Nedidelis elgesio nukrypimas psichologijoje būdingas silpnumu. Tai yra visavertis protinis atsilikimas, kai vaiko ir suaugusiojo intelekto koeficientas per gyvenimą yra ne didesnis kaip 70. Protinis atsilikimas ar silpnumas pasireiškia 1-3% pasaulio gyventojų.

Kalbant apie sudėtingumą, tai yra lengviausias psichinio išsivystymo tipas. Todėl diagnozė „silpnumas“ nėra sakinys. Daugelis žmonių sėkmingai gyvena su ja ir vystosi. Bet tam reikia medicininės priežiūros, taip pat periodiško psichologo darbo su asmeniu, turinčiu šią diagnozę..

Poveikio vystymosi priežastys

Yra dvi pagrindinės priežasčių, kurios prisideda prie aprašytos oligofrenijos vystymosi, kategorijos:

1.) Paveldimas faktorius (mutacijos, chromosomų anomalijos, genų įtaka).
2.) Egzogeninis faktorius (neigiamas poveikis aplinkai nėštumo, vaisiaus vystymosi metu arba iškart po gimdymo).

Išoriniai aplinkos veiksniai reiškia įvairius sužalojimus, cheminių medžiagų poveikį, radiaciją motinos organizmui. Panaši oligofrenijos forma gali sukelti tokių ligų kaip gripas, raudonukė, hepatitas ir įvairių rūšių infekcijų komplikacijas. Jei geno viskas yra tvarkoje, silpnumo vystymuisi galima užkirsti kelią tik neutralizuojant neigiamus veiksnius. Deja, silpnumo simptomai, atsiradus šiam nuokrypiui, gali pasireikšti visą gyvenimą..

Dažniausiai dėl sunkių motinos infekcinių ligų gimdymo metu išsivysto kretinizmas ir silpnumas. Pats vaikas gali pasveikti nuo kompleksinės ligos ir įgyti demenciją tik pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Ekspertai pabrėžia, kad lengvas silpnumo laipsnis pasireiškia ir žemesnės socialinės klasės žmonėms (prastiems, nesant medicininės priežiūros).

Kaip klasifikuojamas aprašytas protinio atsilikimo tipas?

Silpnumo savybė apima sutrikimo pasireiškimo formas:

- Disforija - apatijos prieš visuomenę, socialinės adaptacijos stokos, gyvenimo su gyvenimu aplinkos problemų pasireiškimas;
- Stenika - gerumo, socialinio aktyvumo, agresijos stokos apraiška;
- Asteninis - dažnas fizinis išsekimas, jėgų trūkumas, kūno silpnumas;
- Atoniška - žmogus praranda motyvaciją, nesugeba veikti savarankiškai be kitų įsikišimo.

Diagnozuota silpnumo forma priklauso nuo to, kiek žmogus ateityje dalyvaus visuomenėje. Esant vienokiai ar kitokiai apraiškų formai, racionalu dirbti su psichologais, neuropatologais, siekiant sumažinti psichikos sutrikimų pasireiškimus.

Žmonių, turinčių silpnumą, vidutinis išsivystymo lygis sustoja ties 50-69 intelekto koeficientu. Optimaliausia diagnozuoti ligą 6-8 metų ar anksčiau. Sutrikimas nėra mirtinas. Kalbant apie elgesio veiksnius, suaugusieji elgiasi kaip 10–12 metų vaikai. Kaip ir kitų protinio atsilikimo formų atveju, visiškai atsigauti beveik neįmanoma. Norint sumažinti simptomus ir palaipsniui ugdyti raumenų sistemą bei intelektą, reikia mokyti. Psichologai ir neuropatologai smegenų veiklai vystyti skiria specialius vaistus, kuriuose yra daug mikroelementų.

Psichologai padeda tokiems žmonėms rasti profesiją, atitinkančią jų išsivystymo laipsnį ir socialinę adaptaciją. Žmonės be agresijos panašia oligofrenija gali dirbti fiziškai, gamyboje, žemės ūkyje, prekyboje. Agresijos apraiškų atveju reikia iš dalies apriboti paciento socialinę veiklą ir apsaugoti jį nuo ligų sukėlėjų.

Taip pat rekomenduojame perskaityti straipsnį apie balsus galvoje..

Debilizmas: ligos priežastys ir jos klinikinės apraiškos

Debilizmas yra centrinės nervų sistemos liga, susidedanti iš intelekto gebėjimų lygio sumažėjimo. Tai lengva oligofrenijos forma (protinis atsilikimas). Yra daugybė priežasčių, kodėl šis negalavimas išsivysto. Svarbiausi yra genetinis faktorius ir nėštumas, kuris buvo sunkus motinai. Teisingo ir visapusiško gydymo dėka (naudodamiesi vaistais, profesionalia psichologų, logopedų ir mokytojų pagalba) galite išlyginti šios ligos apraiškas.

• 1. Debilizmas: ligos aprašymas
• 2. Pagrindinės klinikinės apraiškos
• 3. Ligos laipsniai, rūšys ir formos
• 4. Diagnostika
• 5. Gydymas

Debilizmas yra lengvas protinio atsilikimo laipsnis. Šio tipo patologija dažniausiai būdinga žmonėms (apie 75%). Kartu su terminu „silpnumas“ medicinoje ir psichologijoje vartojami tokie pavadinimai kaip „lengvas protinis atsilikimas“ ir „psichinis nenormalumas“..

Pagrindinė šios ligos priežastis yra paveldimas polinkis. Ligos vystymosi priežastys yra infekcinės ligos (raudonukė, tymai, citomegalija, sifilis), Rh konfliktas ir vaisiaus hipoksija. Rūkymas, alkoholio ir narkotikų vartojimas turi įtakos vaiko negalavimų atsiradimui. Debilizmas gali atsirasti dėl gimdymo metu patirtų traumų, naujagimio uždusimo, vaikų vaikystėje patirtų ligų (encefalito, meningito) ir galvos smegenų traumos..

Šioje ligos stadijoje pacientai gali mokytis pagal specialią pagalbinių mokyklų programą. Jie gali įvaldyti tam tikrus darbo įgūdžius. Šiai protinio atsilikimo formai būdinga tai, kad vaikai gerai vystosi kalbą. Pagrindiniai šios ligos simptomai yra:

• vaizdinis-vaizdinis psichinės veiklos tipas;
• neįmanoma sukurti sudėtingų koncepcijų ir išvadų;
• valinių savybių neišsivystymas;
• įtaigumas ir iniciatyvos stoka;
• sunkumai suvokiant ryšius tarp objektų ir įvykių.

Jie sukūrė mechaninę atmintį. Pagrindinis ligos simptomas yra abstraktaus mąstymo pažeidimas ir vyrauja konkretūs sprendimai. Perėjimas nuo paprastų, konkrečių prie sudėtingesnių, abstrakčių apibendrinimų yra sunkus..

Mokymosi procese tokiems pacientams trūksta iniciatyvos ir savarankiškumo. Vaikai yra lėti ir pasyvūs. Pagrindinis debilų sunkumas yra tas, kad sprendžiant problemas jie naudoja šablonų schemą ir jiems sunku pakeisti įprastą sprendimo ir mąstymo eigą..

Emocinis-valinis ir paciento asmenybė kenčia mažiau nei dėl nešvankumo. Tokie vaikai sunkiai susivaldo ir sugeba nuslopinti savo norus. Jie mažai galvoja apie savo veiksmus, yra elgesio impulsyvumas ir padidėjęs įtaigumas.

Esant atsilikimui, pastebimas didesnis psichinio išsivystymo lygis ir greitis, palyginti su kitomis protinio atsilikimo formomis. Protinio vystymosi atsilikimas ryškiausias ankstyvoje vaikystėje. Su amžiumi psichinis išsivystymas tampa mažiau pastebimas.

Ši ligos forma turi išorinių apraiškų. Tokie pacientai turi debilišką veidą. Pacientams, kenčiantiems nuo oligofrenijos, veidas atrodo su tam tikromis anomalijomis. Šios anomalijos skiriasi savo sunkumu, priklausomai nuo ligos stadijos..

Moroniškumas

Silpnumas yra organinis smegenų pažeidimas, kuris yra silpniausias protinio atsilikimo laipsnis - oligofrenija, kurią sukelia raidos vėlavimas. Šiek tiek nusilpus, pacientas reikšmingai nesiskiria nuo kitų žmonių. Pagrįstas pacientų valdymas leidžia jiems įvaldyti nesudėtingą specialybę. Jie sugeba gyventi savarankiškai, tačiau jiems dažnai reikia kitų žmonių paramos.

Priežastys

Paveldimi veiksniai yra priskiriami pagrindinei silpnumo (fermentopatijos, mikrocefalijos, endokrinopatijos) priežasčiai, taip pat neigiamas poveikis vaisiaus gimdos vystymuisi turi neigiamą vaidmenį.

Silpnumas ir jo priežastys yra infekcinės ligos (raudonukė, tymai, sifilis, toksoplazmozė, citomegalija), kurią patiria nėščia moteris, arba Rh-konfliktas, vaisiaus hipoksija, placentos nepakankamumas..

Oligofrenija silpnumo laipsniu gali atsirasti po toksinio poveikio vaisiui arba būsimos motinos vartojimo alkoholiu, narkotikais, tabaku, tam tikrais vaistais..

Liga gali pasireikšti dėl gimdymo traumos, įgimtos hidrocefalijos, naujagimio asfiksijos po infekcinio centrinės nervų sistemos pažeidimo (pūlingo meningito, encefalito, meningoencefalito), taip pat dėl ​​trauminio smegenų pažeidimo..

Silpnumo simptomai

Susilpnėjus atsiranda šie simptomai: emocinės-valinės sferos ir mechaninės atminties išsaugojimas, nesugebėjimas ilgą laiką pritraukti paciento dėmesį. Savanoriškas įsiminimas pasižymi lėtumu ir trapumu. Pacientams vyrauja konkretus aprašomasis mąstymas, tačiau nėra galimybės abstrahuoti. Kenčiantys nuo protinio atsilikimo yra sunkiai besimokantys, patiria sunkumų įsisavindami rašybą, jiems trūksta loginių ryšių tarp daiktų, laiko ir erdvės sampratos. Dažnai tarp pacientų pastebimi kalbos sutrikimai: kalbos gramatinė struktūra, garsų iškraipymai, prastas žodynas. Jie nesugeba atpasakoti to, ką girdėjo, skaitė. Tačiau kai kuriems pacientams, kenčiantiems nuo protinio atsilikimo, taip pat dėl ​​menko mąstymo produktyvumo, būdingas dalinis gabumas. Jiems būdinga puiki mechaninė, taip pat ir regimoji atmintis, jų gebėjimas apima sudėtingas aritmetines operacijas (didelių skaičių dauginimasis galvoje), gabumas pasireiškia puikiu žingsniu, gebėjimu piešti ir kitomis savybėmis. Pacientai gali patirti emocijas, tačiau jų veiksmai nėra tikslingi, dažnai impulsyvūs esant negatyvizmui.

Tie, kurie kenčia nuo atsilikimo, nesusitvarko su bendrojo lavinimo mokyklos programa, o tėvams siūloma vaikus perkelti į pagalbinę mokyklą, kur jie gali išmokti ir išmokti gyventi savarankišką gyvenimą. Psichiatrai, psichoterapeutai ateina padėti tėvams auklėti, kurie moko ir motyvuoja pacientus dalyvauti savarankiško darbo veikloje. Pažymima, kad žmonės iš silpno laipsnio silpnumo rodo, kad yra geri sutuoktiniai. Jiems būdingas nekonfliktas, paklusnumas ir valdomumas. Tarp pacientų slogavo letargiškas, apatiškas, jaudinantis, kerštingas, piktybiškai užsispyręs.

Ženklai

Priklausomai nuo silpnumo stadijos (lengvas, vidutinio sunkumo ar sunkus), pacientų mąstymo tipas pasireiškia skirtingu laipsniu.

Nusilenkimas ir jo požymiai pasireiškia konkrečiai apibūdinančiu mąstymo tipu, kuris neleidžia pacientams suvokti visos situacijos ir dažnai įsisavina išorinę įvykių pusę. Neturėdami žvalaus proto ir savo sprendimų, šie asmenys linkę perimti kitų žmonių pažiūras ir netiesiogiai jų laikytis. Nukentėjusieji prisimena įvairias išraiškas, taisykles, taiko stereotipus ir moko kitų gyvenimo.

Nesugebėdami apibendrinti ir subtiliai analizuoti, pacientai, turintys lengvą stadiją, mikliai pereina pažįstamoje situacijoje. Pavojus visuomenei yra ligonių kritimas veikiant nusikaltėliui, nes, nesuvokdami situacijos, jie virsta įrankiu įvairiausiems įsibrovėliams. Vykdydami kažkieno valią, pacientai sugeba pulti peiliu, padegti, tuo pačiu to nesuvokdami.

Susilpnėjusieji turi primityvių seksualinių impulsų. Kalbant apie charakterio bruožus, pacientai yra geraširdžiai, draugiški, meilūs ar visiškai priešingi: nemalonūs, agresyvūs, užsispyrę, kerštingi.

Skurdumo stadijos

Nusilenkimas skirstomas į etapus, atsižvelgiant į intelekto išsivystymo lygį.

- IQ 65–69 (lengvas etapas)

- IQ 60–64 (vidutinio laipsnio)

- IQ 50–59 (sunki stadija)

Silpnumo stadijos nustatomos atlikus klinikinį tyrimą..

Protinio atsilikimo laipsnis diagnozuojamas šiomis formomis: atoninis, asteninis, disforinis ir steninis..

Kenčiančių nuo asteninės formos bruožai pasireiškia išsekimu, emociniu nestabilumu, nuovargiu.

Atoniška psichinio išsivystymo forma pasireiškia nesugebėjimu siekti tikslingo ir motyvuoto elgesio.

Disforinei formai būdingi sunkūs agresyvios destruktyvaus veikimo nuotaikos sutrikimai.

Steninė psichikos nepakankamo išsivystymo forma pasižymi polinkiu, gera prigimtimi, aktyvumu, bendruomeniškumu ar karštu nusiteikimu, emociniu nestabilumu, sutrikimu.

Pacientai turi daugybę kontraindikacijų socialiniam gyvenimui, įskaitant tarnybą ginkluotosiose pajėgose, priėmimą į valstybės paslaptis, tarnybą savivaldybės ir valstybės įstaigose, transporto priemonių vairavimą, ginklų nešiojimą ir įsigijimą, darbą mašinistu, inžinieriumi ir meistru. Privaloma atlikti sistemingą psichiatro medicininę apžiūrą.

Vaikų silpnumas

Gera mechaninė atmintis, taip pat vaikų atkaklumas ir mokytojų pastangos gali leisti atskiriems pacientams įsisavinti pradinių klasių programą, tačiau tolesnis mokymasis vidurinėse klasėse jiems nėra suteikiamas, todėl daugelis jų paliekami antriems metams. Dėl šios priežasties šie vaikai turėtų būti mokomi specialiose mokyklose..

Ryškus vaikų silpnumas pasireiškia interesų siaurumu, susitelkimu į fiziologinių poreikių tenkinimą, noru tik linksmintis. Pacientai nesidomi mokyklos komandos gyvenimu, knygų skaitymu, jie mieliau žiūri progines pramogines televizijos programas.

Vaikai sugeba įvaldyti nekvalifikuotą darbą, kurio metu darbo procesai atliekami mechaniškai ir dažnai imituojant.

Gydymas

Pacientus, sergančius sergamumu, stebi neuropsichiatras. Kai išsivysto endokrinopatija, svarbu gydytis pas endokrinologą.

Nustatant priežastį, kuri sukėlė silpnumą, atliekama specifinė terapija. Įgimto sifilio toksoplazmozės ar įgimto sifilio nustatymas suteikia pagrindo susieti etiotropinį gydymą; fermentopatija gydoma dieta, endokrinopatija - hormonų terapija.

Simptominė ligos terapija apima dehidratacijos agentus, prieštraukulinius vaistus, atstatantį gydymą, neuroprotektorius, nootropikus (Nootropil, Aminalon), metabolitus (B grupės vitaminus, Glutamo rūgštį), psichotropinius vaistus. Padidėjęs nuovargis ir astenija gydomi psichostimuliatoriais (pemolinas, amfetaminas), pernelyg didelį emocinį jaudrumą pašalina vaistai (elenas, haloperidolis, aminazinas)..

Sunkiam sergamumui ir jo gydymui reikalingi korekciniai metodai (psichologiniai, pedagoginiai, logopediniai).

Psichologinė pagalba yra labai svarbi koreguojant elgesio sutrikimus, taip pat mokantis, o vyresniems vaikams reikia pagalbos įgyti įgūdžių, taip pat įgūdžių, reikalingų kasdienei ir savarankiškai profesinei veiklai..

Autorius: Psichoneurologas N. N. Hartmanas.

Medicinos ir psichologijos centro „PsychoMed“ gydytoja

Silpnumas (lengvas protinis atsilikimas)

Silpnumas yra lengviausia protinio atsilikimo forma, kuriai būdingas reikšmingas abstraktaus mąstymo ir apibendrinimo gebėjimo sumažėjimas išlaikant motorinius įgūdžius. Tipiškas silpnumas yra vaizdinis-perkeltinis mąstymas, neįmanoma sudaryti sudėtingų išvadų, sunku užfiksuoti vidinius ryšius tarp objektų ir įvykių, nepakankamas moralinių ir valinių savybių išsivystymas, iniciatyvos stoka, lengvas įtaigumas. Kartu su specifine, korekcine ir simptomine terapija pacientams, turintiems silpnumą, reikalinga socialinė adaptacija, tinkamas psichologinis išsilavinimas, specialus mokyklos ir darbo mokymas..

TLK-10

• Nusilenkimo priežastys
• Skurdumo ženklai
• Lankstumo diagnostika
• Sergamumo gydymas
• Socialinė adaptacija su silpnumu
• Gydymo kainos

Bendra informacija

Silpnumas yra lengviausias oligofrenijos laipsnis, kuris taip pat apima nepakaltinamumą ir idiotizmą. Silpnumas yra labiausiai paplitęs vaikų intelekto nuosmukio tipas. Tai sudaro apie 75% visų protinio atsilikimo atvejų. Medicinoje ir psichologijoje kartu su terminu „silpnumas“ vartojami tokie pavadinimai kaip „lengvas protinis atsilikimas“ ir „psichinis nenormalumas“..

Silpnumą reikėtų atskirti nuo ribinio protinio atsilikimo (ribinio intelekto), kuris susidaro dėl vaiko protinio atsilikimo, kurį sukelia išoriniai veiksniai: nepalankios vaiko gyvenimo sąlygos (pavyzdžiui, šiurkštus elgesys su vaikais ar nepakankama rūpinimasis jais šeimoje), intelektinis nepriteklius, įgimtas ar įgytas ankstyvoje vaikystėje fiziniai defektai (pvz., aklumas, kurtumas), kurie riboja vaiko pažintinius gebėjimus ir neleidžia teisingai vystytis protui.

Priklausomai nuo intelekto ir protinių gebėjimų neišsivystymo laipsnio, silpnumas skirstomas į lengvą, vidutinį ir sunkų. Kaip ir kiti oligofrenijos variantai, pagal vyraujančias apraiškas, silpnumas skirstomas į atonines, astenines, disforines ir stenines formas..

Nusilenkimo priežastys

Tarp silpnumo priežasčių pirmiausia išskiriami paveldimi veiksniai (fermentopatija, endokrinopatija, mikrocefalija) ir įvairus neigiamas poveikis vaisiui gimdos vystymosi metu. Pastarosios apima infekcines ligas, kurias motina pernešė nėštumo metu (raudonukė, toksoplazmozė, tymai, citomegalija, sifilis); Rh konfliktas, placentos nepakankamumas, vaisiaus hipoksija; toksinis poveikis vaisiui, kai nėščia moteris vartoja narkotikus, alkoholį, tabaką, kai kuriuos vaistus.

Skurdumo ženklai

Silpnumui būdingas gebėjimas kurti sudėtingas sąvokas, daryti sudėtingas apibendrinančias išvadas ir mąstyti abstrakčiomis sąvokomis. Vaikams, turintiems silpnumą, būdingas vaizdinis-perkeltinis mąstymo tipas. Jie sugeba suvokti tik išorinę vykstančių įvykių pusę ir dažnai negali suprasti visos situacijos. Teisingai suvokdamas vaizdus, ​​vaikas, kenčiantis nuo silpnumo, vargu ar gali rasti vidinių ryšių tarp jų ir sunkiai juos lygina. Kartu su protinio vystymosi atsilikimu tokiems vaikams dažnai būna neišsivysčiusi kalba (OHP ir FFN). Būdingas prastas žodynas, agrammatizmas, vangumas ir kalbos lėtumas (bradilalia). Lengvas silpnumas pasireiškia gebėjimo apibendrinti ir abstrakčiu mąstymu apribojimu, gerai orientuojantis kasdienėse kasdienėse situacijose.

Mokymas mokykloje vaikams su silpnumu suteikiamas labai sunkiai. Jie sunkiai mokosi rašybos taisyklių, sunkiai perpasakoja perskaitytą tekstą ir menkai supranta, ką tiksliai reikia atlikti pagal užduotį. Matematika jiems yra ypač sunkus dalykas. Kartais tarp tų, kurie turi silpnumą, yra vaikų, turinčių dalinį gabumą: absoliutus aukštis, puiki mechaninė atmintis, meninis talentas, sugebėjimas atlikti aritmetines operacijas su dideliu skaičiumi galvoje..

Lengvumą lydi pažinimo poreikių ribojimas, nepakankamas estetinių, moralinių ir valinių savybių išsivystymas. Dėl to pacientai, turintys silpnumą, negali susidaryti savo nuomonės ir pasaulėžiūros. Tuo pačiu metu jie lengvai mėgdžioja kitus, perima kitų žmonių pažiūras ir dažnai jų griežtai laikosi. Valios silpnumas, nepriklausomybės stoka ir iniciatyvumas su nuolankumu derinamas su lengvu įtaigumu, o tai gali paversti debilą paklusniu įrankiu kitų žmonių rankose. Nesuprasdamas pasekmių ir nevykdydamas kieno nors valios, toks asmuo gali nusikalsti ar veikti nusikalstamos gaujos rėmuose.

Pagal savo prigimtį pacientai, turintys silpnumą, gali būti geranoriški, meilūs ir geranoriški, arba atvirkščiai - agresyvūs, žiaurūs, užsispyrę ir kerštingi. Gana dažnai tarp jų yra žmonių, turinčių patobulintų primityvių potraukių (pavyzdžiui, seksualinių).

Lankstumo diagnostika

Daugeliu atvejų silpnumas nustatomas vaikui pradėjus lankyti mokyklą. Tokį vaiką turėtų apžiūrėti neurologas, psichologas ir psichiatras, esant kalbos sutrikimams - logopedas. Psichometrija, psichologiniai testai su siužeto nuotraukomis ir vaizdų klasifikavimo eksperimentai padeda diagnozuoti silpnumą. Atsižvelgiant į silpnumo laipsnį, paciento intelekto koeficientas gali svyruoti nuo 69 iki 40%.

Pacientų, turinčių silpnumą, neurologinėje būklėje paprastai nenustatoma jokių patologinių anomalijų, įskaitant motorinius sutrikimus. Daugeliu atvejų pastebima nepakankamai išraiškinga veido išraiška ir mažų diferencijuotų judesių ribojimas. Gilesniam centrinės nervų sistemos būklės įvertinimui pacientams, sergantiems sergamumu, atliekama elektroencefalografija, echoencefalografija ir reoencefalografija, jei nurodoma - smegenų MRT.

Nustatydamas vaiko „silpnumo“ diagnozę, gydytojas turi atmesti ribinio protinio atsilikimo buvimą dėl neuropsichinio vystymosi vėlavimo normalaus protinio potencialo fone. Be to, silpnumas turi būti diferencijuojamas nuo intelekto sumažėjimo, kuris vystosi ankstyvos vaikystės šizofrenijos ir epilepsijos fone..

Sergamumo gydymas

Vaikus, kuriems diagnozuota silpnumas, turėtų stebėti neuropsichiatras. Jei silpnumas vystosi endokrinopatijos fone, papildomai būtinas endokrinologo stebėjimas ambulatoriškai. Tais atvejais, kai įmanoma nustatyti ir pašalinti silpnumo priežastį, atliekama specifinė terapija. Nustačius toksoplazmozę ar įgimtą sifilį, skiriamas tinkamas etiotropinis gydymas, esant fermentopatijai, reikia laikytis dietos, endokrinopatijos atveju - hormoninis gydymas.

Simptominė silpnumo terapija gali būti prieštraukuliniai vaistai, dehidratacijos agentai, atstatomasis gydymas, nootropiniai vaistai (gama-amino sviesto rūgštis, piracetamas), neuroprotektoriai ir metabolitai (glutamo rūgštis, B grupės vitaminai), psichotropiniai vaistai. Padidėjus nuovargiui ir astenijai, nurodomi psichostimuliatoriai (amfetaminas, pemolinas), su pernelyg dideliu emociniu jaudrumu - chlordiazepoksidas, chlorpromazinas, haloperidolis.

Kartu su vaistų terapija silpną turintiems vaikams reikia korekcinio gydymo, naudojant pedagogines, psichologines ir logopedines metodikas. Pagrindinis korekcinio silpnumo gydymo tikslas yra psichologinė pagalba, elgesio sutrikimų koregavimas ir mokymasis, o vyresniems vaikams - įgūdžių ir gebėjimų, būtinų savarankiškai namų ūkiui ir profesinei veiklai, įgijimas. Pagal silpnumo indikacijas vyksta logopediniai užsiėmimai, siekiant ištaisyti sisteminį kalbos išsivystymą, koreguoti bradilalijas, koreguoti mikčiojimą ir kt..

Socialinė adaptacija su silpnumu

Pediatrijos, socialinės psichologijos, pedagogikos, vaikų neurologijos ir psichiatrijos srities specialistai kartu sprendžia pacientų, turinčių silpnumą, socialinės adaptacijos problemą. Užduotis yra ne tik pritaikyti silpnus pacientus prie savarankiško gyvenimo visuomenėje, bet ir apsaugoti juos nuo įtraukimo į nusikalstamas grupuotes, kur jie naudojami kaip paklusnūs ir lengvai kontroliuojami atlikėjai..

Teisingas silpnųjų pacientų švietimo, darbo ir gyvenimo organizavimas yra nepaprastai svarbus socialinėje adaptacijoje. Vaikai turėtų būti mokomi specializuotose mokyklose, kuriose ugdymo procesas atitiks jų protines galimybes. Ateityje jie sugeba įvaldyti paprastą specialybę ir atlikti paprastą darbą, kuriam nereikia greito dėmesio, iniciatyvos ar savarankiškumo. Remiantis kai kuriais duomenimis, turint tinkamą auklėjimą ir mokymą, iki 70% pacientų, turinčių protinį atsilikimą, sėkmingai prisitaiko prie visuomenės, dirba ir netgi kuria šeimas.

Silpnumas - kas tai, požymiai, simptomai, gydymas

Nusilenkimas yra paprasčiausia protinio atsilikimo forma. Patologijai būdingas abstraktaus apibendrinimo pažeidimas. Pacientams pastebimas vaizdinio-vaizdinio mąstymo tipo vyravimas ir nesugebėjimas sukurti loginės grandinės. Be to, ši liga pasižymi nepakankamu valinių ir moralinių savybių išsivystymu, lengvu įtaigumu ir iniciatyvos stoka. Be gydymo narkotikais, silpnumui reikalinga socialinė adaptacija, mokymai specializuotose mokyklose ir psichologinis išsilavinimas.

Kas yra silpnumas

Silpnumas reiškia lengvą protinio atsilikimo laipsnį. Dažnai po gydymo ir reabilitacijos kurso sunku nustatyti, ar yra žmogus, nes jis yra gerai pritaikytas šiuolaikinės visuomenės gyvenimui.

Pati „silpnumo“ sąvoka kilusi iš lotynų kalbos „debilas“, kuris vertime reiškia silpnumą ir silpnumą. Pacientai, kuriems nustatyta tokia diagnozė, reikalauja kruopštaus dėmesio, nes yra lengvai sužeisti. Pacientai sugeba prisitaikyti komandoje, tačiau turi daug protinio ir fizinio aktyvumo apribojimų. Jie sugeba sukurti pilnavertes šeimas. Tačiau tuo atveju, kai vienas iš tėvų turi šią diagnozę, labai padidėja kūdikio protinio atsilikimo tikimybė.

Nykštumas nėra nuosprendis vaikui, o laiku ir teisingai auklėjant juos galima išbraukti iš registro. Daug kas priklauso ne tik nuo tėvų ir paties kūdikio sugebėjimų, bet ir nuo ligos sunkumo bei gretutinių patologijų buvimo. Vaikui bus sunku prisitaikyti prie gyvenimo įprastoje visuomenėje, jei jis turi kokių nors klausos ar regėjimo problemų.

Kai pasireiškia silpnumas

Liga pasireiškia tik vaikystėje, iškart po gimimo. Silpnumas nepriklauso suaugusiųjų patologijoms.

Mechaninis mąstymas, kūdikiai ir atkaklumas pirmaisiais gyvenimo metais leidžia jam įgyti visus reikalingus įgūdžius tolesniam aplinkinio pasaulio pažinimui. Tačiau esant silpnumui tokie vaikai patiria sunkumų įsisavindami informaciją vidurinėse klasėse. Štai kodėl ekspertai rekomenduoja mokymus vesti specializuotose įstaigose, kur, atsižvelgiant į ypatybes ir sugebėjimus, pasirenkami mokymo metodai, kurie padeda prisitaikyti prie įprasto gyvenimo..

Vaikystėje silpnumas pasireiškia interesų siaurumu. Juos pradeda dominti tik fizinių poreikių tenkinimas ir pramogos. Nėra susidomėjimo knygomis, menu, komunikacija ir jų talentų plėtojimu. Vaikai, turintys protinį atsilikimą, mieliau renkasi pramoginę televiziją, o ne mokomąją.

Vaiką galima išmokyti pagrindinių savęs priežiūros įgūdžių ir kitos veiklos, kuri gali būti naudinga jam vėliau gyvenime..

• Kas yra silpnumas
• Kai pasireiškia silpnumas
• Priežastys
• klasifikacija
• Klinikinis vaizdas
• Diagnostikos metodai
• Gydymas
• Socialinė reabilitacija
• Prognozė
• Prevencija

Priežastys

Gali būti kelios vaikų silpnumo vystymosi priežastys. Patologijos riziką labai padidina šie etiologiniai veiksniai:

1. Paveldimumas. Kūdikio protinis atsilikimas gali išsivystyti, jei vienas iš tėvų serga ligomis, kurioms būdingi chromosomų ar genų struktūros sutrikimai, taip pat fizinis neišsivystymas. Padidėja silpnumo tikimybė: Angelmano, Dauno ir Praderio-Willi sindromai.
2. Smegenų struktūrų pažeidimas. Trauma pasireiškia gimimo metu, kai kūdikio galva suspaudžiama specialiais akušeriniais žnyplėmis arba intrakranijinio kraujavimo fone. Bet šiuo metu akušerinės žnyplės naudojamos išimtiniais atvejais..
3. Trūksta bendravimo su tėvais ar bendraamžiais, taip pat auklėjimo pirmaisiais metais po gimimo. Šiuo atveju aktyvūs smegenų ištekliai nenaudojami, ir jie nustoja normaliai veikti. Laiku gydant, prognozė yra palanki.
4. Jodo trūkumas kūdikio organizme. Jodas yra būtinas palaikant skydliaukę, kuri kontroliuoja visų sistemų ir organų, įskaitant smegenis, funkcijas. Trūkstant hormonų, sumažėja protinis pajėgumas, atmintis ir mąstymas.
5. Kenksmingų veiksnių įtaka motinos organizmui nėštumo metu. Tai rentgenas, alkoholio vartojimas, dietos laikymasis, raudonukė, sifilis, nuolatinis kontaktas su toksinėmis medžiagomis.

Gydymo režimas ir tolesnė prognozė priklauso nuo protinio atsilikimo priežasčių. Daugeliu atvejų, baigus socialinės adaptacijos kursą, galima pašalinti diagnozę..

klasifikacija

Priklausomai nuo vaiko elgesio, silpnumas skirstomas į kelias formas. Jie apima:

1. Asteniškas. Tai išreiškiama emociniu nestabilumu, padidėjusiu nuovargiu, sutrikusiu dėmesiu ir atmintimi, psichiniu išsekimu.
2. Atoniška. Būdingas nemotyvuotas vaiko elgesys ir neracionalus elgesys.
3. Stenicheskaya. Vaikas yra greitas ir nesubalansuotas. Jis gali būti pavojingas ir nekontroliuojamas.
4. Distrofinis. Yra ryškių nuotaikų pokyčių, agresijos priepuolių, kurie įvyksta be aiškios priežasties.

Be to, ekspertai išskiria tris psichikos sutrikimų laipsnius, kurie nustatomi naudojant IQ koeficientą: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus..

Lengvas laipsnis

IQ koeficientas svyruoja nuo 70 iki 65. Vaikas sugeba atlikti tam tikras užduotis, gali būti lengvai mokomas specializuotoje mokykloje ir ateityje gali sukurti visavertę šeimą. Medicinos praktikoje taip pat pasitaiko atvejų, kai tokie vaikai, tinkamai pasirengę, įvaldė bendrojo lavinimo mokyklų programą. Lengvam laipsniui būdingas nedidelis kalbos sutrikimas. Bet vaikas, kuriam nustatyta nusilpimo diagnozė, atsižvelgiant į charakterio bruožus, gali būti agresyvus. Štai kodėl jam reikia pasirinkti individualią gydymo ir reabilitacijos programą..

Vidutinis laipsnis

IQ koeficientas su vidutiniu silpnumo laipsniu yra nuo 65 iki 60. Vaikai gerai neišmoksta specializuotų švietimo įstaigų programos, tačiau įpratinant juos dirbti, galima pagerinti mokymosi rezultatus. Į interesų ratą įeina tik žaidimai, baziniai interesai ir pramogos. Tuo pačiu nėra susidomėjimo muzika, knygomis, menu. Išskirtiniais atvejais tarp jų yra vaikų, turinčių vokalinių ar meninių sugebėjimų..

Sunkus laipsnis

Tokių vaikų intelekto koeficientas yra mažesnis nei 60. Sunkus sergamumas yra retas, jam būdingi sunkesni simptomai. Tuo pat metu sunku suvaldyti vaiką, nes jis dažnai rodo agresiją, be to, jis gali būti pavojingas kitiems ir sau. Interesų ratas slypi tenkinant dabartinius poreikius, artimiausios ateities planų nėra. Jie greitai pripranta prie priklausomybių, tokių kaip narkotikai ar alkoholiniai gėrimai. Pacientus, kuriems yra sunkus silpnumas, lemia baziniai interesai, tarp jų dažniausiai yra maniakai, serijiniai žudikai ir prievartautojai. Bet jie labai prisirišę prie savo giminaičių.

Ligos stadiją nustato specialistai, remdamiesi įvairių psichiatro, logopedo ir psichologo atliktų tyrimų duomenimis. IQ koeficientas nustatomas derinant kelis logikos, mąstymo ir atminties testus..

Klinikinis vaizdas

Kiekvieno vaiko atsilikimo simptomai pasireiškia skirtingais būdais, priklausomai nuo atsilikimo laipsnio ir formos. Pagrindiniai patologijos požymiai yra šie:

1. Vėliau fizinis vystymasis. Vaikai pradeda sėdėti ir žengti pirmuosius žingsnius vėliau nei kiti..
2. Kalbos vystymosi atsilikimas. Kalba ilgą laiką išlieka atskirų žodžių lygiu. Žodynas yra menkas ir neviršija 100-200 žodžių.
3. Dėmesio trikdymas. Vaikams pamokų metu sunku susikaupti.
4. Smalsumo stoka. Vaikas nesidomi knygomis, piešimu, muzika.
5. Sumažėjęs gebėjimas įsiminti eiles, skaičius, vardus.
6. Abstrakto mąstymo pažeidimas. Jie negali paaiškinti, ką jiems atstovauja, jie jaučiasi.
7. Pasiūlytinumas. Dažniausiai vaikai, turintys nustatytą protinį atsilikimą paauglystėje, įsitraukia į asocialias įmones, pradeda vartoti narkotikus ir alkoholį.
8. Staigus nuotaikos pokytis ir agresijos protrūkiai.
9. Trūksta veido išraiškos. Bendravimo metu tokie vaikai padeda sau gestais..

Visi silpnumo požymiai kiekvienam kūdikiui yra individualūs. Nustačius vidutinį ar sunkų ligos laipsnį, vaikas gali būti pavojingas ne tik sau, bet ir aplinkiniams žmonėms..

Diagnostikos metodai

Aukštos kvalifikacijos specialistui nesunku nustatyti išorinį pasireiškimą kūdikio protiniam atsilikimui. Tačiau norint atmesti idiotizmą ir nepriekaištingumą, reikalingi papildomi tyrimo metodai. Visų pirma, gydytojas nustato:

1. Nuo kokio amžiaus pradėjo atsirasti patologijos požymiai.
2. Koks buvo mamos nėštumas, komplikacijų buvimas gimdymo metu.
3. Ar ankstyvoje vaikystėje vaikas sirgo peršalimo ligomis?.
4. Turite smegenų traumą iki trejų metų.
5. Motinos ar vaiko buvimas skydliaukės ligomis, kurias sukelia jodo trūkumas organizme.

Taip pat būtina atlikti kūdikio gebėjimų vertinimą, kurį atlieka šie specialistai:

1. Logopedas. Įvertina kalbos gebėjimą ir žodyną.
2. Psichiatras. Pagal įvairius testus nustato išsivystymo laipsnį.
3. Neurologas. Nustato patologijos formą ir galimą priežastį.

Be to, gydytojas nurodo keletą instrumentinių tyrimų:

1. Smegenų MRT, kad būtų galima nustatyti kraujavimą ar sužalojimą.
2. EEG leidžia įvertinti smegenų darbą.
3. Echo-EG atliekamas naudojant ultragarsą.
4. REG būtina nustatyti kraujotakos sutrikimams smegenyse.

Gydytojas turi atmesti ligas, kurias sukelia neuropsichinio vystymosi vėlavimas, šizofrenija ir epilepsija. Remiantis gautais duomenimis, skiriamas būtinas gydymas.

Gydymas

Vaikai, kuriems diagnozuota liga, registruojami pas neuropsichiatrą. Tais atvejais, kai patologijos vystymosi priežastis buvo įvairūs skydliaukės sutrikimai, būtina stebėti endokrinologą.

Norėdami pašalinti ligos simptomus, rodomos šios vaistų grupės:

1. Psichotropinis.
2. Antikonvulsantai.
3. Neuroprotekcinės medžiagos.
4. Nootropikai.
5. Dehidratacija.
6. Stiprinantis.

Nustačius asteniją ar padidėjusį nuovargį, skiriamas amfetaminas, galintis stimuliuoti psichinę sferą. Emocinio jaudrumo atvejais nurodoma skirti „Haloperidol“, „Aminazin“ ir „Elenium“..

Be simptominės terapijos, pacientams reikia užsiėmimų pas logopedą ir psichologą. Reguliarūs vizitai pas specialistus padeda vaikui įgyti žinių, reikalingų kasdieniams buities klausimams spręsti ir savarankiškumui ugdyti.

Socialinė reabilitacija

Vaikui, kuriam nustatyta diagnozuota silpnumas, rekomenduojama apsilankyti pas socialinį pedagogą, vaikų neurologą ir psichiatrą. Specialistai padeda vaikams prisitaikyti šiuolaikinėje visuomenėje ir vengia įsitraukti į nusikalstamas bei asocialias grupes.

Programos rezultatas priklauso nuo tinkamai organizuotos darbo protinės veiklos. Vaikai turėtų lankyti užsiėmimus specializuotose švietimo įstaigose, kur programa yra tinkama jų vystymuisi. Remiantis daugelio metų tyrimais, įrodyta, kad tinkamai elgiantis su silpną turinčių vaikų organizavimu ir mokymu, galima juos visiškai pritaikyti visuomenėje. Jie taip pat gali susirasti darbą ir sukurti šeimą ateityje..

Baigę socialinę reabilitaciją, pacientai gali išmokti paprastų profesijų, kurioms nereikia iniciatyvos ir dėmesio keisti, pavyzdžiui, nešėjai ar kurjeriai. Bet priimti į tam tikras specialybes galima apsilankius pas psichiatrą. Pacientams, kuriems diagnozuotas silpnumas, diagnozuotas vaikystėje, griežtai draudžiama stoti į ginkluotąsias pajėgas, dirbti apsaugos darbuotojams, savivaldybių ir valstybinėms įstaigoms, inžinieriams ir staklininkams. Be to, jie negali vairuoti jokios kategorijos transporto priemonių..

Prognozė

Ekspertai neduoda vienareikšmių prognozių, ar įmanoma visiškai išgydyti kūdikį nuo silpnumo ir kaip patologija dar labiau paveiks jo gyvenimo kokybę. Dažniausiai liga lydi žmogų ir pasireiškia simptomais per visą laiką.

Nusilenkimas neturi įtakos gyvenimo trukmei, jei pacientas gauna moralinę artimųjų paramą, o patologija yra lengva. Būtent dėl ​​šios priežasties gydytojai rekomenduoja apsupti vaiką atsargiai. Taigi jis nesijaus atstumtas visuomenėje. Taip pat būtina ypatingą dėmesį skirti jo savitarnos įgūdžių lavinimui, darbinių gebėjimų ugdymui. Tik jei bus laikomasi gydytojų rekomendacijų, galima vaiką pritaikyti šiuolaikinei visuomenei..

Prevencija

Kad sumažintų ligos išsivystymo riziką net nėštumo metu, motina turi laikytis kelių rekomendacijų:

1. Laikykitės sveiko gyvenimo būdo, nustokite gerti alkoholinius gėrimus, narkotikus ir rūkyti.
2. Paimkite paskirtus vitaminų kompleksus.
3. Reguliariai apsilankykite pas savo ginekologą.
4. Apsaugokite save nuo neigiamo aplinkos poveikio.
5. Laiku gydykite infekcines ir virusines ligas, dėl kurių kūdikiui gali išsivystyti daug rimtų patologijų.

Bet jei atsiranda pirmieji vaiko silpnumo simptomai, turite susisiekti su specialistu, nes bet kokią ligą pradiniame jos vystymosi etape yra daug lengviau išgydyti.

Silpnumo liga yra patologija, pasireiškianti vaiko psichinių gebėjimų pažeidimu ir pasireiškianti iki trejų metų amžiaus. Atsižvelgiant į kūdikio elgesį ir IQ koeficientą, išskiriamos kelios ligos formos ir laipsniai, kuriais remiantis nustatoma gydymo eiga ir tolesnė prognozė. Kai kuriais atvejais vaikas gali visiškai prisitaikyti prie visuomenės, įsidarbinti ir sukurti šeimą..