Vaikų oligofrenija

Tai įgimtas ar ankstyvame amžiuje įgytas protinis atsilikimas, kuris pasireiškia sutrikusiu intelektu ir kurį sukelia smegenų patologija. Oligofrenija lemia tai, kad vaikas paprasčiausiai nesugeba sužinoti apie pasaulį ir normaliai bendrauti su kitais. Standartiniai psichologiniai testai padeda nustatyti protinį atsilikimą.

Turinys:
  • Priežastys ir simptomai
  • Oligofrenijos vaikų reabilitacija
  • Tai, ką galite padaryti jūs ir pedagogas?

Iš straipsnio sužinosite vaikų oligofrenijos priežastis ir simptomus, taip pat kai kurias reabilitacijos ypatybes.

Priežastys ir simptomai

Oligofrenijos atsiradimo priežasčių nėra tiek daug, tačiau visos jos vienaip ar kitaip susijusios su patologijomis.

1. Endogeniniai veiksniai yra chromosomų ir paveldimos medžiagų apykaitos patologijos, genetiniai sindromai. Pavyzdžiui, Dauno sindromas.

2. Egzogeniniai veiksniai - tai intrauterinio vystymosi patologijos, kurias sukelia infekcijos nėštumo metu, būsimos motinos rūkymas, alkoholio ar narkotikų vartojimas, trauma gimdymo metu, nepakankama vaisiaus mityba..

3. Mišrios priežastys yra kompleksas, susidedantis iš minėtų veiksnių pridėjimo. Dėl šio derinio vaikui išsivysto protinis atsilikimas..


Sveikatingumo centras „MumiDom“

Specialiųjų poreikių vaikų reabilitacija.
Integruotas požiūris į kiekvieno vaiko pažeidimų ištaisymą.

Eikite į įmonės svetainę
TAI KONTRINDIKACIJŲ. BŪTINA SPECIALISTŲ KONSULTACIJOS


Yra trys šios ligos laipsniai: silpnumas, nešvankumas, idiotizmas. Sunkiausia diagnozuoti pirmąjį, nes jį reikia atskirti nuo protinio atsilikimo..

Švelnumui būdingas vaiko nesugebėjimas apibendrinti, abstrakčiai mąstyti, įsisavinti sunkias sąvokas - čia vyrauja konkretus-perkeltinis mąstymas. Pažymimas silpnas iniciatyvos lygis - jį reikia nuolat kam nors mėgdžioti. Tuo pačiu metu mechaninė atmintis ir orientacija paprastomis kasdieninėmis sąlygomis paprastai yra gerai išvystyta. Tokie vaikai sugeba įvaldyti paprastas specialybes ir galiausiai prisitaiko visuomenėje, nes jiems dažnai nebūdingas agresyvus elgesys..

Nepriekaištingumas yra sunkesnė protinio atsilikimo forma. Pacientai gali susidaryti tik kažko idėją, bet ne konkrečias sąvokas - mąstymas yra primityvus ir specifinis, žodynas labai mažas.

Specialiose įstaigose yra galimybė tokį vaiką išmokyti paprasto skaičiavimo, paprastų žodžių rašymo ir net skaitymo. Galima rengtis, plauti, valyti ir kitus namų apyvokos daiktus. Kalbant apie charakterį, akivaizdu, kad vyrauja pyktis, agresija, niūrumas.

Idiocija yra sunkiausia ligos forma. Vaiko protinis gyvenimas yra žemiausio išsivystymo lygio. Tokiu mastu neįmanoma suprasti, kas vyksta, ir skirtumo tarp žmonių.

Iš kalbos girdimi tik artikuliuojami garsai, kurie skiriasi intonacija, o tai savo ruožtu atspindi emocinę paciento būseną. Į pašalinius dirgiklius jie gali reaguoti verkdami - tokiems vaikams reikia nuolatinės priežiūros.

Kartu su psichiniu išsivystymu taip pat yra nepilnavertiškumas kai kurių organų vystymuisi. Pvz., Aiškiai išreikštos motorinio aparato problemos - netvirtas ėjimas, nevalingi judesiai, galvos purtymas. Dažnai yra galūnių dydžio neatitikimas, pirštų suliejimas, trūksta akių, burnos išlinkimas.

Kai kuriuos veiksnius galima diagnozuoti net gimdos vystymosi stadijoje. Vienerių metų vaiko oligofrenija yra pagrįsta visų refleksų atitikimu jo amžiui. Antraisiais gyvenimo metais nustatomas nukrypimų laipsnis ir forma. Sunkiausi yra nustatomi ankstyvame amžiuje, apie plaučius galima kalbėti tik ikimokyklinukuose, kai pastebima aiški mokymosi negalia. Pediatras ar neurologas padės susidoroti su pradiniais simptomais..

Oligofrenijos vaikų reabilitacija

Deja, ši liga neišgydoma. Tikslinė terapija atliekama, kai yra žinoma tiksli ligos priežastis. Oligofrenija gali būti susijusi su toksoplazmoze, įgimtu sifiliu, endokrinopatija, kurią komplikuoja hidrocefalija, trauma gimdymo metu, medžiagų apykaitos sutrikimai. Pastaruoju atveju pagrindinis gydymas yra speciali dieta. Pavyzdžiui, pacientai, sergantys galaktozemija, nevalgo pieno, cukrus pakeičiamas kitu cukrumi.

Kalbant apie bendruosius metodus, absoliučiai visais atvejais daug dėmesio skiriama vaiko vystymuisi ir smegenų veiklos padidėjimui. Šiems tikslams dažnai naudojama glutamo rūgštis, kuri žymiai pagreitina bendrą ir psichinę vaiko būseną. Tačiau tai yra labai individualu, nes kai kuriais atvejais galimas šalutinis poveikis - didelis nerimas ir padidėjęs jaudrumas - tada skiriami ir raminamieji vaistai..

Vaikams, sergantiems oligofrenija, gali būti naudingi B grupės vitaminai (B12, B15, B1), psichotropiniai vaistai, antipsichotikai.

Atminkite, kad apie jokį savigydą negali būti nė kalbos - visus vaistus skiria gydytojas.!

Tai, ką galite padaryti jūs ir pedagogas?

Per paprastus žaidimus vaikas galės išmokti reikalingų įgūdžių - viskas priklauso nuo oligofrenijos stadijos. Gydytojų ir mokytojų darbas yra skirtas suteikti tokiems vaikams galimybę maksimaliai išugdyti visus pradinius gebėjimus..

„Mano sūnui šis sindromas buvo diagnozuotas, kai jam buvo 6–7 metai, stadija yra silpnumas. Problemos prasidėjo mokykloje - daugybos lentelė ir paprasti loginiai galvosūkiai iš viso nebuvo pateikti. Todėl porą metų mokėmės 1-oje klasėje - nesėkmingai. Nors Nikita užaugo labai bendraujantis ir smalsus, žodžiu - normalus vaikas, kartais aš jo visai nesuprasdavau. Staigūs agresijos, pykčio ir visiško nepaklusnumo protrūkiai. Mus išsiuntė pas psichiatrą, pamažu pradėjome šį sunkų ir ilgą bendrą darbą.

Tikriausiai viskas čia yra labai individualu, tačiau asmeniškai mums padeda speciali gimnastika, piešimas ant smėlio (jis ramina), kasdienės pamokos vaikų centre ir bendravimas su tais pačiais ypatingais vaikais. Mums vis dar pasisekė - pamačiau vaikinus sunkiausiame etape, per liūdnas vaizdas. Norėčiau palinkėti tokiems tėvams nenusiminti ir ugdyti savo vaiką iš visų jėgų “.

Vaikas, turintis nedidelę intelekto negalią, gali eiti į įprastą mokyklą - turėsite pasikalbėti su mokytoju, kad jis padėtų įsisavinti prieinamą programos dalį ir socialiai prisitaikyti komandoje.

Labai svarbu lavinti vaiko motoriką:

  • paimame žiupsnelį javų ir supilame į kitą indą;
  • muzikinis žaidimas vaikų pianinu (mamai, močiutei, mėgstamiausias žaislas);
  • glostyti įsivaizduojamą kačiuką (žiūrėk, kačiukas atėjo pas mus);
  • alkūnės ant stalo ir teptukų judesiai turėtų imituoti, kaip paukščiai peša grūdus;
  • mankšta su minkštu guminiu žaisliuku, kurį vaikas turi išspausti-atsegti;
  • lėlės / roboto maitinimas;
  • siūlų vyniojimas ant kamuolio;
  • žaidimas su skaičiavimo lazdomis (pastatyti tvorą ar namą);
  • pilant vandenį iš vieno indo į kitą, naudojant skirtingus daiktus (puodelius, šaukštus, samčius, piltuvėlius).

Nepamirškite nuolat kalbėtis su savo vaiku, net jei jis labai prastai kalba. Nesudėtinkite sakinių per daug - laikykite juos kuo paprastesnius ir trumpesnius.
Jei jūsų prašymas nėra aiškus pirmą kartą, pažvelkite į jo akis ir švelniai pakartokite frazę. Ir taip toliau - pakartojimai turėtų būti monotoniški ir ramūs. Iš išorės ši nuotrauka atrodo keista, tačiau ji yra labai efektyvi.

„Vaikai, sergantys oligofrenija, turi pagerinti visus medžiagų apykaitos procesus, todėl jiems skiriami nootropiniai vaistai, glutamo rūgštis, cerebrolizinas, lipocerebrinas ir vitaminai. Intrakranijinis slėgis mažinamas infuzuojant magneziją arba paskiriant tokius vaistus kaip „Glicerinas“, „Diakarbas“. Esant stipriam slopinimui, naudojami stimuliatoriai, sujaudinimu - antipsichoziniai vaistai, traukuliai - prieštraukuliniai vaistai.

Žinoma, visa tai yra griežtai individualu ir derinama su pedagogine terapija - tik tada poveikis bus pastebimas. Visi ypatingi vaikai yra skirtingi: kažkas nemoka skaityti, rašyti, kažkas turi blogą atmintį, kažkas per daug slopinamas arba, priešingai, hiperaktyvus. Kaip matote, būdų gali būti daug, todėl būtina kreiptis į specialistus, kurie padės nukreipti gydymą teisinga linkme “.

Viačeslavas Bančevas, neurologas

Prieš pradėdami bet kokį žaidimą, galite atlikti automatines treniruotes: jums reikia, kad vaikas užmerktų akis, paimtų už rankos ir paprašytų, kad jis garsiai pasakytų „Aš esu pats maloniausias ir sveikiausias berniukas pasaulyje, man patinka žaisti ir mokytis pas mokytoją, man viskas sekasi“. Jei kyla didelių kalbos problemų, kalbėkite jo vardu, susisiekite su juo. Toks paprastas įvykis suteiks pasitikėjimo ir jums, ir jūsų mylimam vaikui. Užsiėmimų metu patartina keisti pozas - surengti mažus fizinius pratimus.

Mokymasis naudojantis kompiuteriu ir šiuolaikinėmis programėlėmis duoda teigiamų rezultatų. Taip pat mokymo programos su gyvūnais laikomos ypač perspektyviomis - tai lavina raumenis, motoriką, kalbą ir apskritai teigiamai veikia centrinę nervų sistemą, imunitetą, gerina vidaus organų ir endokrininių liaukų funkcijas..

Oligofrenijos prevencija daugiausia priklauso nuo būsimos motinos tyrimo dėl sifilio, toksoplazmozės, Rh faktoriaus, hemolizinės gelta. Labai svarbu laiku užkirsti kelią pavojingoms infekcijoms, naujagimių traumoms, taip pat pagerinti priežiūrą gimdymo metu..

Vaikų reabilitacijos centrai Krasnojarske:

1. Vaikų medicinos centras „Vaivorykštė“, šv. 33 metų Voronova, t. 265-68-33; šv. Voronova, 19 "a", t. 224-47-19; šv. Borisevičius, 13 m., T. 268-44-33; šv. Petrushina, 1, t., 225–41–94;

2. Krasnojarsko gydomosios pedagogikos centras, šv. Voronova, 27 m., 300 kab., T. 299-42-42;

3. Dienos ir neurologinės ligoninės reabilitacijos centras, šv. Lomonosovas, 47 m., T. 221-66-01;

4. Psichologinės, medicininės ir socialinės paramos centras №5 „Sąmonė“, šv. Novaja Zarya, 5 m., 243-27-66;

5. Socialinės pagalbos šeimoms ir vaikams centras „Edelweiss“, g. 60 SSRS susikūrimo metų, 21, t. 225-30-32.

Padedamas artimų žmonių, oligofreniškas vaikas gali reikalauti pradinio išsilavinimo ir socialinės adaptacijos. Tai nuolatinis procesas ir norint pasiekti gerų rezultatų, reikia daug ir vėl dirbti - praktikuotis..

Oligofrenijos klasifikacijos, požymiai, laipsniai ir diagnozė

Tarp psichikos sutrikimų atskirą vietą užima raidos ligos, susijusios su įvairiais smegenų vystymosi sutrikimais. Visas šias ligas vienija viena bendra samprata - oligofrenija. Šiuolaikiniai defektologai šį terminą vadina visomis psichinės demencijos rūšimis, rodančiomis normalaus vystymosi pažeidimus, jei jie pasireiškia iki aštuoniolikos metų.

Protinis atsilikimas (protinis neišsivystymas)

Kas yra protinis atsilikimas, buvo žinoma net senovės Graikijoje. Graikai tokį protinį neišsivystymą pavadino oligofrenija, o tai reiškia „beprotybė“.

Šiandien oligofrenija apima visą grupę įvairių etiologijų ligų, kurių pagrindinis bruožas yra bendras psichinis išsivystymas. Toks psichikos neišsivystymas sukelia intelekto negalią ir pasireiškia neprogresuojančios demencijos sindromu. Tačiau oligofrenijai būdingas ne tik intelekto trūkumas. Oligofrenikai taip pat turi daugybę kitų simptomų, tokių kaip nepakankamai išsivystęs emocionalumas, suvokimas, motorika ir dėmesys..

Taigi bet kokio laipsnio oligofrenija yra neišsamios arba uždelstos psichinės raidos būsena, dėl kurios kenčia bendro intelekto lygis. Ši būklė pasireiškia brendimo metu, jai būdingas psichinių, socialinių, psichomotorinių ir kalbos gebėjimų pažeidimas. Oligofrenija gali išsivystyti tiek kartu su kai kuriais somatiniais ar psichiniais sutrikimais, tiek savarankiškai.

Oligofrenija labai skiriasi nuo įgytos suaugusiųjų demencijos, atsirandančios dėl organinių smegenų ligų. Taigi, sergant demencija, pasireiškiančia suaugusiesiems, suyra visos turimos psichikos savybės, o sergant oligofrenija šios savybės iš pradžių paprasčiausiai neišsivysto..

Simptomai

Tipiški simptomai yra bendras psichikos neišsivystymas, kuris būtinai turi įtakos intelektui, motorikai, emocinei-valinei sferai, kalbai ir pačiai asmenybei. Be žemo intelekto lygio, protinis atsilikimas rodo nepakankamą abstrakčiojo ir konceptualiojo mąstymo išsivystymą, taip pat suvokimą, atmintį ir dėmesį. Oligofrenikų negalima atitraukti nuo konkrečių antrinių detalių, jie negali atskirti reikšmingų bruožų, užmegzti semantinių ryšių ir nustatyti panašumų. Objektų palyginimas ir klasifikavimas dažnai atliekamas dėl nereikšmingų priežasčių, o tai rodo bendrų idėjų apie sąvokas ir objektus formavimo trūkumą, ribotą žodyną ir erudicijos stoką. Taigi vienas iš pagrindinių oligofrenijos simptomų yra tik konkretus mąstymas, visiškai ar iš dalies nesant abstraktaus mąstymo (tai priklauso nuo ligos laipsnio)..

Siekiant nustatyti, kokiam intelekto negalios laipsniui priklauso pacientas, šiandien plačiai naudojama intelekto koeficiento skalė (intelekto koeficientas). Jei vidutinis paprasto žmogaus intelekto koeficientas yra 100 taškų, jo ribos su oligofrenija svyruoja nuo 0 iki 70 taškų, priklausomai nuo jo laipsnio:

  • su silpnumu - 51-70 balų;
  • su nepriekaištingumu - 21-51 balai;
  • su idiotizmu - 0-20 balų.

Nepaisant to, kad oligofrenijos IQ lygis paprastai lieka nepakitęs, laiku pradėta moronizmo korekcija gali duoti gerų rezultatų. Taigi, debilas yra gana pajėgus normaliai prisitaikyti visuomenėje, atlikti paprastą darbą ir savitarną. Deja, tokių ligos laipsnių kaip nepriekaištingumas ir idiotizmas praktiškai neįmanoma ištaisyti. Dideliu mastu ligos pasireiškimo laipsnis priklauso nuo jos vystymosi priežasčių..

Priežastys

Vienareikšmiškai 30–40 procentų atvejų negalima nustatyti oligofrenijos priežasčių. Šiuolaikiniai tyrėjai mano, kad oligofrenija dažniausiai pasireiškia dėl vienos iš trijų veiksnių grupių įtakos:

  • Endogeninis (vidinis) faktorius. Įvairios chromosomų patologijos, paveldimi sindromai, genetiniai medžiagų apykaitos sutrikimai. Tokios oligofrenijos priežastis gali būti Shereshevsky-Turner, Rubinstein-Teibi, Klinefelter sindromai, taip pat Dauno liga, mukopolisacharidozė ir kitos sutrikusios medžiagų apykaitos ligos;
  • Egzogeninis (arba išorinis) faktorius. Kai kurios nėščių moterų intrauterinės infekcijos (pvz., Raudonukė, kiaulytė, vėjaraupiai), vaisiaus ir motinos imunokonfliktas, gimdymo ir pogimdyminė kraniocerebrinė trauma, narkomanija, alkoholizmas, kiti žalingi motinos įpročiai;
  • Mišrus faktorius. Sunkiausias oligofrenijos laipsnis atsiranda dėl vienu metu esančių daugelio neigiamų veiksnių poveikio.

Atskirai verta paminėti tokius gerai žinomus faktus, kad glaudžiai susijusios santuokos tampa dažna oligofrenijos priežastimi, motinos amžius viršija 40 metų..

Klasifikacija ir pažymiai

Yra daugybė protinio atsilikimo klasifikacijų, pagrįstų įvairiais principais. Garsiausios iš jų yra etiopatogenetinė, klinikinė ir fiziologinė, oligofrenijos klasifikacija pagal TLK-10.

Etiopatogenetika - pasak jos, yra 3 grupės:

  1. Oligofrenija, kurią sukelia tėvų lytinių ląstelių pažeidimas;
  2. Oligofrenija, kurią sukelia intrauterinis embriono pažeidimas;
  3. Oligofrenija, kurią sukelia veiksniai, darantys įtaką vaikui gimus ar ankstyvoje vaikystėje.

Klasifikacijos, pagrįstos klinikiniu ir fiziologiniu principu, naudojimas leidžia gydytojams, defektologams, logopedams ir medicinos psichologams atlikti diferencijuotą praktinį darbą, taip pat parengti individualias habilitacijos programas. Pagal šią klasifikaciją yra keturios oligofrenijos formos:

  1. Steninė forma (subalansuota ir nesubalansuota);
  2. Asteninė forma (pagrindinė, bradipsinė, dislalinė, dispratinė, dismnetiška);
  3. Disforinė forma;
  4. Atoninė forma (akatiška, aspontetiškai apatiška, panaši į morį).

Tarptautinė klasifikacija yra tokia:

  1. nedidelis intelekto atsilikimas silpnumo laipsniu;
  2. vidutinis intelektualinis atsilikimas (lengvas ir vidutinio sunkumo pakenkimas);
  3. stiprus intelektualinis atsilikimas (sunkus nepakaltinamumas);
  4. gilus intelektualinis atsilikimas (idiotizmas).

Ligos laipsnis

Pagal naujausią klasifikaciją liga „oligofrenija“ yra suskirstyta į 3 visuotinai pripažintas grupes pagal psichinio išsivystymo sunkumą.

Silpnumo laipsnis yra lengviausias ligos laipsnis. Turėdamas silpnumą, žmogus gali mąstyti konkrečiai, tačiau sunkiai bando abstrahuoti. Jo treniruotės taip pat sunkios. Žmogus nekritiškai vertina savo galimybes. Oligofrenija gali pasireikšti įvairiais silpnumo laipsniais: lengva, vidutiniškai ryški, ryški. Kuo daugiau išreikštas silpnumas, tuo mažesnis mokymosi laipsnis ir atminties savybės.

Nepriekaištingumas yra vidutinio sunkumo protinis atsilikimas. Žmogus kalba, bet yra gana surištas liežuviu, turi menką žodyną (tik kelias dešimtis). Imbecilai gali įsisavinti paprasčiausias žinias, užsiimti elementariausiu darbu, išsaugomas gebėjimas tarnauti patiems. Dažnai yra agresyvūs, turi nevaldomą lytinį potraukį.

Idiocija yra giliausias šios ligos laipsnis. Mąstymas praktiškai neišvystytas. Idiotų žodynas ne didesnis kaip 20, išsiskiria gilia demencija. Jie nesupranta jiems skirtos kalbos, elgiasi kaip kūdikiai. Jie neturi savęs priežiūros įgūdžių, todėl idiotas yra visiškai priklausomas nuo jį prižiūrinčio asmens.

Kaip tai pasireiškia vaikystėje

Nors oligofrenijai būdingas nuolatinis protinis neišsivystymas, somatiškai tokie vaikai iš tikrųjų yra sveiki. Pastaruoju metu defektologai vengė tokius vaikus vadinti oligofrenikais. Vaikų oligofrenija vis dažniau vadinama teisingomis išraiškomis: ji vadinama protiniu atsilikimu, įgimta silpnaprotyste ar protiniu trūkumu, o patys vaikai vadinami protiškai atsilikusiais.

Vaikų oligofrenija ryškiausia emocinėje ir valinėje, taip pat kognityvinėje sferoje. Tai leidžia vaikui vystytis, tačiau jis tai gali padaryti tik netipiškai, lėtai ir su ryškiais nukrypimais. Norėdami išmokyti tokį vaiką, turite atlikti daug daugiau kintančių pakartojimų nei sveiki vaikai..

Ženklai, rodantys vaikų oligofreniją:

  • nesugebėjimas laikytis šablono ar žodinių nurodymų;
  • ne situacinis kalbos supratimas;
  • nepakankamai plėtojamas visų rūšių turimas užsiėmimas (pvz., žaidimas, statyba, piešimas, kasdieniai įgūdžiai);
  • nepakankamas tokių vaikų susidomėjimas juos supančiu pasauliu;
  • juslinio vystymosi atsilikimas, savanoriškas dėmesys;
  • kalbos vystymosi vėlavimas (kartais išlieka bambėjimo lygyje);
  • tokiems vaikams vyrauja nevalingas įsiminimas;
  • nepakankamas valios procesų vystymasis, bendras iniciatyvos trūkumas ir apatija;
  • emocinis vaikų infantilumas, kraštutinis emocijų pasireiškimas.

Išskirtinis tokių vaikų bruožas yra ir tai, kad aplinka ir šeima gali tiek prisidėti prie jų intelektinės raidos, tiek ją slopinti..

Vaikai, turintys protinį atsilikimą, gali išmokti silpnumo stadijoje, jie dažnai lanko bendrojo lavinimo mokyklą, nors jiems geriausia mokytis „specialiose klasėse“. Šiuos vaikus galima išmokyti skaityti, ir daugelis jų gali baigti pradinę mokyklą, įgyti pagrindinių socialinių įgūdžių. Daugelis silpnumo stadijoje esančių vaikų gali dirbti paprastus darbus, nors jiems reikia nuolatinės paramos ir pagalbos..

Klaidingai manoma, kad nevaisingi vaikai yra „treniruojami“ (ty mechaniškai išmokyti atlikti tam tikrus dalykus). Tačiau taip nėra. Nors jie gali savarankiškai pasirūpinti savimi, naršyti ir judėti namuose, atlikti paprasčiausią darbą, tačiau visa tai įmanoma tik nuolat prižiūrint..

Idiotų vaikai reikalauja kruopštaus priežiūros, labai dažnai jie nesugeba atlikti net paprasčiausių užduočių. Švietimas ir bet kokių įgūdžių lavinimas jiems paprastai nėra naudingas, jie nesugeba patys savimi pasirūpinti. Tokių vaikų vystymosi vėlavimą paprastai lydi fiziniai defektai ir neurologiniai sutrikimai, todėl šiuo atveju kalbame apie biologinę demenciją..

Diagnozė

Visų tipų oligofrenijos diagnostika atliekama būdingų simptomų nustatymo metodais. Nustačius teisingą diagnozę, taip pat būtina nustatyti intelekto negalios laipsnį. Kuo sunkesnė oligofrenijos forma, tuo anksčiau ją galima diagnozuoti.

Mūsų laikais genetinio tipo oligofrenija diagnozuojama dar gerokai prieš vaiko gimimą. Tokiu atveju motinoms gali būti pasiūlyta dirbtinai nutraukti nėštumą. Mažų vaikų oligofrenija diagnozuojama naudojant specialų psichinės ir fizinės raidos vėlavimo simptomų rinkinį. Tai išreiškiama nesugebėjimu išlaikyti tiesią galvą, pritvirtinti žvilgsnį, pasitikėti savimi, pasukti galvą garso šaltinio link, šypsotis atsakant į apeliaciją.

Oligofrenija vaikams nuo kūdikystės diagnozuojama dėl nepakankamo susidomėjimo aplinka, nepakankamo psichomotorinių įgūdžių ir kalbos vystymosi. Ikimokyklinio amžiaus vaikams lengvas oligofrenijos laipsnis dažnai pasireiškia prasta kalbos raida, primityviomis emocijomis, mokymosi sutrikimais ir negebėjimu tarnauti sau..

Yra 3 pagrindiniai kriterijai, leidžiantys diagnozuoti moksleivių oligofreniją:

  1. IQ rodikliai gerokai atsilieka nuo vidurkio;
  2. sutrinka savitarnos, savitvarkos ir bendras funkcionavimas;
  3. šie simptomai atsirado iki 18 metų.

Intelekto lygio diagnostika turėtų būti pagrįsta visa įmanoma informacija, įskaitant adaptyvų elgesį, klinikinius duomenis ir psichometrinių testų produktyvumą. Be to, reikia atsižvelgti į galimus kalbos ir klausos sutrikimus, taip pat į somatinius veiksnius. Turi būti naudojama diagnozuojant adaptacijos ir socialinės brandos skales, taip pat informaciją, gautą iš tėvų ar kitų globėjų. Jei šios sąlygos nėra įvykdytos, diagnozę galima nustatyti tik laikinai.

Oligofrenijos diagnostika naudojama ne tik defektologų ir kriminalinių psichologų darbe. Šios ligos simptomų bruožai iš esmės primena ankstyvojo vaikystės autizmo ir vaikiškos šizofrenijos simptomus, kuriems reikalinga išsami psichiatrinė diferencinė diagnozė..

Oligofrenijos gydymas. Oligofrenijos laipsniai ir formos

Oligofrenija yra įgimtas psichinių defektų sindromas. Ši liga yra išreikšta protinio atsilikimo forma, susidariusia dėl smegenų patologijų. Pagrindinės šio sindromo apraiškos yra minties proceso, valios, kalbos, motorikos ir emocijų pažeidimas. Šiai ligai būdingas defektinis visiškai susiformavusio suaugusiojo protinis vystymasis..

Protinio atsilikimo oligofrenija

Šis nukrypimas sukelia protinį atsilikimą, kuris išreiškiamas:

  • įgūdžių, įgytų augant, sumažėjimas;
  • vėluoja bendras intelekto vystymasis.

Tiesą sakant, medicinoje yra bendras terminas, nurodantis visus žmogaus vystymosi nukrypimus - protinį atsilikimą. Jūs galite atskirti oligofreniją nuo kitų patologijų pagal šias savybes:

  • labai sunku išmokti;
  • pakartotinis tos pačios užduoties įsisavinimas praktiškai nepadidina jos įsisavinimo galimybių;
  • visiškas smegenų funkcijų sunaikinimas;
  • intelektinė disontogenezė;
  • nesant labai retų išimčių, nesugebėjimas tapti visaverčiu visuomenės nariu.

Oligofrenijos diagnozė

Dabartiniame medicinos vystymosi etape kai kurias ligas, susijusias su protiniu atsilikimu, galima aptikti net ankstyvoje nėštumo stadijoje. Dauno sindromas yra viena iš šių ligų. Jei jis nustatomas, gydytojas turėtų išsamiai pasakyti tėvams apie oligofreniją ir tai, ką gali lydėti ši patologija. Jie turėtų žinoti, kaip gali užaugti vaikas, kuriam atsiras šis nukrypimas. Tai reikalinga tam, kad tėvai patys nuspręstų nutraukti nėštumą ar ne..

Kitas diagnostinio tyrimo etapas prasideda iškart po kūdikio gimimo ir susideda iš kraujo tyrimo, nustatant hipotirozę ir fenilketonuriją. Šios ligos dažnai sukelia protinį atsilikimą..

Kai oligofrenijos simptomai pasireiškia vaikui, kuris iki to laiko buvo laikomas gana sveiku, atliekama gana plati studija, siekiant nustatyti jos priežastis. Pirmiausia atsižvelgiama į jo gyvenimo istoriją ir įvairių ligų, daugiausia psichinių, buvimą šeimos linijoje. Taip pat nėštumo istorija nustatoma dėl asfiksijos ar hipoksijos. Šiuo atveju svarbus ir pogimdyminis laikotarpis, ypač atsižvelgiant į galimus vaiko sužalojimus šiuo metu..

Po viso to vaikas tiriamas, siekiant nustatyti neurologinius ir psichinius sutrikimus, taip pat nustatyti ligos sunkumą, jei ji nustatoma. Po to atliekami kiti tyrimai, skirti nustatyti vidaus organų ligas, sutrikusią fermentų sistemos veiklą ir įgimtas ligas. Remiantis gautais rezultatais, nustatomi tolesni žingsniai.

Oligofrenijos priežastys

Visos šio sindromo priežastys paprastai skirstomos į dvi rūšis: įgimtos ir įgytos. Pirmieji yra:

  • vaiko neišnešiojimas;
  • genetinės anomalijos;
  • cheminis ar infekcinis vaisiaus pažeidimas;
  • jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis gimdos viduje;
  • gimdymo trauma;
  • asfiksija.

Įprasta nurodyti įgytas oligofrenijos vystymosi priežastis:

  • centrinės nervų sistemos infekcijos;
  • galvos trauma;
  • smegenų hipoksija.

Dažnai protinį atsilikimą sukelia pedagoginis nepriežiūra, būdingas disfunkcinėms šeimoms. Be to, buvo oligofrenijos atvejų, kurių priežastys nebuvo iki galo išaiškintos..

Maždaug 50% šios ligos atvejų atsiranda dėl genetinių pokyčių. Tai daugiausia chromosomų anomalijos, kurios apima Dauno sindromą ir kitas panašias apraiškas. Kartais protinį atsilikimą išprovokuoja kai kurių genų disfunkcija ar jų mutacija, kurios laipsnis viršija tūkstantį. Be to, oligofrenija gali lydėti tokias ligas kaip:

  • Toksoplazmozė. Sukelia augintinius lydintys parazitai. Nurijus nėščia moteris, jie taip pat patenka į vaisių, sukeldami daug apsigimimų.
  • Fenilketonurija. Sukelia fenilalanino metabolizmo pažeidimas. Dėl to susidaro didelis kiekis toksiškų skilimo produktų. Laiku pradėję gydymą, išvengsite oligofrenijos susidarymo..
  • Mikrocefalija. Tai yra per maža kaukolė, palyginti su smegenų dydžiu. Atitinkamai smegenys taip pat lėtina savo augimą..
  • Hidrocefalija. Tai susideda iš per didelio skysčių kaupimosi smegenų srityje dėl trukdančios nutekėjimo ar per greito susidarymo.

Oligofrenijos ypatumai

Šis reiškinys priklauso plačiai ligų grupei, kuri yra susijusi su raidos sutrikimais. Tai laikoma nenormaliu žmogaus, jo asmenybės ir net viso organizmo psichinės būklės neišsivystymu. Kas šimtoji pramoninių šalių gyventojų serga šia liga. Be to, daugiau nei 3/4 šio skaičiaus turi lengvą protinį atsilikimą. Oligofrenija sergančių vyrų yra dvigubai daugiau nei moterų.

Tikslesnių statistinių tyrimų atlikti neįmanoma, nes skiriasi šios ligos diagnozė, visuomenės tolerancijos psichikos sutrikimams laipsnis, taip pat medicininės pagalbos prieinamumas..

Oligofrenija nėra progresuojanti liga. Tai greičiausiai yra buvusios sunkios ligos pasekmė. Šia liga sergančių pacientų protinio atsilikimo laipsnis vertinamas pagal specialų koeficientą, kuris gaunamas remiantis psichologiniais testais. Itin retai oligofrenikai pripažįstami nesugebančiais prisitaikyti prie visuomenės gyvenimo..

Oligofrenijos simptomai ir požymiai

Tiesą sakant, ne visai teisinga oligofreniją vadinti liga, nes iš tikrųjų tai yra patologinė būklė, kurią sukelia įvairios ligos. Oligofrenijos simptomai pasireiškia kartu su somatinėmis apraiškomis, taip pat sutrikimais emocinėje, motorinėje ir kalbos sferose. Keletas dažniausiai pasitaikančių šios būklės pasireiškimų yra:

  • Fizinis vystymasis vėluoja. Priklausomai nuo šios ligos formos, ji gali būti beveik nematoma arba labai sunki. Pavyzdžiui, suaugęs gali atrodyti kaip 15–16 metų paauglys..
  • Lėtėja asmeninis tobulėjimas. Dažniausiai tai pasireiškia kasdienėse situacijose, tokiose kaip drabužių pasirinkimas ar maisto prekių pirkimas. Tokie oligofrenikai yra lengvai jautrūs siūlymams, nesugeba patys priimti tinkamų sprendimų..
  • Susilpnėjusi atmintis. Dažniausiai toks žmogus skaičius, vardus ar skaičius įsimena labai pasirinktinai. Ir tai daro visiškai mechaniškai.
  • Išsklaidytas dėmesys. Žmogus tiesiog negali susikaupti ties vienu dalyku. Jie nuolat blaškosi..
  • Blogas žodynas ir neraštinga kalba. Lengva ligos forma žmogų netgi galima išmokyti prasmingai skaityti. Jei asmuo turi sunkią formą, tai maksimalus, kurį galima pasiekti net po daugelio metų treniruočių, yra mechaninis skaitymas raidėmis. Tuo pačiu metu oligofrenikas net nesupras ką tik skaitė prasmės..
  • Išsamus protinis atsilikimas. Skirtumas nuo įprasto protinio atsilikimo yra tas, kad jis veikia ne tik asmenines savybes ir intelektą, bet ir visas kitas žmogaus charakterio savybes. Tai apima gebėjimą suvokti, emocijas, kalbą, atmintį, motorinius sugebėjimus, valios jėgą, sugebėjimą mąstyti ir susikaupti..
  • Abstrakto mąstymo sutrikimas. Šį simptomą galima pavadinti būdingiausiu. Asmeniui, kenčiančiam nuo protinio atsilikimo, visiškai trūksta vaizduotės mąstymo. Tai labiau pagrįsta konkrečia situacija, kuri būdinga dvejų ar trejų metų vaikams..

Ryškiausi ir išsamiausi simptomai pasireiškia tik mokykliniame amžiuje. Kūdikiams iki vienerių metų oligofrenijos nustatyti beveik neįmanoma, išskyrus sunkiausius atvejus. Kalbant apie jaunesnį amžių, čia tokius nukrypimus gali nulemti kalbos ir protinės raidos atsilikimas, taip pat nesidomėjimas juos supančiu pasauliu..

Oligofrenijos formos

Iš viso yra trys oligofrenijos formos:

  1. Pirmas. Sukelia paveldimi veiksniai. Tai apima tokias ligas kaip Crusono sindromas, Marfano sindromas, tikroji mikrocefalija ir kt.
  2. Antra. Jis pasižymi tuo, kad oligofrenijos vystymąsi sukelia vaisiaus pažeidimas gimdos viduje. Dažniausiai tai sukelia įvairios virusinės infekcijos, toksoplazmozė, įgimtas sifilis, hormoniniai sutrikimai ar listeriozė..
  3. Trečias. Paprastai atsiranda vaisiaus vystymosi metu, veikiant tokiems veiksniams kaip Rh faktoriaus konfliktas. Vėlesniu laikotarpiu pasireiškia gimdymo trauma ar asfiksija. Infekcijos, trauminis smegenų pažeidimas, įgimta hidrocefalija, taip pat blogas smegenų sistemos vystymasis.

Taip pat yra tikros ir melagingos oligofrenijos formos, kurios nepriklauso nė vienai iš aukščiau išvardytų.

Oligofrenijos laipsniai

Oligofrenija turi keletą stadijų, kurios skiriasi pasireiškimo pobūdžiu ir skirtingu nuo jos kenčiančių žmonių protinių gebėjimų lygiu. Iš viso yra trys etapai: lengvas, vidutinis, sunkus.

Lengvas protinis atsilikimas arba protinis atsilikimas

Šis etapas taip pat apibrėžiamas kaip „silpnumas“. Tuo atveju, kai jis pasireiškia vaikui, pažintinių funkcijų, motorikos ir artikuliacijos vystymasis prasideda daug vėliau nei bendraamžių. Stebimi kalbos defektai. Silpnumo stadija būdinga amžiaus laikotarpiui nuo 8 iki 12 metų.

Tokie vaikai turėtų būti mokomi specializuotose įstaigose. Tuo pačiu metu studijuojama programa, atitinkanti keturias vidurinės mokyklos klases. Per šį laiką jie gali įvaldyti mechaninio skaitymo, rašymo ir skaičiavimo įgūdžius. Šie žmonės gali patys pasitarnauti, atlikti paprastus pirkimus, taip pat sugeba padėti atliekant namų ruošos darbus..

Yra atvejų, nors ir ne per dažnai, tačiau oligofrenikai, nepaisant žemo bendro išsivystymo lygio, gali būti apdovanoti vienu išvystytu sugebėjimu. Tai gali būti meniniai gabumai, atmintis ar galimybė atlikti sudėtingus matematinius skaičiavimus..

Tokių pacientų intelekto lygis yra 50-69 balų diapazone. Tai leidžia jiems įvaldyti bet kokią paprastą profesiją..

Vidutinis laipsnis

Apibrėžta kaip imbecilis. Žmogus gali normaliai naršyti pažįstamoje aplinkoje, savarankiškai patenkinti visus kūno poreikius. Seksualinis elgesys yra nesąžiningas ir padidėjęs lytinis potraukis. Elgesys dažnai būna agresyvus.

Žmonės, esantys panašioje būsenoje, puikiai supranta, kas jiems sakoma, ir netgi gali įsiminti kelias paprastas frazes ir netgi išmokti skaičiuoti elementarius pavyzdžius. Jie taip pat gali išmokti pasirūpinti savimi ir netgi atlikti paprastus veiksmus, jei turi specialiai įrengtą darbo vietą..

Imbecilai yra labai prisirišę prie savo artimųjų ir labai ryškiai reaguoja ir į pagyras, ir į cenzus. Jų mąstymas yra smarkiai atsilikęs, todėl iniciatyvos visiškai nėra. Jie pasimeta naujoje aplinkoje ir jiems sunku prisitaikyti prie naujų aplinkybių..

Turi dvi formas: nėra išreikšta ir išreikšta. Pirmasis atitinka psichologinį amžių iki 9 metų ir intelekto lygį nuo 35 iki 49 balų. Antrasis atitinka 6 metų amžių ir intelekto koeficientą nuo 20 iki 34 balų.

Sunkus protinis atsilikimas

Tai vadinama „idiotizmu“. Tai reiškia sunkiausią šios ligos laipsnį. Jam būdingi labai grubūs intelekto raidos pažeidimai, kurie atitinka psichologinį amžių nuo 1 iki 3 metų. Tuo pat metu intelektualinio išsivystymo lygis nesiekia 30 balų..

Šie pacientai yra giliai neįgalūs, jiems reikalinga rimta priežiūra. Mąstymas ir kalba yra dar kūdikystės stadijoje. Visos emocijos apsiriboja malonumu patenkinti fiziologinius poreikius. Jei tai nepavyksta, šias emocijas pakeičia nepasitenkinimas, lydimas pykčio ir agresijos..

Tokie žmonės nėra apmokomi. Geriausiu atveju jie gali suprasti tik atskirus žodžius; dažniausiai tai net neįvyksta. Jie nesugeba atpažinti artimų giminaičių. Sunkios pasekmės, kurias sukelia tokie gilūs vystymosi nukrypimai, lemia tai, kad jie labai retai gyvena iki 30 metų. Ir tada tik su sąlyga, kad juos tinkamai prižiūri, nes jie visiškai nesugeba pasirūpinti net savimi.

Oligofrenijos klasifikacija

Yra keletas šios patologijos klasifikavimo tipų. Pirmasis padalija jį į:

  • pirminis, kuris apima genetines mutacijas;
  • antrinis, kuris kyla dėl kitų veiksnių.

Taip pat yra M. S. sukurta klasifikacija. „Pevzener“ ir pataisytas 1979 m. Ji skirsto oligofreniją į:

  • lengva;
  • turintys pažeidimų slopinimo ir sužadinimo procesuose;
  • turint analizatoriaus sistemos veikimo pažeidimų;
  • vyrauja psichopatinės elgesio formos;
  • su sunkiu smegenų priekinių skilčių neišsivystymu.

Vaikų oligofrenija

Ši vaikų patologija pasireiškia nesidomėjimu aplinkinio pasaulio pažinimu, daugumos emocijų nebuvimu iš kitų vaikus jaudinančių dalykų, taip pat giliu jų vidinio pasaulio originalumu. Vaikystėje oligofrenija vis dar leidžia vystytis, tačiau šis procesas vyksta daug lėčiau nei bendraamžių ir yra susijęs su tam tikrais nukrypimais.

Vaikui suformavus kalbą, reikšmingai sumažėja oligofrenijos išsivystymo rizika, tačiau gali prasidėti kita jos forma - silpnaprotystė. Šiuo atveju intelektinės raidos pažeidimas tampa negrįžtamas, nes jam progresuojant žmogaus psichika visiškai suyra..

Yra tik viena šios taisyklės išimtis. Tai susideda iš to, kad protinį atsilikimą lydi psichinė liga, kuri tik užmigdo šį poveikį. Tokių vaikų raida dažnai juda visiškai nepalankia linkme..

Vaikų oligofrenijos požymiai yra silpnas susidomėjimas juos supančiais daiktais. Pavyzdžiui, kūdikiai nenori siekti žaislų arba nenori su jais žaisti. Šis susidomėjimas pasireiškia tik sulaukus 3 metų. Vaikai, kuriems nustatyta oligofrenija, net ir priešmokyklinio laikotarpio pabaigoje, net ir priešmokyklinio laikotarpio pabaigoje, nesimokydami pas specialistus-defektologus, pieštuką gali braižyti tik chaotiškai ir be tikslo..

Oligofrenijos vaikams dažniausiai būdingas nevalingas bet kokių daiktų ar įvykių įsiminimas. Kuo daugiau įspūdžio jie padarys, tuo daugiau jie bus kaupiami vaiko atmintyje. Savanoriškas įsiminimas pradeda formuotis tik mokyklinio amžiaus pradžioje. Oligofrenikams būdingas jausmų nestabilumas, emocinis nebrandumas, ribotas patirčių spektras, kraštutinumai pasireiškiant tokioms emocijoms kaip linksmumas, džiaugsmas ar sielvartas. Jie yra priklausomi, neturi iniciatyvos ir yra impulsyvūs.

Kvalifikuota pagalba sergant oligofrenija

Išganymo klinikoje ligoniams ir ambulatorijoms teikiamas gydymas sergamumui ir nešvankumui. Specialiai apmokytas aukštos kvalifikacijos personalas (logopedai, psichologai, psichiatrai, psichoterapeutai) dirba su pacientais. Klinika visiškai atitinka tarptautinius standartus. Yra moderni renovacija, suteikiamos geros diagnostikos galimybės, suteikiamos sąlygos psichikai ir kūnui pagerinti. Mes siūlome:

  • Europos medicinos tarnyba;
  • aukštos kokybės psichoterapinė pagalba;
  • progresyvios korekcinės technikos, skirtos lavinti socialinius įgūdžius, kalbą, mąstymą, dėmesį;
  • giminaičių moralinė parama;
  • konsultacijos visą parą;
  • reali galimybė pabendrauti, grįžti į įprastą gyvenimą be apribojimų;
  • mandagus požiūris į pacientus;
  • prieinamos kainos oligofrenijai gydyti.

Idiotiškumo atveju hospitalizacija teikiama specializuotoje ligoninėje. Mes suteikiame galimybę apsistoti atskiruose kambariuose su visais patogumais. Kambariuose yra ortopediniai baldai, televizoriai, vonios kambariai, oro kondicionieriai. Galite įsteigti individualų slaugos postą. Pacientai yra nuolat prižiūrimi atsakingų darbuotojų. Pateikiamas pilnas stiprintas maistas, poilsis ir įvairios laisvalaikio pramogos. Kiekvieną dieną organizuojamos pėsčiųjų išvykos ​​lauke. Klinika įsikūrusi parko teritorijoje, turime rafinuotą teritoriją. Yra specializuotas saugumas. Pateikiama izoliacija iš išorinės aplinkos, o tai ypač svarbu esant sunkiai oligofrenijai, kai gali pasireikšti šios komplikacijos:

  • bandymai įvykdyti žmogžudystę / savižudybę;
  • socialiai pavojingas elgesys;
  • perdėtas agresyvumas.

Ramioje aplinkoje, tinkamai pasirūpindama, pacientas gali atsipalaiduoti ir gyventi laimingą gyvenimą. Pirmuoju artimųjų prašymu pateikiame paciento būklės ataskaitą ir savo darbą atliekame sąžiningai. Susisiekimas su mūsų centru yra reali galimybė pagerinti proto negalią turinčio artimo žmogaus gyvenimo kokybę, leisti sau pailsėti. Sunku susitaikyti su mintimi, kad mylimas žmogus nėra toks, kaip visi. Galėsime pasidalinti atsakomybės našta su jumis, suteikti tinkamą paciento priežiūrą. Susisiekite, nereikia būti vienišam su savo problema!

Visą parą teikiamos nemokamos konsultacijos:

Pranešimas „Vaikų, sergančių oligofrenija, raidos ypatumai“
straipsnis šia tema

Ataskaitoje pasakojama apie bendruosius oligofrenijos simptomus, vaikų, sergančių oligofrenija, ypatumus, tokių vaikų psichinių procesų vystymosi ypatumus, oligofrenijos dinamiką ir prognozę..

Parsisiųsti:

PrisegtukasDydis
doklad-_prezentatsiya.odt22,25 KB

Peržiūra:

Oligofreniškų vaikų bruožai.

Oligofrenijos etiologija ir patogenezė.

Oligofrenija (išvertus kaip „silpnaprotystė“) yra ypatinga psichinio išsivystymo forma, išreikšta nuolatiniu vaikų pažintinės veiklos sumažėjimu dėl fizinio smegenų žievės pažeidimo perinataliniu (intrauteriniu) ir ankstyvuoju postnataliniu (iki 2–3 metų) laikotarpiais..

Oligofrenijos požymiai yra:

3) organinė defekto kilmė;

4) neprogresuojantis (neprogresuojantis).

Įvairių oligofrenijos formų patogenezė nėra vienoda, tačiau yra ir bendrų mechanizmų.

Svarbų vaidmenį vaidina ontogenezės laikotarpis, kurio metu pažeidžiamos besivystančios vaiko smegenys.

Viena iš pagrindinių oligofrenijos priežasčių yra patogeninio faktoriaus poveikio laikas, jo lokalizacija, pažeidimo mastas ir organizmo atsparumas..

Oligofrenijos etiologiniai veiksniai:

1 endogeninis (paveldimas);

2 egzogeniniai (įvairių cheminių medžiagų poveikis, radiacija ir kt.);

Bendrieji oligofrenijos simptomai.

Sergant oligofrenija, vaiko psichinė raida vyksta nepilnavertiškai, esant trūkumams, tačiau nėra ilgalaikės nervų sistemos ligos eigos, o vaikas laikomas praktiškai sveiku.

Vaikai - oligofrenikai yra vienalytė grupė psichologiniu požiūriu, nors jie gali skirtis pagal ligos etiologiją.

M.S. Pevzneris įrodo, kad pagrindinis oligofrenijoje pastebėtas defektas yra apibendrinimo sunkumas.

G.E.Sukhareva pabrėžia pagrindinius defektus. Yra du iš jų: pirma, smalsumo deficitas, pažintinių interesų trūkumas; antra, prasti mokymosi gebėjimai, sunkus visko naujo suvokimas.

Vaikui augant prisijungia perspektyvos skurdas, paviršutiniškas mąstymas, idėjos yra prastos, mažos, apibendrinimo silpnumas, emocinės sferos nebrandumas.

EA Korobkova rašo: „Oligofrenikas yra ne tik„ blogesnis “nei vidutinis žmogus, laikomas sąlygine norma, o oligofrenikas išsiskiria kokybiniu originalumu: ne blogiausiu, bet kitokia psichikos struktūra, požiūriu ir apraiškomis“.

Paprastai sergant oligofrenija sutrinka didesnis nervų aktyvumas, ypač nervinių procesų mobilumas, susilpnėja aktyvus vidinis slopinimas. Dažnai yra didelis dirglumo ir slopinimo procesų disbalansas. Be to, kai kuriais atvejais vyrauja dirglus procesas (sužadinami oligofrenikai), kitais atvejais susilpnėja sužadinimo procesas ir vyrauja pasyvus išorinis slopinimas (slopinantys oligofrenikai). Reikšmingi nervinių procesų judrumo sutrikimai lemia tai, kad atsiradę laikini ryšiai tampa inertiški, o jų keitimas, taip pat naujų ryšių vystymasis tampa sunkus. Šis fiziologinis bruožas - oligofrenikų mąstymo inertiškumo pagrindas - yra gerai žinomas mokytojams..

Oligofreniškų vaikų grupės pagal intelekto sutrikimo laipsnį.

Pagal oligofrenijos vaikų intelekto trūkumo laipsnį skiriamos trys grupės. Sunkiausias - idiotizmas (IQ = 20), ne toks sunkus - nepakaltinamumas (IQ = 20-50) ir palyginti lengvas - silpnumas (IQ = 50-70).

Laikydamiesi idiotizmo, vaikas nesugeba įvaldyti net paprasčiausių savęs priežiūros įgūdžių ir juo reikia rūpintis visą gyvenimą. Tie, kurie pasižymi nepriekaištingumu, kalba labai maža, pakanka paprasčiausiam prašymui išreikšti. Be to, jie gali išsiugdyti paprastus savitarnos ir darbo įgūdžius. Reikia nuolatinės priežiūros.

Vaikai, kuriems diagnozuotas silpnumas, yra didžioji pagalbinių mokyklų mokinių dalis. Jie turi daug švelnesnį psichinio išsivystymo laipsnį ir nedidelius fizinio išsivystymo nukrypimus. Jie laisvai kalba, jų motorikos sutrikimai yra taip kompensuojami, kad netrukdo toliau įsitraukti į darbą. Ypatybė - oligofrenikai --- mąstymo neišsivystymas, tačiau jis išreiškiamas daug mažiau nei imbeciluose. Jie sugeba įsisavinti visą darželio programą.

Vaikų bruožai - oligofrenikai.

Oligofrenija yra nuolatinis kognityvinės veiklos sutrikimas dėl organinių smegenų pažeidimų..

Būdingas protinio atsilikimo defekto bruožas yra nepakankamas ne tik pažintinių, bet ir kitų psichinės veiklos aspektų, tai yra emocinės-valios sferos, kalbos, motorikos ir visos vaiko asmenybės, vystymasis..

Vaikai - oligofreniški mažiau nei paprastai besivystantys bendraamžiai, jaučia pažinimo poreikį. Garsus tyrinėtojas Seguinas sakė, kad oligofrenikas nieko nežino, negali ir nenori.

Jų patirtis yra labai prasta. Jie turi neišsamų, kartais iškreiptą požiūrį į supančią tikrovę. Nauja medžiaga absorbuojama tik po daugybės pakartojimų..

1. Sensacija ir suvokimas yra tiesioginio tikrovės atspindėjimo procesai. Galite pajusti ir suvokti tas išorinio pasaulio savybes ir objektus, kurie tiesiogiai veikia analizatorius

Suvokimas dažnai kenčia dėl klausos praradimo, regėjimo, kalbos neišsivystymo. Bet net jei analizatoriai yra nepažeisti, sutrinka suvokimo apibendrinimas. Suvokimui būdingas lėtesnis tempas - daugiau laiko reikia suvokti paveikslėlį, tekstą. Dėl psichinio išsivystymo sunku išskirti pagrindinį dalyką, jie nesupranta vidinių dalių, veikėjų ryšių. Suvokimas nėra pakankamai diferencijuotas. Mokydamas tai pasireiškia tuo, kad studentai dažnai painioja grafiškai panašias raides, skaičius, daiktus, garsus, žodžius ir pan..

Būdingas suvokimo apimties siaurumas. Protiškai atsilikę vaikai išgraibsto atskiras dalis stebimame objekte, klausomame tekste, nematydami ir negirdėdami medžiagos, kuri kartais yra svarbi bendram supratimui. Pažeidimo selektyvumas pažeidžiamas, jis nėra pakankamai aktyvus; suvokimo pasyvumas slypi tame, kad vaikai nemoka bendrauti, nemoka savarankiškai ištirti paveikslo, jiems reikia nuolatinės prievartos. Todėl sumažėja galimybė toliau suprasti medžiagą. Protiškai atsilikusio vaiko suvokimas turi būti kontroliuojamas; švietimo veikloje tai lemia tai, kad vaikai, neskatindami mokytojo klausimų, negali atlikti jiems suprantamos užduoties. Psichiškai atsilikę vaikai patiria sunkumų suvokdami erdvę ir laiką, todėl sunku orientuotis aplinkoje. Dažnai net būdami 8–9 metų jie neskiria dešinės ir kairės pusės, mokykloje neranda savo klasės, tualeto, kavinės; padarykite klaidų nustatydami laiką, savaitės dienas, metų laikus. Vaikai gerai neatpažįsta įvykių santykių laike ir erdvėje; sąvokos „anksčiau“, „vėliau“, „į dešinę“, „į kairę“ jos suvokia sunkiai. Protiškai atsilikę vaikai spalvas pradeda skirti daug vėliau nei paprastai besivystantys bendraamžiai; atskirti spalvų atspalvius yra ypač sunku.

2. Mąstymas yra aukščiausia supančios realybės forma. Specialus ugdymas, skirtas psichiškai atsilikusių vaikų ugdymui, pirmiausia numato juose formuotis aukštesnius psichinius procesus, ypač mąstymą. Ši svarbi pataisos darbų kryptis teoriškai pateisinama tuo, kad nors oligofreniškas vaikas yra unikalus visomis apraiškomis, būtent mąstymo trūkumai jame ypač ryškiai atsiskleidžia ir, savo ruožtu, slopina ir apsunkina aplinkinio pasaulio pažinimą. Tuo pačiu metu įrodyta, kad oligofreniko mąstymas neabejotinai vystosi.

Mąstymas leidžia pažinti daiktų ir reiškinių esmę. Mąstymo dėka tampa įmanoma numatyti tam tikrų veiksmų rezultatus, vykdyti kūrybinę, tikslingą veiklą.

Oligofrenija sergančių vaikų minties procesai yra kieti ir inertiški. Abstraktus mąstymas visiškai nesivysto, vaikai išlieka konkrečių sąvokų lygmenyje. Vaikai nesupranta priežastinių ryšių tarp daiktų ir reiškinių, jie turi tik galimybę suprasti regėjimo ryšių ryšius, pagrįstus regėjimo patirtimi. Loginio mąstymo silpnumas pasireiškia žemu apibendrinimo ir daiktų bei reiškinių palyginimo pagal esminius požymius išsivystymo lygiu, negalėjimu suprasti patarlių ir metaforų perkeltinę prasmę, nesugebėjimu operuoti bendrinėmis ir specifinėmis sąvokomis..

Visos psichinės operacijos nėra pakankamai suformuotos ir turi savitų bruožų. Vaikai analizę atlieka atsitiktinai, jie praleidžia daugybę svarbių savybių, išskirdami tik labiausiai pastebimas dalis, jiems sunku nustatyti ryšius tarp objekto dalių. Dėl analizės netobulumo objektų sintezė yra sunki. Išryškindami jose atskiras dalis, vaikai neužmezga ryšių tarp jų, todėl jiems sunku susidaryti viso dalyko idėją. Negalėdami išskirti pagrindinio daiktų ir reiškinių dalyko, jie daro palyginimus su nereikšmingais ženklais ir dažnai su nepalyginamais ženklais. Jiems sunku nustatyti panašių dalykų ir skirtingų dalykų skirtumus. Pavyzdžiui, lygindami rašiklį ir pieštuką, jie sako: „Jie atrodo lyg ilgi, o oda taip pat yra ta pati“. Įprastos jaunesnių mokinių užduoties - palyginti du panašius objektus pagal dydį, tūrį, svorį - toks vaikas neatlieka. Norėdami pasiekti teigiamą rezultatą, turite įdėti abu daiktus į jo rankas, pritvirtindami juos vienas prie kito. Dėl diferencinio slopinimo silpnumo lengviau suvokti objektų panašumą nei jų skirtumą. Pirmiausia jie sužino panašius ir specifiškiausius objektų bruožus, pavyzdžiui, jų paskirtį. Reikia kelerių metų pereiti nuo tokio vizualiai efektyvaus mokymo prie vaizdinio-figūrinio, veikiančio ne su pačiais daiktais, o su idėjomis apie juos..

Protiškai atsilikusių vaikų mąstymui būdingas nekritiškumas, nesugebėjimas savarankiškai įvertinti savo darbo; jie dažnai nepastebi savo klaidų. Tai ypač akivaizdžiai pasireiškia tarp imbecilų - jie nesupranta savo nesėkmių, yra patenkinti savimi, savo darbu. Vaikams, turintiems protinį atsilikimą, būdingas silpnas reguliavimo mąstymo vaidmuo: jie dažniausiai pradeda dirbti neklausydami nurodymų, nesuprasdami užduoties tikslo, neturėdami vidinio veiksmų plano, blogai save kontroliuodami. Spręsdami problemą, vaikai dažnai ją pakeičia nenuspėjamu manipuliavimu pradiniais duomenimis. Mąstymo tempas sulėtėjęs, nėra galimybės išmokto veikimo būdo perkelti į naujas sąlygas. Nepakankamas mąstymo poveikis turi įtakos kitų pažinimo procesų vystymuisi. Dėl smegenų analitinės-sintetinės veiklos pažeidimo suvokiant, atkreipiant dėmesį, atmintį, kenčia apibendrinimo ir išsiblaškymo funkcijos.

3. Kalba yra mąstymo ir bendravimo priemonė. Kalbos pagalba žmogus mąsto ir išsako savo mintis. Protiškai atsilikę vaikai dėl savo pagrindinio trūkumo - centrinės nervų sistemos pažeidimo - kalbos raidoje atsilieka nuo savo bendraamžių.

Kalbos sutrikimas trukdo sėkmingai vystytis vaikų pažintinei veiklai, neigiamai veikia jų psichikos formavimąsi. Daugumos vaikų, turinčių nesudėtingą protinį atsilikimą, kalbos neišsivystymo lygis atitinka jų intelekto defekto laipsnį. Jie neturi lokalių kalbos sutrikimų, tačiau visada būna nepakankamas kalbos išsivystymas, pasireiškiantis aktyvaus žodyno trūkumu, supaprastinta frazių konstrukcija, agrammatizmais ir dažnai pririšamais liežuviu..

Kalbos vystymosi trūkumus fiziologiškai lemia sutrikusi pirmosios ir antrosios signalizacijos sistemų sąveika. Nepakankamas kitų kalbų suvokimas ir supratimas siejamas su lėtai besivystančiomis sąlyginėmis jungtimis kalbos-klausos analizatoriaus srityje (ilgą laiką jie neskiria kalbos garsų, neskiria kitų žodžių). Kadangi sulėtėja kalbos motorikos įgūdžių, taip pat ir bendrųjų, vystymasis, artikuliacinių judesių vystymasis atidedamas.

Nukenčia visi kalbos aspektai - fonetinis, leksinis, gramatinis, semantinis. Protiškai atsilikusiems vaikams fonetiniai sutrikimai yra plačiai paplitę (nuo 65 iki 85 proc.) Dėl bendro kognityvinio išsivystymo, kalbos motorinių įgūdžių neišsivystymo (paralyžius, parezė, hiperkinezė) ir foneminio suvokimo (fonemų nediskriminavimas), sąnarių aparato anomalijų (gomurys, lūpos, dantys)..

Aktyvus žodynas yra daug prastesnis nei pasyvus; jaunesnių mokinių kalbą daugiausia sudaro daiktavardžiai ir kasdieniniai veiksmažodžiai; būdvardžiai, prieveiksmiai, jungtukai yra reti. Panašių daiktų žymėjime nėra jokios diferenciacijos: paltas, kailis, lietpaltis vadinami žodžiu „kailis“. Taip yra dėl to, kad sunku atskirti pačius objektus. Pamažu išmokstami kalbos modeliai, kalbos apibendrinimai. Daugeliui vaikų trūksta apibendrinančių žodžių (baldai, indai, drabužiai, vaisiai, daržovės). Pradinėje mokykloje jie vartoja nedaug žodžių, žyminčių daiktų ženklus: spalva - raudona, mėlyna, žalia, geltona; dydis - didelis, mažas; skonis saldus, kartokas. Vaikai patiria sunkumų atliekant garso ir raidės analizę bei sintezę, todėl pastebimi įvairūs rašymo sutrikimai, sunkumai įsisavinant skaitymo techniką. Sumažino žodinio bendravimo poreikį.

4. Atmintis. Didysis rusų fiziologas ir psichologas I.M. Sečenovas rašė, kad atmintis yra kertinis vaiko protinio vystymosi akmuo. Atminties dėka vaikas fiksuoja ir apibendrina praeities patirtį, įgyja žinių ir įgūdžių. Protiškai atsilikę vaikai labai lėtai išmoksta visko naujo, tik po daugybės pakartojimų greitai pamiršta tai, ką suvokė, ir, svarbiausia, nemoka laiku panaudoti įgytų žinių ir įgūdžių praktikoje..

Būdingas visų protiškai atsilikusių vaikų bruožas yra nesugebėjimas tikslingai įsiminti ir prisiminti. Gebėjimas prisiminti yra sugebėjimas suvokti įsisavinamą medžiagą, tai yra, pasirinkti pagrindinius jos elementus ir savarankiškai užmegzti ryšius tarp jų, įtraukti juos į kažkokią žinių ar idėjų sistemą.

Vaikai - oligofrenikai geriau prisimena išorinius, kartais atsitiktinius, vizualiai suvokiamus požymius. Vidinius loginius ryšius sunkiau atpažinti ir prisiminti; savanoriškas įsiminimas susiformuoja vėliau nei įprastiems vaikams. Atminties silpnumas pasireiškia ne tiek informacijos gavimo ir kaupimo sunkumais, kiek jos atgaminimo sunkumais, nes atgaminimas yra procesas, reikalaujantis valingo aktyvumo ir tikslingumo. Dėl neteisingo įvykių logikos supratimo atkūrimas yra atsitiktinis. Vaikai patiria didžiausius sunkumus atgamindami žodinę medžiagą. Prastai išvystyta tarpinė, prasminė atmintis.

Protiškai atsilikusių vaikų atminties bruožas yra epizodinis užmaršumas, susijęs su per dideliu nervų sistemos darbu dėl jos silpnumo. Protiškai atsilikę žmonės yra apsauginio slopinimo būsenoje dažniau nei tarp įprastų bendraamžių. Patirti sunkumų atkuriant suvokimo vaizdus - reprezentacijas. Reprezentacijoms būdingas nediferenciacija, fragmentiškumas.

5. Vaizduotė yra fragmentiška, netiksli, schematiška dėl gyvenimo patirties skurdumo, psichinių operacijų netobulumo.

6. Dėmesiui būdingas mažas stabilumas, pasiskirstymo sunkumai, lėtas perjungimas. Savanoriškas dėmesys paprastai yra nepakankamai išvystytas, nors kenčia ir nevalingas dėmesys. Taip yra dėl to, kad psichiškai atsilikę vaikai, iškilus sunkumams, nemėgina jų įveikti, bet, kaip taisyklė, meta darbą. Jei darbas įdomus ir įgyvendinamas, jis išlaiko vaikų dėmesį nereikalaudamas iš jų daug pastangų. Savanoriško dėmesio silpnumas pasireiškia ir tuo, kad mokymosi procese dažnai keičiasi dėmesio objektai. Vaikai negali susikaupti ties vienu objektu ar veikla.

7. Emocinė-valinė sfera. Emocijos neišsivysčiusios: nėra patirties atspalvių. Valios sferai būdingas savo ketinimų, motyvų silpnumas, didelis įtaigumas

8. Veikla. Vaikai neišlavino edukacinės veiklos įgūdžių. Tikslinga veikla yra nepakankamai išvystyta, kyla sunkumų savarankiškai planuojant savo veiklą. Motyvacijai būdingas nestabilumas, trūkumas, situacijos suvokimas. Psichiškai atsilikę vaikai pradeda darbą be išankstinio orientacijos į juos, nesivadovauja galutiniu tikslu; todėl dirbdami jie dažnai atsitinka nuo teisingo veiksmų atlikimo. Tuo pačiu metu jie įsisuka į anksčiau atliktus veiksmus ir perkelia juos nepakitę, neatsižvelgdami į tai, kad jiems tenka kita užduotis. Šis nukrypimas nuo užsibrėžto tikslo pastebimas iškilus sunkumams, taip pat tais atvejais, kai veda pagrindiniai veiklos motyvai. Vaikai nelygu gauto rezultato su užduotimi, kuri buvo jiems nustatyta, todėl negali teisingai įvertinti jos sprendimo. Jie nekritiškai vertina savo darbą. Paprasti skaitymo ir rašymo įgūdžiai mokomi labai lėtai, o norint visiškai įsisavinti užduotį reikia pakartoti daug kartų per 10 - 20 dienų, nors mechaninė atmintis paprastai nekankina..

9. Asmenybė. Pomėgiai, poreikiai ir elgesio motyvai yra primityvūs, tarp jų vyrauja pagrindiniai organiniai poreikiai (miegas, maistas, seksualiniai poreikiai); dėl sumažėjusios smegenų kontrolinės funkcijos bėgant metams jų motyvacija didėja. Sumažėja bendras aktyvumas. Formuoti teisingus santykius su bendraamžiais ir suaugusiaisiais sunku. Nėra lankstumo, elgesys yra stereotipinis, stereotipinis. Sunkiai formuojasi abstrakčios gėrio ir blogio sampratos, pareigos jausmas, gebėjimas susivaldyti ir nuspėti savo veiksmų pasekmes. Gebėjimų ir kompensacinių galimybių plėtra yra ribota. Savimonė pasižymi nekritiškumu savo ir kitų žmonių veiksmams, neadekvačiu savęs vertinimu ir neadekvačiu pretenzijų lygiu..

Oligofrenijos dinamika ir prognozė.

Viena pagrindinių Rusijos oligofrenopsichologijos nuostatų yra teiginys, kad oligofreniški vaikai sugeba vystytis. Tokiems vaikams gali išsivystyti nauji, sudėtingesni psichiniai dariniai. Tačiau atsižvelgiama į tai, kad psichiškai atsilikusio vaiko raida vyksta nenormaliai. Ši raida, palyginti su įprasta, yra lėta, turi reikšmingų nukrypimų ir savitų bruožų. L.S. Vygotsky padarė išvadą apie normaliai besivystančio ir nenormalaus vaiko psichinės raidos dėsnių bendrumą.

Pagrindiniai vystymosi modeliai yra laipsniško ir laipsniško pobūdžio. Kiekviename etape susidaro tam tikros psichinės neoplazmos. Vėlesniuose vystymosi etapuose jie tampa kitų psichinių darinių pagrindu..

Mąstymo formavimasis vyksta etapais nuo vizualinio - efektyvaus iki žodinio - loginio. Protiškai atsilikusių vaikų vystymuisi būdingas didelis sulėtėjimas, palyginti su norma. Psichikos raidos dėsningumas yra jų prisitaikymo prie visuomenės sunkumai. Pataisos auklėjimo ir auklėjimo procese atsiskleidė teigiama dinamika plėtojant visus psichikos aspektus. Vaikai, kuriems diagnozuota „silpnumas“, baigę pagalbinę mokyklą, pasiekia gana aukštą protinio išsivystymo lygį. Jie tampa nepriklausomais piliečiais (atsakingais už savo veiksmus, profesijų įvaldymą, nekilnojamojo turto valdymą). Oligofrenikų gyvenimo prognozė dažniausiai yra palanki. Jie gyvena 65–70 metų, kaip ir žmonės, turintys nepažeistą intelektą. Pasveikimo prognozė yra nepalanki, nes intelekto trūkumas išlieka visą gyvenimą.

Aleksandrova N.A. Kai kurie vidutinio ir sunkaus protinio atsilikimo vaikų klinikinio tyrimo rezultatai // Defektologija. - 2002. - Nr. 6.

Epifantseva T.B. Mokytojo - defektologo vadovas. - Rostovas nėra: Finiksas, 2007 m.

Voronkova V.V. Protiškai atsilikusių vyresnių ikimokyklinukų rengimas raštingumo mokymui // Defektologija. - 1997 - Nr. 5 - P.53-62.

Grigonis A.V. Pagalbinių mokyklų mokinių tiesioginės ir tarpinės atminties vystymosi lyginamasis tyrimas // Defektologija. - 1990. - Nr. 6. - P.3-7.

Zabramnaya S.D. Protiškai atsilikusių vaikų parinkimas specialiose įstaigose. - M.: Švietimas, 1988. - 96 p..

Isaev D.N. Vaikų ir paauglių protinis atsilikimas. - SPb., 2003 m.

Kataeva A.R., Strebeleva E.A. Ikimokyklinio amžiaus oligofrenopedagogija. - M.: Švietimas, 1988. - 141 p..

Korobeynikov I.A. Konceptualūs ir praktiniai protinio atsilikimo diagnostikos ir korekcijos aspektai // Socialinė ir klinikinė psichiatrija. - 1993. - Nr. 1.

Korobeynikov I.A. Psichologinė sutrikusio intelekto vaikų netinkamo elgesio rizikos diagnozė. - M., 1991 m.

Korobeynikov I.A. Psichologinis vaikų raidos sutrikimų diferencinės diagnostikos eksperimentas // Defektologija. - 1981. - Nr. 6.

Korobeynikov I.A. Paauglių, turinčių ribinę intelekto negalią, psichinės raidos dinamikos ir kokybės adaptacijos po mokyklos lyginamoji analizė // Socialinė ir klinikinė psichiatrija. - 1996. - Nr. 1.

E.A.Korobkova Oligofrenijos efektyvumo veiksnių psichologinė analizė - M., 1965.

Malinovičius V.I. Intelekto negalią turinčių vaikų mokymosi galimybių klausimu // Defektologija. - 1999. - Nr. 3. - P.18-21.

E.A.Michejeva Motyvacinio pasirengimo mokytis mokykloje formavimasis psichiškai atsilikusiems vyresniems ikimokyklinio amžiaus vaikams // Defektologija. - 1994. - Nr. 5. - P.67-74.

Vaikų su proto negalia mokymas: oligofrenopedagogija / Red. B.P. Puzanovas. - M.: Akademija, 2000. - 272 p..

Ikimokyklinio amžiaus vaikų, turinčių sunkų protinį atsilikimą, švietimas ir auklėjimas / Dementyeva N.F. ir kt. // Defektologija. - 1994. - Nr. 6. - P.63-67.

Petrova V.G. Kalbos vaidmuo formuojant protiškai atsilikusių ikimokyklinukų mąstymą // Defektologija. - 1997. - Nr. 3. - P.52-56.

Petrova V.G., Belyakova I.V. Protiškai atsilikusio moksleivio psichologija (oligofrenopsichologija). - M., 2002 m.

Kognityvinių sutrikimų turinčių vaikų diferencinės diagnostikos ir korekcinio ugdymo psichofiziologiniai pagrindai / Red. D. A. Farberis, L. P. Grigorjeva. - M.: ROU leidykla, 1995. - 97 p..

Strebeleva E.A. Vizualiai efektyvus protinio atsilikimo ikimokyklinio amžiaus vaikų mąstymas // Defektologija. - 1993. - Nr. 1. - P.77-82.

Strebeleva E.A. Protiškai atsilikusių ikimokyklinukų mąstymo formavimasis // Defektologija. - 1994. - Nr. 5. - P.62-66.

Tema: metodologiniai pokyčiai, pristatymai ir pastabos

Ataskaitoje pateikiama lyginamoji vaikų, turinčių klausos negalią, ir alalikų vaikų kalbos raidos charakteristika. Dėl palyginimo daroma išvada, kad dažnai kurties vaiko kalbos raida yra.

ataskaita iš darbo patirties.

Trumpas ikimokyklinio amžiaus vaikų, kenčiančių nuo oligofrenijos, smulkiosios motorikos aprašymas. Kaip planuoti smulkiosios motorikos vystymo darbus. Individualaus darbo planavimo pavyzdys.

Šį straipsnį savo veikloje gali naudoti kūno kultūros mokytojai vidurinėje ir vidurinėje mokyklose.

Didžioji dalis sutrikusio intelekto vaikų pataisos mokyklų studentų yra vaikai - oligofrenikai. Oligofrenija (išvertus kaip „demencija“) yra ypatinga psichikos forma.

Oligofrenija su sunkiu priekiniu nepakankamumu..

Naminiai žaislai, skirti vaikų vystymuisi nuo gimimo iki trejų metų Šiandien vis dažniau girdite kalbų apie ankstyvą vaikų raidą. Atsiranda naujos technikos, ateina į galvą senos. Knyga.