1. Sąvokų apibrėžimas 2. Priežastys 3. Klasifikacija 4. Diagnostika 5. Gydymas

Kalbos formavimosi procese įvairiose žievės zonose vyksta eilė nuoseklių pokyčių. Tam tikrame vystymosi etape vaikas sugeba skleisti individualius garsus, tada ištarti žodžius, tada vyksta kalbos imitacija ir pan. Nepraėjus šių etapų, neįmanoma sukurti visaverčio kalbos struktūrų. Tačiau kalbos formavimosi procesai ne visada vyksta fiziologiškai. Ir kartais įprastos funkcijos pradeda veikti kaip patologiniai simptomai..

Vienas iš šių žingsnių, būtinų kalbos centrui subręsti, yra echolalija - reiškinys, kai žmogus pakartoja išgirstą kito kalbą. Kada tai nustoja būti norma ir kelia rimtą susirūpinimą??

Sąvokų apibrėžimas

Echolalia (echolalia) yra nekontroliuojamas išgirstų frazių ir žodžių kartojimas. Viena vertus, tai yra neatsiejamas žingsnis formuojant antrąją vaiko signalizacijos sistemą. Taigi kalbos imitacija laikoma būdinga vienerių metų kūdikio ir vaikų iki 3 metų amžiaus amžiaus norma. Kita vertus, jei reiškinys išlieka vyresniems nei 4 metų asmenims, echolalija gali būti laikoma patologiniu simptomu.

Fiziologinė vaikų echolalija yra būtinas komponentas mokant bendravimo įgūdžių ir nėra patologija.

Derinant kalbos imitacijos reiškinius su uždelstu psicho-motoriniu vaikų vystymusi, taip pat echolalija suaugus, visada yra patologijos požymiai.

Echolalija nėra nepriklausoma diagnozė, bet ligos simptomas. Kalbos imitacija gali būti alalijos (uždelstas kalbos vystymasis) ir afazijos (jau susiformavusios kalbos funkcijos praradimas) struktūroje..

Vyresniems nei ketverių metų vaikams ir suaugusiems echolalija yra patologijos požymis..

Priežastys

Išgirstų žodžių ir frazių pasikartojimo simptomas atsiranda dėl motorinės kalbos centro, lokalizuoto priekinėje skiltyje, nenuoseklumo. Kaip įprastas reiškinys, toks simptomas būdingas kūdikiams pirmaisiais gyvenimo metais (nuo 6 iki 12 mėnesių), taip pat vyresniems vaikams (nuo trejų iki ketverių metų). Kalbos imitacija kaip patologinė būklė gali būti daugelio aukštesnių psichinių funkcijų pažeidimo rezultatas.

Echolalija vaikystėje dažnai atsiranda dėl:

• nervų sistemos perinatalinė patologija;
• Tourette sindromas;
• šizofrenija;
• autizmas.

• smegenų kraujagyslių ligos;
• neuroinfekcija;
• smegenų neoplazmos;
• trauminis smegenų pažeidimas;
• encefalopatija.

Nepriklausomai nuo atsiradimo priežasčių, patologinės kalbos imitacijos simptomai reikalauja privalomo sunkumo, klinikinių ypatumų įvertinimo ir individualios korekcijos programos..

klasifikacija

Echolalija kliniškai skirstoma į dvi rūšis. Jei kalbos imitacija vyksta iškart po frazės, pasakytos iš šono, galime kalbėti apie betarpišką formą. Taip pat yra uždelsta echolalija, kai po tam tikro laiko pakartojamas anksčiau girdėtas žodis, frazė ar sakinys..

Vėluojanti kalbos imitacija turėtų kelti daugiau nerimo dėl patogenezės sudėtingumo ir sunkumų ją įveikti. Dažniausiai tai yra daugelio aukštesnių psichinių procesų pažeidimo rezultatas. Uždelsta echolalija gali būti tokių reiškinių kaip:

• savęs stimuliavimas ar sustingimas. Tokiu atveju žmogus atkartoja jau patirtus emocinius pojūčius, ištardamas anksčiau girdėtus žodžius;

• nuotaikos pranešimas kitiems, kylantis kaip bendravimo būdas perduodant emocinį žodžių spalvą Ši apraiška būdinga autizmu sergantiems asmenims;
• informacijos sisteminimas. Poreikis kartoti žodžius kyla dėl atmintyje esančių veiksmų ir įvykių atnaujinimo naudojant kalbos kartojimą.

Uždelsta echolalijos forma gali pasireikšti esant sunkiems psichikos sutrikimams, tokiems kaip autizmas ir šizofrenija, ir dažniausiai siejama su nukrypstančiu elgesiu.

Diagnostika

Nepaisant to, kad echolalija tam tikrame amžiuje yra laikoma neatskiriama normalios kalbos formavimosi dalimi, tokio reiškinio išlikimas kelia rimtą susirūpinimą. Ankstyva patologinės kalbos imitacijos diagnozė yra kritinė, nes lengviau tvarkyti neišleistus atvejus.

Pats echolalinės kalbos atpažinimas nėra ypač sunkus. Aplinkiniai lengvai pastebi iš šono girdimų žodžių, frazių ar sakinių automatinį tarimą. Tačiau, atsižvelgiant į tokios patologijos derinį su daugybe kitų pažinimo sutrikimų, reikalingi kompleksiniai neuropsichologiniai tyrimai, kurių metodai gali skirtis, atsižvelgiant į klinikines ligos ypatybes ir paciento amžiaus grupę. Neuropsichologo darbas skirtas nustatyti ir išanalizuoti aukštesnes psichines funkcijas, siekiant nustatyti ir atlikti daugelio neurologinių ligų diferencinę diagnostiką. Pažinimo deficito sunkumas daugiausia lemia paciento valdymo taktiką ir ligos baigtį..

Itin svarbu atlikti pakartotinius neuropsichologinius tyrimus kaip dinamiškos paciento stebėsenos dalį.

Gydymas

Echolalijos terapinių priemonių kompleksas priklauso nuo jo atsiradimo priežasties, paciento amžiaus ir derinio su kitais aukštesnių psichinių funkcijų sutrikimais..

Fiziologinis kalbų kartojimas vaikams iki ketverių metų nereikalauja išorinio įsikišimo. Tokiai situacijai reikia tik tėvų kontrolės ir pagalbos teisingai formuojant kalbos centrus. Tam reikalingas reguliarus dialogas su vaiku aiškiai tariant žodžius, kad vaikas teisingai girdėtų vyresniuosius. Be to, svarbu sukurti palankią psichologinę atmosferą ir apriboti galimas stresines situacijas..

Narkotikų terapija dėl patologinės echolalijos nėra atliekama. Kalbos imitacijos taisymas galimas pasitelkiant daugybę neuropsichologinių metodų, leidžiančių teisingai formuoti kalbos įgūdžius ir priartinti juos prie nustatytų normų. Šiame etape taip pat svarbu laikytis tėvų kontrolės dėl savo pačių kalbos principų ir kliūčių aštrioms emocinėms ir psichinėms vaiko perkrovoms..

Echolalijos gydymas vaistais yra pateisinamas, jei jis yra organinių smegenų pažeidimų komponentas, dėl kurio reikia skirti tam tikrus vaistus.

Echolalijos reiškinys, susijęs su motorinės afazijos sindromu, reikalauja ištaisyti pagrindinę ligą, kuri sukėlė patologijos vystymąsi (insultas, neuroinfekcija, trauma ir kt.). Tačiau čia taip pat turėtų būti atliekama neuropsichologinė korekcija, kurią atlieka afaziologas, kad atstatytų pažeistą kalbos centrą..

Žodinis bendravimas yra būtina mūsų kasdienio gyvenimo dalis. Kalbos įgūdžių ribotumas žymiai keičia asmens komunikacinius gebėjimus, mažina jo socialinę adaptaciją ir gyvenimo kokybę.

Echolalija veikia ne tik kaip veiksnys, neleidžiantis formuotis visuotinai pripažintoms kalbos veiklos normoms. Tam tikrais atvejais tai gali būti rimtos smegenų patologijos požymis. Nepaisant to, kad pats kalbos imitacijos reiškinys turi fiziologinį pagrindą, tam tikrais atvejais echolaliją reikia gydyti. Laiku nustačius įprasto vaiko vystymosi etapo perėjimą į patologinę būseną, per trumpesnį laiką galima ištaisyti kalbos sutrikimus ir pritaikyti pacientą bendravimui su kitais.

Echolalia

• Echolalija (iš senovės graikų kalbos ἠχώ „aidas, pasikartojimas“ ir λαλι speech „kalba, pokalbis“) yra aido simptomas, nekontroliuojamas automatinis žodžių, girdimų kito žmogaus kalboje, kartojimas. Jis pastebimas vaikams ir suaugusiesiems, sergantiems įvairiomis psichinėmis ligomis (šizofrenija, autizmas, Retto sindromas, Tourette'o sindromas, Aspergerio sindromas, Picko liga, fenilpiruvinė oligofrenija (kartu su echopraxija), smegenų priekinių skilčių pažeidimai ir kiti sutrikimai), tačiau kartais pasitaiko paprastai besivystantiems vaikams kaip viena iš ankstyvųjų kalbos raidos ir formavimosi stadijų. Dažnai derinama su echopraxia.

Kai kalba susilpnėja sergant Picko liga, galima pastebėti dviejų tipų echolalijas: išsamią (automatizuotą ir nesuprantant kažkieno kalbos) ir dalinę (apytiksliai suprantant).

Echopraxia ir echolalia reiškiniai paaiškinami imitacinio reflekso slopinimu.

Susijusios sąvokos

Literatūros šaltiniai

Susijusios sąvokos (tęsinys)

Semiotika (iš senosios graikų kalbos σημειωτικός „ženklas, ženklas“), semiologija ar simptomatologija (senosios graikų kalbos σύμπτομα „ženklas“ + λόγια daugiskaitos iš λόγος „sąvoka, mokymas“) yra kryptis medicinoje, kurioje tiriami įvairių ligų požymiai ir simptomai. Medicininė semiotika yra svarbus diagnostikos komponentas.

Epilepsija savo apraiškose neapsiriboja didelių ir mažų priepuolių simptomais. Kartais epilepsija turi klinikinių reiškinių, kurie pakeičia traukulius. Jie vadinami psichiniais atitikmenimis (epilepsijos priepuoliai). Po epilepsijos psichikos ekvivalento, sąmonės sutrikimo laikotarpiu paprastai stebima visiška amnezija, o epizodo pabaigoje pacientas užmiega. Reikėtų pažymėti: tų psichinių atitikmenų, po kurių amnezija nepastebima, daug.

Vaikų echolalijos simptomai ir gydymas

Kas tai yra?

Liga vadinama neurologiniu kalbos funkcijos sutrikimu, kuriam būdingas nekontroliuojamas girdėtų žodžių ir frazių kartojimas. Iki 4 metų vaikas mokosi kalbėti. Kieno nors kito kalbos kopijavimas nėra anomalija. Vaikas praktikuoja garsų tarimą, įvaldo kalbėjimo įgūdžius. Tėvams atrodo, kad jis negalvodamas atgamina tai, ką girdėjo. Bet tokiu būdu vaikas bando užmegzti dialogą. Toks kalbos elgesys greitai praeina.

Echolalijos priežastys gali būti susijusios su organiniais smegenų pažeidimais

Jei vaikų echolalija pastebima vyresniems nei 4 metų amžiaus, tai yra priežastis kreiptis į siaurą specialistą. Simptomai gali rodyti raidos vėlavimą, neurologinius sutrikimus.

Ligos priežastys

Kai vaikas turi neurologinių, psichinių sutrikimų ir kitų anomalijų, jie išprovokuoja kalbos anomaliją. Išskiriami keli veiksniai, dėl kurių išsivysto patologija. Jie apima:

• priekinės smegenų dalies pažeidimas;
• genetinės ligos;
• oligofrenija;
• neurologiniai sutrikimai;
• neoplazma smegenyse;

Ligos priežasties nustatymas yra raktas norint pasirinkti tinkamą terapijos taktiką.

Simptomai

Echolalijos simptomas - vaiko kalbos sutrikimas

Vystantis vaikų echolalijai, atsiranda kalbos nukrypimų. Kas turėtų įspėti tėvus:

• Vaikas kartoja žodžius ar frazes, kurias išgirdo iš kito žmogaus kalbos.
• Bandoma susisteminti gautą informaciją ir kalbama garsiais sakiniais ar žodžiais.
• Vaikas kelis kartus pakartoja žodžio pabaigą.
• Jei kūdikis garsiai vadinamas vardu, jis į tai nereaguoja..
• Vaikas nepalaiko akių kontakto su kitu asmeniu.
• Jis kartoja frazes ar žodžius, kuriuos sieja su maloniais prisiminimais..
• Jūsų kūdikis kalba per tyliai ar per garsiai.

Tokie simptomai yra tiesiogiai susiję su sutrikimo forma. Jei suaugusieji pastebi tokius požymius savo vaikui, būtina kreiptis į neurologą. Gydytojas jį stebės, kad galėtų laiku pradėti gydymą..

Neurologai išskiria kelias echolalijos formas. Liga vėluoja ir nedelsiant.

• Autostimuliacija: vaikas kartoja frazes, kad atitrauktų nuo streso ir susidorotų su stresu. Taip jis sulaukia stiprių teigiamų emocijų..
• Savo nuotaikos išraiška: kūdikis pasako žodžius, kuriuos girdėjo anksčiau, tačiau jie nėra susiję su esama situacija.
• Apibendrinant: vienu žodžiu vaikas bando apdoroti ir sutvarkyti gautą informaciją visai dienai.

Ši parinktis dažniausiai yra autizmo apraiška. Bet gydytojas nustato tikslią diagnozę.

Jei tėvai pastebi vieną ar daugiau išvardytų ženklų, turėtumėte nedelsdami susisiekti su specialistu. Gydytojas supras patologijos priežastis ir pasirinks gydymą.

Skubus pasirodymas būdingas tuo, kad vaikas iškart pakartoja frazes, kurias išgirdo iš kito asmens. Į klausimą "Ar norite gerti?" jis atsako „Tu esi ištroškęs“. Vaikas nesupranta to, ką girdėjo, prasmės, tačiau bando parodyti savo sugebėjimą kalbėti ir pakartoti garsus.

Tai nėra laikoma patologija, jei ji trunka neilgai. Priešingu atveju vaikų echolalija laikoma neuropsichiatrinės ligos apraiška..

Diagnostika

Norėdami nustatyti ligą, tėvai turėtų pasikonsultuoti su neurologu ar psichologu dėl simptomų. Be to, gydytojai gali nuodyti vaiką logopedui ir logopedui.

Įtarus echolaliją, naudojami šie diagnostikos metodai:

• Klinikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai.
• Genetinės analizės.
• Smegenų ultragarsas.
• Klausos testas: atliekamas siekiant pašalinti klausos praradimą.
• Elektroencefalografija: matuoja smegenų elektrinį aktyvumą.
• MRT: nustato smegenų vystymosi sutrikimus.

Po to, kai gydytojas bendrauja su vaiku ir atlieka tyrimus, specialistas atsakys, ar nėra patologijos. Jei liga nepasitvirtina, vis tiek atliekama kalbos korekcija.

Kaip elgtis su vaiku

Jei kūdikiui pasireiškia ligos apraiškos, suaugusieji turėtų būti itin atsargūs. Jie turėtų laikytis rekomendacijų:

• Stenkitės žodžius tarti ramiai, aiškiai, neskubėdami.
• Palaukite, kol kūdikis atsakys trumpai į klausimą: taip ar ne.
• Neapsaugokite vaiko nuo stresinių situacijų, neleiskite rėkti ir keiktis prieš save.
• Parodykite supratingumą ir kantrybę.
• Reguliariai veskite užsiėmimus ramioje aplinkoje.
• Nenutraukite vaiko kalbos, jei jis kartoja žodžius.
• Pabandykite suprasti, kas buvo pasakyta, esmę.
• Išplėskite vaiko žodyną, kad jis turėtų didelį žodžių pasirinkimą pokalbiui.
• Atlygis, kai jis tinkamai išreiškia savo emocijas.
• Pakartokite frazes, kurias dažnai sako kūdikis, tačiau jas modifikuokite.

Šios taisyklės yra labai svarbios tėvams, taip pat pedagogams ir mokytojams, bendraujantiems su „specialiais“ globotiniais.

Gydymas gydytoju

Echolalia vaikams reikalinga kompleksinė terapija

Specialistas skiria vaistus, kad pašalintų ne pačią echolaliją, o jos priežastis. Paprastai kūdikiams rekomenduojamos šios vaistų grupės:

• Antipsichotikai: skiriami, jei echolalijos priežastis yra šizofrenija. Gydytojas parenka vaistą ir dozę atsižvelgdamas į paciento simptomus ir amžių.
• Psichostimuliatoriai: skatina psichinės kūno sferos suaktyvėjimą, gerina kognityvinę funkciją. Paprastai tokie vaistai skiriami patologijai, kurią sukelia trauminis sužalojimas ir neuroinfekcijos..
• Raminamieji vaistai: vartojami miego sutrikimams, hiperaktyvumui ir neramiam elgesiui.
• Nootropikai. Vaistai normalizuoja audinių apykaitą nervinėse ląstelėse. Jie padeda pagerinti smegenų funkciją. Po kelių mėnesių nootropinių vaistų vartojimo tėvai gali pastebėti pokyčius į gera: padidėja kalbos dėmesys, pastebimai plečiasi žodynas ir sumažėja hiperaktyvumas..

Jei vaistas neduoda norimo rezultato, gydytojas rekomenduoja pakartoti jo kursą po pertraukos..

Echolalijai gydyti specialistai parenka kombinuotą metodiką. Tai apima vaistų terapiją su psichoterapine ir logopedine korekcija. Klasėje vaikai įsisavina teisingą emocijų ir minčių išraišką, bendrauja su likusiais vaikais.

Prognozės

Paprastai ligą galima ištaisyti. Jei tėvai laikosi visų gydančio gydytojo nurodymų, tada dažniausiai iki 7 metų vaikas nesiskiria nuo bendraamžių. Prognozė daugiausia priklauso nuo savalaikės diagnozės ir tinkamos terapijos. Bet esant paveldimoms patologijoms, kurios pasireiškia psichikos sutrikimais ar protiniu atsilikimu, echolalijos negalima visiškai išgydyti. Tokį vaiką galima išmokyti tam tikrų savęs priežiūros įgūdžių..

Padėtis dėl šizofrenijos taip pat yra sunki. Ilgalaikė terapija gali sukelti sutrikimą į remisijos stadiją ir pagerinti kalbos funkciją. Bet paūmėjimo metu šizofrenijos apraiškos gali vėl atsirasti kartu su echolalija..

Patologijos pasekmės

Jei kalbos sutrikimas nebus sprendžiamas, vaikas turės problemų suaugus. Jam bus sunku bendrauti mokykloje, mokytis ar kurti asmeninius santykius..

Kūdikis turės kitų sutrikimų:

• kalba vystosi labai vėluodama;
• atmintis, dėmesys ir mąstymas formuojami nepakankamai;
• kūdikis atsiliks nuo emocinio vystymosi.

Svarbu laiku susisiekti su specialistu dėl problemos. Gydytojas parinks tinkamą gydymą ir išvengs komplikacijų.

Kai kurie tėvai pastebi, kad jų vaikas nekontroliuojamai girdi žodžius ar sakinius. Ši būklė yra norma iki 3 metų. Tačiau yra atvejų, kai echolalija tampa rimtų ligų apraiška..

Norėdami ištaisyti pažeidimą, tėvai turėtų laiku kreiptis į gydytoją. Gydytojas atlieka diagnostiką, kurios metu išsiaiškina patologijos priežastį. Jis skiria kompleksinę terapiją, įskaitant paramą vaistams, logopedinius užsiėmimus ir psichoterapinius metodus. Tėvai turi būti kantrūs ir noriai padėti savo vaikui.

Echopraxia - judesių kartojimas

Vaikų kalbos ontogenezė

ĮVADINĖ PASKAITA

(Valstybinis išsilavinimo standartas, naudota literatūra, pagrindinių terminų žodynas).

Disciplinos turinį nustato valstybiniai švietimo standartai (taip pat ir visoms disciplinoms, mokomoms švietimo įstaigoje). Ištrauka iš valstybinio švietimo standarto: „Normalaus vaiko kalbos vystymosi prielaidos. Anatominis ir fiziologinis centrinės nervų sistemos ir periferinio kalbos aparato vientisumas, normalus tų smegenų sistemų vystymasis ir psichinė veikla, užtikrinanti kalbos formavimąsi. Normalios kalbos ontogenezės stadijos. Socialinės sąlygos normaliam kalbos vystymuisi. Patologinė kalbos raida. Kalbos neišsivystymas: bendrasis ir fonetinis-foneminis “..

Studijuojant discipliną „Vaikų kalbos ontogenezė“, įgyvendinamas koncentrinio mokymosi principas ir intersubjektiniai ryšiai (tiriamos medžiagos kartojimas sudėtingesniame lygmenyje tiriant kitas disciplinas) - kalbos sistemų anatomija ir fiziologija, įvadas į logopediją, logopediją, psicholingvistiką ir kt..

Literatūra

1. Alekseeva MM, Ikimokyklinio amžiaus vaikų kalbos ugdymo ir gimtosios kalbos mokymo metodai.

2. Belyakova L.I., mikčiojimas.

3. Borodich AM, Vaikų kalbos ugdymo metodika.

4. Žukova N.S., Logopedija.

5. Logopedijos pagrindai su garso tarimo seminaru / redagavo M.F. Fomičeva.

6. Logopedijos su vaikais pagrindai / red. G.V. Chirkina.

7. Povalyaeva M.A., logopedo vadovas.

8. Filicheva TB, Logopedijos pagrindai.

10. Vaikų ugdymo ir mokymo programos „Vaivorykštė“, „Vaikystė“, „Vystymasis“ ir kt..

Pagrindinės kurso „Vaikų kalbos ontogenezė“ sąvokos

Ontogenezė yra organizmo (organo, funkcijos, struktūros) vystymosi seka iš už nugarosgimimas (tai yra dar prieš gimimą) iki mirties. Atsižvelgiant į šią discipliną - vaiko nuo gimimo iki 7 metų skirtingų kalbos aspektų raidos seka.

Kalba yra istoriškai nusistovėjusi žmonių bendravimo forma, tarpininkaujant kalbai. Kalba - žodinė, rašytinė, vidinė (mąstant), ženklas, daktilas (pirštai).

Kalba yra ženklų sistema, kuri padeda įgyvendinti žmonių bendravimą, mąstymą. Kiekviena kalbos rūšis (žodinė, rašytinė ir kt.) Turi savo ženklų sistemą, tai yra, savo kalbą.

Kalbos vystymosi varomoji jėga yra komunikacijos poreikis, paprastai atsirandantis veikloje.

Kalbos funkcijos

1. Komunikabilus - bendravimas.

2. Nominatyvas (įvardijimas, reikšmingumas) - subjekto vardo suteikimas.

3. Orientacinis - nukreipimas į daiktą.

4. Intelektualas - apibendrinimo, mąstymo paslaugos nešėjas (V.I. Yashina).

5. Socializacijos funkcija - susipažinimas su kultūrinėmis ir istorinėmis vertybėmis (IA Zimnyaya)

6. Reguliavimo - išorinė elgesio kontrolė.

7. Refleksinis - savitvarda. (I.A. Zimnyaya)

8. Ekspresyvus - žmogaus emocinių būsenų ir jo požiūrio į įvairius tikrovės reiškinius atspindys. (A. A. Krilovas).

Kalbos įgūdžiai yra kalbos veiksmas, pasiekęs tobulumą, automatizmas yra optimaliausias kalbos operacijai atlikti. (V.I. Jašina). Šis aiškinimas skiriasi nuo to, kaip jus moko psichologija.

Kalbos įgūdis yra pradinis įgūdžio ugdymo etapas, žemesnis jo lygis, kuris dar nepasiekė tobulumo laipsnio. (V.I. Yashina) Ši interpretacija skiriasi nuo to, kaip tave moko psichologija.

Kalbos įgūdžių tipai

1. Gebėjimas kalbėti - išsakykite savo mintis žodžiu.

2. Gebėjimas išklausyti, tai yra suprasti kalbą jos žodine forma.

3. Gebėjimas išreikšti savo mintis raštu.

4. Gebėjimas skaityti - suprasti kalbą jos grafiniame ekrane.

5. Ir kiti (V.I. Yashina)

Pirmasis šauksmas yra smegenų kamieno smegenų kamieno gynybinės reakcijos rezultatas - koordinuota sinergija (vienakryptis judesys, susitraukimas) lygiųjų ir ruožuotų raumenų.

Tai nėra nei kalba, nei balsinė reakcija, nes tai yra įgimtas gynybinių reakcijų komplekso komponentas.

Neskaidomas į atskirus garso elementus, nuotoliniu būdu panašus į balsių garsų kompleksus - aoe.

Nuo trečio mėnesio dauguma motinų skiria skausmo, alkio, malonumo šauksmus.

Atgaivinimo kompleksas - kūdikio emocinė-motorinė reakcija į suaugusio žmogaus išvaizdą. Vaikas tarsi džiaugiasi suaugusio žmogaus išvaizda - skleidžia garsus, vingiuoja rankomis, kojomis, dejuoja (anksčiau nereagavo į suaugusio žmogaus išvaizdą) įvyksta apie 2 mėnesius. po gimimo.

Gukanye - ankstyvoji dūzgimo stadija, 2-3 garsų kompleksai, kuriuose vyrauja neryškūs, panašus į balsį, trumpas garsai (žr. gurguliavimas). Įvairių autorių teigimu, ūžimo, gurgėjimo, dūzgimo, burbėjimo pasirodymo laikas labai skiriasi (2–4 mėnesiais).

Agukanye - ankstyvoji dūzgimo stadija, 2-3 garsų kompleksai, kuriuose vyrauja neryškūs, panašus į balsį, trumpas garsai (žr. hooters). Įvairių autorių teigimu, ūžimo, gurgėjimo, dūzgimo, burbėjimo pasirodymo laikas labai skiriasi (2–4 mėnesiais).

Dūzgimas - melodingas, vaiko balso reakcijos pirmaisiais 2–3 gyvenimo mėnesiais, ankstyvas bambėjimo etapas, 2-3 garsų kompleksai, kuriuose vyrauja neryškus, panašus į priebalsiusskamba dažniau:

1. užpakalinė lingvistinė (nes kai „gulima“ padėtis galvą atmeta atgal, o liežuvis „nugrimzta giliai į burną + padidėjęs artikuliacinių raumenų tonusas = liežuvis gumbo pavidalo, ištrauktas atgal, tai yra, garsai yra panašūs į K, Kb, G, Gb, X, Xb);

2.labial - iš nuolat „sukelto“ čiulpimo reflekso (nasolabialinis, distancinis labialinis, frontalinis-labialinis, delnas = burnos automatizmo refleksai, tai yra, panašūs į P, Pb, B, Bb, M, Mb,).

3. Dūzgimo, džiaugsmingo „girgždėjimo“ garsus galima priskirti dūzgimui.

Dūzgimas ypač ilgas bendraujant su suaugusiuoju. Įvairių autorių teigimu, ūžimo, gurgėjimo, dūzgimo, dundėjimo atsiradimo laikas labai skiriasi (2–4 mėnesiais).

Burbuliavimas yra vaiko balso reakcija į teigiamo pobūdžio dirgiklius, atsirandančius antrą mėnesį. (Skirtingų autorių 4–6 mėn. Duomenys) gyvenimas įvairių paprastų garso kompleksų pavidalu (iš pradžių dūzgiantis), palaipsniui garso kompleksai komplikuojasi, virsta daugkartinis skiemenų kartojimas (pa-pa-pa); esant sunkiems raidos sutrikimams, bambėjimas atsiranda vėliau ir yra mažiau ryškus, išsiplėtęs. Burbuliavimas žydi apie 8 mėnesius. (4-5 segmentai (skiemenys vieno kartojimo metu), kartais iki 12). Tada sumažėja segmentų skaičius - iki 1 metų ir 2-3 mėnesių. Išlieka 2,5 segmentai, kas būdinga vidutiniam skiemenų skaičiui rusiškais žodžiais - 2-3. Burbuliavimas virsta plepiais pseudožodžiais (nestabilus) - mama, tėtis, moteris, dėdė... Be to, po 8 mėnesio. nuo bambėjimo ima dingti garsai, nebūdingi gimtajai kalbos sistemai, atsiranda nauji, sekantys suaugusiųjų modeliais.

Kai raumenys juda dundančių formacijų metu, centrinė nervų sistema gauna lytėjimo (lytėjimo) - kinetikos (judesio) - kinetikos (padėties) signalų kompleksą; po mikrosekundės dalies centrinė nervų sistema gauna automatinius (iš savęs sklindančius) signalus. Kartu taktiliniai-kinetiniai-kinestetiniai ir auto-klausos stimulai kloja kalbos atsiradimo pagrindą - centrinėje nervų sistemoje yra „pirmosios kalbos“ pavyzdžių, garsų kompleksų. Kai išsivysto jų pačių taktiliniai-kinetiniai-kinestetiniai ir automatiniai klausos kompleksai, vaikas pradeda atpažinti tuos pačius kompleksus suaugusiųjų kalboje (skirtumas tas, kad jei kalba yra kažkieno kito, tada klausos stimulai pirmiausia patenka į centrinę nervų sistemą, o tada juos „pasiveda“ taktiliniai-kinetiniai-kinestetiniai dirgikliai). Vaiko atpažinti garso kompleksai imasi intensyviai kartotis imitacijos pagrindu. Tie garso kompleksai, kurių vaikas netyčia nesuformulavo, nėra išdėstyti „pirmosios kalbos“ pagrinde, todėl suaugusiųjų kalboje vaikas jų negirdi ir nebando pakartoti..

Bendraujant su suaugusiuoju pastebimi echopraxia ir echolalia reiškiniai. Kalbos vystymosi sėkmė priklauso nuo regėjimo ir klausos saugumo.

Stebima autoecholalija - vaikas ilgai kartoja vieną skiemenį ir jis klausosi gaminamų garsų.

Įvairių autorių teigimu, ūžimo, gurgėjimo, dūzgimo, burbėjimo pasirodymo laikas labai skiriasi (2–4 mėnesiais).

Pseudoword - neformuoti, melagingi žodžiai, neturintys pastovaus garso turinio.

Echolalia - kalbos elementų (garsų, skiemenų, žodžių, frazių) kartojimas po kažko

Echopraxia - judesių kartojimas.

Garso gamyba - kalbos garsų susidarymo procesas (balsas + kvėpavimas + artikuliacija).

Foneminė analizė ir sintezė yra protiniai žodžio garsinės struktūros analizavimo (skaidymo) ir sintezavimo (sujungimo) veiksmai. Analizė - vaikas nustato pirmą, paskutinį žodžio garsą, nustato žodžio garsų seką, jų skaičių, kur garsas yra žodyje (pradžioje, viduryje, pabaigoje). Sintezė - daro žodžius iš garsų - H + O + C = nosis.

Foneminė klausa yra sudedamoji fizinės klausos dalis, tai subtili susisteminta klausa, leidžianti atskirti, susieti, palyginti ir atpažinti gimtosios kalbos fonemas. Vaikas sugeba nustatyti garso buvimą žodyje, atskirti žodžius ir skiemenis, kurie skiriasi 1-2 garsais (midge-cat-louse; la-ra-la), atlieka užduotis paveikslams sulenkti į rietuves su 2 garsais, ploja rankomis jei žodžiu girdi garsą. (Volkova, Filicheva).

Foneminis suvokimas yra ypatingi psichiniai veiksmai diferencijuojant fonemas ir nustatant žodžio garso struktūrą (skaičių, seką, garsų vietą). Plati koncepcija, apimanti foneminę klausą ir foneminę analizę / sintezę (Filicheva).

Fonetinis-foneminis neišsivystymas (FFN) yra gimtosios kalbos tarimo sistemos formavimosi pažeidimas vaikams, turintiems įvairių kalbos sutrikimų dėl fonemų suvokimo ir tarimo defektų..

Prozodija - kalbos išraiškingumo ypatybės (aukštis, stiprumas, trukmė).

Ritminė-skiemeninė kalbos struktūra - išdėstymo seka ir skiemenų skaičius kalboje kartu su tarimo ir pauzės greičiu.

Žodynas - individo žodynas = žodynas

Vaikai, sergantys ASS ir sensorine Alalia: kaip pradėti kovoti dėl prasmingos kalbos

Kalbos raida vaikams, turintiems autizmo spektro sutrikimų ir sensorinę alaliją, požymiai

Ikimokyklinio amžiaus vaikų tėvai vis dažniau susiduria su sensorinės alalijos (F80.2) ir autizmo spektro sutrikimo (F84.0) diagnozėmis. Šie pažeidimai yra vieni iš sunkiausiai ištaisomų. Kaip tėvai gali pastebėti sensorinės alalijos ir ASD požymius ir kaip jie gali padėti savo vaikams lavinti kalbą? Nadežda Alekseevna Sayfullina, logopedė, defektologinio ugdymo magistrė, logotipo LOGOLAND vedėja.

Kokios yra jutimo alalijos ir ASD kalbos sutrikimo priežastys? Nėra aiškaus atsakymo apie autizmo spektro sutrikimų atsiradimo priežastį. Visi tyrėjai pastebi genetinę autizmo prigimtį, tačiau paveldimumas pastebimas tik 15% atvejų. Kas ras autizmo priežastis, laimės Nobelio premiją.

Kalbant apie sensorinę alaliją, jos pagrindinės priežastys yra intrauterinės patologijos, centrinės nervų sistemos pažeidimai gimdymo metu ir organiniai smegenų žievės pažeidimai..

Jutimo alalijos ir ASD požymiai vaikams

Svarbus jutiminės alalijos ir ASS turinčių vaikų bruožas yra sunku suprasti, kas jiems skirta. Kaip atpažinti šią kalbos raidos savybę pačioje pradžioje?

Sensorinis alalikas ir ASD sergantis vaikas visiškai netyla. Vaikų kalba yra aktyvi, kartais net pernelyg išraiškinga. Tačiau tuo pat metu jie visiškai nekritiškai vertina savo teiginius - jie patys nesupranta, ką sako..

Kas turėtų kelti nerimą vaiko, turinčio sensorinę alaliją ir ASD, kalboje?

1. Nesuprantamas dažnai girdimų frazių kartojimas yra echolalija. Vaikas gali atkakliai kartoti reklaminius šūkius, animacinių filmų personažų žodžius ir kt. Kartais kalba gali atrodyti prasminga - jei vaikas pakartoja paskutinį kartu girdėtą žodį. Bet jei pakeisite frazę, nebus jokio rezultato..
2. Dažnas žodžių, skiemenų ir frazių supainiojimas, sugalvotų žodžių - vadinamosios logorea - vartojimas yra dar vienas būdingas sutrikusios adresinės kalbos supratimo simptomas. Tuo pačiu metu klausa daugeliu atvejų (apie 70 proc.) Lieka nepakitusi. Tačiau yra klausos dėmesio nestabilumas..
3. Foneminis kalbos suvokimas yra sutrikęs. Tai yra, grandinė, per kurią klausos susijaudinimas perduodamas smegenų struktūroms, susijusioms su kalba, vaikui neveikia.
4. Taip pat yra tam tikrų atminties sutrikimų. Norint įsiminti žodį ar frazę, vaikui reikia daug pakartoti..

Echolalijos korekcija vaikui namuose

Daugelis tėvų tampa beviltiški dėl to, kad vaikas nesupranta kalbos. Kaip galite jam padėti pradiniame vystymosi etape??

Visada stenkitės vaikui pademonstruoti tai, ką jis sako beprasmiškai. Pavyzdžiui, jis netinkamai sako „Eik miegoti!“. Šią akimirką svarbu paimti vaiką už rankos, eiti į lovą ir, metęs atgal antklodę, atsigulkite su juo sakydamas „Eik miegoti!“..

Arba vaikas staiga ne vietoje sako: „O, krito!“. - pasiimate bet kokį minkštą žaislą ir išmetate priešais vaiko veidą ant grindų su užrašu "O, aš kritau!" Patartina visa tai demonstruoti kelis kartus, mėtant ir paėmus žaislą ir kartojant šį procesą vėl ir vėl tiksliai taip, kaip vaikas sakė prieš kelias sekundes..

Svarbu, kad viskas, ką vaikas atsitiktinai pasakys, bus demonstruojama akimirksniu. Taip, tai yra gana varginantis, šimtą kartų per dieną, o svarbiausia - kuo greičiau demonstruoti, parodyti viską, ką vaikas taria echoliškai.

Bet! Tai veikia! Anksčiau ar vėliau vaikas paprasčiausiai pavargs stebėti, kaip jūs kelis kartus per dieną darote tą patį veiksmą, „priversite“ jį žiūrėti ir atliksite visus veiksmus, kuriuos jis be apsipirkimo išvardija, ir vaikas pradės „sustoti“, pradėdamas kitą frazė-echolalija. Tai yra, jis pradės nutraukti savo beprasmį tarimą, kuris vėl ir vėl įtraukia jį į tą patį veiksmą..

Vaikai yra labai smalsūs ir nekenčia rutinos. Įsivaizdavimas, kad kiekviena jų sakoma frazė turi vizualų sprendimą, anksčiau ar vėliau privers jūsų vaiką kalbėti tik iš esmės..

Kokios veiklos reikia vaikui, sergančiam ASS ir sensorine alalia?

Svarbu prisiminti, kad savarankiškas tėvų darbas su vaiku neatstoja specializuotos logopedinės korekcijos. Atsiradus aukščiau aprašytoms specifinėms apraiškoms, būtina kreiptis į neurologą ir logopedą. Neurologas atliks būtiną diagnostinių tyrimų kompleksą, o logopedas nustatys kalbos sutrikimo pobūdį ir parengs korekcijos būdą.

Vidutiniškai logopedinio darbo su vaikais, turinčiais sensorinę alaliją, trukmė skiriasi per 1-2 metus. Autizmo spektro sutrikimu sergančio vaiko korekcinė priežiūra tęsiama visą mokyklą.

Kas lemia kalbos sutrikimo korekcijos trukmę? Pirma, apie kalbos patologijos sunkumą, antra, apie lankomųjų pataisos užsiėmimų sistemingumą ir, trečia, apie visapusišką pataisos profilio specialistų pagalbą. Išsami pagalba paprastai apima užsiėmimus su logopedu, užsiėmimus su defektologu, užsiėmimus su psichologu ir ilgalaikį neurologo stebėjimą stebint kalbos sutrikimų pašalinimo dinamiką..

Tai jūs galite tapti savo vaiko vedliu į visiškai naują pasaulį - jam aiškų instrukcijų pasaulį, motinos meilų žodį ir gero tėvo pagyrimą.

Dėl medicininių klausimų būtinai pasitarkite su gydytoju iš anksto

Vaikų echolalija: kas tai? Priežastys, gydymas ir korekcija

Vaikai po 2 metų aktyviai reiškia mintis ir norus, remdamiesi suaugusiaisiais ir bendraamžiais. Jų kalba palaipsniui komplikuojasi per 3-4 metus. Jie gali užduoti klausimą, išsamiais sakiniais pasakyti apie įdomų žaidimą. Kūdikiai po ketverių metų, kuriems būdinga echolalija - įprotis kartoti kažkieno kalbą ir nesigalvoti savo teiginių, turi bendravimo sunkumų. Kas yra vaikų echolalija, kokia yra kalbos sutrikimo priežastis ir kaip susidoroti su problema, pasakysime savo straipsnyje.

Apibrėžimas

Echolalija yra kalbos sutrikimo forma, kai vaikai automatiškai, nesuvokdami frazės prasmės, kartoja tai, ką girdi.

Iki 3–4 metų šis elgesys nelaikomas anomalija. Refleksinis įprotis kopijuoti yra netgi naudingas vaikams lavinant kalbėjimo įgūdžius. Šiuo metu korekcinio darbo nereikia, sveiko vaiko defektas išnyks savaime.

Echolalijos nereikėtų painioti su echopraxia - veiksmų ir gestų kartojimu. Echolalia skiriasi ir nuo motorinės stereotipijos, kuriai būdingas netikslus dinamiškas gestų, judesių ir žodžių kopijavimas..

Jei kūdikis po 4 metų kartoja tokius žodžius, tėvai turėtų jaudintis. Ikimokyklinio amžiaus vaikų echolalija yra tipiškas neurologinių ir psichinių patologijų simptomas. Kalbos sutrikimai tampa tokių ligų kaip autizmas, šizofrenija, protinis atsilikimas, smegenų sindromas, afazija požymiu..

Svarbu! Vaikų echolalijos ir palilalijos (autoecholalijos) simptomai yra panašūs. Juos galite atskirti pagal šią savybę: turėdamas autoecholaliją, kūdikis nesąmoningai ir nuolat kartoja savo žodžius vis sparčiau. Tai yra savęs mėgdžiojimas. Su echolalija darželio auklėtoja pakartoja kitų girdėtus garsus.

Simptomai

Kažkieno kalbos imitacijos simptomatologija skiriasi nuo patologinės ligos požymių. Sergančių vaikų kalbos vystymosi vėlavimą lydi būdingi psichinių ir neurologinių sutrikimų simptomai. Lengviau atskirti būsenas po 4-5 metų, iki 2-3 metų kūdikiams beveik neįmanoma, reikalinga gydytojo pagalba.

Pagrindinės mimikos simptomų apraiškos yra šios:

1. Atkurkite išgirstą frazę, žodį ar skiemenį iškart po tam tikro laiko.
2. Sakinių kartojimas nuraminant, stiprių jausmų akimirkomis.
3. Tylus, neaiški kalba.
4. Neišreikštos veido išraiškos.
5. Nenoras atsakyti, ignoruojant klausimus.

Nerimą kelia raidos sutrikimų simptomų kompleksas, neįmanoma nustatyti ligos pagal vieną požymį.

Tai yra įdomu! Autistai turi labai gerą atmintį, kartais jie kartojimui pasirenka ištisus motinos skaitomus tekstus, istorijas ar pasakas. Leiskite juos tiksliai pagal kiekvieną žodį ir net nukopijuokite intonaciją.

Priežastys

Logopedija ir neuropsichologija išskiria kelias sindromo funkcijas ir priežastis. Vaikai pasiekia tam tikrą rezultatą, dažnai nesąmoningai.

• Bendravimui. Taip vaikas palaiko pokalbį..
• Klausimo, teiginio prasmei patikslinti. Vaikas dar kartą pasako žodį ar frazę, kad suprastų, ką tai reiškia. Kalba su savimi, o ne su kitais.
• Dėl linksmybių, žaidimų. Jei kartą frazė sukels juoką ar pritarimą, darželis tars raktinį žodį, kad pritrauktų dėmesį..
• Norėdami išreikšti jausmus, nuotaiką. Šiems tikslams žodžių ir frazių kartojimą dažnai naudoja autistai. Jie bando patirti ne to, kas pasakyta, prasmę, o tik emocijas, bandydami užmegzti kontaktą su kitais.
• Naujos informacijos sisteminimas. Vaikas atmintyje atkartoja dienos įvykius, iš naujo išgyvena emocijas. Gali pakartoti frazes ar garsus, kurie sukelia stiprius jausmus.
• Autostimuliacijai, savireguliacijai. Autistiški ir nervingi vaikai patiria malonumą kartodami pažįstamą medžiagą..

Ant pastabos! Kartais 6–7 metų vaikai, kai jie adaptuojasi pirmoje klasėje, ar mažyliai nurimdami naudoja vienos frazės kartojimą. Tai gali būti nedidelis sakinys: „Ateis mama, aš šaunu!“. Laikina echolalija praeina visiškai prisitaikius naujoje komandoje.

Neurologai ir defektologai kalbos sutrikimus skirsto į du tipus. Klasifikacija remiasi laiko intervalu tarp frazės tarimo ir pirmojo susipažinimo su ja.

Vėluoja

Būdingas autistiniam elgesiui. Sergantys vaikai kartoja žodžius ir sakinius praėjus kelioms valandoms ar dienoms po to, kai juos išgirsta, skaito juos knygoje. Vėluojančią echolaliją sveiki kūdikiai taip pat naudoja žaidimams, savireguliacijai adaptacijos laikotarpiu darželyje.

Nedelsiant

Būdinga mažiems vaikams. Mažyliai vienu metu groja garsą ar žodį. Autistiški vaikai naudojasi tiesiogine echolalija, kad sustabdytų, kad suprastų, ko kiti paprašė ar pasakė. Kūdikiams, turintiems alaliją, gebėjimas tiksliai pakartoti tai, ką girdėjo, tinkamai pabrėžiant, yra geras sveikimo ženklas.

Diagnostika

Jei kūdikiui po 4 metų pastebima echolalija, būtina kreiptis į neurologą, logopedą, defektologą, psichiatrą. Pakalbėjęs su mažu pacientu, susipažinęs su sodo, tėvų savybėmis, atlikęs paprastą tyrimą, gydytojas galės suprasti, ar įprotis kartoti yra norma, ar patologija..

Jei neurologas ar psichiatras įtaria kokį nors sutrikimą, reikės atlikti papildomus laboratorinius ir instrumentinius tyrimus. Vaikas turi išgyventi:

1. Smegenų ultragarsas
2. Elektroencefalograma
3. MRT
4. LOR gydytojo apžiūra

Po 4-5 metų papildomų tyrimų pagalba būtina nustatyti patologiją. Ateities prognozė priklauso nuo diagnozės ir gebėjimo dirbti ją pašalinant kūdikiui, tėvams.

Patarimas! RRD ir autizmu sergančių vaikų motinoms svarbu atsikratyti stereotipų. Psichiatrija laikoma nepopuliariu mokslu ir medicinos šaka tarp jaunų tėvų, bijodama „baisių“ ligos pažymėjimų visam gyvenimui. Svarbu ne tai, kas bus parašyta vaiko kortelėje, bet tai, kaip greitai kreipiatės į gydytoją, galite padėti vaikui susidoroti su problema. Kompetentingi psichologai ir psichiatrai sau iškėlė būtent tokią užduotį. Nepageidautina atidėti gydymą.

Gydymas ir korekcija

Natūralios echolalijos korekcija 2-3 metų vaikams neatliekama, kalbos defektas išgydomas savaime. Jei imitacija virsta refleksu ir yra psichinės ar neurologinės patologijos simptomas, gydytojas skiria vaistus, kartais homeopatiją.

Ikimokyklinio amžiaus vaikui bus lengviau įveikti echolaliją, jei tėvai galės laikytis kai kurių bendravimo ir elgesio namuose taisyklių:

• Draugiški santykiai šeimoje, su vaiku.

Išmesti pokalbiai, artimi santykiai su šeimos nariais prisideda prie ramybės. Pats vaikas galės atsipalaiduoti, jam nereikia ieškoti pašalinių būdų nusiraminti.

• Palaikykite norą užmegzti ryšį su kitais, skatinkite vaiką kalbėtis.

Impulsas kalbėti atsiranda ne nuo nulio. Bus vertinamas susidomėjimas jausmais, išgyvenimais, kūdikis pasidalins savo mintimis ir nekartos kažkieno frazės.

• Pasirinkite pokalbio temas.

Jie turėtų būti įdomūs darželinukui, suprantami ir prieinami pokalbiams. Atidžiai rinkitės žodžius klausimui, atsakykite paprastais sakiniais.

• Nenutraukite vaiko pasakojimo.

Vaikas pradėjo kalbėti nekopijuodamas animacinių filmų personažų, privalote klausytis.

Logopedai-defektologai rekomenduoja kitą metodą kalbos sutrikimams koreguoti. Tai laipsniškas žodyno didinimas, mokymasis palaikyti pokalbį, išsamiai atsakyti į klausimus.

Mamos ir tėčio veiksmų planas bus toks:

1. Paraginkite ikimokyklinuką užmegzti dialogą su paprastais klausimais ir vaizdinėmis priemonėmis atsakymams gauti.

Logopediniam darbui naudokite metodinę literatūrą, korteles su suprantamų dalykų paveikslėliais, vadovėlius ankstyvojo skaitymo mokymui. Paklauskite ikimokyklinuko, parodydami paveikslėlį: „Kas tai? Kas tai?".

1. Nenuimkite vaizdinės atramos, užduokite klausimus kitaip. Taigi atsakymas nėra akivaizdus.

Reikės nuotraukų serijos arba teminės atrankos. Pavyzdžiui, prieš kūdikį padėkite gyvūnų ir automobilių nuotraukas. Paklauskite: „Kas žino, kaip lipti į medžius? Ką turi ratai? "

1. Ugdykite gebėjimą užmegzti dialogą be vizualinės paramos. Vaikas atsako į paprastus ir suprantamus klausimus.

Turite lėtai atsikratyti įpročio, pirmiausia užduokite paprasčiausius klausimus: „Kas moka loti? Kas turi sparnus? " Gali būti keli atsakymai..

1. Padidinkite pokalbio trukmę pagal laiką.

Šiame etape svarbu ugdyti gebėjimą ne tik atsakyti, bet ir paklausti bei pasakyti. Padėkite mažyliui iškilusiais klausimais. Kai pajusite, kad darželio auklė yra pervargusi, švelniai nutraukite pokalbį.

1. Suaktyvinkite kalbą su susidomėjimu ir papildomais klausimais.

Jei darželio vaikas pradeda kalbėti, užduokite jam keletą klausimų, kad kalba nenutrūktų. Pavyzdžiui, kodėl taip nusprendei? Kur jūs nuėjote?

1. Tęskite pokalbį žaisdami.

Pavyzdžiui, ikimokyklinukas pasakė, kad nuotraukoje yra katė. Paprašykite jo sugalvoti jai vardą, miau, aktyviai dalyvaukite gyvūno įvaizdyje patys, plėtodami žaidimo siužetą.

1. Aptarkite naujausius jūsų gyvenimo akcentus.

Eiti į kiną, eiti į teatrą su vaiku yra gera proga pasikeisti nuomonėmis. Gydymui svarbu, kad vaikas dalyvautų aptariamoje istorijoje, o ne apie tai žinotų tik iš trečiojo asmens.

1. Įsivaizduokite, planuokite ateitį.

Sudarykite atostogų planus, sugalvokite pasakų. Remkitės jau žinomomis istorijomis ar herojais.

Nėra efektyvu naudoti šį kalbos sutrikimų metodą kaip aiškius, suplanuotus užsiėmimus. Korekcija namuose turėtų būti atliekama palaipsniui, bet reguliariai. Kūdikį gydyti vaistais galima tik pagal specialisto rekomendacijas..

Neteisinga vienareikšmiškai neigiamai vertinti vaikų echolaliją. Kai kuriomis ligomis tai yra tiltas užmegzti ryšį su pasauliu. Kovoti reikia ne su įpročiu kartoti, bet su tokio elgesio priežastimis..

Echolalia

Echolalija yra kalbos sutrikimo simptomas, dėl kurio nekontroliuojamas, automatinis pakartojimas kito žmogaus pasakytų žodžių ar frazių. Echolaliniai reiškiniai yra normalūs vystantis kalbai iki dvejų metų, vėliau jie laikomi psichinės ar neurologinės ligos simptomais. Echolalijos požymiai: kartojamas pašnekovo frazių galas, vėluojama atkurti jo prašymus ir klausimus, cituojant filmų pastabas. Diagnostika atliekama klinikiniu metodu. Gydymas pagrįstas psichokorekcija.

• bendros charakteristikos

bendros charakteristikos

Pagal klinikinius pasireiškimus echolalija yra dviejų tipų: neatidėliotina ir uždelsta. Pirmu atveju pacientai nesąmoningai pakartoja ką tik girdėtus žodžius ir frazes. Pavyzdžiui, vaikas, į klausimą: „Ar tu būsi obuolys, ar bananas?“, Atsakymai: „Bananas“, net jei jis nori obuolio (jis negali pasirinkti atsakymo). Esant vėluojančiai sutrikimo formai, kartojama prieš kurį laiką girdėta informacija. Pavyzdys: filmo frazių atkūrimas iš dialogo.

Echolalija normalaus kalbos vystymosi rėmuose gali būti stebima sulaukus 1-1,5 metų amžiaus. Pamažu jų poreikis išnyksta. Patologinė echolalija aiškiai pasireiškia po 2–3 metų. Vaikai neįvaldo savarankiškos kalbos, tačiau toliau kartoja frazes po kitų. Visą jų aktyvų žodyną gali sudaryti sakiniai, kuriuos dažnai kartoja mama, iš animacinių filmų personažų kopijų, televizijos laidų vedėjų monologų.

Echolalia yra automatinis, bet ne beprasmis frazių kartojimas. Tai atlieka kelias pacientui svarbias funkcijas: padeda palaikyti pokalbį, suprasti pašnekovą, paskirti daiktus ir reiškinius. Žmonės, sergantys autizmu, automatinį žodžių kartojimą naudoja kaip ritualą emocinei pusiausvyrai atstatyti arba kaip savęs stimuliavimo priemonę (frazių kartojimas sukelia susijaudinimą)..

Echolalijos priežastys

Echolalia remiasi imitacinio (imitacinio) reflekso, kuris yra paprasčiausias būdas įvaldyti sudėtingus vaikų įgūdžius ir kalbą, pašalinimas. Suaugusio žmogaus imitacija pasireiškia nedelsiant echolaliniu atsaku. Jei refleksas laiku nepakeičiamas kitais kalbos įvaldymo būdais, tai yra jo slopinimas. Echolalijos priežastis galima suskirstyti į dvi dideles grupes: fiziologines ir patologines.

Fiziologiniai veiksniai

Ankstyvoje kalbos raidos stadijoje vaikas gali aktyviai naudoti imitaciją bendraudamas su suaugusiuoju. Žodžių ir frazių kartojimo mechanizmas palaipsniui pakeičiamas savarankiška spontaniška kalba, tačiau jis gali būti pratęstas laiku arba vėl grąžintas dėl daugelio priežasčių:

• Neformuoti kalbos įgūdžiai. Kai vaikas nežino, ką pasakyti, jis tiesiog nukopijuoja suaugusio žmogaus žodžius. Kalbos aidas kartojasi vaikams, neturintiems pakankamai žodyno, negalintiems spontaniškai kurti frazių atsakymams į klausimus.
• Nesusipratimas dėl leksikos ir gramatikos struktūrų. Kalbos raidoje galimas etapas, kai vaikas supranta žodžių reikšmes, bet nežino, kaip teisingai juos sudaryti į sakinius. Prašymams jis naudoja klausimų kartojimą. Pavyzdžiui, išsako tai, kas buvo girdėta anksčiau; „Ar tu alkanas?“ Norėdami pasakyti mamai, kad esate alkanas.
• Patiria stresą. Nauja aplinka ir poreikis bendrauti su nepažįstamaisiais gali sukelti vaiko regreso regresą. Esant stresinei situacijai, echolalija grįžta kaip lengviausias būdas bendrauti.
• Įprotis. Kartais vaikas supranta, kad kartoja suaugusiojo frazes. Tai jis daro iš įpročio, laikydamasis fiksuoto modelio. Tokio kalbėjimo elgesio priežastis yra savireguliacijos įgūdžių trūkumas. Norint atsikratyti simptomo, būtina atkreipti vaiko dėmesį į tai, kad echolalijos naudojimas yra nepriimtinas..

Patologinės echolalijos priežastys

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 2 metų vaikams echolaliniai simptomai pasireiškia psichinėmis ir neurologinėmis ligomis. Vėluojanti echolalija būdinga psichikos sutrikimams, susijusi su pažinimo procesų tikslingumo pažeidimu. Skubios echolalinės reakcijos išsivysto dėl smegenų priekinių skilčių pažeidimo ar nepakankamo išsivystymo, atsakingo už veiklos kontrolę. Patologines priežastis rodo šios ligos:

• Autizmo spektro sutrikimai. Echolalija yra dažnas ankstyvosios vaikystės autizmo kalbos sutrikimo simptomas. Automatinis daugkartinis sakinių kartojimas naudojamas kaip emocijų ir elgesio savireguliacijos priemonė. Taip pat simptomą galima pastebėti esant Aspergerio sindromui..
• ZPR ir protinis atsilikimas. Ligose, turinčiose intelekto atsilikimą, kalbos raida yra nepakankama. Echolalia leidžia kompensuoti žodyno trūkumą, įgūdį savarankiškai kurti teiginį. Esant protiniam atsilikimui, echolaliniai simptomai dažnai derinami su echopraxia - gestų, pozų, judesių imitacija.
• Šizofrenija. Echolalija įmanoma sergant katatonine šizofrenija. Tai gali būti uždelsto pobūdžio, nesusijęs su esama situacija. Yra variantų su mechaniniu pakartojimu be intonacijos, su tiksliu pakartojimu („gramofono“ kalba), su tam tikra moduliacija („papūga“ kalba).
• Organiniai smegenų pažeidimai. Echolalija atsiranda su patologijomis, veikiančiomis priekines skiltis. Sergant Picko liga, iš pradžių netikslus kalbos kartojimas kartu su sensorine afazija, kurią pakeičia tikra echolalinė reakcija. Po insulto su sensorine-motorine afazija susidaro automatinė echolalija su galimu atvirkštiniu vystymusi. Kraujagyslių aterosklerozę gali lydėti protarpinė netiksli echolalija.
• Genetinės neuropsichiatrinės ligos. Automatinis frazių ir žodžių kartojimas atsiskleidžia klinikiniame Retto sindromo vaizde, didėjant kartu su stereotipiniais monotoniniais rankų judesiais, bendru kalbos nuskurdinimu ir intelekto sumažėjimu. Pacientams, turintiems Tourette sindromą, echolalinės apraiškos yra balso tikas kartu su daugybe motorinių tikų..

Diagnostika

Ilgalaikiam žodyno ir skiemenų kalbos imitacijos išsaugojimui vaikystėje ar šio simptomo atsiradimui suaugusiems reikia apsilankyti pas psichiatrą ir neurologą. Echolalija diagnozuojama bendraujant su pacientu, stebint jo kalbą. Paprastai lengva pastebėti automatizuotus sakinių ir žodžių pasikartojimus. Norint nustatyti echolalinių simptomų pobūdį, atliekamas išsamus tyrimas:

• Neuropsichiatrinės būklės vertinimas. Anamnezė, klinikinis pokalbis, neurologiniai tyrimai leidžia gydytojams įvertinti bendrą paciento būklę: jo gebėjimą užmegzti ir palaikyti kontaktą, naršyti erdvėje ir laike, kritiškai vertinti savo ligą. Aptikta gretutinė echolalija, neurologiniai sutrikimai, psichopatologiniai simptomai.
• Logopedinis testavimas. Logopedas tiria kalbos funkciją, nustato jos formavimosi laipsnį, tarimo defektų buvimą, atskirų ryšių praradimą. Apibendrindamas pažymi, ar echolalija yra kalbos neišsivystymo ar kalbos nykimo rezultatas.
• Patopsichologiniai tyrimai. Atliekamas atminties, mąstymo, dėmesio ir intelekto tyrimas. Rezultatai rodo organinių centrinės nervų sistemos pažeidimų požymių buvimą ar nebuvimą, intelekto nepakankamą išsivystymą kaip echolalinių apraiškų priežastį..
• Neuropsichologiniai tyrimai. Neuropsichologo diagnostika siekiama analizuoti aukštesnes psichines funkcijas. Tyrimo duomenys leidžia nustatyti neuropsichologinius simptomus (įvairių rūšių alalijas, afazijas), diferencijuoti neurologines ligas.

Gydymas

Echolalija pašalinama psichokorekcinių pratimų pagalba. Lygiagrečiai su jais atliekamas pagrindinės ligos, sukėlusios simptomą, gydymas. Pataisos darbus gali atlikti psichologas, defektologas, logopedas. Svarbios teigiamo rezultato gavimo sąlygos yra paciento sugebėjimas palaikyti ryšį, ryškių emocinių ir elgesio sutrikimų nebuvimas, pakankamas intelekto lygis pokalbiui vykdyti.

Klasėje aktyviai naudojamos vaizdinės priemonės, lentelės, garso ir vaizdo medžiaga. Pradiniame etape naudojami dialogo pratimai, kurių metu pacientui siūloma echolalinį „atsaką“ pakeisti vizualinio dirgiklio pasirinkimu - nukreipimu į paveikslėlį, daiktą. Palaipsniui vizualinę paramą pakeičia kalbos teiginiai, ilgėja dialogo trukmė ir sudėtingumas. Po dialogo kalbos įvaldomas monologas ir bendravimas grupėje.