Kaip apsinuodijimas alkoholiu pasireiškia žmoguje ir kaip jį išgydyti?

Apsinuodijimas alkoholiu yra būklė, kuri atsiranda geriant alkoholį. Apsinuodijimo sunkumą, jo simptomų pavojingumą lemia etanolio koncentracija kraujyje, girtas kiekis. Jis auga, pradinėse stadijose tai pasireiškia elgesio ir psichinės būklės pasikeitimu (nuo euforijos iki orientacijos, savikontrolės, agresijos problemų), laipsnišku savijautos pablogėjimu (sutrinka judesių koordinacija, pakyla kraujospūdis, galvos skausmas, vėmimas, pykinimas, gali atsirasti aritmijos požymių). Būklė taip pat pavojinga pasikeitus biocheminiams procesams. Jie atstatomi reguliariai apsinuodijus alkoholiu, kad pacientas taptų priklausomas nuo alkoholio.

Apsinuodijimo alkoholiu laipsnis

Saugi etanolio koncentracija kraujyje yra 0,4 ppm. Tai laikoma blaivaus žmogaus norma. Viršijus šį lygį, apsinuodijama:

  • plaučių. Iki 2 ppm etanolio koncentracija laikoma santykinai saugia: ji nesukelia sunkių apsinuodijimo simptomų. Elgesys keičiasi: žmogus tampa gyvas, aktyvus, patiria lengvą euforiją, mažiau savitvardos. Sveikatos būklė išlieka normali, tačiau alkoholis net ir šiame etape veikia kūną: vyzdžiai išsiplečia, pulsas gali pagreitėti, inkstai ir kepenys aktyviau dirba, kad greitai pašalintų etanolį iš kraujo
  • Vidutinis. Nuo 2 iki 3 promilių girtumas tampa pastebimas. Žmogus nekontroliuoja savo elgesio, blogėja dikcija, jis gali parodyti agresiją, elgtis nelogiškai. Sutrinka judesių koordinacija, pakyla kraujospūdis. Intoksikacija užsitęsia, ryte tai pasireiškia galvos skausmu, pykinimu, silpnumu, sąnarių skausmais, išmatų sutrikimais. Suformavus priklausomybę, ištraukus etanolį iš kraujo, padidėja abstinencijos simptomai: atsiranda skausmas, diskomfortas, nerimas, būsena tampa prislėgta, prislėgta. Asmuo nesijaučia gerai, jam reikia naujos alkoholio dozės, kad būtų pašalinti neigiami simptomai;
  • sunkus. Kai etanolio koncentracija kraujyje viršija 3 ppm, apsinuodijimą lydi pavojingi centrinės nervų sistemos, širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos simptomai. Visiškai prarandama elgesio kontrolė, galima nepagrįsta agresija, žmogus gali tapti pavojingas kitiems ir sau. Pablogėja sveikatos būklė: labai sutrinka judesių koordinacija, ūmus apsinuodijimas gali išprovokuoti pykinimą ir vėmimą, mėšlungį skrandyje, vidinį kraujavimą. Jei etanolio koncentracija ir toliau didėja, galimas sąmonės netekimas, alkoholinė koma, kvėpavimo nepakankamumas, širdies sustojimas. Esant tokiai būklei, žmogui reikia skubios medicininės pagalbos..

Kiekvienas žmogus turi savo mirtiną alkoholio dozę: vidutiniškai 8 ml gryno alkoholio kilogramui svorio. Be to, tam įtakos turi sveikatos būklė: širdies, kepenų, kvėpavimo sistemos ir kitų organų darbas. Didelis svoris ne visada „apsaugo“ nuo pavojingo apsinuodijimo: jis taip pat išprovokuoja kraujospūdžio padidėjimą, širdies ir kraujagyslių sistemos problemas. Esant prastai bendrajai būklei, antsvorio turintis asmuo gali sunkiai apsinuodyti net ir vartodamas santykinai nedidelę alkoholio dozę.

Patyrę gydytojai Narkologai. Ligoninėje ar namuose. Išvykimas visą parą Maskvoje ir regione. Profesionalus, anonimas, saugus.

Alkoholio apsinuodijimo mechanizmas

Iš karto išgėrus alkoholio, etanolis absorbuojamas į kraują per skrandžio sieneles. Jei jo gleivinės jau pažeistos (yra gastritas, opa), jos gauna papildomą traumą. Alkoholį kraujyje organizmas suvokia kaip nuodą. Norint apriboti jo veikimą, prasideda skilimo reakcija į saugius komponentus. Tam naudojami kepenų fermentai ADH ir ACDH..

ADH alkoholio molekulę padalija į kelis elementus, iš kurių vienas yra acetaldehidas - labai pavojingas nuodas. Jį skaido ACDH. Abu fermentai paprastai „veikia“ sinchroniškai, tačiau reguliariai ar sunkiai apsinuodijus alkoholiu, ADH gamyba padidėja. Į skilimo reakciją papildomai įtraukiamos ir kitos fermentinės sistemos, kurios padidina disbalansą. ACDH gaminamas tokiu pačiu kiekiu ir neturi laiko suskaidyti acetaldehido, todėl įvyksta sunkus apsinuodijimas.

Kai kepenys valo kraują, pažeidžiamos jo ląstelės. Jei apsinuodijimas yra reguliarus, hepatocitai sunaikinami, juose padidėja riebalų kiekis, sveikas audinys pakeičiamas jungiamuoju audiniu. Kepenų efektyvumas mažėja.

Etanolis sutrikdo vandens ir druskos pusiausvyrą, provokuoja dehidrataciją, dėl kurios padidėja kraujospūdis, padidėja širdies apkrova. Net mažomis dozėmis jis slopina centrinės nervų sistemos ir smegenų veiklą: reakcija mažėja, lėtėja mąstymas, žmogus praranda savo elgesio kontrolę. Su vidutiniu ir sunkiu apsinuodijimu atsiranda galvos skausmas, regos sutrikimai, judesių koordinavimo problemos, emocinė būsena, traukuliai, drebulys, nerviniai tikai, galima nemiga arba, greitai vystantis intoksikacijai, sąmonės praradimas..

Apsinuodijimo simptomai neišnyksta, kol nepašalinamas visas etanolis, kol nebus atkurtas normalus vidaus organų ir sistemų funkcionavimas. Dėl šios priežasties pacientas ryte nesijaučia gerai. Silpnumas, pykinimas, galvos skausmas, susikaupimo sutrikimai, aukštas kraujospūdis ir stiprus troškulys gali išlikti visą dieną. Jei žmogus neturi priklausomybės nuo alkoholio, tokioje būsenoje jis negali gerti alkoholio ir net galvoti apie tai. Jei „pagirių“ idėja nesukelia pasibjaurėjimo, pacientas traukia išgerti, tai rodo abstinencijos simptomus, alkoholizmo pasireiškimą..

Apsinuodijimo alkoholiu pašalinimas

Klinikos „NarkoDoc“ gydytojai rekomenduoja tai atlikti iškart po to, kai sveikatos būklė pradeda blogėti. Jei žmogus neapskaičiavo dozės, gėrė per daug, tai padės išvengti rimtų pasekmių ryte. Siekiant palengvinti apsinuodijimą alkoholiu, atliekama detoksikacija: lašintuvų nustatymas vaistais, kurie pagreitina etanolio pašalinimą iš kraujo, sorbentų naudojimas jo absorbcijai kraujyje sustabdyti, vitaminų, analgetikų, raminamųjų vaistų vartojimas ir kitos savijautos normalizavimo priemonės..

Esant blogai būklei ryte, detoksikacijai naudojamas išplėstas vaistų rinkinys, kuris apima vaistus, mažinančius širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo sistemos, virškinimo sistemos ir centrinės nervų sistemos apkrovą. Jei pacientui yra sunkių abstinencijos simptomų, „NarcoDoc“ centro gydytojai rekomenduoja kreiptis į narkologą ir pradėti gydyti priklausomybę.

Patyrę gydytojai Narkologai. Ligoninėje ar namuose. Išvykimas visą parą Maskvoje ir regione. Profesionalus, anonimas, saugus.

Apsinuodijimas alkoholiu ir jo pakaitalais? Simptomai ir požymiai Pirmoji pagalba apsinuodijus alkoholiu, ką daryti?

Apsinuodijimas alkoholiu Rusijoje užima pirmaujančią vietą tarp apsinuodijimų buityje. Alkoholis sukelia daugiau kaip 60% visų mirtinų apsinuodijimų. Dauguma mirčių (95–98 proc.) Įvyksta prieš suteikiant medicininę pagalbą. Kaip atpažinti apsinuodijimą alkoholiu ir kokių priemonių reikėtų imtis, kad būtų išvengta tragiškų padarinių?

Etanolis (etilo arba vyno alkoholis) yra vidutinio toksinio aktyvumo cheminė medžiaga, bespalvė, laki, degi. Sumaišomas su bet kokiu kiekiu vandens, lengvai ištirpsta riebaluose. Jis greitai plinta visame kūne, lengvai prasiskverbia į biologines membranas.

Įdomūs faktai apie alkoholį

  • Etanolis yra natūrali mūsų kūno medžiaga. Paprastai etanolis susidaro vykstant medžiagų apykaitai, taip pat fermentuojant žarnyne. Tačiau jo koncentracija yra minimali (0,003 g / l) ir nekelia grėsmės sveikatai.
  • 20% paimto etanolio absorbuojama skrandyje, likusi 80% absorbuojama plonojoje žarnoje.
  • Tuščiu skrandžiu pusė paimtos etanolio dozės absorbuojama kraujyje per 15 minučių. Vidutiniškai po 1 valandos 30 minučių kraujyje pastebima didžiausia etanolio koncentracija.
  • Stiprūs (daugiau nei 30 laipsnių) ir gazuoti alkoholiniai gėrimai į kraują absorbuojami greičiausiai.
  • Etanolio absorbcijos greitis didėja vartojant kartotines dozes ir sergant skrandžio ligomis (gastritu, pepsine opa)..
  • Maistas skrandyje sumažina etanolio absorbcijos greitį. Šiuo atžvilgiu alkoholinių gėrimų vartojimas pilnu skrandžiu yra viena iš apsinuodijimo alkoholiu prevencijos. Paprastai suaugę žmonės vieną kartą suvartodami 0,5 litro degtinės apsinuodys alkoholiu. Tačiau toks pat degtinės kiekis, išgertas per dieną, išlaikys tik apsvaigimo būseną.
  • Dėl gero tirpumo riebaluose etanolis lengvai įsiskverbia į kūną per odą. Apibūdino apsinuodijimo vaikus, kai kompresams ir įvyniojimams buvo naudojami augalų alkoholiniai ekstraktai.
  • Etanolis lengvai prasiskverbia per placentos barjerą ir pasklinda po vaisių. Toksiškas alkoholio poveikis vaisiui yra daug stipresnis nei motinos organizmui.
  • Vidutinė mirtina alkoholio dozė yra 300 ml 96% etanolio vienoje dozėje.
  • Etanolis išsiskiria iš organizmo trimis pagrindiniais būdais: 1) 2–4% etanolio išsiskiria per inkstus, 2) 3-7% per plaučius, 3) iki 90–95% etanolio perdirbama kepenyse, kur jis galiausiai suskaidomas į anglies dioksidą ir vandens.

Apsinuodijimas alkoholiu

Bendra informacija

Apsinuodijimas alkoholiu yra ūmaus organizmo apsinuodijimo požymių ir simptomų kompleksas, kai pagrindinė nuodinga medžiaga yra alkoholis ir jo metabolitai. Be etilo alkoholio, žmogaus viduje gali patekti metilas, butilas, izopropilas ir kiti alkoholiai, kurių toksinis poveikis, kaip taisyklė, yra dar ryškesnis..

Visų pirma, kalbant apie pavojų, reikėtų atskirti ūmų apsinuodijimą alkoholiu, kuris dažniausiai atsiranda dėl stiprių alkoholinių gėrimų perdozavimo ar alkoholio pakaitalų vartojimo. Tiesa, vartojant alkoholinius pakaitalus, apsinuodijimas nustoja būti grynai alkoholinis, nes pakaitale, naudojamame kaip alkoholio pakaitalas, be etilo alkoholio yra ir kitų nuodų - paprastai metilo alkoholio, acetono ir kitų..

Vieną pirmųjų vietų apsinuodijimo buityje statistikoje užima apsinuodijimas surogatais ar nekokybišku alkoholiu.

Kas yra alkoholio pakaitalai?

Apsinuodijimas alkoholio pakaitalais užima pirmaujančią vietą visų apsinuodijimų statistikoje. Be to, 98% pacientų miršta prieš hospitalizavimą. Trumpas alkoholio pakaitalo aprašymas padės suprasti tokio didelio mirtingumo priežastį..

Apsinuodijimas alkoholio pakaitalais pagal tarptautinę ligų klasifikaciją TLK-10 atitinka kodus T51.1 - T52.9.

Jie skirstomi į dvi grupes: tuos alkoholio pakaitalus, kuriuose gali būti etilo alkoholio, ir tuos, kurie gali būti be jo..

Pirmoji grupė apima:

  • Butilo alkoholis. Mirtis ištinka paėmus tik 30 mililitrų.
  • Hidroliziniai ir sulfitiniai alkoholiai, gaunami iš medienos. Jie yra toksiškesni nei etanolis, nes kompozicijoje yra nedidelis metilo alkoholio kiekis..
  • Denatūruotas alkoholis arba pramoninis alkoholis. Turi šiek tiek medienos alkoholio ir aldehido.
  • Kelnai ir losjonai. Jose gali būti iki 60% etanolio.
  • Lenkijoje yra kelių rūšių toksiški alkoholiai.
  • Dėmėje kartu su etanoliu yra dažiklių, nuo kurių mėlyna tampa paciento oda ir gleivinės..

Pateikiama antroji grupė arba jos taip pat vadinamos „klaidingais pakaitalais“:

  • metilo alkoholis;
  • etilenglikolis.

Alkoholiniai pakaitalai yra įvairūs skysčiai, kuriuose, be paties etilo alkoholio, yra ir kitų nemaistinių komponentų (BF klijai, denatūruotas alkoholis, losjonai, odekolonai, higienos priemonės ir kt.), Taip pat kiti labai toksiški alkoholiai (medienos alkoholis, etanolis, antifrizas, etilenglikolis, stabdžių skystis ir kiti techniniai skysčiai).

Kai priklausomybė nuo alkoholio yra ne tik jau susiformavusi, bet ir progresuoja, paprastai pastebimas lėtinis kūno apsinuodijimas alkoholiniais gėrimais.

Grynas alkoholis iš distiliavimo kolonų taip pat naudojamas farmacijos ir medicinos reikmėms ir yra daugelyje skysčių. Todėl apsinuodyti galima ne tik techniniais skysčiais, bet, pavyzdžiui, higienos ir higienos bei parfumerijos gaminiais..

Kaip pastarojo pavyzdį galima paminėti nebrangius odekolonus. Nors tokių produktų negalima griežtai priskirti surogatams, apsinuodijimas juo simptomais ir pasekmėmis yra labai panašus..

Ką dar galite valgyti?

Be alkoholio, kuris aiškiai nėra skirtas vartoti viduje, dažnai apsinuodijama vadinamąja „degta degtine“. Išvaizda gali būti sunku atskirti licencijuotą ir padirbtą degtinę. Be to, pasikartoja atvejų, kai tokie produktai buvo parduodami paprastose parduotuvėse ir net didžiųjų prekybos tinklų prekybos centruose..

Norėdami apsisaugoti nuo to, taip pat bandydami sutaupyti pinigų, žmonės vis dažniau naudojasi alaus gaminimu namuose. Bet net ir čia ne viskas sklandu ir paprasta. Mėnulio šviesoje gali būti daug kenksmingų priemaišų fuzelio aliejų pavidalu. Tokio „namų“ produkto naudojimo pasekmės taip pat gali būti labai labai rimtos.

Be „palenkos“, mėnulio spindesio, pirmaujančiose apsinuodijimo atvejų pozicijose galima išskirti medicinines alkoholio tinktūras. Ypač populiari alkoholinė pipirų ir gudobelių tinktūra. Jų naudojimas kaip maisto alkoholio alternatyva, bent jau ilguoju laikotarpiu, sukelia greitą socialinę ir psichinę degradaciją..

Apsinuodijimas po maisto alkoholio gali pasirodyti ne iš karto ir nėra ūminis, tokį apsinuodijimą galima gydyti įprastais būdais, tačiau, jei pastebimos toliau aprašytos apraiškos, reikia imtis specialių priemonių.

Apsinuodijimo alkoholiu simptomai ir požymiai

Alkoholinių gėrimų nuodingo poveikio simptomai atsiranda palaipsniui. Apsinuodijimo alkoholiu simptomų sunkumas keičiasi atsižvelgiant į etilo alkoholio koncentracijos padidėjimą kraujo plazmoje.

Apsinuodijimo alkoholio surogatija simptomai skiriasi priklausomai nuo to, kuriai grupei jie priklauso. Jie bus palankesni, jei tai yra alkoholiniai pirmosios grupės pakaitalai, kuriuose yra etilo alkoholio, ir sunkesni ir pavojingesni, kai apsinuodijama metanoliu ar etilenglikoliu, todėl verta apie juos apsistoti išsamiau.

Apsinuodijimas pakaitalais, kuriuose yra etilo alkoholio.

Iš pradžių kliniškai pastebimi alkoholio intoksikacijos požymiai:

  • emocinis ir motorinis jaudulys;
  • veido paraudimas;
  • euforijos būsena;
  • prakaitavimas;
  • padidėjęs seilėtekis;
  • psichinio ir fizinio atsipalaidavimo jausmas.

Tada intoksikaciją pakeičia alkoholio intoksikacijos simptomai. Oda tampa blyški. Pasirodo dažnas noras šlapintis. Vyzdžiai išsiplečia, o burna jaučiasi sausa. Padidėjęs protinis ir fizinis aktyvumas lydimas sutrikusia koordinacija, judesiai tampa šluojami. Dėmesio koncentracija sumažėja, kalba yra neaiški. Smarkiai sumažinta arba visiškai nėra kritikos jūsų žodžiams ir veiksmams.

Metilo alkoholio apsinuodijimas pakaitalais (medienos alkoholis).

Metilo alkoholis greitai absorbuojamas virškinimo sistemoje. Apie 75% absorbuotų nuodų išsiskiria kvėpuojant, likusi dalis - su šlapimu.

Mirtina dozė yra nuo 50 iki 150 mililitrų.

Pagrindinis smūgis apsinuodijus tenka nervų sistemai ir inkstams. Yra psichotropinis poveikis (patologiniai psichikos pokyčiai) ir neurotoksinis poveikis, kurį, be kita ko, lydi regos nervų, tinklainės pažeidimai..

Taigi, apsinuodijus alkoholio pakaitalais, kuriuose yra metanolio, atsiranda šie simptomai:

  • pykinimas Vėmimas;
  • apsvaigimas ir euforija yra silpni;
  • regos sutrikimas: juodų taškelių mirgėjimas prieš akis, neryškus matymas, diplopija (dvigubas matymas) ir net aklumas;
  • išoriškai tokiems pacientams vyzdžiai išsiplėtę, jie vangiai reaguoja į šviesą;
  • Praėjus 1-2 dienoms po apsinuodijimo, skauda pilvą, apatinę nugaros dalį, skauda raumenis ir sąnarius;
  • temperatūra pakyla iki 38⁰С;
  • sausa oda ir gleivinės;
  • žemas kraujo spaudimas;
  • širdies darbo pertraukimai;
  • sąmonės sumišimas;
  • jaudulio priepuoliai, lydimi priepuolių.

Kai simptomai didėja, auka patenka į komą, išsivysto galūnių paralyžius.

Apsinuodijimas etilenglikoliu.

Etilenglikolis taip pat greitai absorbuojamas virškinamajame trakte. Apie 60% nuodų suskaidoma kepenyse, apie 20–30% išsiskiria per inkstus. Todėl labiausiai nukentės būtent šie organai, sukeldami ūmų jų nepakankamumą. Sunkiai apsinuodijus, atsiranda nervų sistemos pažeidimo požymių.

Apsinuodijus šiuo alkoholio pakaitalu, simptomai išsivysto periodais.

  1. Ankstyvasis laikotarpis. Tai trunka apie 12 valandų ir pasižymi geros sveikatos apsinuodijimo požymiais..
  2. Toksiškas nervų sistemos pažeidimas. Pažymimi: pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, troškulys, viduriavimas, oda ir gleivinės tampa cianotiškos (cianozė). Vyzdžiai išsiplėtę, pakyla kūno temperatūra, pasunkėja kvėpavimas, atsiranda tachikardija ir psichomotorinis sujaudinimas. Galimas sąmonės netekimas išsivysčius priepuoliams.
  3. Nefro ir hepatotoksinis laikotarpis vystosi 2–5 dienas nuo ligos pradžios. Pažymima inkstų ir kepenų nepakankamumo klinika. Pasirodo gelta (odos geltonumas), kuri pirmiausia atsiranda ant skleros, o delnai pagelsta paskutiniai. Pastebima odos niežulys, gali patamsėti šlapimas. Inkstų nepakankamumas pasireiškia šlapimo kiekio sumažėjimu iki jo nebuvimo..

Pirmieji išoriniai apsinuodijimo alkoholiu simptomai

Visų pirma, atsiranda motorinis emocinis jausmas ir jaudulys. Paprastai tai lydi gyvumas (būdingas blizgesys akyse). Pradinė euforija suvokiama kaip malonus gyvenimo problemų iškėlimas.

Keičiasi požiūris į save ir kitus. Taigi žmogus pradeda daugiau kalbėti, o jo teiginiai tampa kategoriški..

Geriant alkoholinius gėrimus, atsiranda odos hiperemija (paraudimas). Šis pokytis dažniausiai ryškesnis viršutiniame liemens, ypač veido, akivaizdžiai pastebimas vyzdžių išsiplėtimas..

Dažni antriniai apsinuodijimo simptomai

Vėliau alkoholio koncentracijos padidėjimas, absorbuojamas iš skrandžio į kraują, vis labiau veikia centrinę nervų sistemą ir sutrikdo smegenų kontrolinę bei reguliavimo funkciją..

Čia jau rodomi visiško sustabdymo požymiai. Girtas žmogus pradeda demonstruoti instinktyvų elgesį: kvailumas pasireiškia vertinimais, atviras seksualumas ir (arba) agresyvumas elgesyje. Toje pačioje apsinuodijimo stadijoje pastebimas judesių absurdas.

Sutrikusi variklio reguliavimo koordinacija atsiranda dėl alkoholio poveikio smegenėlėms. Padidėjęs variklio aktyvumas, kai etanolis absorbuojamas gana greitai, suteikia nemalonumų, „girtą eiseną“ ir kitus būdingus simptomus.

Stipraus apsinuodijimo alkoholiu požymiai

Didžioji dauguma apsinuodijimo alkoholiu simptomus sukelia neurotoksinis etilo alkoholio poveikis. Pirmąsias valandas po vartojimo bendras toksiškumas yra daug mažiau išreikštas. Štai kodėl pavojingi sunkaus apsinuodijimo simptomai yra neuroparalitinio pobūdžio..

Etanolio molekulės dėl savo minimalaus dydžio, palyginti su kitais organiniais junginiais, pasižymi unikaliu įsiskverbimo gebėjimu. Taigi jie lengvai praeina kraujo ir smegenų barjerą. Šiuo atveju paveikiama ir neokortekso struktūra, ir poveikis periferinės autonominės nervų sistemos centrams..

Todėl sunkų apsinuodijimą visada lydi centrinės nervų sistemos kraujagyslių ir kvėpavimo centrų sutrikimai. Esant rimtai neurotoksinių nuodų koncentracijai organizme, akivaizdžiai pasireiškia slegiantys alkoholio simptomai. Išoriškai tai lengvai pasireiškia kalboje ir fiziniame aktyvume..

Kalba ir judesiai pasiekus sunkią intoksikacijos stadiją tampa beprasmiški ir nenuoseklūs. Todėl girtas, bet iš tikrųjų sunkiai apsinuodijęs alkoholiu žmogus ir „niekšas nemezga“ ir gali judėti tik ropodamas.

Padidėjus apsinuodijimui alkoholiu, svaiginimasis alkoholiu greitai vystosi. Asmuo praranda gebėjimą suvokti tikrovę ir reaguoti į dirginimą. Čia be šių akivaizdžių pavojingų simptomų gali išsivystyti alkoholinė koma su visomis iš to išplaukiančiomis pasekmėmis.

Alkoholinė koma

Apsinuodijus alkoholiu, yra trys komos etapai, atsižvelgiant į sunkumą.

  1. Paviršinė koma, simptomai: susiaurėję vyzdžiai, yra reakcija į šviesą. Amoniaku sergantis pacientas, bandydamas atgaivinti, reaguoja apsauginiais rankų judesiais ir atitinkama grimasa, tačiau pats neateina. Norint greitai priartinti pacientą prie sąmonės, parodyta, kad jis skrandį plauna skrandžio vamzdeliu, paprastai prognozė yra palanki.
  2. Vidutiniškai sunki, koma. Skirtingai nuo paviršinio, yra ryškus simptomas - raumenų tonuso atsipalaidavimas. Įkvėpus amoniako garų, pacientas blogai reaguoja. Sąmonė atsigauna po skrandžio plovimo neatsiranda. Su šiais simptomais toksikologijos skyriuje jau reikalinga hospitalizacija..
  3. Gili koma. Sausgyslių refleksų visiškai nėra. Mokiniai nereaguoja į šviesą, gali būti susiaurėję ar platūs, jei sutrinka kvėpavimas, atsiranda traukuliai. Nereaguojama į amoniako ar skausmo jautrumą. Parodytas skubus skubus hospitalizavimas toksikologijos skyriuje.

Koma nuo ūmaus apsinuodijimo alkoholiu išoriškai pasireiškia taip:

  • veidas tampa melsvas ir hipertrofuotas;
  • oda yra tvanki ir šalta;
  • susilpnėjęs pulsas, srieginis;
  • kvėpavimas yra protarpinis, negilus.

Tokiai kritinei paciento būklei reikalinga reanimatologo pagalba..

Alkoholinės komos išsivystymo tikimybė yra ypač didelė, kai vidutinio svorio žmogus, paprastai geriantis retai, vienu metu arba per trumpą laiką suvartoja tokią alkoholio dozę: 150–180 gryno neskiesto alkoholio arba 420–450 g degtinės, tuo pačiu sukurdamas alkoholio koncentracija 0,3% ar daugiau.

Žinoma, jei nurodomi apsinuodijimo požymiai pastebimi be pirmosios pagalbos, apsinuodijimas gali būti mirtinas.

Mirtina alkoholio dozė nėra pastovi ir vidutiniškai 5–13 gramų 96% alkoholio vienam kilogramui svorio. Antrojo etapo alkoholikams dėl įgytos tolerancijos alkoholiui mirtina dozė yra žymiai padidinta, palyginti su tais, kurie geria mažai ir negeria.

Apsinuodijus alkoholiu, auka gali mirti dėl širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų, kvėpavimo sustojimo, hipotermijos ir kitų priežasčių..

Pirmoji pagalba apsinuodijus alkoholiu

Visų pirma, jei įtariate ir juo labiau stebite apsinuodijimo požymius, net nematydami akivaizdžių simptomų, kai vartojate pakankamai alkoholio, turėtumėte kviesti greitąją pagalbą..

Norėdami iškviesti greitąją pagalbą, turite rinkti fiksuoto telefono numerį 03 arba mobiliojo telefono numerį 112 ir būti pasirengęs pasakyti adresą, kuriame yra pacientas.

Ką dar galite padaryti, kai apsinuodijimas alkoholiu yra akivaizdus? Jei pacientas yra sąmoningas, tačiau veidas yra vangus, stiprus silpnumas, mieguistumas, jam reikia leisti įkvėpti amoniako garų. Norėdami tai padaryti, į nosies angą atnešama mario arba medvilnės tamponė, įmirkyta amoniaku.

Taip pat galimas apsinuodijimo būdas yra paruošti nekoncentruotą sodos (1 litras - arbatinis šaukštelis) tirpalą šaltame vandenyje ir duoti pacientui atsigerti, tada švelniai prispausti šaukštą ant liežuvio šaknies, taip sukeliant vėmimą..

Jei apsinuodijęs asmuo gali nuryti, apsinuodijusiam asmeniui vienu metu duokite iki dvidešimties aktyvintos anglies tablečių. Galite duoti gėrimo nuo pagirių, pavyzdžiui, „Vigor“ iki 3 pakelių viename puodelyje arba gerti karštą stiprią arbatą.

Tačiau šios priemonės yra įmanomos, jei apsinuodijęs asmuo gali kontroliuoti savo veiksmus..

Tuo atveju, jei žmogus, vartojęs daug alkoholio, prarado sąmonę, prieš atvykstant greitosios medicinos pagalbos gydytojams svarbu atidžiai stebėti, ar jo liežuvis nesusilieja, ar niekas neriboja kvėpavimo, išskyrus tai, kad apsinuodijęs asmuo negali užspringti savo paties vėmimu. Jei apsinuodijęs netenkate sąmonės, skalauti skrandį jau draudžiama, žmogus gali užspringti.

Etilo alkoholis sukelia kraujagyslių išsiplėtimą, o tai reiškia, kad apsinuodijęs kūnas greitai praranda šilumą. Dėl to gali pasireikšti hipotermija..

Svarbu imtis atšilimo priemonių: perkelti pacientą į šiltą vietą arba bent jau gerai suvynioti. Apsinuodijusį uždėkite ant šono, iš dalies ant pilvo, kad galva būtų nuleista, tada galimas vėmimas nepateks į kvėpavimo takus..

Širdies sustojimo ir kvėpavimo nutraukimo atveju gyvybiniams procesams palaikyti nedelsiant pradedama kardiopulmoninė gaivinimas iki gydytojų atvykimo..

Pratimas apima krūtinės suspaudimą (krūtinės suspaudimą) iki 5-6 cm gylio 100–120 paspaudimų per minutę greičiu. Reanimatologas taip pat turi atlikti dirbtinę plaučių ventiliaciją (dirbtinį kvėpavimą). Suaugusių žmonių suspaudimų ir iškvėpimų santykis turėtų būti 30–2.

Apsinuodijimo alkoholiu gydymas

Apsinuodijimo alkoholio pakaitalais gydymas turėtų būti atliekamas ligoninėje. Terapija apims:

  • Skrandžio plovimas per mėgintuvėlį. Apsinuodijus metanoliu, jis kartojamas 3 dienas. Jie duoda sorbentų.
  • Priešnuodis abiem atvejais yra tas pats: į veną švirkščiama 5% etanolio. Apsinuodijus šviesa, į vidų leidžiama paimti 30% alkoholio.
  • Apsinuodijus etilenglikoliu, švirkščiamas kalcio gliukonatas, kad neutralizuotų nuodingos medžiagos skilimo produktus.
  • Vykdoma priverstinė diurezė, kurios pagrindas yra daugelio tirpalų ir diuretikų lašinamas įvedimas, kai nėra inkstų funkcijos sutrikimo..
  • Toksinai pašalinami iš kraujo taip pat atliekant hemodializę.
  • Atliekamas gliukozės įvedimas su novokainu, prednizonu, B ir C grupės vitaminais.
  • Apsinuodijus metanoliu, atliekamos stuburo punkcijos.
  • Sunkiais etilenglikolio toksiškumo atvejais gali prireikti inksto persodinimo.

Prognozė ir komplikacijos

Nepaisant to, kad apsinuodijimo alkoholio pakaitalais, kuriuose yra etilo alkoholio, eiga yra palankesnė, pasekmės gali būti labai rimtos. Prognozę lemia suklastoto girtumo kiekis ir didesnė dalis dėl teikiamos medicininės pagalbos savalaikiškumo.

Jei pacientas sirgo lėtiniu alkoholizmu, apsinuodijimas yra sunkesnis ir mirčių yra daugiau nei tų, kurie neturėjo priklausomybės nuo alkoholio.

Apsinuodijus metanoliu, galimas visiškas regėjimo praradimas, kuris, pašalinus nuodus iš organizmo, nėra atstatomas. Etilenglikolio pagrindu pagaminti pakaitalai sukelia inkstų nepakankamumą. Tokie pacientai dažniausiai miršta.

Apsinuodijimo alkoholiniais pakaitalais problema, deja, tebėra aktuali.

Apsinuodijimas alkoholiu: gydymas namuose

Jei pacientas yra apsvaigęs nuo alkoholio, integruotas požiūris gali padėti susidoroti su įvykio priežastimi: gydant pagirias, detoksikuojant ir vartojant vaistus. Apsinuodijimas alkoholiniais gėrimais yra įprastas medicinos praktikoje. Atsižvelgiant į intoksikacijos požymių pasireiškimo laipsnį, taikomi tam tikri gydymo metodai. Lengvoms ir vidutinio sunkumo ūminėms stadijoms reikalingi vaistai, sunkiam, pavojingam - lašintuvas ir kompleksinis alkoholizmo gydymas..

Kas yra apsinuodijimas alkoholiu

Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją apsvaigimas nuo alkoholio yra būklė, atsirandanti išgėrus alkoholinių gėrimų. Tai lydi fiziologijos, elgesio nuostatų ir psichologinės būklės pokyčiai. Alkoholis yra stiprus nervus paralyžiuojantis nuodas, neigiamai veikiantis centrinę nervų sistemą, sukeliantis autonomines, neurologines anomalijas ir sutrikusias psichines funkcijas..

Apsinuodijimo alkoholiu stadijos

Yra trys alkoholio intoksikacijos laipsniai, turintys skirtingas savybes ir simptomus:

  • šviesa - etilo alkoholio koncentracija yra 0,5-1,5 promilės, kenčia psichinės žmogaus funkcijos;
  • vidutiniškai - alkoholio kiekis kraujyje yra 1,5-2,5%, yra kūno funkcijų pažeidimas, yra neurologijos nukrypimų;
  • sunkus - būdingas 2,5–4 promilės alkoholio kraujyje, paciento vidaus organai ir sistemos kenčia nuo apsinuodijimo, galima mirtis.

Alkoholio intoksikacijos stadijų simptomai yra skirtingi. Jų tipiniai pavyzdžiai pateikti lentelėje:

Su lengvu apsvaigimu pastebima gera nuotaika, šnekumas, dėmesio praradimas, nekantrumas

Lėtas mąstymas, dėmesio stoka, orientacijos praradimas, grubumas

Sąmonės praradimas, pasyvi kūno padėtis, reakcijos į skausmą stoka, kvėpavimo sustojimas, galima mirtis

Bloga judesių koordinacija, psichikos sutrikimai

Klibanti eisena, silpnėja jautrumas

Veido paraudimas, greitas pulsas, kvėpavimo sutrikimai

Veido išblyškimas, pykinimas, vėmimas

Apsinuodijimas alkoholiu - simptomai ir požymiai

Kūno apsinuodijimui alkoholiu būdingi šie simptomai, kurių pasireiškimo laipsnis priklauso nuo lyties, amžiaus, tautybės, priklausomybės nuo alkoholio, suvartojamo alkoholio kiekio ir medžiagų apykaitos greičio:

  • stiprus galvos skausmas;
  • pykinimas Vėmimas;
  • mieguistumas, galvos svaigimas;
  • drebulys rankose ir kojose;
  • intensyvus troškulys;
  • pilvo pūtimas;
  • kepenų skausmas;
  • prakaitavimas;
  • kardiopalmas;
  • pacientams, sergantiems alkoholizmu, susidaro alkoholio nutraukimo sindromas - lėtinio piktnaudžiavimo alkoholiu stadijoje.

Pagirių simptomai

Po lengvo ar vidutinio apsinuodijimo atsiranda sunkios pagirios, kurioms būdingi šie apsinuodijimo simptomai ir požymiai:

  • nerimas, nemiga, bloga nuotaika, disforija;
  • laisvos išmatos, viduriavimas, vidurių užkietėjimas;
  • padidėjęs ar sumažėjęs slėgis, greitas širdies plakimas;
  • pykinimas, stiprus vėmimas ir troškulys, burnos džiūvimas;
  • prakaitavimas ar sausa oda, patinimas;
  • drebulys;
  • galvos skausmas, galvos svaigimas;
  • padidėjęs jautrumas garsams ir šviesai;
  • šaltkrėtis, silpnumas, karščiavimas.

Kodėl apsinuodijimas alkoholiu yra pavojingas?

Po vidutinio ir sunkaus apsinuodijimo alkoholiniais gėrimais galimos šios pavojingos apsinuodijimo pasekmės:

  • poveikis centrinei nervų sistemai (centrinei nervų sistemai) sukelia smegenų kontrolės ir reguliavimo funkcijų pažeidimą;
  • etanolio molekulės prasiskverbia per kraujo ir smegenų barjerą, veikdamos neokortekso struktūrą, ir veikia periferinės autonominės nervų sistemos centrus;
  • svaiginantis alkoholiu;
  • alkoholinė koma.

Apsinuodijimo alkoholiu tipai

Koma yra sunkiausia apsinuodijimo alkoholiu pasekmė. Yra trys komos išsivystymo laipsniai:

  • paviršinė koma - vyzdžių susiaurėjimas, atsiranda reakcija į šviesą ir amoniaką, tačiau pacientas nesusivokia, šioje būsenoje padeda plauti skrandį;
  • vidutinis apsinuodijimas - raumenų tonusas yra atsipalaidavęs, silpna reakcija įkvėpus amoniako garų, po skrandžio plovimo neatsigauna;
  • giliai - kritinei būklei būdingas melsvas veido odos atspalvis, puri šalta oda, srieginis pulsas, paviršinis protarpinis kvėpavimas.
  • Namų nėštumo testas. Kaip nustatyti nėštumą taikant alternatyvius metodus ir tyrimų rezultatus
  • Energinės dietos
  • Vištienos kepenėlių paštetas namuose: receptai

Ūmus apsinuodijimas

Išgėrus didelę alkoholio dozę, pasireiškia ūmus apsinuodijimas. Tai sutrikdo normalų širdies ir kraujagyslių, virškinamojo trakto, inkstų, kepenų, centrinės nervų sistemos darbą. Su lengvu apsinuodijimu žmogus patiria euforiją, vidutiniškai sutrinka judesių koordinacija, sunki - būdinga alkoholinė koma. Ūminio apsinuodijimo, veikiant toksiškas medžiagas, simptomai yra šie:

  • veido patinimas, paraudimas;
  • lėtas pulsas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • vėmimas;
  • ūminė psichozė;
  • išsiplėtę vyzdžiai;
  • sunku vaikščioti
  • lėtas kvėpavimas;
  • sąmonės netekimas.

Lėtinė forma

Lėtinės formos apsinuodijimas alkoholiu išsivysto ilgai vartojant alkoholinius gėrimus. Labai sutrinka kepenys. Iš pradžių disfunkcija yra grįžtama, bet tada sutrinka angliavandenių apykaita, padidėja hiperglikemijos indeksas, kai krenta cukrus, susilpnėja reakcija į adrenaliną ir gliukozę..

Dėl nuolatinio kūno alkoholio poveikio atsiranda galaktozės netoleravimas. Kiti apsinuodijimo požymiai ir simptomai yra:

  • kepenų pažeidimas;
  • padidėjęs kraujo šarmingumas;
  • silpnėja protrombino ir antitoksinės kepenų funkcijos, padidėja kraujavimo rizika;
  • bendras nykimas, gelta;
  • kepenų ligos - ūmus alkoholinis hepatitas, cirozė, vartojant nuolat dideles etanolio dozes.

Ką daryti apsinuodijus alkoholiu

Esant lengvam ir vidutiniam apsinuodijimui etanoliu, paciento būklei palengvinti reikia imtis šių veiksmų:

  • reikia gerti skausmą malšinančius ar nuskausminamuosius vaistus;
  • užmigdykite apsinuodijimo surogatais auką, atidarykite langą, kad greitai pašalintumėte toksinus ir leistumėte kūnui atsigauti.

Sunkiais apsinuodijimo degtine ar alkoholiniais pakaitalais atvejais padės šios medicinos rekomendacijos:

  • paguldykite pacientą ant šono, kad jis neužspringtų savo paties vėmalu;
  • kviesti greitąją pagalbą;
  • praplaukite skrandį - duokite 400–500 ml šalto vandens be dujų, paskatinkite vėmimą;
  • esant šaltkrėčiui, ant kojų uždėkite šildymo pagalvėlę ir uždenkite kūną antklode;
  • jei nėra pulso ar kvėpavimo, dirbtinai kvėpuokite ir suspauskite krūtinę.

Diagnostika

Apsinuodijimui alkoholiu reikia diagnostikos, kurią sudaro klinikinio vaizdo įvertinimas, kokybinis ir kiekybinis alkoholio, paimto šlapime, ore ir kraujyje, nustatymas. Taikoma Rappoporto reakcija, Karandaevo metodas, fotometrija, fermentinis ADN metodas, dujų ir skysčių chromatografijos metodas. Laboratoriniai tyrimai padės suprasti, ar įvyko apsinuodijimas ar koma.

Skrandžio plovimas su aktyvuota anglimi

Nustačius diagnozę, paciento skrandis plaunamas ir tiriamas, siekiant pašalinti toksinus iš organizmo ir sumažinti alkoholio apkrovą kepenyse. Norint išvengti etilo alkoholio absorbcijos iš skrandžio, pacientui duodama 2-3 šaukštus susmulkintos aktyvintos anglies. Kiti gydymo būdai yra:

  • gerti daug skysčių, sukelti vėmimą spaudžiant šaukštą ant liežuvio šaknies arba švirkščiant apomorfiną;
  • skrandžio ertmės plovimas 50 ml 4% sodos tirpalo;
  • norint apsaugoti nuo griūties, imama 100 ml vandens, įpilant 5–10 lašų amoniako, arba įpurškiama kofeino, kordiamino tirpalo..

Vaistai alkoholio koncentracijai kraujyje mažinti

Norint pasiekti detoksikaciją ir sureguliuoti rūgščių ir šarmų pusiausvyrą, pagerėja kraujo reologinės savybės. Vartojami šie vaistai:

  • Colme;
  • Proprotenas-100;
  • Anti-E;
  • Zorex;
  • Metadoksilis;
  • Rekitsen-RD;
  • Bitredinas;
  • Glicinas;
  • Limontaras;
  • Yantavit;
  • „Alka-Seltzer“;
  • „AlcoStop“;
  • Siliboras;
  • Sofinor;
  • Silibininas;
  • Hepatofalkas.
  • Pasirengimas gastroskopijai
  • Asmens higienos praktika, svarbi jūsų sveikatai
  • Kaip pasigaminti garstyčių iš sausų miltelių

Intraveninės injekcijos, sunkiai apsinuodijus alkoholiu

Jei apsinuodijo alkoholiu, pacientui duodami lašintuvai su druskos tirpalais, gliukoze ir vitaminais. Norėdami atstatyti kraujo savybes, švirkščiami Rondex, Reogluman, Reopolyglukin, Reomakrodex tirpalai. Norint detoksikuoti alkoholį, lašintuvas dedamas su neohemodezės tirpalu (iki 400 ml). Gerai naudoti insulino mišinį su gliukoze, nikotino rūgštimi, vitaminu C, B1 ir B6, pananginu. Norėdami pagreitinti toksinų neutralizavimo procesą, galite lašinti izotoninį metadoksilio tirpalą.

Tam skiriama 40–50 mcg infuzinė terapija su vaistais:

  • 15 vienetų insulino injekcija į veną 20 ml 40% gliukozės tirpalo;
  • 1 ml 1% nikotino rūgšties tirpalo su 10 ml 4% askorbo rūgšties tirpalo;
  • į veną lašinamas 10 ml Panangin, 3-5 ml 5% vitamino B6 tirpalo, 5 ml 5% vitamino C tirpalo, 3-5 ml 5% vitamino B1 tirpalo su hemodezu arba 250 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo (fiziologinio tirpalo);
  • esant inkstų funkcijos sutrikimui, naudojamas 10% kalcio chlorido tirpalas ir 10-20 ml 25% magnio sulfato tirpalas;
  • sergant metaboline acidoze, suleidžiama 50–100 ml 4% sodos tirpalo (iki litro per dieną), su metaboline alkaloze - iki 150 ml 1% kalio chlorido tirpalo..

Vaistai paciento būklei palaikyti

Jei pacientas patenka į vidutinį ar sunkų intoksikacijos laipsnį, po procedūrų jam skiriami šie vaistai:

  • analeptikai –1–2 ml 25% kordiamino tirpalo po oda, 2 ml 10% sulfokamfokaino tirpalo į raumenis arba į veną, po oda iki 2 ml 25% kofeino tirpalo;
  • širdies glikozidai - strofantino, korglikono, mildronato, kofeino tirpalas;
  • padidėjus kraujospūdžiui - Papaverinas, Noshpa, magnio sulfatas, Eufilinas, Trentalas;
  • diuretikai, skatinantys diurezę - manitolis, Lasixom;
  • pagalbinės medžiagos - hepatoprotektoriai: „Heptral“, „Essentiale“;
  • nootropiniai vaistai - Piracetamas, ATP, vitaminai B ir C;
  • alkoholinei psichozei palengvinti: Flormidal, Tiapridal.

Kaip pašalinti apsinuodijimą alkoholiu namuose

Galite savarankiškai atsikratyti rimto apsinuodijimo pasekmių ir simptomų atlikdami kelis veiksmus:

  • enterosorbentų ir apvalkalų vartojimas (įskaitant gydymą alternatyviais metodais) etanolio likučiams pašalinti;
  • vandens ir druskos pusiausvyros bei žarnyno mikrofloros atstatymas;
  • toksinų, alkoholio skilimo produktų neutralizavimas ir pašalinimas;
  • intoksikacijos pašalinimas iš nekokybiško alkoholio, skausmo pašalinimas, širdies palaikymas, vėmimo sustabdymas.

Lašintuvas apsvaigimui nuo alkoholio namuose

Namų detoksikacijai jums reikės lašintuvo ir tirpalų. Padedant gydytojui arba ligoninėje, jūs galite gydyti Drotaverine, Spazmolgon, soda, gliukozės, magnezijos, Atropino, Propazino, Essentiale forte tirpalais..

Aspirinas nuo pagirių

Apsvaigimą nuo alkoholio lydi pagirių sindromas. Ją veiksmingai veikia acetilsalicilo rūgštis, kuri suskystina kapiliarinius mikro krešulius, sukeliančius patinimą ir galvos skausmą. Kontraindikacijos vartoti aspiriną ​​yra opos buvimas ir vartojimas kartu su alkoholiu. Geriau greitai tirpstančių tablečių, kurių dozė yra 500 mg 35 kg kūno svorio.

Atkuriamas skysčių balansas organizme

Vėmimas dehidratuoja kūną, iš jo išplauna mineralus, todėl apsinuodijus reikia gerti daug vandens - mineralinių ar citrinų sulčių. Disbalansą galima pašalinti rehidratuojančiomis medžiagomis: Rehydron (10–17 ml / 1 kg), „Hydrovit“, „Citralglucosolan“. Vietoj to naudokite tirpalą: litre vandens imkite pusę šaukštelio druskos ir sodos, keturis šaukštus cukraus. Duokite pacientui 10 ml per valandą tirpalo.

Valomoji dieta

Norėdami greitai atsigauti organizme pašalinus apsinuodijimo simptomus, laikykitės švelnios dietos:

  • valgykite virtą, troškintą, keptą maistą, virtą maistą;
  • atsisakyti kepto, aštraus, rūkyto, riebaus;
  • valgykite daugiau vaisių, daržovių, natūralių sulčių;
  • pagardinkite salotas sviestu ar grietine;
  • virkite pirmuosius patiekalus liesame sultinyje, gerkite daugiau vandens.