikos, linkęs gyventi aktyvų, įtemptą ir nerūpestingą gyvenimo būdą.

Yra trys manijos stadijos sunkumo laipsniai.

  1. lengvą maniją lydi padidėjusi energija, fizinis produktyvumas, socialinis aktyvumas, plepumas ir hiperseksualumas;
  2. vidutinio sunkumo manijai būdinga nemiga ir hiperaktyvumas, o stebimi irzlumo ir agresijos priepuoliai;
  3. ypač sunkią maniją lydi padidėjęs sujaudinimas kartu su agresijos, smurto ir įtarumo priepuoliais. Paciento kalba tampa menkai suprantama, gali atsirasti haliucinacijų. Dažni persekiojimų ir didybės kliedesiai.

Svarbus maniakinės-depresinės psichozės kriterijus yra mišrių stadijų buvimas. Tokioms fazėms būdingas aštrus manijos ir depresijos simptomų pasikeitimas per kelias valandas..

Depresijos fazę lydi šie simptomai

  • nuotaikos pablogėjimas;
  • sumažėję protiniai gebėjimai;
  • fizinis silpnumas;
  • nerimas;
  • nemiga;
  • apetito praradimas;
  • nerimo ir ilgesio jausmo atsiradimas;
  • haliucinacijos;
  • pasitikėjimas beviltiškumu ir mintys apie savižudybę.

Kiekvieno etapo simptomai ryškiausiai pasireiškia jo vystymosi eigoje..

Kaip pasireiškia ir progresuoja BAR?

Kaip pasireiškia bipolinis sutrikimas (BAD) Bipolinis sutrikimas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, paprastai tarp 20 ir 30 metų. Etapų pokyčių dažnis ir ligos eiga yra individualūs. Daugeliu atvejų liga yra lėtinė, o paūmėjimai periodiškai atsiranda po pirmojo pasireiškimo. Su amžiumi sutrikimas pasireiškia vis dažniau..

Paprastai manijos fazė atsiranda po stresinių situacijų ir trunka nuo 2 iki 20 savaičių. Depresijos stadijos yra ilgesnės - nuo 6 iki 12 mėnesių. Tuo pačiu metu stabilumo laikotarpiai gali trukti 1,5–7 metus, o kraštutiniais atvejais jų gali visiškai nebūti..

Manijos stadija prasideda lengva forma, lydima simptomų padidėjimo ir perėjimo į vidutinio sunkumo manijos fazę, o vėliau - ypatingo sunkumo maniją. Būklės stabilizavimas ir simptomų normalizavimasis yra reaktyviosios fazės signalas - ramybės laikotarpis.

Depresijos fazė taip pat susideda iš kelių etapų, pradedant laipsnišku nuotaikos pablogėjimu, kaupimu ir tekėjimu į sunkios depresijos stadiją. Depresijos simptomų išnykimas yra paciento grįžimo į reaktyviąją stadiją požymis..

Dažnai simptomai ar tam tikros stadijos pasireiškia tik iš dalies.

Bipolinis sutrikimas gali pasireikšti šiomis formomis

  1. periodinės manijos forma (tik manijos fazių kaita);
  2. periodinės depresijos forma (keisti tik depresijos fazes);
  3. klasikinio sutrikimo forma (manijos ir depresijos fazių kaitaliojimas teisinga tvarka);
  4. netolygiai nutrūkstančio srauto pavidalu (manijos ir depresijos fazių pokyčiai savavališkai);
  5. uždaro srauto pavidalu (be stabilumo fazių, reaktyviųjų etapų).

Siekiant užkirsti kelią sutrikimo eigai ar sumažinti jos sunkumą, svarbu laiku atkreipti dėmesį į simptomus ir nedelsiant diagnozuoti psichiatro.

Bipolinio sutrikimo (bipolinio sutrikimo) gydymas

Psichozės gydymas skiriamas kiekvienam pacientui atskirai, priklausomai nuo kurso stadijos, žmogaus būsenos ir aplinkos. Taigi, jie atskiria manijos fazių gydymą, depresijos stadijas ir tolesnių išpuolių prevenciją.

Bipolinio sutrikimo (BAD) arba maniakinės-depresinės psichozės gydymas Lengvos manijos stadijoje gydymas gali būti atliekamas ambulatoriškai, o ūmius maniakinius priepuolius rekomenduojama gydyti ligoninėje. Gydantis gydytojas gali skirti prieštraukulinius vaistus (lamotriginą, valproatą, okskarbazepiną, karbamazepiną) kaip nuotaikos stabilizatorius. Poveikis vidutinio sunkumo manija sergantiems pacientams dažnai pasiekiamas vartojant ličio karbonatą kartu su antipsichoziniais vaistais (risperidonu, olanzapinu, ziprasidonu, kvetiapinu, aripiprazolu). Visas dozes atidžiai stebi ir skiria tik pagrindinis specialistas.

Esant depresinėms ligoms, antidepresantai dažnai vartojami kartu su antipsichotikais ir nuotaikos stabilizatoriais, azoto oksido slopinimu, elektrokonvulsine terapija ir miego trūkumo terapija. Fototerapija laikoma veiksmingu ir gana nauju požiūriu gydant ir profilaktiškai bipolinį sutrikimą..

Kaip terapija ir priepuolių prevencija naudojamas vaistų ir psichoterapinių procedūrų derinys (sesijos su gydytoju specialistu, apsilankymas palaikymo grupėse). Svarbų vaidmenį vaidina artimųjų paciento būklei dėmesys, palaikymas.

Neįmanoma visiškai išgydyti šio psichikos sutrikimo, tačiau kompetentinga ir savalaikė prevencija bei pagalba padės kiekvienam pacientui mėgautis visaverčiu gyvenimu.!

Norėdami diagnozuoti ir gydyti bipolinį sutrikimą (BAD), būtinai apsilankykite sveikatos priežiūros specialiste.!

33 faktai, kuriuos reikia žinoti apie bipolinį sutrikimą

Kas yra dvipolis asmenybės sutrikimas ir kaip žmonės su juo gyvena

Pirmiausia, bipolinis sutrikimas yra rimta, dažnai neteisingai suprasta ir diagnozuota psichinė liga, sukelianti nuotaikos pokyčius, energijos ir aktyvumo bangas. Anot mokslo žurnalo „Vestnik Psychology“, 2017 metais Rusijoje šia liga sirgo daugiau nei 2 milijonai žmonių. Pagrindinė problema yra ta, kad kartais žmogus pats negali suprasti, kas su juo vyksta, atitinkamai jis negauna tinkamos medicininės priežiūros ir dėl to kenčia nuo depresijos, kuri gali trukti mėnesius ir atimti visas jėgas bei energiją..

Mūsų redaktoriai sudarė informacinį lapą su ištraukomis iš interviu su psichologu, mokslų daktaru, psichologu, Amerikos psichologų asociacijos tyrimų ir specialiųjų projektų direktoriumi, bei bipolinį sutrikimą turinčių žmonių citatomis, kad ši liga būtų holistiškesnė..

1. Bipolinis sutrikimas paprastai apima manijos, hipomanijos, depresijos ir mišrią fazes.

Pradėkime nuo maniakinės fazės. Toks žmogus gyvena emocinio pakilimo, pasitikėjimo savimi ir susijaudinimo - manijos būsenoje, tada - labai dirglus ir pykčio būsenoje. Jis patiria nesibaigiantį vienas po kito einančių minčių srautą, kalba greičiau nei įprasta ir net nemiega, elgiasi impulsyviai, rizikingai ir pavojingai: išleidžia daug pinigų, daro beprotiškus dalykus, užsiima smulkia vagyste, lošimais ir pan. Hipomanijos laikotarpis yra panašus maniakinis, bet paprastai trumpesnis ir ne toks sunkus.

Depresijos periodą išgyvenantis žmogus dažniausiai išgyvena liūdesio ir vienišumo jausmus, jis kritiškai menkai vertina save. Kažkas praranda susidomėjimą dalykais ir veikla, kuri jiems anksčiau patiko, kai kuriems sunkiau susikaupti atliekant užduotis, kiti mažiau miega arba, priešingai, nekyla iš lovos, kai kurie net galvoja apie savižudybę.

Mišri fazė apima manijos ir depresijos fazių, pasireiškiančių tuo pačiu metu, požymius.

2. Yra keli bipolinio sutrikimo tipai

Bipolinis sutrikimas klasifikuojamas pagal Weil Wright. Pagal psichikos sutrikimų diagnostikos statistinį vadovą (DSM-5) yra keturios pagrindinės ligų rūšys:

1. I bipolinis sutrikimas: žmogus išgyvena manijos ar mišrią fazę, kuri trunka mažiausiai savaitę ir yra sunki, todėl ją reikia nedelsiant hospitalizuoti. Taip pat kartu su depresijos protrūkiais.

2. Bipolinis II sutrikimas: asmuo patiria tik depresijos ir hipomanijos fazes, išskyrus visas manijos ir mišriąsias fazes..

3. Nepatikslintas bipolinis sutrikimas (BP-NOS): asmuo patiria bipolinio sutrikimo simptomus, kurie techniškai neatitinka bet kurio konkretaus tipo kriterijų..

4. Ciklotimija: asmeniui būdingi hipomanijos ir depresijos simptomai, kurie ne visai atitinka manijos, hipomanijos ar depresijos kriterijus (ir trunka mažiausiai dvejus metus)..

Taip pat yra greitas bipolinis sutrikimas: žmogus patiria 4 ar daugiau pakaitinių fazių per metus.

3. Žmonės, turintys bipolinį sutrikimą, nėra laiko bombos

Daugelis skundžiasi, kad aplinkiniams sužinojus apie jų ligą, jie pradėjo juos suvokti kaip pavojingą miną, kurios geriau vengti. Atrodo, kad aplinkiniai žmonės bijo sulaužyti nematomą kiaušinio lukštą, manydami, kad jei padarys ar pasakys neteisingai, bipolinį sutrikimą turintis asmuo išmes kažką panašaus..

Esant tokiai situacijai, svarbu prisiminti, kad tokiems žmonėms yra daug sunkiau ir jie daro viską, kad susidorotų su sunkiomis situacijomis ir neleistų neigiamoms mintims valdyti jų gyvenimo. Taigi pabandykite su jais elgtis supratingai..

4.... ir greičiausiai jie neatitinka jūsų stereotipo

Bipoliniu asmenybės sutrikimu kenčianti Sarah pabrėžia: „Mes nesame žudikai su kirviais ar tipinėmis MPDG (manijos svajonių mergina). Mes esame jūsų broliai ir seserys, jūsų klasės draugai, klasės draugai, darbo kolegos ar artimi draugai. Bipolinis sutrikimas ne visada susijęs su mintimis apie savižudybę ar depresija, dažnai tai yra plačiai paplitusi melancholijos forma. Žinoma, pasitaiko ir pirmųjų dviejų rūšių, tačiau ne taip lengva tai pastebėti kasdienybėje nepastebėta akimi “..

5. Tam tikru momentu manijos fazė gali būti labai produktyvi.

Būna, kad kai žmogus patiria emocinį pakilimą ir per didelį jaudinimą, jį sunku sustabdyti. Manijos etapas įkvepia jį naujiems pomėgiams, užsiimti naujais reikalais, uždaryti visas užduotis be didelių pastangų. 3 valandą ryto jis gali pradėti ardyti drabužių spintą ar atlikti bendrą valymą, nors ir keliasi anksti ryte. Paprastai tokiais laikotarpiais žmogus nejaučia bipolinio sutrikimo, jis jaučiasi sėkmingas. Ir jo galvoje tvirtai įsitvirtinusi mintis, kad jis viską daro teisingai ir nieko negali būti blogai..

6. Tačiau tuo pačiu metu manija gali būti bauginanti ir nenuspėjama

Asmuo, turintis bipolinį sutrikimą, norėjęs likti nežinomas, pasidalijo savo patirtimi. „Manija yra ne tik laimės ir linksmumo jausmas. Tai tam tikras vaivorykštės taškas, kuriame esate produktyvus, kūrybingas, per daug bendraujantis ir jaučiatės lyderis. Tačiau ją aplenkus viskas pradeda nebevaldyti. Jūs tampate irzlus, nežinote finansų ir išleidžiate per daug pinigų, patekote į prieštaringas situacijas, elgiatės iššaukiančiai... Jūs beveik nemiegi. Jūs tampate įkyri, imate matyti ir girdėti keistus dalykus. Gana varginantis nuo tokio staigaus pakilimo iki ypač žemo lygio ".

7. Depresijos periodai yra panašūs į didžiosios depresijos sutrikimus ir gali pasireikšti vėl ir vėl

„Depresija yra neišvengiama ir kaskart ji darosi vis blogesnė“, - sako Reese Smith. - Be to, būnant maniakinėje fazėje gali būti gana sunku prisiminti, kas tai buvo kiekvieną ankstesnį kartą. Lygiai taip pat, kaip ir depresijos metu, sunku patikėti, kad šiame gyvenime apskritai gali patirti laimę “.

8. Mišrios fazės yra ne tik atsitiktiniai nuotaikos pokyčiai, bet ir kelių emocijų pajautimas vienu metu

Mišrios fazės nėra lengvesnės už kitas, kaip gali atrodyti iš pirmo žvilgsnio. Jie yra daug baisesni ir pavojingesni, nes depresijos ir manijos periodai pasireiškia vienu metu. Remiantis statistika, savižudybės rizika yra didesnė būtent mišrioje fazėje, nes be neigiamų minčių žmogus turi daug energijos jas paversti realybe. Gali kilti jausmas, kad pacientas eina iš proto: jam atrodo, kad jis yra vienas visame pasaulyje su visais savo trūkumais ir nenusipelno pagalbos. Štai kodėl nepaprastai svarbu laiku susisiekti su kvalifikuotu specialistu ir gydytis..

9. Bipolinis sutrikimas yra daugiau nei emociniai antplūdžiai

Be minėtų simptomų, žmonės, turintys bipolinį asmenybės sutrikimą, paprastai būna kliedesiniai, haliucinuoti ir paranojiški..

10. Nusiteikimas ar neryžtingumas nėra dvipolio ženklas. Bipolinis sutrikimas yra rimta psichinė liga

Daugeliui žmonių gali nepatikti, jei aplinkiniai atsainiai mėtosi būdvardžius, pvz., „Bipolinius“, nurodydami ką nors, kas elgiasi linksmai ar dramatiškai keičia savo nuotaiką dėl sunkios dienos. Visų pirma, tai yra rimta liga. Taigi, jei norėtumėte nenuoseklų bendradarbį vadinti bipoliniu, pagalvokite, ar jis tiesiog per daug emocingas..

11. Bipolinio sutrikimo negalima išgydyti valia.

Maritsa Patrinos / „BuzzFeed“

Jessica rašo: „Mano geriausios draugės kartą paklausė, ar aš noriu pasveikti. Nežinau, kaip apibūdinti jausmus, kai labai norisi pasveikti, daryk viską, žinodamas, kad galiausiai tai po kurio laiko vėl prasidės. Įdomu, ar tikrai visiems kyla klausimas, ar aš bandau pakeisti savo gyvenimą? Tai velniškai vargina, ypač kai kova tarp mano nuotaikų bando mane susilpninti giliausiu lygiu “..

12. Nuotaikos kaita ne visada yra bipolinio sutrikimo simptomas

Ne visi žino, tačiau žmonės, turintys bipolinį sutrikimą, gali jaustis normaliai, dažniausiai palaikomojo etapo metu. Kai įvyksta liūdnas įvykis, jie būna liūdni, kai geras yra laimingas. Ir tai nėra gilus liūdesys ar nesveikas jaudulys, tai yra paprastų žmonių emocijos..

13. Tačiau kartais net bipolinį sutrikimą turintys žmonės susimąsto, ar atsitiktinė emocija yra kitos fazės pradžia.

Bipoliniu sutrikimu sergantis asmuo žino, kad jo vėl laukia kita fazė, todėl jis abejoja bet kokia emocija ar reakcija. "Ar tai įprastas liūdesys, ar depresijos pradžia?", "Aš tikiu, kad rytoj viskas vyks taip, kaip turėtų - ar aš vėl išprotėsiu?" Taigi visas gyvenimas virsta žaidimu, kuriame reikia nustatyti, ar tai tikrovė, ar psichinis sutrikimas.?

14. Fazės gali trukti kelias dienas ar savaites ir pasikeisti akies mirksniu

Daugelis žmonių mano, kad jei žmogus kenčia nuo sutrikimo, per vieną dieną jis išgyvena daug emocinių būsenų. Šis reiškinys tikrai vyksta. Tačiau dažniausiai žmogus emocinį pakilimą išgyvena savaitėmis: jam atrodo, kad jis daug ką sugeba ir gali gauti viską iš šio gyvenimo. Tačiau ateina akimirka, ir tas pats asmuo pasako sau, kad jo egzistavimas yra beprasmis ir jis turi tai nutraukti, nes jis niekada nieko nepasieks..

Blogiausia yra tai, kad jis logiškai supranta, kad to daryti nereikia ir toks baisus žingsnis neturės nė menkiausios prasmės, tačiau kitų užtikrinimas, kad „jis to neturėtų daryti“, niekada neveiks.

15. Bipolinis sutrikimas nėra panašus į romantiškus vaizdus, ​​kuriuos matote filmuose

Anot psichikos sutrikimų kamuojamos merginos, tai visai ne ta istorija, kuri ekranuose dažnai pasakojama su Holivudui būdingu žavesiu. Bipolinio sutrikimo negalima išgydyti meile, kaip buvo parodyta filme „Mano vaikinas yra psicho“ (2012). Nei viena fazė praeina iš vienos tabletės ir gero miego, kaip buvo serijoje „Tėvynė“ (2011).

16. Bipolinis sutrikimas iš tikrųjų nepadaro smurto

Nereikia apibendrinti ir įgyvendinti stereotipų - žmonės, turintys bipolinį sutrikimą, ne visi smurtauja kaip vienas. Tai paprasti žmonės, mūsų visuomenės nariai, kurie smurto aukomis tampa daug dažniau nei smurtautojai..

17. Tikėtina, kad nežinosite, jog kam nors yra bipolinis sutrikimas, kol jis jums apie tai nepasakys.

Išorėje tai paprastas žmogus, niekuo nesiskiriantis nuo kitų. Jūs netgi negalite įtarti, kad asmuo, su kuriuo susiduriate kiekvieną dieną, turi bipolinį sutrikimą. Bet tai visai nėra priežastis atmesti baisią ligą: jei jos nematote, tai dar nereiškia, kad jos nėra. Psichikos sutrikimai yra tikri ir į juos reikia žiūrėti rimtai.

18. Manijos fazės dažnai klaidingai laikomos ambicijomis.

Ar kas nors eina pas gydytoją, kai jaučiasi pasiekęs aukščiausią tašką? Jaunas vyras, turintis sutrikimų, dalijasi, kad jo asmenybė ir akademinė karjera dažnai paslėpė manijos fazes nuo pašalinių akių. „Mane gyrė, kad esu labai motyvuota, sėkminga ir aktyvi. Tačiau realybė buvo kitokia: mane paskatino baimės ir kaltės jausmas. Kartais man atrodė, kad esu mažas žmogus dideliame pasaulyje, bet tuo pačiu metu dalyvavau 5 susitikimuose per dieną, linksminiausi visą savaitgalį ir leidau sau gerti per pietus darbo dieną “.

19. Bendrauti su bipoliniu sutrikimu gali būti labai sunku.

Jei žmogus praneša apie savo diagnozę būdamas stabilios būsenos, jam bus pasakyta, kad ji yra pernelyg dramatiška. Jei jis kalba apie ligą depresijos fazėje, jis bus vadinamas bepročiu. Štai kodėl šiame sudėtingame šiuolaikiniame pasaulyje svarbu turėti stiprią ir patikimą palaikymo sistemą..

20. Kai kas nors jums pasakys apie savo diagnozę, tiesiog išklausykite ir būkite šalia.

„Aš bent kartą per mėnesį kreipiuosi į psichiatrą. Jis man neišrašė vaistų, bet žmonės jau žiūri į mane, kaip aš išprotėjęs, kai pasakoju jiems apie savo diagnozę “, - sako bipolinį asmenybės sutrikimą turinti Greta..

Atminkite: jei žmogus pasakojo apie savo ligą, tai reiškia, kad jis labai tavimi pasitiki, nes jam atskleisti tiesą yra gana sunkus žingsnis. Ypatinga pagarba nusipelno to, kad jį stebi specialistas, nes jis rūpinasi savo sveikata ir nori suprasti, kas vyksta su jo kūnu. Nereikia į tokius žmones žiūrėti kaip į laiko bombą, tiesiog būkite šalia ir pasiūlykite savo pagalbą - parama yra svarbesnė nei bet kada.

21. Daugelis žmonių savo ligą laiko paslaptyje, nes darbe bijo teismo ar bausmės

Trūkstant kitų žmonių informacijos apie šią ligą, galima pasiekti liūdniausių rezultatų. Vienas negalavimų turintis vyras sakė, kad kartą buvo atleistas iš vadovo pareigų, jam buvo diagnozuotas ir priverstas dirbti nuotoliniu būdu iš namų. Šis žingsnis privertė vyrą kelerius metus gėdytis savo ligos ir bijoti, kad kažkas iš šeimos galėtų sužinoti apie šį sutrikimą..

Kiti vis dar bijo pasakyti vadovams tiesą, nes nerimauja dėl galimų pasekmių..

22. Ekspertai vis dar nėra visiškai tikri, kas sukelia bipolinį sutrikimą

Pasak Weil Wright, tiksli ligos priežastis dar nėra nustatyta. Tačiau dauguma ekspertų juos sieja su genetiniais, biologiniais ir išoriniais veiksniais. „Mes tikrai žinome, kad jei vienas iš tėvų turi bipolinį sutrikimą, padidėja tikimybė, kad liga bus perduota vaikui, tačiau tai vis dar nėra tikra.“.

Ši liga dabar laikoma smegenų sutrikimu: tyrimų duomenimis, žmonių, sergančių bipoliniu sutrikimu, smegenys gali veikti skirtingai.

23. Kelias iki diagnozės gali būti ilgas ir varginantis

„Pusę gyvenimo sirgau (nuo 11 metų, o dabar man 24 metai), bet man diagnozė buvo tik 20 metų. Žmonės nesupranta, kaip sunku diagnozuoti bipolinį sutrikimą. Pirmiausia nuėjau pas terapeutą, kuris atrado mano nerimą ir depresiją ir paskyrė antidepresantų. Bet vaistai tik pablogino bipolinį sutrikimą. Neįsivaizdavau, kodėl kiekvieną kartą bandant pagerėti, ji tik blogėjo. Tik tada, kai kreipiausi į psichiatrą, mano reikalai ėmė gerėti “, - pasakojo Thomsonas..

24. Nėra universalaus gydymo

Bipolinį sutrikimą iš tiesų galima išgydyti vartojant vaistus, tačiau tai skiriasi kiekvienam žmogui. Net vieno paciento gydymas laikui bėgant gali pasikeisti, sakė Wrightas. Pavyzdžiui, manijos fazės gydymo grafikas skiriasi nuo gydytojo paskirtų vaistų palaikomojoje fazėje, kai pacientas jaučiasi stabiliai ir gerai žino savo sukėlėjus..

„Kiekvienam pacientui reikia individualizuoto gydymo plano, aukšto lygio palaikymo ir, idealiu atveju, šiltų santykių su gydytojais. Tokiu būdu žmogus galės su juo aptarti, kurie vaistai veikia, ir taip pat jausis reikalingas bet kuriuo metu “, - pabrėžia Wrightas..

25. Rasti tobulą gydymo planą gali būti daug bandymų ir klaidų.

Anonimas greitai pasidalijo savo patirtimi: „Per 3 mėnesius išbandžiau daugiau nei 14 skirtingų antidepresantų ir antipsichozinių vaistų derinių. Jaučiausi lyg kalneliuose, jaučiausi pasimetusi ir nusivylusi. Ir šiandien pagaliau vartoju tuos vaistus, kurie tikrai veikia ir padeda man jaustis geriau “..

26. Rasti savo gydymo planą dar ne viskas. Kur kas sunkiau laikytis

Jei žmogus pamiršta pavartoti narkotikų, jį ima aplankyti įkyrios mintys: kodėl gi apskritai neatsisakius šio verslo? - Panašu, kad man viskas gerai jau beveik 3 mėnesius, tai gal gydytojai iš musės daro dramblį? Tiesą sakant, tai pavojinga situacija, ir daugelis tai supranta. Galų gale, jei nustosite vartoti narkotikus, tai padidins atkryčio riziką, kuri gali būti daug blogesnė nei ankstesnės fazės ir užsitęs keletą mėnesių..

27. Bipolinį sutrikimą turintis asmuo dažnai nusprendžia nutraukti vaistų vartojimą

Tai dažnai yra tai, ką sveikiems žmonėms sunku suprasti: kam nustoti vartoti vaistus ir rizikuoti? Į šį klausimą sunku atsakyti, o atsakymai bus skirtingi kiekvienam. Tačiau dažniausiai priežastis yra nemalonus šalutinis poveikis, taip pat galimas diagnozės paneigimo jausmas..

Liga kenčianti mergina pripažįsta, kad tam tikru momentu ji buvo tikra, kad diagnozė neteisinga: tai, ką ji išgyveno, buvo visiškai normalu, o visi pokyčiai yra natūralus suaugusio žmogaus procesas, lydimas nuolatinio streso. Netrukus paaiškėjo, kad taip toli gražu nėra. O mergina buvo priversta pradėti naują vaistų kursą, kad jos nuotaika normalizuotųsi ir taptų stabili..

28. Kai kurie kreipiasi į narkotikus ir alkoholį, gydosi patys

Vyras, turintis sutrikimų, pasidalijo: „Atsikratyti priklausomybės nuo kokaino ir marihuanos (kas labai būdinga žmonėms, turintiems bipolinį sutrikimą) buvo vienas sunkiausių dalykų, kuriuos turėjau padaryti. Kiekvieną, turintį bipolinį sutrikimą ir priklausomybę (dviguba diagnozė), raginu kreiptis pagalbos į specialistus “..

29. Bandymas suprasti susierzinimą yra vienas iš būdų, leidžiantis būti artimas mylimam žmogui

Jenny Chang / „BuzzFeed Life“

Žmonės, turintys bipolinį sutrikimą, dažnai būna nusivylę, kai artimi žmonės negali skirti laiko sužinoti ligos detales ar net bandyti elgtis švelniau. Jie nesiima suderintų veiksmų ir nesistengia, kad pacientas būtų apsaugotas nuo galimų veiksnių. Raktas į sėkmingą bipolinio sutrikimo gydymą yra ne tik gydymas vaistais, bet ir artimų, supratingų žmonių, kurie padeda išsiveržti iš neigiamų minčių ir staigių nuotaikų pokyčių, apsuptyje..

30. Bipolinis sutrikimas, kaip ir bet kuri kita sunki liga, žmogaus neapibrėžia

Daugelis žmonių kenčia nuo įvairių negalavimų. Rimtai, šiandien pakankamai sunku sutikti absoliučiai sveiką žmogų. Mes nesakome: „Sveiki! Sergu diabetu! " arba „Sveiki, esu prislėgtas“. Jokia liga nebūdinga mums kaip individams.

31. Labai vertinama kantrybė ir supratimas

Nors yra atvejų, kai sutrikimą turintys žmonės gali pasirodyti egoistai, irzlūs, atsitraukiantys ir apskritai neigiami, jie vis tiek stengiasi rūpintis kitų jausmais. Ir, žinoma, jie vertina tuos, kurie bando juos suprasti įvairiuose etapuose. Daugelis jų mokosi iš savo klaidų ir, žinoma, negali būti nedėkingi aplinkiniams..

32. Bipolinio sutrikimo negalima visiškai išgydyti, tačiau jis gali sukelti visiškai visavertį, produktyvų gyvenimą

Bipolinis sutrikimas yra cheminis smegenų disbalansas, su kuriuo žmogus gimsta. Nepaisant paplitusios klaidingos nuomonės, pacientai gali gyventi normalų gyvenimą: jie gali turėti sutuoktinius, vaikus ir sėkmingą karjerą. Visa tai galima pasiekti taikant kognityvinę elgesio terapiją, vartojant vaistus ir valią..

33. Neskubėkite teisti žmogaus, turinčio bipolinį sutrikimą

„Neteiskite, bet nebūsite teisiami“ - ši frazė išlieka aktuali iki šios dienos bet kokioje situacijoje. Pirmiausia atminkite: tai paprastas žmogus. Jis nėra išprotėjęs. Tiesiog jo smegenyse procesai vyksta šiek tiek kitaip. Dažnai žmonės, turintys bipolinį sutrikimą, gyvena ne tik visiškai įprastą gyvenimą, bet ir yra kūrybingesni bei stipresnės dvasios nei kiti žmonės..

Jei jūsų aplinkoje yra kažkas, turintis bipolinį sutrikimą, nevenkite jų. Galbūt jūs būsite tas, kuris padės jam išgyventi šiuos sunkius gyvenimo laikotarpius..