Dekompensacija (būklė, požymiai, sindromas, procesai)

Dekompensacija medicinoje yra (iš lotyniško žodžio - Decompensatio ir lotyniško žodžio - neigimas, sumažinimas, pašalinimas ir kompensacija - pakeitimas, kompensavimas, subalansavimas) struktūriniai kūno defektai ir funkcinių sutrikimų atstatymo mechanizmų gedimas ar gedimas. Dekompensacija gali pasireikšti ligos progresavimo ar patologinio proceso fone dėl fizinio pervargimo ar pervargimo, dėl traumos poveikio kūnui, temperatūros veiksnių (perkaitimo, aušinimo) arba dėl gretutinės ligos. Pasninkas, emocinis stresas, stiprus alkoholio vartojimas ir kitų rūšių intoksikacija, poilsio ir darbo sutrikimai gali būti etiologiniai dekompensacijos veiksniai.

Medicinoje dekompensacijos būsenos susidarymo mechanizmas gali būti susijęs su visišku pasveikimu, pavyzdžiui, vadinamoji mažiausio pasipriešinimo vieta lieka kūne; geresnės gyvenimo sąlygos lemia praktiškai sveiką žmogaus būseną, o nepalankių veiksnių poveikis lemia dekompensaciją, o kartais ir ligos atsinaujinimą. Pavyzdžiui, radikuliarinio sindromo paūmėjimas pasireiškia esant hipotermijai, kai kurioms dermatozėms (neurodermatitas, egzema) - po streso ir kt..

Gera žinoti

  • Deoksikortikosterono acetatas arba deoksikortono acetatas
  • Dehidrogenazės - oksidoreduktazių klasės fermentai (priklausomi nuo piridino, nuo flavino, aerobiniai ir anaerobiniai, fiziologija, biochemija)
  • Beklometazono dipropionatas - vaisto vartojimo instrukcijos

© VetConsult +, 2015. Visos teisės saugomos. Leidžiama naudoti bet kokią svetainėje paskelbtą medžiagą, jei pateikiama nuoroda į šaltinį. Kopijuojant ar dalinai naudojant medžiagą iš svetainės puslapių, būtina pateikti tiesioginę hipersaitą, skirtą paieškos varikliams, esančius straipsnio paantraštėje arba pirmoje pastraipoje..

Dekompensacija kas tai yra

dekompensacija - dekompensacija... Rašybos žodynas-nuoroda

DEKOMPENSACIJA - (iš de. Ir lot. Compensatio kompensacija), biologijos ar psichinės kūno pusiausvyros pažeidimas dėl sugedusių ar išsekusių adaptyvių mechanizmų. Senieji organizmai paprastai dekompensuojami greičiau (net kai...... Ekologinis žodynas

DEKOMPENSACIJA - (iš de. Ir lot. Compensatio kompensacija) kūno sutrikimai, atsirandantys dėl jo prisitaikymo mechanizmų nesugebėjimo kompensuoti ligos sukeltų sutrikimų (pvz., Širdies dekompensacijos, žr. Širdies nepakankamumas)... Didysis enciklopedinis žodynas

dekompensacija - ir, w. dekompensacija < de + lat. kompensacijos išlyginimas, kompensacija. medus. Kūno pažeidimas, kas n. funkcinė sistema ar organas dėl adaptacinių mechanizmų sutrikimo ar išeikvojimo. Krysin 1998. ALS 2. Aš neturėjau...... Istorinis rusų galicizmų žodynas

dekompensacija - daiktavardis, sinonimų skaičius: 3 • kompensacija (20) • dekompensacija (3) • balansavimas... Sinonimų žodynas

DEKOMPENSACIJA - DEKOMPENSACIJA arba kompensacijos sutrikimas ir (balansavimas tiesiogine šio žodžio prasme) gali būti suprantamas tik atsižvelgiant į kompensacijos sąvoką (žr.)... Didžioji medicinos enciklopedija

dekompensacija - dekompensacija. Ištariamas [dekompensacija]... Šiuolaikinės rusų kalbos tarimo ir streso sunkumų žodynas

dekompensacija - ir; g. Medus. Kompensacijos pažeidimas (2 skaitmenys). Širdies d. * * * Dekompensacija (iš de. Ir lot. Compensatio kompensacija), kūno sutrikimai, atsirandantys dėl jo prisitaikymo mechanizmų nesugebėjimo kompensuoti, kuriuos sukelia...... Enciklopedinis žodynas

dekompensacija - (žr. de.) medus. kūno pažeidimas, koks l. jo funkcinė sistema ar organas dėl adaptacinių mechanizmų sutrikimo ar išeikvojimo; po tam tikro laiko organizmas gali prisitaikyti prie naujų egzistavimo sąlygų ir...... Rusų kalbos svetimžodžių žodynas

dekompensacija - rus dekompensacija (g), išskyrimas (c) eng dekompresija fra décompression (f) deu Dekompresija (f), Druckabfall (m) spa descompresión (f)... Darbuotojų sauga ir sveikata. Vertimas į anglų, prancūzų, vokiečių, ispanų kalbas

Dekompensacija

(iš De. ir Lat. kompensatio - balansavimas, kompensavimas)

organo, organų sistemos ar viso organizmo veiklos pažeidimas dėl jo adaptacinių mechanizmų išeikvojimo ar sutrikimo. Pažeidžiant įtaką, sukeliant reikšmingus kūno pokyčius, sutrikdoma nuolatinė kūno ir išorinės aplinkos pusiausvyra. Po kurio laiko kūnas prisitaiko prie naujų egzistavimo sąlygų (pvz., Esant jos defektams hipertrofuojamas širdies raumuo) ir atstatoma pusiausvyra - atsiranda kompensacija. Su kompensacija organas (arba sistema) dirba padidėjusia apkrova, dėl kurios jis lengviau patiria kenksmingą įtaką..

Širdies nepakankamumas dekompensacijos stadijoje

Gydymas

Prieš paskirdamas terapinės terapijos metodą ir specifinius vaistus, gydytojas atlieka išsamų tyrimą. Tai apima anamnezės tyrimą, nes jei išsivystė paskutinė ligos stadija, asmuo jau turi ligos istoriją. Taip pat atliekamas fizinis patikrinimas.

Pacientui būtina atlikti kraujo ir šlapimo tyrimus. Remiantis instrumentiniais tyrimais, skiriama rentgeno ir ECHO-kardiografija. Šiuolaikiniai diagnostikos metodai apima MRT ir KT. Jie yra labai informatyvūs, juos galima skirti vietoj rentgeno ir ultragarso. Atlikus reikiamus tyrimus, skiriami vaistai.

Gydymas turėtų būti skirtas pašalinti kūno dekompensaciją ir atkurti pagrindines jo funkcijas, neutralizuoti sustabarėjusius procesus. Terapija būtinai vyksta prižiūrint gydytojams, tai yra, tik ligoninėje. Pacientui reikia lovos poilsio, bet koks stresas (fizinis ir emocinis) būtinai pašalinamas. Pacientas turi periodiškai atsisėsti arba atlikti kelis veiksmus. Tai padės išvengti sąstingio ir kraujo krešulių susidarymo..

Narkotikų terapija

Dekompensuotas širdies nepakankamumas gydomas įvairių vaistų kompleksu

Svarbu imtis: AKF inhibitoriai.
Beta inhibitoriai

Šie vaistai padeda sumažinti miokardo poreikius.
Širdies glikozidai. Šie vaistai padidina širdies tūrį.
Aldosterono antagonistai. Šie vaistai padidina kraujospūdį ir pašalina skysčių perteklių iš organizmo..
Antiaritminiai vaistai.

  • AKF inhibitoriai.
  • Beta inhibitoriai. Šie vaistai padeda sumažinti miokardo poreikius.
  • Širdies glikozidai. Šie vaistai padidina širdies tūrį.
  • Aldosterono antagonistai. Šie vaistai padidina kraujospūdį ir pašalina skysčių perteklių iš organizmo..
  • Antiaritminiai vaistai.

Svarbu vartoti antihipertenzinius vaistus, turinčius įtakos kraujo ir lipidų apykaitos reologinėms savybėms. Papildomai reikalingi diuretikai.

Su pažengusiu širdies nepakankamumu skiriami kiti vaistai. Kadangi visas kūnas kenčia nuo širdies veiklos sutrikimų, reikia vartoti hepatoprotektorius, imunomoduliatorius ir vitaminų kompleksus..

Svarbu, kad vaistų kompleksą išrašytų kvalifikuotas specialistas, nes visi širdies vaistai turi gana didelį šalutinių poveikių sąrašą. Tik gydytojas gali skirti terapiją, atsižvelgdamas į visas individualias paciento kūno savybes, kad sumažintų tokių veiksmų tikimybę ant kūno..

Chirurginės operacijos

Širdies dekompensacijai dažniausiai skiriamas chirurginis gydymas. Šie metodai apima:

  • apeiti skiepijimą;
  • vainikinių kraujagyslių tipo angioplastika;
  • įdiegti defibriliatorių ar širdies stimuliatorių.

Radikalus chirurginis gydymas skiriamas pacientams, kuriems yra negrįžtami organų struktūros pokyčiai. Tam gali prireikti plaučių, širdies ar didelių arterijų transplantacijos.

Su kairiojo skilvelio širdies nepakankamumu pacientams implantuojamas specialus aparatas, kuris jam veikia. Prieš kurį laiką gydytojai šį įrenginį įdiegė laikinai, anksčiau, tačiau dabar įrodyta, kad jis žymiai prailgina pacientų gyvenimą.

Širdies nepakankamumas dekompensacijos stadijoje yra rimta būklė, kai daugeliu atvejų įvyksta mirtis. Todėl savarankiškas gydymas šiuo atveju yra tiesiog draudžiamas. Remiantis statistika, apie 75% vyrų ir 62% moterų negyvena daugiau kaip 5 metus su tokia patologija. Bet tokie skaičiai yra dėl to, kad žmonės laiku nesikreipia į gydytojus..

Priežastys

Lėtinio širdies nepakankamumo priežastys dekompensacijos stadijoje yra įvairios širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, kurios nebuvo laiku gydomos..

Dekompensuotas širdies nepakankamumas atsiranda dėl šių priežasčių:

  • Hipertenziją, tiksliau sakant, negrįžtamą procesą gali sukelti hipertenzinė krizė.
  • Įgimti širdies ydos. Tai yra širdies vožtuvų anomalijos, sukeliančios širdies nepakankamumą..
  • Miokarditas.
  • Stabili tachiaritmija.
  • Hipertrofinio tipo kardiomiopatija.

Minėtos priežastys yra susijusios su širdies patologijomis. Kiti veiksniai taip pat gali sukelti širdies nepakankamumą:

  • Lėtinis alkoholizmas.
  • Apsinuodijimas toksiško bakterijų tipo organizmu.
  • Bronchinė astma, kuri nebuvo gydoma ir pavirsta užleista forma.
  • Neteisingas gydymas ar jo nebuvimas pirmajame patologijos etape.
  • Nutukimas.
  • Diabetas.

2 Pagrindiniai dekompensuotos cirozės simptomai

Kepenų cirozės dekompensacijos stadija pasireiškia šiais simptomais:

  1. 1. Apetito praradimas ir išsekimas.
  2. 2. Nuolatinis pykinimas.
  3. 3. Svorio metimas.
  4. 4. Geltonumas.
  5. 5. Stiprus skausmas su lokalizacija kepenyse ir skrandyje.
  6. 6. Labai dažnai atsiranda kraujavimas iš nosies ir gimdos, padidėja stemplės, žarnų, skrandžio venos.
  7. 7. Dantenų kraujavimas.

Be to, dekompensuota kepenų cirozė sukelia dar sunkesnes komplikacijas:

  1. 1. Ascitas. Į pilvą susirenka didelis vandens kiekis.
  2. 2. Edenas. Skystis kaupiasi kojose, ypač pėdose.
  3. 3.. Šio sindromo pasireiškimas yra nuolatinis kraujavimas iš kardinalios skrandžio dalies ir distalinės stemplės dalies venų. Kraujavimas atsiranda dėl nuolat didėjančio slėgio vartų venoje.
  4. 4. Pokyčiai veikia ir kaulų sistemą. Kaulų tankis mažėja, jie praranda savo masę.
  5. 5. Kepenys pradeda kietėti dėl ląstelių mirties.
  6. 6. Yra psichikos pokyčiai.
  7. 7. Sutrinka tulžies nutekėjimas, kurį lydi stiprus niežėjimas.

Esant dekompensuotai cirozei, laboratoriniai tyrimai atskleis šiuos pokyčius:

  • biocheminis kraujo tyrimas parodys didelę bilirubino, AST, ALT koncentraciją.
  • atlikus bendrą kraujo tyrimą paaiškės, kad ESR padidėja, o hemoglobinas sumažėja;
  • atliekant bendrą šlapimo analizę, paaiškės raudonųjų kraujo kūnelių, druskų ir baltymų buvimas.

Liga lėtai pereina į paskutinę sunkią stadiją - terminalą. Ligonis patenka į komą.

Jei paskutiniame galutiniame etape ištirsite kepenų būklę, visi pokyčiai taps pastebimi. Jis yra stipriai deformuotas, jo dydis žymiai sumažėjo. Galime sakyti, kad kepenų dydis priartėjo prie blužnies dydžio. Palpacijos metu, žiūrint į kepenis, jaučiamas gumbų darinys.

Protrombino lygis žymiai sumažėja, o tai gresia naujais kraujavimais. Išsivysto sunki anemija ir leukopenija. Kraujas surenka labai daug toksinų, kurių kepenys nebeišskiria. Smegenys dėl to labai kenčia. Paprastai pacientas negali būti pašalintas iš komos. Pacientas anksčiau ar vėliau miršta.

Simptomai

Dekompensacijos požymiai yra šie:

  • netinkamas elgesys;
  • kritiškumo trūkumas jų veiksmams;
  • akivaizdus psichinių pokyčių padidėjimas;
  • sumažėjęs intelektas;
  • veiklos pablogėjimas;
  • socialinės adaptacijos problemos.

Tokio dekompensacijos epizodo pasekmė, kaip taisyklė, yra psichologinių ir psichiatrinių problemų padaugėjimas. Kuo ilgesnis dekompensacijos laikotarpis, tuo sunkesnės gali būti pasekmės..

Veiksniai, kurie gali turėti įtakos pastebėtų reakcijų specifiškumui:

  • motoriniai įgūdžiai;
  • protinė veikla;
  • nervinių procesų standumas ar judrumas;
  • asmens intra- ar ekstraversija.

Ligos stadijos

Paprastai šios ligos vystymuisi galima išskirti tris etapus:

  • kompensaciją,
  • subkompensacija ir
  • dekompensacija.

Toks suskirstymas, remiantis pačiais pavadinimais, grindžiamas kepenų funkcinių gebėjimų dydžiu tam tikros ligos metu - kiek ji atlieka jai priskirtą funkciją.

Kompensuojama scena

Kompensuojamoje stadijoje pacientas net neįtaria, kad serga šia liga. Faktas yra tai, kad sutrikusį hepatocitų, pažeistų cirozės, funkciją perima sveikos kepenų ląstelės. Jie yra hipertrofuoti, t.y. dydžio padidėjimas. Atitinkamai padidėja jų funkcinis pajėgumas. Bet apskritai kepenų funkcija dar nėra paveikta. Subjektyviai niekas paciento netrikdo, jis jaučiasi pakankamai gerai, visiškai nežinodamas, kad serga šia liga.

Subkompensacijos etapas

Taikant subkompensaciją, viena vertus, jau yra akivaizdūs pirmieji ligos požymiai, kita vertus, kepenys vis dar susidoroja su savo darbu. Šiame etape yra tarsi linija, kurią kertant liga patenka į dekompensacijos stadiją.

Dekompensacijos stadija

Paskutiniame etape jau išryškėja ligos simptomai, kuriuos galima nustatyti tiek objektyviai ištyrus pacientą, tiek patvirtinus laboratoriniais biocheminiais tyrimais. Kepenys nebegali atlikti savo funkcijos. Niekas negali jai to padėti, nes kepenys yra nesuporuotas organas ir nereikia kalbėti apie jokį kompensacinį mechanizmą, kai vieno kenčiančio suporuoto organo funkciją perima kitas (tai galima pastebėti, pavyzdžiui, inkstų atveju)..

Taip yra todėl, kad visi hepatocitai praktiškai sunaikinami, juos pakeičia jungiamasis audinys. Nepaisant to, kad kepenys yra išoriškai padidėjusios (šioje situacijoje tai jau nereiškia gero), kenčia jos funkcija ir dėl to sumažėja iki nulio. Šiame etape, naudojant šiuolaikinės medicinos vaistus, galima tik pailginti paciento gyvenimo dienas, palengvinti jo likimą, tačiau visiškas jo išgydymas, deja, yra problemiškas.

Diagnozuojant kepenų cirozę, reikia tinkamai atkreipti dėmesį į paciento pateiktus skundus. Jie gali pablogėti apetitas arba visiškai jo trūkti.

Svorio metimas gali būti stebimas įprasto paciento gyvenimo būdo fone nenaudojant jokių dietų ar padidėjusio fizinio aktyvumo. Pacientas gali patirti nepagrįstą nuovargį, padidėjusį nuovargį. Gali sutrikti miegas, išsibalansuoja emociniai ligoniai.

Ant odos atsiranda niežėjimas ir gelta. Būdinga odos vadinamųjų vorinių venų išvaizda. Virškinimo trakto problemos pasireiškia įvairiais dispepsiniais sutrikimais, kartu gali atsirasti pykinimas, vėmimas ir vidurių pūtimas (meteorizmas). Pacientas gali skųstis sunkumu dešinėje pusėje. Subfebrilio būsena prisijungia.

Objektyviai vertinant, padidėja kepenys ir blužnis, o blužnis, taip pat kepenys, gali pasiekti įspūdingus dydžius. Kūnas turi plačiai paplitusių venų varikozę. Oda yra gelta.

Yra raumenų masės sumažėjimas, ir tai lemia ne tik raumenų masės sumažėjimas, bet ir riebalai. Išoriškai pacientas atrodo plonesnis. Dažnas yra kraujavimas iš nosies ir dantenų kraujavimas.

Kepenų cirozės buvimas patvirtinamas laboratoriniais tyrimais. Atliekant kraujo biocheminę analizę, aiškiai atsekami kepenų fermentų vaizdo pokyčiai, kai kurių padidėjimas, kitų sumažėjimas. Bilirubino kiekis kraujyje žymiai padidėja, tačiau albumino kiekis, priešingai, mažėja. Taip pat pastebimi specifinių kepenų fermentų kiekio pokyčiai..

Šiame etape, deja, pacientas yra visiškai neišgydomas. Bet tikrai galima kaip nors palengvinti žmogaus kančias, prailginti jo gyvenimo dienas. Šiame etape tai yra pagrindinė gydytojų užduotis.

Kraujo gliukozės matuoklis ir bandymo juostelės

Šis namų prietaisas padės vienu metu kontroliuoti du cukrinio diabeto dekompensacijos kriterijus - gliukozės kiekį kraujyje nevalgius ir 1,5–2 valandas po valgio (vadinamoji glikemija po valgio)..

Pirmasis indikatorius turi būti tikrinamas kiekvieną rytą, antrasis - 4-5 kartus per dieną, geriausia po kiekvieno valgio. Jie padeda nuolat kontroliuoti ir aktyviai reguliuoti gliukozės kiekį kraujyje dieta ar vaistais. Žinoma, kiekvienas diabetu sergantis žmogus pats nusprendžia, kiek kartų per dieną gali atlikti tokius matavimus. Tačiau reikia atsiminti, kad tai turėtų atsitikti bent 2 kartus per dieną - tuščiu skrandžiu ir po vieno iš valgių.

Patarimas: skiriant naujus vaistus nuo diabeto ar esant dietos klaidoms, geriau dažniau nustatyti cukraus kiekį kraujyje. Taikant stabilų gydymą ir dietą, matavimo dažnį galima šiek tiek sumažinti. Retkarčiais šios analizės turi būti atliekamos gydymo įstaigos laboratorijoje.

Cukraus ir acetono šlapime namuose analizė

Esant normaliai gliukozės koncentracijai kraujyje, jo nustatymas šlapime gali būti atliekamas ne dažniau kaip 1-2 kartus per mėnesį. Tačiau jei nustatomas didelis cukraus kiekis - daugiau nei 12 mmol / l, reikia nedelsiant patikrinti gliukozės kiekį šlapime. Tačiau tuo pat metu atsižvelkite į tai, kad normaliai kompensuojant šlapime neturėtų būti cukraus, o jo buvimas rodo cukrinio diabeto dekompensaciją.

Tokiu atveju verta pasitarti su gydančiu endokrinologu dėl gliukozės kiekį mažinančių tablečių ar insulino dozės koregavimo. Analizuojant cukraus kiekį šlapime namuose, naudojamos specialios bandymo juostelės..

Norint nustatyti šlapime esantį acetoną (ketono kūnus), reikia nustatyti gliukozės kiekį šlapime. Šį tyrimą galima atlikti namuose, naudojant specialias šlapimo acetono tyrimo juostas be didelių sunkumų. Atsižvelgiant į ketono kūnų kiekį šlapime, bandymo juosta keičia spalvą. Tokia procedūra užtruks tik kelias minutes, tačiau jos rodikliai leidžia laiku pradėti gydymą ir išvengti daugybės komplikacijų..

Glikozilintas hemoglobinas

Ego dar vadinamas glikuotu. Rodiklis laikomas tiksliausiu diagnozuojant diabeto dekompensaciją, nes jis parodo angliavandenių apykaitos būklę 3 mėnesius.

Sveiko žmogaus organizme gliukozė jungiasi su visais be išimties baltymais, taigi ir su hemoglobinu - taip susidaro glikozilintas hemoglobinas. Kuo didesnis gliukozės kiekis, tuo daugiau hemoglobino jis prisijungia. Eritrocitas, kuriame yra hemoglobino, įskaitant jo glikozilintą frakciją, gyvena vidutiniškai 120 dienų. Taigi, nustatydami glikozilinto hemoglobino kiekį, per 3 mėnesius sužinome cukraus kiekį kraujyje..

Be to, namuose reikia matuoti kraujospūdį 2 kartus per dieną ir svorį kartą per savaitę. Šie dekompensacijos kriterijai yra svarbūs skiriant visapusišką gydymą ir sveikatos problemų prevenciją..

Diabeto dekompensacijos priežastys

Žinoma, kiekvienas organizmas yra individualus, o priežastys kiekvienu atveju gali skirtis. Tačiau dažniausiai pasitaikančios priežastys yra šios:

  • dietos pažeidimas, persivalgymas;
  • atsisakymas gydyti;
  • neteisinga vaistų nuo diabeto dozė ar gydymo tipas;
  • savigyda;
  • biologiškai aktyvių priedų naudojimas vietoj vaistų;
  • neteisingai apskaičiuota insulino dozė;
  • atsisakymas pereiti prie insulino;
  • stresas, psichinė įtampa;
  • kai kurios infekcinės ligos, kurios sukelia sunkią dehidraciją;

3 Kaip atliekamas gydymas

Dekompensacijos stadijoje gydymas yra simptominis. Tai labai brangu, tačiau gali šiek tiek pailginti paciento gyvenimą. Jei baltymų kiekis kraujyje yra žemas, skiriamas albumino ir plazmos perpylimas.

Esant dideliam anemijos laipsniui, skiriami geležies papildai. Esant edemai ir ascitui, paciento skysčių kiekis sumažėja. Druska visiškai pašalinama iš paciento dietos. Be to, diuretikai skiriami kartu su aldosterono antagonistais.

Jei susikaupusio skysčio kiekis yra labai didelis, tada išpumpavus vandens perteklių atliekama paracentezė. Tačiau atliekant vieną procedūrą iš organizmo galima pašalinti ne daugiau kaip 3 litrus vandens. Procedūros esmė yra auskarų vėrimas. Tokiu būdu gautas skystis skiriamas laboratorinei analizei, siekiant nustatyti uždegimą. Šiuo atveju skiriami antibiotikai..

Prisijungiant prie pagrindinės infekcijos ligos, skiriami antibiotikai. Jei infekcija yra nedidelė, tada skiriami antibakteriniai vaistai.

Hepatoprotektoriai ir toliau vartojami paskutinėse 2 cirozės stadijose. Mirtis neišvengiamai įvyksta dėl organizmo apsinuodijimo susikaupusiais toksinais.

Galutinės stadijos simptomai:

  1. 1. Žarnyno sutrikimas.
  2. 2. Stiprus silpnumas.
  3. 3. Vėmimas.
  4. 4. Greitas svorio kritimas. Pacientas tiek praranda svorį, kad tampa pastebimas kitiems..
  5. 5. Žymus temperatūros kilimas.
  6. 6. Atrofuoja viršutinės pečių juostos raumenys.

Komplikacijos terminalo etape yra šios:

  1. 1. Kepenų encefalopatija.
  2. 2. Sepsis.
  3. 3. Hepatoceliulinė karcinoma.

būdingi nepaaiškinami nuotaikos pokyčiai, nemiga. Pacientas nustoja naršyti erdvėje, prarandamas laike. Pastebimos atminties spragos. Terminalo stadijoje gali susidaryti skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa. Dėl šios priežasties tampa galimas didžiulis vidinis kraujavimas..

Peritonitas pasireiškia uždegimu, kai bakterijos patenka į pilvaplėvę. Ją lydi labai aukšta temperatūra. Galutinės stadijos fone taip pat gali prasidėti kepenų vėžys. Jo atsiradimo priežastis yra pagreitėjęs ląstelių augimas..

Visiškai nesunku aptikti ascito reiškinius ant pilvaplėvės priekinės sienos. Bakstelėjus aptinkamas bukas garsas. Jei susikaupė labai didelis skysčių tūris, šios patologijos nustatyti neįmanoma. Tas pats vaizdas pastebimas esant sunkiam nutukimui. Norint teisingai diagnozuoti, atliekamas ultragarsinis nuskaitymas. Tačiau šis metodas taip pat gali būti nenaudingas, jei yra daug skysčių. Apklausa taip pat nieko neparodys.

Vienintelis gyvenimo šansas yra kepenų transplantacija. Tačiau labai sunku rasti donorų kepenis, kurie idealiai tinka implantacijai. Be to, transplantacijos operacija yra labai sunkiai atliekama ir kainuoja daug pinigų. Todėl tie, kurie turi realias galimybes išgyventi ir tęsti visavertį egzistavimą, yra transplantacijos eilėje..

Diabeto kompensavimo kriterijai

Pagrindiniai diabeto kompensavimo kriterijai:

  • glikuoto (arba glikozinto) hemoglobino;
  • nevalgius cukraus kiekio kraujyje ir 1,5–2 valandas po valgio;
  • šlapimo cukraus.

Taip pat yra papildomų kriterijų:

  • kraujospūdžio rodikliai;
  • cholesterolio kiekis;
  • trigliceridų kiekis;
  • kūno masės indeksas (KMI).

Šie rodikliai padės pacientui ir gydytojui kontroliuoti gydymo kokybę ir greitai reaguoti pasikeitus..

RodikliaiKompensacijaSubkompensacijaDekompensacija
nevalgius cukraus kiekis kraujyje (mmol / l)4.4-6.16.2–7.8> 7.8
cukraus kiekis kraujyje po valgio (mmol / l)5,5–88.1 - 10> 10
Cukrus šlapime (%)0.5
Glikozilinto hemoglobino (%) norma 6%7.5
Bendras cholesterolio kiekis (mmol / l)6.5
trigliceridai (mmol / l)2.2
Vyrų kūno masės indeksas (kg / (m) 2)27
Moterų kūno masės indeksas (kg / (m) 2)26
Kraujospūdis (mm Hg)160/95

Iš lentelės galime daryti išvadą, kad kuo diabetiko tyrimo rezultatai bus artimesni normaliems rezultatams, tuo geriau kompensuojamas jo diabetas ir rečiau atsiras nepageidaujamų komplikacijų.

Namų laboratorija

Deja, neįmanoma kiekvienam diabetu sergančiam pacientui paskirti sveikatos priežiūros specialisto. Cukrinis diabetas išmoksta kontroliuoti savo ligą ir gyventi su ja.

Paciento sveikata labai priklauso nuo to, kaip jis išmoksta kontroliuoti savo ligą. Norėdami tai padaryti, jis gali atlikti paprastus testus namuose. Patys laboratorijos asistentas yra labai patogus ir gyvybiškai svarbus kiekvienam diabetikui. Galų gale, gliukozės kiekis kraujyje yra labai labilus, ir kiekvienas rodiklis yra vertingas norint kontroliuoti gydymo teisingumą..

Geriausia turėti specialų dienoraštį, kuriame kiekvieną dieną fiksuosite tyrimo rezultatus savo namų laboratorijoje, savijautą, meniu, kraujospūdžio rodmenis..

Gydymas

Gydymas yra simptominis ir skirtas priepuoliams bei akivaizdžiausioms jų apraiškoms palengvinti. Pavyzdžiui, su nekontroliuojamu motoriniu jauduliu skiriami trankviliantai, bandant nusižudyti - antidepresantai. Beveik visi pacientai gauna raminamųjų vaistų.

Tačiau verta prisiminti, kad gydymą turi paskirti psichiatras. Būtinoms konsultacijoms jis gali pritraukti kitus specialistus: psichologus, neuropatologus, kardiologus ir daugelį kitų..

Todėl savigyda namuose gali ne tik nepadėti, bet ir pabloginti situaciją. Be to, anksčiau nustatyta gydymo schema taip pat turėtų būti peržiūrėta, jei yra akivaizdžių tokio pažeidimo požymių..

Lapshunas Galina Nikolajevna, psichologijos magistras, I kategorijos psichologas

Kompensacija

Beveik bet kuris organas ar organų sistema turi kompensacinius mechanizmus, užtikrinančius organų ir sistemų pritaikymą kintančioms sąlygoms (išorinės aplinkos pokyčiams, kūno gyvenimo būdo pokyčiams, patogeninių veiksnių poveikiui). Jei pusiausvyra laikysime normalią organizmo būseną normalioje išorinėje aplinkoje, tai išorinių ir vidinių veiksnių įtaka organizmą ar atskirus jo organus išbalansuos, o kompensavimo mechanizmai atstatys pusiausvyrą, įvesdami tam tikrus organų darbo pokyčius arba patys juos pakeisdami. Taigi, pavyzdžiui, esant širdies ydoms arba esant nuolatiniam dideliam fiziniam krūviui (sportininkams), atsiranda širdies raumens hipertrofija (pirmuoju atveju ji kompensuoja defektus, antruoju - suteikia galingesnę kraujotaką dažnai dirbant padidėjus apkrovai).

Žodžio „dekompensacija“ reikšmė

DEKOMPENSACIJA, -ir gerai. Medus. Kompensacijos pažeidimas (2 vertėmis). Širdies dekompensacija.

Šaltinis (spausdinta versija): Rusų kalbos žodynas: 4 tomuose / RAS, Lingvistikos institutas. tyrimai; Red. A.P.Jevgenijeva. - 4-asis leidimas, Ištrinta. - M.: Rus. lang.; Poligrafai, 1999; (elektroninė versija): Pagrindinė elektroninė biblioteka

  • Dekompensacija (lot. De... - priešdėlis, reiškiantis nebuvimą, ir kompensatio - balansavimas, kompensavimas) - atskiro organo, organų sistemos ar viso organizmo normalaus veikimo sutrikimas, atsirandantis dėl galimybių išsekimo arba adaptyvių mechanizmų darbo sutrikimo patologiniams pokyčiams, kuriuos sukelia liga, pavyzdžiui, širdies dekompensacija su jos defektais.

Kartu tobulinant žodžių žemėlapį

Sveiki! Mano vardas „Lampobot“, aš esu kompiuterinė programa, padedanti sukurti žodžių žemėlapį. Aš galiu labai gerai suskaičiuoti, bet kol kas gerai nesuprantu, kaip veikia tavo pasaulis. Padėk man tai išsiaiškinti!

Ačiū! Aš šiek tiek geriau supratau emocijų pasaulį.

K.: Kambodžietis yra kažkas neutralaus, teigiamo ar neigiamo?

Dekompensacijos sinonimai

Sakiniai su žodžiu „dekompensacija“

  • Mitybos planavimas taip pat turi savo ypatybes esant ūmiai medžiagų apykaitos procesų dekompensacijai dėl padidėjusio cukraus kiekio kraujyje.
  • Ketoacidozė atsiranda provokuojančių cukrinio diabeto dekompensacijos veiksnių įtakoje.
  • Klinikinė eiga būdinga palaipsniui, be dekompensacijos požymių.
  • (visi pasiūlymai)

Žodžio „dekompensacija“ derinys

  • su širdies dekompensacija
  • cukrinio diabeto dekompensacija
    širdies veiklos dekompensacija
  • dekompensacijos stadija
    dekompensacijos fazė
    dekompensacijos būsenoje
  • (visa suderinamumo lentelė)

Sąvokos su žodžiu „dekompensacija“

Pateikti komentarą

Papildomai

  • Kaip rašyti žodį „dekompensacija“
  • Daiktavardžio „dekompensacija“ prievartavimas (skaičių ir atvejų pokytis)
  • Analizuojant žodžio „dekompensacija“ sudėtį (morfeminis analizavimas)
  • Citatos su žodžiu „dekompensacija“ (citatų pasirinkimas)
  • „Dekompensacijos“ ir sakinių pavyzdžių vertimas (anglų k.)

Sakiniai su žodžiu „dekompensacija“:

Mitybos planavimas taip pat turi savo ypatybes esant ūmiai medžiagų apykaitos procesų dekompensacijai dėl padidėjusio cukraus kiekio kraujyje.

Ketoacidozė atsiranda provokuojančių cukrinio diabeto dekompensacijos veiksnių įtakoje.

Klinikinė eiga būdinga palaipsniui, be dekompensacijos požymių.

Kepenų cirozė dekompensacijos stadijoje

Kepenų cirozė yra lėtinė liga, linkusi progresuoti. Liga sukelia negrįžtamus pokyčius organo ląstelėse. Dėl to normalus audinys pakeičiamas pluoštiniu audiniu, todėl normalus funkcionavimas yra tiesiog neįmanomas. Tai daro įtaką gyvybiškai svarbių organų ir kūno sistemų darbui..

Kepenų ląstelių pažeidimas ir uždegimas lemia jų visišką mirtį. Aštuoniasdešimt procentų praneštų cirozės atvejų priežastys buvo virusinis hepatitas ar alkoholizmas. Parazitinės ligos, vartojant tam tikrus vaistus, autoimuniniai procesai ir dar daugiau, taip pat gali išprovokuoti baisią ligą..

Liga vystosi gana lėtai. Pirmieji požymiai gali visiškai nebūti. Laikui bėgant gali pasireikšti šie simptomai: gelta, niežulys, vorinės venos, silpnumas, sumažėjęs našumas, svorio kritimas apetito praradimo fone. Šiame straipsnyje mes kalbėsime išsamiau apie dekompensuotą kepenų cirozę..

  1. Ką reiškia dekompensacijos etapas??
  2. Provokuojantys veiksniai
  3. Simptomai
  4. Diagnostinis tyrimas
  5. Gydymo ypatybės
  6. Alkoholinės kepenų cirozės gydymas
  7. Prognozė
  8. Galimos komplikacijos
  9. Kepenų encefalopatija
  10. Ascitas
  11. Kepenų koma

Ką reiškia dekompensacijos etapas??

Cirozė pasireiškia keliais etapais, ir labai svarbu nepraleisti pirmųjų patologinio proceso požymių. Deja, visiškai atsikratyti ligos nepavyks, tačiau jūsų galiose yra sulėtinti tolesnę progresą. Pirmoje ligos stadijoje išsivysto uždegiminiai-nekroziniai kepenų pokyčiai.

Kompensuota cirozė pasireiškia silpnumu, nuovargiu, sumažėjusia koncentracija ir dėmesiu bei sumažėjusiu apetitu. Dažnai pacientai šiuos požymius sieja su vitaminų trūkumu ar pervargimu. Jau antrajame etape atsiranda rimtesnių simptomų. Oda įgauna geltoną atspalvį, atsiranda niežėjimas, kūno temperatūra pakyla.

Be to, pacientai yra susirūpinę dėl diskomforto pilve, o pykinimo priepuolis gali baigtis vėmimu su tulžies sekrecijos priemaišomis. Išmatos tampa šviesesnės, o šlapimo spalva tamsesnė. Kepenų audinį pradeda keisti pluoštinis audinys, tačiau net ir šiame etape organas toliau dirba kaip įprasta.


Kepenų cirozės dekompensacija yra susijusi su gyvybei pavojingomis komplikacijomis

Trečioji stadija - dekompensuota kepenų cirozė. Šiame etape gali pasireikšti rimtos komplikacijos - kepenų koma, apsinuodijimas krauju, plaučių uždegimas, venų trombozė ir kt. Šiam etapui taip pat būdingas staigus kraujavimas iš nosies, dantenų ar išangės..

Taip pat pacientams pasireiškia viduriavimas, visiška impotencija, smarkiai sumažėja kūno svoris, vemiama, pakyla aukšta temperatūra, taip pat raumenų atrofija rankose ir tarpšonkaulinėje dalyje. Pacientai turėtų būti hospitalizuoti, nes mirties tikimybė yra didelė. Trečiajai stadijai būdingas visiškas funkcinio aktyvumo pažeidimas ir kepenų deformacija.

Šiame etape miršta daugybė hepatocitų. Šiuo atveju organų pažeidimo plotas yra beveik 90%. Galinei stadijai būdinga koma. Kepenų deformacija paveikia didelę dalį. Kepenų komos fone paveikiamos smegenys. Dažniausiai pacientas tiesiog neišeina iš komos..

Svarbu! Kepenų cirozė dekompensacijos stadijoje lemia tai, kad paciento būklė greitai blogėja ir bet kada gali ištikti mirtis.
Svarbu nepraleisti pirmųjų ligos simptomų.

Provokuojantys veiksniai

Kepenų cirozė gali pereiti į dekompensacijos stadiją dėl šių veiksnių:

  • priklausomybė;
  • alkoholizmas;
  • netinkama mityba;
  • kontaktas su chemikalais ir radioaktyviomis medžiagomis;
  • virusinis hepatitas;
  • stiprių vaistų vartojimas;
  • širdies problemos.

Simptomai

Trečiajai cirozės stadijai būdingi šie simptomai:

  • stiprus skausmo priepuolis dešiniojo hipochondrio srityje. Kartais nemalonūs pojūčiai tampa nuolatiniai, o norint juos pašalinti, jums reikės vartoti stiprių vaistų;
  • kūno intoksikacijos požymiai: karščiavimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, apetito stoka;
  • dispepsiniai sutrikimai: viduriavimas, vidurių užkietėjimas, rėmuo, skrandžio skausmas, vėmimas;
  • kraujavimas iš gimdos, skrandžio, žarnyno. Taip yra dėl to, kad kepenys nustoja gaminti medžiagas, kurios suriša kraują, o blužnis, kurio dydis padidėja, nustoja gaminti trombocitus;
  • medžiagų apykaitos procesų pažeidimas sukelia atrofinius raumenų pokyčius, dėl kurių pacientas praranda svorį ir jaučiasi silpnas bei apatiškas. Dėl baltymų metabolizmo pažeidimo padidėja lūžių rizika;
  • dėl hormonų disbalanso atsiranda nevaisingumas, impotencija ir sumažėja lytinis potraukis;
  • intensyvus karščiavimas;
  • splenomegalija, tai yra blužnies dydžio padidėjimas;
  • oda tampa sausa ir raukšlėta;
  • ypatingas išsekimas;
  • delnų, padų ir pirštų paraudimas;
  • nemiga;
  • agresija;
  • stipriai padidėjęs pilvo tūris;
  • kojų patinimas;
  • kepenų sukietėjimas;
  • dirglumas;
  • oda įgauna bronzos geltoną atspalvį. Taip yra todėl, kad bilirubinas pradeda kauptis po oda..


Pacientai patiria stiprų niežėjimą

Atskirai reikėtų pasakyti apie psichinės būklės pokyčius sergant ciroze. Kodėl tai vyksta? Viena iš priežasčių yra ta, kad toksinės medžiagos patenka į smegenis. Kai kuriais atvejais pacientai tampa slopinami ir dezorientuojami. Jie gali patirti sąmonės drumstumą, depresiją, dirglumą, įsivaizduojamą nerimą.

Diagnostinis tyrimas

Laboratoriniai tyrimai, biopsija, ultragarsas, laparoskopinis tyrimas padės įvertinti paciento būklę. Ultragarso diagnostikos pagalba specialistas gali atkreipti dėmesį į padidėjusį kepenų dydį, taip pat į struktūrinių pokyčių buvimą. Organas turi tankią struktūrą su mazgeliais.

Laparoskopija leidžia nustatyti patologijos tipą ir laipsnį, taip pat bendrą paveikto organo būklę. Atlikdami biopsiją, galite sužinoti apie struktūrinius kepenų pokyčius ląstelių lygiu.

Atliekant bendrą cirozės kraujo analizę, padidėja eritrocitų nusėdimo greitis ir sumažėja hemoglobino parametrai. Atlikus šlapimo nuosėdų mikroskopiją, specialistas galės pamatyti druskas, taip pat padidėjusį raudonųjų kraujo kūnelių kiekį. Atliekant biocheminį tyrimą, bus padidintas bilirubino, AST, ALT lygis. Laboratoriniai tyrimai padės nustatyti diagnozę.

Gydymo ypatybės

Kepenų cirozės gydymas dekompensacijos stadijoje apima gyvybiškai svarbių organų ir kūno sistemų funkcionavimo palaikymą, taip pat pavojingų komplikacijų prevenciją. Narkotikų terapija apima tokių lėšų naudojimą:

  • vitaminai, B grupės vitaminai vaidina ypatingą vaidmenį gydant;
  • hepatoprotektoriai;
  • diuretikai kartu su magnio ir kalio preparatais, siekiant išvengti patinimų ir ascito;
  • reiškia, kad pagreitėja atkūrimo procesas;
  • antibiotikai;
  • imunostimuliatoriai.


Sunkiais atvejais operacija yra skirta kepenų transplantacijai ar jos daliai

Be to, svarbu radikaliai pakeisti savo gyvenimo būdą. Tai reiškia atsisakyti žalingų įpročių ir pakoreguoti mitybą. Pacientams priskiriama gydymo lentelė Nr. 5. Su dekompensuota ciroze griežtai draudžiama vartoti antivirusinius vaistus. Tokie vaistai skatina nekrozinių organo pokyčių vystymąsi..

Pabrėžkime pagrindines dekompensuotos cirozės gydymo proceso taisykles:

  • svarbu apriboti druskos ir skysčių vartojimą, tai padės pašalinti edemą ascitu;
  • vitaminų ir mineralų vartojimas;
  • vartojant geležies preparatus nuo mažakraujystės;
  • vengti riebaus, kepto ir sunkaus maisto.

Pacientams leidžiama į dietą įtraukti trintas sriubas, pieno produktus, želė, kompotus, vaisių gėrimus, erškėtuogių sultinį. Kepimas, stipri kava, ankštiniai augalai, svogūnai, česnakai, ridikai yra griežtai draudžiami. Tradicinės medicinos receptai taip pat padės sumažinti diskomfortą..

Alkoholinės kepenų cirozės gydymas

Apsvarstykime efektyviausius metodus:

  • vienodomis proporcijomis imkite asiūklį, cikorijos šakniastiebius, jonažoles ir kraujažoles. Šaukštas sausos žolės užpilamas stikline verdančio vandens. Priemonę reikia infuzuoti keturias valandas. Sultinį reikia išgerti pusvalandį prieš pagrindinį valgį;
  • Sumaišykite vieną dalį dilgėlių, taip pat dvi dalis kviečių žolių šaknų ir erškėtuogių. Šaukštas žaliavos užpilamas stikline vandens ir virinamas ant ugnies penkiolika minučių. Produktą reikia gerti du kartus per dieną, po 250 g..

Tačiau, kaip žinote, bet kokią ligą lengviau išvengti, o cirozė nėra išimtis. Pagrindinė prevencinė priemonė yra alkoholinių gėrimų pašalinimas. Dieta vaidina svarbų vaidmenį. Turėtumėte apriboti riebaus, kepto maisto, taip pat greito maisto vartojimą.

Nepamirškite ir apie paprastas atsargumo priemones:

  • prieš valgydami nusiplaukite rankas;
  • prieš virdami daržoves ir vaisius, juos reikia gerai nuplauti tekančiu vandeniu;
  • laikytis asmens higienos taisyklių;
  • atsisakyti nešvankaus sekso;
  • nevartokite narkotikų;
  • stebėti savo kraujospūdį;
  • esant širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimams, kreipkitės į specialistus.


Teks atsisakyti gyvūninių riebalų

Prognozė

Kiek laiko gyvena kepenų ciroze sergantys pacientai? Prognozė daugiausia priklauso nuo patologinio proceso stadijos. Su kompensuota forma galima gyventi iki dešimties metų. Su dekompensuota kepenų ciroze galite gyventi tik vienerius – dvejus metus. Remiantis statistika, keturiasdešimt procentų pacientų gyvenimo trukmė neviršija trejų metų..

Ekspertai sako, kad tik kas penktas gali gyventi dar penkerius metus. Su ascitu tik ketvirtadalis visų pacientų gali gyventi trejus metus. Jei išsivystė kepenų encefalopatija, nebus galima gyventi ilgiau nei metus. Kristi į komą beveik visada baigiasi mirtimi..

Svarbu! Dekompensuotos kepenų cirozės prognozė dažniausiai būna nepalanki.

Neįmanoma vienareikšmiškai atsakyti į klausimą, kiek laiko gyvena 4 stadijos ciroze sergantys pacientai, nes bet kada gali ištikti mirtis dėl komplikacijų. Skrandžio ir žarnų kraujavimas yra dažna mirties priežastis dekompensacijos stadijoje. Antroje vietoje yra ascitas, komplikuotas peritonitu.

Galimos komplikacijos

Ligai progresuojant gali atsirasti rimtų komplikacijų, tokių kaip vėžys, kraujavimas, skysčių kaupimasis ir kt. Pakalbėkime apie dažniausiai pasitaikančius procesus, kylančius dekompensacijos stadijoje.

Kepenų encefalopatija

Dėl patologijos atsiranda neuropsichiatrinių sutrikimų, kurie pasireiškia elgesio ir sąmonės pokyčių forma. Sergant ciroze, kraujyje kaupiasi toksinės medžiagos, kurios pirmiausia veikia smegenų dalis. Žmogus tampa nedėmesingas ir irzlus, sutrinka jo miegas, o mieguistumas tampa nuolatinis.

Palaipsniui pacientas prarandamas laiku, sutrinka jo kalba ir elgesys tampa neadekvatus. Gydymas apima skysčių terapiją. Hepatoprotektoriai padeda sumažinti toksinų koncentraciją kraujotakos sistemoje. Kartais reikia plauti net skrandį. Skilimo produktų absorbcijai sumažinti naudojami antibakteriniai vaistai.


Smegenų pažeidimas visų pirma susijęs su toksinių medžiagų patekimu į kraują.

Ascitas

Dėl skysčių kaupimosi padidėja pilvo dydis. Cirozės atveju deformuotos ląstelės išspaudžia kraujagysles, dėl ko sutrinka kraujo tiekimas. Apie skysčių kaupimąsi galima kalbėti kasdien matuojant pilvo apimtį. Virkštelės žiedas ištemptas, o pilvo mygtukas pasuktas į išorę. Venos aiškiai matomos ant pilvo odos.

Pacientams rekomenduojama pailsėti. Druskos kiekis yra smarkiai ribotas, taip pat sumažėja skysčių vartojimas. Diuretikai skiriami kontroliuojant diurezę. Jei nėra reakcijos į šias lėšas, atliekama pilvo punkcija.

Kepenų koma

Dėl patologinio proceso sumažėja aktyvių ląstelių skaičius. Jei kartu su kepenų funkcinės veiklos pažeidimu atsiranda medžiagų apykaitos procesų pokyčių, išsivysto kepenų koma. Jis pasirodo staiga ir trunka nuo 1 iki 3 dienų.

Gydymas atliekamas intensyviosios terapijos skyriuje, kuriame turi būti nuolat stebimos gyvybinės funkcijos. Pacientams skiriama parenteralinė mityba, įvedant vaistinius tirpalus su maistinėmis medžiagomis. Vyksta detoksikacijos terapija.

Taigi, kepenų cirozė yra pavojinga progresuojanti liga, galiausiai galinti sukelti mirtį. Dekompensacija yra trečioji ligos stadija, kai yra rimtų organo struktūrinių sutrikimų ir sunkių klinikinių simptomų.

Prognozė paprastai yra prasta, todėl taip svarbu nepraleisti pirmųjų simptomų. Kruopštus medicininių rekomendacijų laikymasis, dietos koregavimas, blogų įpročių atsisakymas - visa tai padės prailginti gyvenimą.

Cukrinio diabeto dekompensacija - kas tai?

Dekompensuotas cukrinis diabetas - kas tai? Prieš kalbėdami apie tai, turite suprasti, kas yra diabeto kompensacija. Tai yra nuolatinis arčiausiai normalaus cukraus kiekio kraujyje palaikymas. Jei gydytojams pavyksta pasiekti kompensaciją, ji yra nuolatinė ir ilgalaikė, tada šios ligos komplikacijų rizika yra minimali..

Cukrinio diabeto dekompensacija

Kompensacija ir dekompensacija yra priešingos būsenos. Dekompensuojant cukrinį diabetą, cukrinio diabeto cukraus kiekis kraujyje visiškai nėra koreguojamas arba nepakankamai pakoreguotas normaliam kūno funkcionavimui. Dėl to gresia sunkus paciento organų pažeidimas ir reikalinga skubi kvalifikuota medicinos pagalba. Tokiu atveju gydytojai visiškai patikslina paskirtą gydymą ir skubiai skiria atstatomąją terapiją.

Dekompensacijos priežastys

Cukrinio diabeto eiga labai priklauso nuo paties paciento, nuo to, ar jis nori stebėti savo sveikatą ir ypač nuo gliukozės kiekio kraujyje. Stabilią šios ligos kompensaciją galima pasiekti tik laikantis specialios dietos, laikantis dietos ir teisingai vartojant vaistus, jei jie buvo išrašyti..

Savikontrolės principai yra vienodai svarbūs, ypač reguliarus skaitiklio naudojimas. Laimei, šiandieninis vaistas leidžia kas valandą stebėti gliukozės kiekį kraujyje, o tam net nereikia išeiti iš namų. Nuolat gaminami naujesni prietaisai, leidžiantys nepriartinti valstybės prie kritinės padėties.

Atitinkamai, tokie veiksniai kaip terapinės dietos pažeidimas, netinkamas gydymas vaistais, reta ar netinkama cukraus kiekio kraujyje kontrolė, savigyda ir stiprus stresas lemia cukrinio diabeto dekompensaciją. Bet kokiu atveju tik kvalifikuotas endokrinologas gali nustatyti ir pašalinti šios būklės priežastis..

Diabeto kompensacija

Siekiant kontroliuoti diabeto gydymą, nurodomi šie kompensacijos laipsniai.

  1. Jei liga kompensuojama, pacientas nejaučia troškulio, jo nevargina padidėjęs noras šlapintis ir kitos staigaus gliukozės kiekio sumažėjimo apraiškos..
  2. Subdekompensacija - būklė, kai cukrinio kiekio kraujyje lygis cukriniu diabetu šiek tiek padidėja.
  3. Dekompensacija yra stadija, kai paciento gliukozės kiekis kraujyje nuolat didėja. Tokio laipsnio ligos išsivystymo rizika yra labai didelė. Taip yra dėl netinkamo gydymo. Tiems pacientams, kurie serga 1 tipo cukriniu diabetu, dekompensacijos stadija pasireiškia dažniau.

Dekompensacijos simptomai

Šios būklės simptomai paprastai pastebimi išsivysčius hipoglikemijai, hiperglikemijai, ketoacidozei ir gliukozurijai. Esant hipoglikemijai, kuriai būdingas greitas cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas ir kuri gali pasireikšti prieš diabetinę komą, pacientą jaudina prakaitas, odos blyškumas, silpnumas, alkis, nerimas ir agresyvumas, sunku susikaupti..

Priešingai nei hipoglikemija, hiperglikemijai, kuri yra staigus cukraus kiekio padidėjimas, būdinga burnos džiūvimas, kūno niežėjimas, galvos skausmas, peršalimo galūnės ir staigus svorio kritimas. Ši būklė gali labai pakenkti paciento vidaus organams..

Ketoacidozė atsiranda pakilus ketonų kiekiui organizme. Jie nuodija kūną ir sukelia pykinimą, vėmimą ir troškulį. Tuo pačiu metu iš paciento burnos sklinda acetono kvapas.

Su gliukozurija padidėja gliukozės kiekis šlapime, kuris nustatomas tik atliekant laboratorinius tyrimus ir yra stipriausios cukrinio diabeto dekompensacijos požymis. Kas tai yra? Tai yra inkstų slenksčio perteklius, kai glikemija padidėja virš 10 mmol / l.

Ūminė dekompensacijos stadijos versija vystosi žaibiškai, tiesiogine prasme per kelias valandas ar minutes. Jei pacientui nėra suteikta kuo greitesnė medicininė pagalba, šios būklės pasekmės gali būti labai rimtos..

2 tipo cukrinio diabeto dekompensacijos simptomai nesiskiria nuo 1 tipo cukrinio diabeto dekompensacijos apraiškų.

Dekompensacijos komplikacijos

Rimčiausia cukrinio diabeto dekompensacijos komplikacija yra diabetinė koma, kurios išsivystymas tokioje būsenoje yra gana tikėtinas ir gali sukelti paciento mirtį. Be minėtos hipoglikemijos, hiperglikemijos, gliukozurijos ir ketoacidozės, diabetas yra pavojingas su lėtinėmis komplikacijomis, įskaitant kraujagyslių, regos organų ir nervų pažeidimus..

Dekompensacijos stadijoje liga kupina rimtų pasekmių - nefropatija (inkstų pažeidimas), mikroangiopatija (mažų smegenų kraujagyslių pažeidimas) ir diabetine retinopatija (tinklainės pažeidimas). Aklumas, miokardo infarktas, kraujagyslių aterosklerozė, širdies ligos, inkstų ir kepenų nepakankamumas, gangrena - visa tai gali būti šios būklės komplikacija.

Dekompensacijos rekomendacijos

Jei asmuo serga 2 tipo cukriniu diabetu, taip pat gali išsivystyti dekompensacijos stadija, kaip ir sergant 1 tipo cukriniu diabetu, nors tai atsitinka rečiau. Prasidėjus šiai stadijai, gali būti tik viena rekomendacija - skubus apsilankymas pas gydytoją, kai pasireiškia patys pirmieji pasireiškimai: padidėjęs troškulys, svorio kritimas, dažnas šlapinimasis, padidėjęs cukraus kiekis kraujyje ir kt. Tik kvalifikuota medicinos pagalba kompensuos ligą normalizuodama gliukozės kiekį ir pagerindama paciento būklę.

Dekompensuoto diabeto prevencija

Siekiant užkirsti kelią tokios kūno būklės vystymuisi, diabetikams patariama visą laiką stebėti cukraus kiekį kraujyje, taip pat periodiškai atlikti gliukozės ir ketonų kiekio šlapime analizę. Kompensuojant, šlapime neturi būti cukraus ir ketonų.

Pacientas gliukometru turi stebėti cukraus kiekį kraujyje ne daugiau kaip penkis kartus per dieną, ypač tai turėtų būti daroma įtarus dekompensacijos stadiją. Be to, pacientas turi griežtai laikytis nustatyto gydymo, kuris apima dietą ir vaistus. Kompensacijos stabilumą taip pat galima nustatyti matuojant glikuoto hemoglobino ir fruktozamino kiekį. Jo klinikiniai parametrai yra svorio normalizavimas ir diabeto savijauta..

Diabeto patarimai

Cukrinio diabeto terapija vis dar yra viena iš sunkiausių užduočių medicinoje. Dietos terapija ir toliau yra pagrindinis 2 tipo diabeto gydymas. Ši problema yra ne tik medicininio, bet ir socialinio pobūdžio. Norint užkirsti kelią cukrinio diabeto vystymuisi ir perėjimui į dekompensacijos stadiją, būtina tiksliai nustatyti žmonių, kurie turi tokią riziką, grupę. Visų pirma, tai žmonės, turintys didelį svorį ir turintys paveldimą šios ligos naštą..

Insulino terapija yra svarbesnė pirmojo tipo diabetikams, tačiau jiems taip pat labai svarbi dieta. Tiems, kuriems diagnozuotas 2 tipo cukrinis diabetas, svarbiausia yra dieta, griežtas paskirtų vaistų laikymasis ir optimalus fizinis aktyvumas. Sėkmingos kompensacijos rodiklis yra nevalgiusio cukraus kiekis nevalgius, neviršijantis 5,5 mmol / l. Praėjus dviem valandoms po valgio kraujyje, šis rodiklis turi būti ne didesnis kaip 8 mmol / l. Tie, kurie serga 1 tipo cukriniu diabetu, dažniau dekompensuojasi.

Diabeto dieta

Pagrindinė cukrinio diabeto rekomendacija yra speciali dieta, kurioje mažai angliavandenių. Kuo mažiau angliavandenių pacientas valgo, tuo lengviau jam bus normalizuoti gliukozės kiekį organizme. Dieta yra dalinė mityba, išskyrus cukrų ir saldumynus, miltų produktus, vynuoges, bananus, datules, persimonus, sėklas ir riešutus. Draudžiamas nenugriebtas pienas, riebūs pieno produktai, taukai, margarinas, majonezas, dešros, riebi mėsa, pusgaminiai, marinatai, rūkyta mėsa, konservai ir alkoholis. Taip pat būtina neįtraukti vadinamųjų diabetinių produktų dėl fruktozės, dekstrozės, laktozės ir kt..

Maistas, kurį galima ir reikia vartoti sergant cukriniu diabetu: pomidorai, agurkai, kopūstai, cukinijos, baklažanai, paprikos, rūgštynės, špinatai, ridikai, šparaginės pupelės, grybai, mineralinis vanduo, burokėliai ir žalieji žirneliai. Arbatą ir kavą reikia gerti be pridėtinio cukraus.

Maistas, su kuriuo reikia elgtis atsargiai ir kurio vartojimą reikėtų apriboti 2 kartus: liesa žuvis, liesa mėsa, neriebus pieno produktai, bulvės, duona, ankštiniai augalai, kruopos, makaronai, vaisiai, kiaušiniai ir uogos.

Mažai angliavandenių turinti dieta yra garantija, kad cukraus kiekis kraujyje bus normalus, pacientas ilgai gyvens be diabeto komplikacijų ir jausis visaverčiu žmogumi..