Šizofrenijos požymiai

Šizofrenija yra kompleksinis psichikos sutrikimas, kuriam būdingi teigiami ir neigiami simptomai. Ši liga yra susijusi su smegenų veiklos sutrikimais. Tai reiškia emocinės-valinės ir kognityvinės srities pokyčius, asmeninių savybių deformaciją.

Pirmieji šizofrenijos požymiai

Liga gali išsivystyti tiek vyrams, tiek moterims. Pirmojo šizofrenijos atsiradimo pikas patenka į amžiaus tarpsnį nuo 20-25 metų, antrajame - nuo 25-30 metų. Brandi ir senyvo amžiaus žmonės dėl šios diagnozės kenčia kur kas rečiau. Kuo vėliau liga pasireiškė, tuo palankesnė buvo jos gydymo prognozė..

Ankstyvieji šizofrenijos simptomai ir požymiai gali būti nestiprūs. Štai kodėl jie lieka nepastebėti tiek artimųjų, tiek paties paciento. Visų pirma, jie pasireiškia žmogaus emocinės būklės pasikeitimu. Jo nuotaika dažnai ir nepagrįstai keičiasi. Jis gali pasidžiaugti vaikų sėkme, o po kelių minučių jis piktai šaukia vaiką už netinkamą, jo nuomone, frazę ar teiginį..

Pirmieji šizofrenijos simptomai yra drastiški maisto, drabužių ir spalvų pasirinkimo pokyčiai. Taigi, pavyzdžiui, šiandien žmogui patinka viskas raudona, rytoj - geltona. Anksčiau nemėgti patiekalai tampa skanūs ir apetiški. Žmogus nustoja tinkamai suvokti kritiką - jis yra piktas ir susierzinęs, manydamas, kad jo poelgis buvo pasmerktas nepateisinamai.

Pirmieji šizofrenijos požymiai taip pat būdingi afektinėmis būsenomis. Asmuo patiria nepaprastą energijos ir fizinių jėgų antplūdį. Šios akimirkos yra trumpalaikės ir jas staiga pakeičia nuovargis, niūrumas. Dažnai artimieji ir pats pacientas nekreipia ypatingo dėmesio į tokias apraiškas, laikydami juos nervinio pervargimo darbe, emocinio streso ir pervargimo rezultatu. Be to, tokius požymius galima lengvai supainioti su nerviniais sutrikimais ar depresija, ypač būdinga paaugliams..

Ligai progresuojant, žmogui gali pasireikšti ryškesni šizofrenijos požymiai, tokie kaip kliedesiai, haliucinacijos ir fobijos, kurios kelia susirūpinimą paciento šeimai. Dažniausiai būtent jie inicijuoja profesionalios psichiatrinės pagalbos paiešką. Jei nerimaujate dėl savo mylimo žmogaus ir jo psichinės būklės, paskambinkite į „Pusiausvyros“ kliniką telefonu + 7 (499) 495-45-03. Mūsų specialistas jums patars, atsakys į visus aktualius ir įdomius klausimus, pasakys, kaip elgtis tam tikroje situacijoje. Skambinkite bet kuriuo metu. Dirbame visą parą.

Šizofrenijos požymiai

Simptomų sunkumas priklauso nuo vystymosi stadijos ir ligos formos. Nepaisant to, įprasta atskirti keletą bendrų bruožų, būdingų šizofrenijai, grupių - teigiamo, neigiamo ir elgesio deformacijos..

Teigiami šizofrenijos požymiai

Teigiamas, apima produktyvius simptomus obsesijų, fobijų, kliedesių ir haliucinacijų forma.

Obsesijos išreiškiamos paciento manija dėl bet kurios vienos problemos. Pavyzdžiui, moterys yra pernelyg kritiškos savo išvaizdai. Jie nemėgsta savo veido bruožų, kūno formos ir proporcijų, jų netenkina svorio kategorija. Jie laiko save negražiais, negražiais, nereikalingais. Nuo tokių minčių labai kenčia savivertė.

Įkyrios idėjos apima paciento norą filosofuoti. Žmogus laiko save mąstytoju, apmąsto kompleksines temas - apie būties esmę, apie visatą ir žmogaus vaidmenį joje. Visi jo samprotavimai yra labai sudėtingi, užpildyti gremėzdiškomis frazėmis. Jis mano, kad išsakytos idėjos yra pervertintos, nors iš sveikų žmonių pusės jos atrodo nelogiškos ir beprasmės.

Hipochondrija taip pat laikoma fobija. Pacientas nuoširdžiai tiki, kad jis serga mirtina liga. Jis negali paaiškinti savo skundų priežasčių, tačiau suvokia gydytojų atsisakymą jį agresyviai išgydyti. Šios būsenos žmogus nuolat išgyvena baimę dėl savo gyvenimo. Jis „susisuka“ tiek, kad iš tikrųjų pradeda jausti, kaip pūna ir plyšta jo viduje esantys organai. Neįmanoma jo įtikinti šių kliedesių klaidingumu..

Haliucinacijos išreiškiamos iškreiptu tikrovės suvokimu. Jie yra kelių tipų..

  • Klausos aparatai yra labiausiai paplitusi haliucinacijos rūšis sergant šizofrenija. Pacientas gali nuolat girdėti galvoje balsus, kurie kalbasi tarpusavyje, veda bendrą dialogą su juo, klausia ir iškart atsako į savo klausimus. Iš išorės žmogaus, kenčiančio nuo klausos haliucinacijų, elgesys atrodo labai keistas. Pacientas gali kalbėtis su savimi, pasisukti į šoną, į nematomą pašnekovą, pokalbio viduryje staiga sustoja. Pavojingiausios yra haliucinacijos, kurios yra tvarkingo pobūdžio. Jie liepia, liepia, veikia paciento sąmonę, verčia jį atlikti įvairius, kartais prieštaraujančius įstatymams ir gyvybei pavojingus veiksmus.
  • Lytėjami - jie būdingi daugiausia moterims. Pacientai teigia, kad juos nuolat kas nors liečia, jų kūnu reguliariai laksto vabzdžiai - skruzdėlės, vabalai ar vorai. Jie patiria nemalonų spaudimą vidaus organams, tarsi kas juos suspaudžia ranka.
  • Uoslė - jie taip pat jautrūs daugiausiai moterims. Jie užuodžia, kad jų iš tikrųjų nėra.

Deliriumas, kaip vienas ryškiausių šizofrenijos požymių, taip pat yra kelių rūšių..

  • Didybės kliedesys.Pacientas mato savyje išskirtinę, talentingą asmenybę. Jis gali save laikyti didžiu vadu, ministru, prezidentu. Kartu tokio tipo kliedesiams būdingas savo išskirtinumo jausmas. Vyras laiko save superherojumi. Norėdamas įrodyti supervalstybių buvimą, jis daro nepagrįstai gyvybei pavojingus veiksmus.
  • Persekiojimo kliedesys. Žmogus visur mato sąmokslus. Jis tikras, kad jį stebi iš visų pusių - iš kosmoso, iš televizoriaus ekranų, iš kaimyninių patalpų. Jis taip pat priskiria „priešų“ statusą visiems, net savo šeimos nariams. Pacientas bando savarankiškai susitvarkyti su savo persekiotojais, juos surasti. Savo agresyvius veiksmus ir poelgius jis laiko normaliu reiškiniu, nes yra nuoširdžiai įsitikinęs, kad gynėsi ir nepuolė..
  • Kliedesiniai santykiai. Tai išreiškiama giminaičių ir apskritai kitų žmonių požiūrio į jį suvokimo nepakankamumu. Žmogus nuolat girdi „sukikčiojimą“ savo kryptimi, „šnabždėjimą“, „šoninius žvilgsnius“..

Kliedesių ir haliucinacijų atsiradimas rodo ligos progresavimą ir ūminės psichozės stadijos pradžią. Šioje būsenoje žmogus yra pavojingas tiek sau, tiek kitiems. Jam reikalinga nuolatinė stebėsena ir medicininė, kvalifikuota pagalba. Jei jūsų mylimasis serga psichine liga, kliedi ar girdi balsus, paskambinkite į mūsų kliniką.

Jei negalite atvykti pas mus į psichiatro konsultaciją arba jūsų padėtis yra neatidėliotina, mes pasirūpinsime gydytojo apsilankymo namuose paslaugomis. Specialistas bet kuriuo metu atvyks nurodytu adresu - dirbame visą parą. Gydytojas greitai įvertins situaciją ir padės lydėti pacientą į mūsų kliniką. Produktyvių simptomų šalinimas atliekamas tik ligoninėje. Mes teikiame paciento stebėjimą visą parą, stebime jo būklės pokyčius ir atliekame veiksmingą vaistų terapiją. Mes apgyvendiname savo globotinius patogiuose skyriuose - 2 ar 3 asmenys, be galimybės dalytis ir VIP kategorijos. Buvimas ligoninėje yra griežtai anonimas.

Galite paskambinti į psichiatrą namuose telefonu +7 (499) 495-45-03.

Neigiamas

Neigiami pokyčiai yra emocinės srities pažeidimas, valinis ir pažintinis (pažintinis), kurie yra negrįžtami.

Emociniai sutrikimai pasireiškia nuotaikų kaita. Žmogui sunku suvaldyti savo emocijas, jis dažnai linkęs į nepagrįstus agresijos, pykčio, pykčio protrūkius. Neigiamas emocijas galima pakeisti priešingomis - pacientas išreiškia meilę, užuojautą, meilumą, gali būti sujaudintas iki ašarų..

Ligai progresuojant, emocinių reakcijų tampa vis mažiau. Pacientas pasitraukia iš išorinio pasaulio, praranda susidomėjimą gyvenimu, tampa apatiškas, atsiriboja. Kraštutinis izoliacijos išraiškos laipsnis pasireiškia autizmo vystymusi. Žmogus yra fiksuotas savo vidiniame pasaulyje, neužmezga kontakto su šeima, praranda humoro jausmą, neigiamai reaguoja į lytėjimo prisilietimus, monotoniškai ir stereotipiškai atlieka tuos pačius veiksmus.

Pažintinių funkcijų sutrikimas labiausiai paveikia žmogaus švietimo ir profesinę veiklą. Dėl nesugebėjimo susikaupti, susikaupti atliekamai užduočiai, užbaigti tai, kas pradėta, žmogus praranda savo vietą, spontaniškai palieka poziciją, į kurią galėtų tikslingai eiti daugelį metų, arba meta mokyklą.

Kalbos sutrikimai pasireiškia kuriant specialią kalbą, suprantamą tik pacientui. Be to, jis negali paaiškinti prasmės to, kas buvo išrasta. Frazės tampa neryškios, trumpos, dažnai pametamos žodžių galūnės arba metas pertvarko skiemenis. Žmogus nuolat šokinėja iš temos į temą, daro tai taip greitai, kad pašnekovui beveik neįmanoma sekti pokalbio „gija“.

Elgesio pokytis

Šizofrenija turi reikšmingų paciento elgesio pokyčių. Jie pirmiausia turi įtakos jo išvaizdai. Žmogus nustoja rūpintis asmenine higiena, gali ilgai nesimaudyti duše, vaikščioti tais pačiais dalykais. Jo stilius kardinaliai keičiasi. Jis derina nesuderinamus garderobo elementus, kartais netinkamus dabartiniam sezonui, dėvi marškinėlius, sukneles ar kelnes iš ne tos pusės.

Be netvarkingos išvaizdos, pacientas gali jausti polinkį į valkatas, laisvės troškimą - palikti namus ir gyventi gatvėje. Atlikti amoralius, agresyvius, nepriimtinus veiksmus viešoje vietoje jam tampa norma. Žmogus pradeda garsiai dainuoti dainas, šokti, net jei tos vietos situacija ir atmosfera nedisponuoja.

Palaipsniui išeikvojus emocinę sferą, žmogus praranda susidomėjimą artimaisiais. Šis šizofrenijos požymis yra ypač pavojingas, jei namuose yra mažų vaikų - moteris nustoja valyti namus, gaminti maistą, stebėti kūdikius, maitinti ir plauti juos.

Buitiniai ritualai yra dar vienas ligos simptomas. Veikiamas apsėdimų žmogus sugalvoja tam tikrą veiksmų seką, kurią jis atlieka kiekvieną dieną. Pavyzdžiui, jis 20 kartų trina kėdę, prieš sėdėdamas ant jos 10 kartų nuplauna obuolį. Jei pacientas pasimeta ir netinkamai atlieka ritualą, jis pradeda panikos priepuolį..

Kaip nustatyti šizofrenijos požymius?

Norint laiku diagnozuoti ligą ir suteikti pagalbą sergančiam žmogui, reikia žinoti, kaip prasideda šizofrenija, kokie požymiai turėtų varginti ir pritraukti dėmesį.

  • Staigus ir nepagrįstas nuotaikos pokytis.
  • Miego sutrikimas.
  • Uždarumas, izoliacija, apatija.
  • Neigiamų minčių, gyvenančių mirties tema, vyravimas.
  • Nesusijusi kalba, staigios frazės.
  • Pernelyg liesti.
  • Nepakankamas kritikos suvokimas.
  • Skonio ir pageidavimų keitimas.
  • Kliedesiai ir haliucinacijos.
  • Savižudiškos mintys.

Bent kelių šių ženklų nustatymas turėtų būti paciento artimųjų žadintuvas. Nešvaistykite savo laiko, paskambinkite į psichinės sveikatos centrą „Pusiausvyra“ telefonu + 7 (499) 495-45-03.

Kuo greičiau nustatoma diagnozė, tuo didesnė tikimybė pasiekti nuolatinės ir ilgalaikės remisijos stadiją gydant. Suteikite savo mylimajam galimybę grįžti į normalų, visavertį gyvenimą su šeima ir bendruomene.

Ant dviejų pasaulių slenksčio: kaip gyvena ir ką jaučia šizofrenija sergantys žmonės

Šizofrenija sergančių pacientų skaičius neviršija 1% gyventojų. Naujausi tyrimai sako, kad genetika yra atsakinga už ligos vystymąsi, tačiau iki šiol nebuvo įmanoma išskirti geno, atsakingo už jos atsiradimą. Dėl šizofrenijos paprastai suskaidomas mąstymas ir emocinės reakcijos. Dauguma pacientų yra neįgalūs. „Cherinfo“ žurnalistė susitiko su šizofrenija sergančiais pacientais ir jų šeimomis bei bandė išsiaiškinti, ką išgyvena pacientai, kodėl jie elgiasi keistai ir kaip į tai reaguoja „normalūs“ žmonės.

Herojų vardai pasikeitė.

Šizofrenijos kilmė

Šizofrenija pasireiškia ryškiai, jos simptomai matomi net ne gydytojams. Paprastai sergantieji turi klausos haliucinacijas, žmogus kalba tarsi su savimi, tarsi negirdėtų kitų, bet klausytų kitų balsų.

Sergejus, 45 metai. Diagnozė: šizofrenija

Kai buvau jaunas, kovoje man trenkė į galvą, buvo smegenų sukrėtimas, po kurio kilo baimė ir jaudulys. Bet aš nesikreipiau į gydytoją. Tada jis grįžo iš armijos, pradėjo gerti, tada atsirado šizofrenijos simptomų. Kartais mintys laksto viena po kitos, bet kartais jų visai nėra. Buvo paranoja, atrodė, kad jie mane seka. Iš pradžių neigiau ligą, ypač būdamas girtas. Man atrodė, kad susitvarkau, todėl gydytojo paskirti vaistai dažnai nevartojo. Prieš septynerius metus nustojau gerti ir pradėjau gydytis. Kitaip tikriausiai nebūčiau gyvenusi.

Petras, 25 metai. Diagnozė: šizotipinis sutrikimas

Prieš patekdamas į psichiatrijos ligoninę net nepagalvojau, kad turiu psichikos sutrikimų. Tai buvo 2013 metai, man buvo 20 metų. Keisti dalykai pradėjo vykti, kai buvau vyresnis. Po 10 klasės vasarą praleido Volokolamske: žaidė futbolą, sportavo. Buvau nepaprastai stipri, jaučiau gyvenimo skonį, intelektualinę jėgą, galią kūnui. Kai grįžau į Čerepovecą, nuotaika ėmė slopti, pablogėjo. Atrodė, kad sau duodu nepakankamą krūvį, pradėjau bėgioti. Atėjo spalis, o aš bėgau su marškinėliais ir šortais, nes man atrodė, kad reikia dirbti dar daugiau. Po vieno važiavimo pasidarė tikrai blogai, tačiau nusprendė, kad reikia padidinti apkrovas, ir pradėjo leistis į ledą. Sąmonė vis labiau painiojasi, pradėjo skaudėti galvą. Per savaitę skausmas išaugo iki jausmo, kad pakaušyje įstrigo kirvis. Šis jausmas išliko nuolat, nuo ryto iki vakaro. Į žmonių kalbą pasidarė sunku reaguoti, nustojau jausti dialogus. Bet aš nesikreipiau į gydytoją: atrodė, kad Dievas man davė testą, kurį turėjau išgyventi vienas. Kartą man atrodė, kad jei pasieksiu Maskvą, viskas taps kaip anksčiau, aš pasveiksiu. Pėsčiomis nuėjau užšalusiu Rybinsko telkiniu. Pasiekiau Gorodishche, išėjau ant ledo, pasiekiau salą, kur nusprendžiau praleisti naktį. Tik ten supratau, kad mama jaudinsis, ir nusprendžiau grįžti. Beveik nuskendau pakeliui, bet antrą valandą nakties grįžau namo. Tai viena pirmųjų keistenybių.

Pagrindinė ligos priežastis vadinama genetiniu polinkiu. Jei vienas iš tėvų serga šizofrenija, tikimybė, kad šeimoje bus ta pati diagnozė turinti vaiką, yra 25 proc..

„Ateina pacientas, o jo tėvai ateina su juo ir klausia, iš kur, nes jie ir visi artimieji yra sveiki. Pradedi kasinėti, ir paaiškėja, kad tavo prosenelis elgėsi keistai: jis dėvėjo drabužius iš beržo žievės ir gyveno vienas miške. Tai yra, genas pasireiškė po kelių kartų vaikui. Tačiau geno nešiojimas nereiškia, kad žmogui išsivystys šizofrenija. Viskas priklauso nuo sunkumo: jei jis nėra stiprus, tada galbūt žmogus yra tiesiog uždaras; šiek tiek stipresnis - šizoidinis sutrikimas; išreikšta visa jėga - šizofrenija. Tuo pačiu metu geno nešiotojas yra pažeidžiamas, liga gali išsivystyti dėl streso, kurį sukelia, pavyzdžiui, karinė tarnyba, artimųjų mirtis, alkoholio ir narkotikų vartojimas “, - aiškina regioninio neuropsichiatrijos ambulatorijos vyriausiasis gydytojas Vitalijus Voronovas..

Balsas mano galvoje

Klasikinis šizofrenijos simptomas yra balsas galvoje. Kiekvienas žmogus turi vidinį balsą, ir tai yra normalu - taip žmogus mąsto. Bet šizofrenijos atveju balsas yra svetimo pobūdžio, pacientas negali jo kontroliuoti. Paprastai balsas mano galvoje komentuoja, pataria. Baisiausi gydytojai vadina imperatyviais, įsakmiais balsais. Jų įtakoje pacientas gali padaryti neteisingus veiksmus, nusikaltimus ar savižudybę..

Kitas simptomas yra ryškūs paranojiški ar fantastiški kliedesiai..

Petras, 25 metai. Diagnozė: šizotipinis sutrikimas

Aš gyvenu krašte. Man sunku, kai šalia yra žmonių, atrodo, kad kažkas skaito mano mintis. Dėl to aš nesėdu autobusais. Pavyzdžiui, skaičiau Sartre'ą (aš tai vadinu „knygos nesąmonė“), man įdomu, manau, kad egzistencializmas yra šaunus ir knyga man patinka. Ir tada įsivyrauja jausmas: staiga 10 ir 15 puslapiuose kažkas pasikeitė. Kažkieno pikta valia (satanistai, masonai ar kažkas kitas) ten kažką konkrečiai pakeitė, ir tai mane užhipnotizuos, paveiks ir pakeis visą mano gyvenimą. Ir aš pradedu kabinti. Dabar suprantu, kad tai yra nesąmonė, galiu įsijungti kritiką, bet tuo metu ši nesąmonė pradeda mane praryti. Šią akimirką įvyksta išsiskyrimas: viena vertus, aš noriu žinių, nušvitimo, noriu siekti didžiųjų egzistencialistinių filosofų, tačiau kliedesys to neleidžia, viduje prasideda kova. Skaičiau, bet ne pati knygoje. Bandau suprasti, ką skaitau, įsisavinti, bet tai ne visada pavyksta..

Pacientai kliedesį ištveria skirtingais būdais. Petras kalbėjo apie „pasidavimo“ metodą. Jis išmoko kalbėti įkyriomis mintimis ir jausmais: „Gerai, tebūnie taip“..

Tai ne visada padeda, - tęsia Petras. „Bet aš žinau, kad nereikia kovoti su kliedesiu, bandyti logiškai nugalėti to neįmanoma. Būsite tik nusidėvėję. Atrodytų, kad nemoku skaityti knygų, na, gerai, ką tu gali padaryti. Nemalonu, bet kitą savaitę galite padaryti ką nors kita - esu tikra, kad yra daugybė žmonių, kurie knygų visiškai neskaito. Bet kliedesys ima save primesti perskaičiusi - yra idėja, kad turiu paaukoti skaitymą, kad išvengčiau kliedesio, o tai reiškia, kad aš jam pasiduodu, ir jis tikrai egzistuoja. Ir jei kas nors pakeistų knygą, jis galėtų ką nors pakeisti tiek muzikoje, tiek vaizdo įraše „YouTube“. Dėl šios sekos gimsta „Realybės kliedesys“, kuriame viskas, kas vyksta, daroma tyčia. Tai baisu! Šios būsenos fone mane nuolat persekioja. Nebuvo tokio dalyko, kad pajutau to, kas vyksta, unikalumą, visada tvyro įtampa. Tai yra lengviau, kai praktikuoji.

Kaip atpažinti šizofreniją

Dažniausiai pacientai patiria klausos haliucinacijas, veda pokalbius be pašnekovo. Tokiomis akimirkomis žmogus atrodo įsitempęs. Artimųjų teigimu, pacientas, atrodo, jų negirdi, jis klausosi kitų balsų. Jis gali išreikšti šviesias idėjas ir mintis, tačiau jos neatitinka tikrovės.

Sergejus, 45 metai. Diagnozė: šizofrenija.

Aš egzistuoju dviejuose skirtinguose pasauliuose, o kai ateina nerealus pasaulis, pradedu kovoti. Pirma, aš padidinu tablečių dozę. Esu priklausoma nuo oro, todėl likus dviem ar trims dienoms iki orų pokyčių atsiranda nerimas. Tai gali atsitikti bet kuriuo metų laiku, bet dažniau rudenį ir pavasarį. Minčių srautas kol kas netrukdo, aš su jomis susitvarkau, bet mane tai vargina. Stengiuosi atitraukti dėmesį, atkreipti dėmesį į tikrus daiktus: duris, kėdes, spinteles. Tokiomis akimirkomis ko nors nežiūrėsite ir muzikos neklausysite - liksite vieni su savimi. Jei bandysite apie tai negalvoti, tai bus dar blogiau. Taigi aš peržiūriu savo mintis ir tai padeda.

Petras, 25 metai. Diagnozė: šizotipinis sutrikimas

Kai įstojau į Maskvos fizikos ir technologijos institutą, mano mąstymas ir bendravimas buvo prastas, tačiau be problemų išlaikiau egzaminus geriausiame šalies technikos universitete. Aš buvau tarsi robotas, galintis išspręsti sudėtingas problemas, tačiau nesugebantis bendrauti, nejaučiantis pašnekovo. Bandžiau taikyti kvėpavimo praktiką, kovojau su savimi, bet po dviejų užsiėmimų nusprendžiau, kad nieko nežinau, ir man reikia grįžti į pirmąjį kursą. Jis išvyko į Sankt Peterburgą į Politechnikos institutą. Ten man grįžo aiškumo jausmas. Galvos skausmas aprimo, o gyvenimas įgavo spalvų. Tai pasiekiau per meditaciją: pažvelgiau į skausmą iš vidaus ir jis ištirpo, jaučiausi labai gerai, kūną užvaldė euforija. Šį jausmą išmokau sužadinti bet kuriuo metu: gatvėje, universitete, bendrabutyje. Kartą gulėjau šioje euforijoje, užmigau, kai trečią valandą nakties kaimynas mane pažadino labai garsiai juokdamasis. Jaučiau stiprų pyktį, bet reakciją palikau sau. Tada nutiko dar kelios panašios situacijos, ir aš buvau tiesiog išdraskyta! Nuožmus pyktis nusverė euforijos jausmą, kurio dabar negalėjau grąžinti jokia meditacija. Tris dienas negalėjau užmigti, negalėjau atsipalaiduoti, prasidėjo įkyrios mintys, idėjos, kurios šešis mėnesius sunkėjo kone kasdien. Šios mintys pradėjo jaustis fiziškai, jos smogė kūnui, pasidavė rankoms ir kojoms. Dabar žinau, kad tai senestopatija, kūno pseudohaliucinacijos. Tai panašu į stiprią emociją, kuri vidutiniam žmogui gali palikti pojūtį krūtinėje. Čia jie buvo duoti galūnėse, nugaroje ir paliko ilgus ženklus. Aš visi buvau šių pojūčių. Kažkada skaičiau, kad infragarsas, kuris nėra girdimas, kenkia sveikatai. Įstrigau: blogiau pradėjau miegoti dėl kaimyno nešiojamojo kompiuterio, kuris „grasino“ aušintuvais. Jis pradėjo keistai elgtis, išeidamas iš kambario išjungė kaimyno nešiojamąjį kompiuterį. Tada jis buvo perkeltas į visus elektros prietaisus, prijungtus prie lizdo. Psichozė pasireiškė, kai pradėjau patirti sunkius panikos priepuolius. Kartą parduotuvėje pajutau, kad tuoj mirsiu. Kojos pavirto akmeniu, vos patekau į kasą, paskui - į nakvynės namus, kur šliaužiau po antklode ir maniau, kad tai pabaiga. Du kartus iškviečiau greitąją pagalbą. Pirmą kartą man patarė kreiptis į psichiatrą, o antrą kartą jie tiesiog prisiekė.

Nepagydoma liga

Šizofrenija sergantiems žmonėms reikalinga palaikomoji terapija visą gyvenimą. Tačiau labai dažnai ligonis neatpažįsta ligos, todėl pacientų, laikančių save psichikos ligomis, procentas yra labai mažas..

„Sunku juos stebėti, sunku paaiškinti, kad būtina vartoti vaistus, kad būtų išvengta paūmėjimo. Gydytojo ir paciento sąjunga gydymo metu yra atitikimas. Jei jis suformuotas, viskas gerai: pacientas atpažino ligą, žino paūmėjimo požymius, kai reikia kreiptis pagalbos į psichiatrą “, - tęsia Vitalijus Voronovas..

Paciento nesuvokimas, kad jis serga, vadinama anosognozija. Kartais gydytojams tenka spręsti ne tik paciento, bet ir jo artimųjų ligos paneigimą. Tai būdinga net išsilavinusiems žmonėms..

Sergejus, 45 metai. Diagnozė: šizofrenija

Aš kasdien vartoju šešias tabletes: tris antipsichozinius vaistus, ryte, popiet ir vakare, dar dvi šalutiniam poveikiui pašalinti. Teks juos paimti visam gyvenimui. Injekcijos du kartus per metus. Kartą ar du per metus einu į ambulatoriją, tačiau tikslaus grafiko nėra. Kai atsiranda slegiančios mintys (pavyzdžiui, kad galiu išdaužyti langą ar įšokti į laiptų pakopą), dingsta miegas, suprantu, kad būtina didinti vaisto dozę ir geriau tai daryti prižiūrint gydytojui..

Dažniausiai psichiniai sutrikimai diagnozuojami po skubios hospitalizacijos. Čerepovece yra specializuota greitosios medicinos pagalbos brigada Nr. 17, kurią sudaro psichiatrai. Jei jie diagnozuoja psichinę ligą, pacientas nuvežamas į ambulatoriją. Ne tokiomis sunkiomis sąlygomis pacientai gali kreiptis į vietinį.

Visiems neuropsichiatrijos ambulatorijos darbuotojams, įskaitant sargus ir valytojus, draudžiama imti informaciją apie pacientus už ligoninės sienų.

Neuropsichiatrijos ambulatorijoje teikiamos trijų rūšių paslaugos: stacionarinė, kai pacientas atsigula gydymo kursui, dienos stacionaras, kai pacientas kasdien lankosi ambulatorijoje, bet miega namuose, ir ambulatorinis gydymas. Pacientams, esantiems ambulatorijoje, reikia nuolatinės psichiatro priežiūros, vaistų terapijos ir jų būklės stebėjimo. Pacientams, linkusiems į nusikaltimus ar juos įvykdžiusiems praeityje, naudojamas „aktyvus dinaminis stebėjimas“. Tokie žmonės (Čerepovecuose jų nėra daugiau nei šimtas) privalo kiekvieną mėnesį pasirodyti ambulatorijoje.

4–6 atvejai 1000 žmonių - tai yra šizofrenijos tikimybė Rusijoje.

Gydant neurozes, naudojama daug fizioterapinių metodų, įskaitant smegenų elektrostimuliaciją, šviesos terapiją, elektrinį miegą ir masažą. Ypač rimtais atvejais, kai kiti metodai nepadeda, taikoma elektrokonvulsinė terapija: per smegenis perduodama elektros srovė, sukelianti „atstatymą“..

„Tai, ką esame įpratę matyti filmuose apie psichikos ligonines, laikoma nežmoniška. Dabar elektrokonvulsinė terapija taikoma tik išimtiniais atvejais, kai gydytojai negali padėti pacientui vaistais. Paprastai tai yra šizofrenija su nuolatiniais simptomais, sunki depresija su polinkiu į savižudybę, kai žmogus nuolat atsiduria ties savižudybės riba. Paprastai prisiminimai apie procedūrą ištrinami, tačiau buvo atvejų, kai pacientai skundėsi skausmu. Dabar mes ruošiamės pradėti šią procedūrą savo ambulatorijoje. Procedūra bus atliekama taikant trumpalaikę nejautrą, įsigyta anestezijos įranga. Mes tiesiog turime gauti licenciją, - planais dalijasi Vitalijus Voronovas. - Ši procedūra skirta labai sunkioms ligos formoms, tačiau jei jų neatsirastų, apie tokį gydymą net negalvotume. Yra pacientų, kurie nereaguoja į vaistus, jie priversti mėnesius išbūti haliucinacijose, kliedesiuose ar intensyviame jaudulyje. Tai pavojinga paciento ir kitų gyvybei ".

Darbas psichikos ligoniams

Sergant šizofrenija, sunku įsidarbinti, todėl dažniausiai neįgalumas įforminamas. Neįmanoma gauti duomenų apie psichikos ligomis sergančių žmonių užimtumą Čerepovece: tokia statistika nėra saugoma užimtumo skyriuje.

Sergejus, 45 metai. Diagnozė: šizofrenija

Turiu antrą neįgaliųjų grupę. Grįžęs iš kariuomenės pusantrų metų dirbo gamykloje baldų parduotuvėje, tačiau išėjo dėl atleidimo. Aš nuėjau į statybų vietą kaip dailidė, bet ilgai nedirbau. Būna, kad mintys bėga, dėl to negali užmigti naktį, o ryte paprasčiausiai negali eiti į darbą. Kiekvienoje naujoje vietoje jis neužsibuvo ilgiau nei tris mėnesius. Tada į ligoninę, o iš ten jau nepatogu ateiti į senąją vietą. Dirbo tiek, kiek galėjo: su privačiais prekybininkais, su tėvu. Dabar man sunku be darbo - mano pensija tik devyni tūkstančiai. Bet dvi savaites niekas neims ir nemokės pinigų.

Petras, 25 metai. Diagnozė: šizotipinis sutrikimas

Dirbu internetu: jokios aštuonių valandų darbo dienos, jokių nepažįstamų žmonių, nereikia jiems ką nors aiškinti ar stovėti prie kasos. Aš netgi galiu rašyti žmonėms internete, o tai yra daug lengviau nei kalbėti su jais gyvai. Rašau poeziją ir norėčiau su jais koncertuoti kur nors, tačiau tai dar neįmanoma. Eilėraščiai suteikia man gyvenimo prasmę, man tai padeda. Manau, kad tai yra geras dalykas mano sveikatai, nes jei yra bent kažkoks egzistencijos jausmas, tai suteikia jėgų kovoti.

Kaip atskirti psichines ligas iš temperamento?

Kiekvienas iš jų turi savo charakterio ir temperamento ypatybes. Jie gali pasireikšti charakterio akcentu, taip pat gali būti asmenybės sutrikimo rėmuose - jei jie peržengia normą tiek, kad sutrikdo prisitaikymą visuomenėje. Taigi intravertai gali kaupti patirtį patys, būti nebendrūs, tačiau jie laikomi komandoje. Jei žmogaus pasaulį riboja keturios sienos, o jis bendrauja tik su artimaisiais ir tėvais, tai jau yra šizoidinis sutrikimas..

"Beveik visi kenčia nuo neurozinių sutrikimų", - sako Vitalijus Voronovas. - Lengviausia yra neurastenija, kai nervų sistemą ir psichiką išsekina per dideli krūviai: stresas, rūpesčiai, problemos darbe. Tai yra aktualu: dėl optimizavimo ir sumažinimo vienas žmogus dažnai dirba penkis, nuolat jaučiamas nuovargis, galvos skausmas, dirglumas, nuotaikų kaita ir miego problemos. Tai yra trumpalaikis sutrikimas. Jis gydomas gerai pailsėjus, todėl daugelis nesikreipia į gydytoją. Dėl šios priežasties psichinių sutrikimų aptikimo lygis yra mažas ".

Kokia šizofrenija apsimeta: ligos apraiškos

Šizofrenija yra vienas iš tų psichikos sutrikimų, kuris veikia visus psichikos sluoksnius. Todėl jo apraiškos yra labai įvairios, kartais net pretenzingos..

Šizofrenijos simptomų ir požymių sunkumas priklauso nuo ligos eigos ir formos. Jų diapazonas platus: nuo emocinio nuosmukio, apatijos iki ryškių haliucinacinių ir kliedesinių protrūkių, laukinio motorinio jaudulio.

Ligos eigos variantai

Šizofrenija gali būti kelių formų:

  • nepertraukiamas;
  • paroksizminis;
  • paroksizminis progresuojantis arba panašus į kailį.

Nuolat besitęsianti ligos forma yra turtingiausia simptomatologija. Jos metu yra neigiamų ir teigiamų ženklų. Šiai ligos formai būdingas nenutrūkstamas, progresuojantis kursas. Jos klinikiniame vaizde simptominių protrūkių periodai keičiasi su ramesnėmis fazėmis, tačiau šiuo atveju nėra remisijos klausimo.

Nenutrūkstama sutrikimo forma yra išreikšta 3 variantais:

  • vangus šizofrenija;
  • paranojinė šizofrenija;
  • piktybinė šizofrenija.

Vangi šizofrenija laikoma palankiausia sutrikimo rūšimi. Jos metu vyrauja neigiami simptomai, kurie daugeliu atvejų nesukelia gilaus asmenybės skilimo. Tarp produktyvių simptomų yra fobijos, įkyrios mintys, isterija, nuasmeninimas. Tai pasireiškia ramaus, silpnai išreikšto pastovaus srauto pavidalu, periodiškai kylančiais atakos periodais.

Fobijos ir apsėdimai labai dažnai sudaro vangios šizofrenijos formos pagrindą. Tuo pačiu metu pirmasis gali būti įvairaus pobūdžio:

  • transporto judėjimo baimė;
  • išorinis pavojingų veiksnių poveikis - nuodai, chemiškai pavojingos medžiagos, patogenai, dūriantys daiktai;
  • bejėgiškumo baimė;
  • beprotybės baimė.

Nerimas sergant šizofrenija yra dažnas sutrikimo palydovas, dėl kurio formuojasi nerimo-fobijos būsenos. Tai visų pirma panikos priepuoliai, kuriems būdingas specifiškumas ir nelogiškos apraiškos. Tarp jų vyrauja apibendrinta baimė pakenkti sau ir kitiems. Ligonis turi susikaupusią panišką baimę, kad gali ką nors nužudyti, pavogti kito vaiką ar iššokti pro langą. Baimė yra hipertrofuota, ją lydi ryškūs vaizduotės vaizdai, o tai dar labiau apsunkina situaciją.

Panikos priepuolius taip pat lydi somatovegetaciniai sutrikimai, pasireiškiantys neįprastais kūno pojūčiais, stipraus silpnumo atsiradimu ir neteisingu kūno struktūros suvokimu. Yra tokių neadekvačių pojūčių, kaip „kažkas suspaudžia širdį viduje į kumštį“, „į skrandį pilamas ėsdinantis mišinys“. Tuo remiantis atsiranda tokios fobijos kaip baimė susirgti širdies priepuoliu ar insultu..

38 metų moteris ėjo gatve ir staiga pajuto stiprų smūgį galvos srityje. Po to susidarė susiaurėjimo jausmas, kuris judėjo smegenyse. Ji bijojo, kad dabar ji paralyžiuota: tarsi sustingusi, ji net negalėjo nieko pasakyti. Jai atrodė, kad ji buvo padalinta į dvi dalis. Tuo pačiu metu ji buvo sąmoninga, išsaugotas sugebėjimas judėti, tačiau ji nejautė savo judesių. Netrukus viskas baigėsi.

Atvykus į psichiatrijos ligoninę paaiškėjo, kad pacientę kamuoja įkyri mintis apie sąmokslą: visi gatvėje sutikti žmonės, kolegos darbe ją stebėjo ir nuolat diskutavo.

Ligoninėje pacientui visą laiką skaudėjo galvą. Pojūčiai buvo skirtingi: arba jis prikimštas vatos, tada dirba tik pusė smegenų, jos pulsuoja ir kyšo iš kaukolės. Ji buvo vangi, niūri, nuolat gulėjo, visą laiką atkreipė dėmesį į savo jausmus. Ji tikėjo, kad serga smegenų vėžiu, tačiau testai paneigė šią teoriją. Ji parodė didesnį susirūpinimą savo sveikata. Buvo nemandagus ir tyčiojosi iš personalo.

Be fobijų, pacientui atsiranda obsesijos. Tarp jų yra švaros ir absoliučios tvarkos troškimas. Yra nenugalimas noras viską pastatyti į savo vietas, bet ne įprasta forma, o su maniakiniu absoliutu. Jei rankšluosčiai sulankstyti spintelėje, tai daroma kaip po liniuote, o kai vienas kraštas išmušamas iš bendros eilės, pacientas siekia greitai jį sutvarkyti. Jo namuose viskas išdėstyta nuostabiu tikslumu, surūšiuota pagal spalvas ir dydį. Ir svarbiausia: nepriimtina pažeisti rutiną.

Kitos patologinės mintys įkvepiamos jų drabužių ir kūno grynumo. Žmogus nuolat galvoja, kad jo drabužiai yra nešvarūs, nors tam nėra jokios priežasties..

Kita paplitusi manija yra nuolatinė abejonė. Pacientas kankina save mintimi, kad jis sunkiai serga. Jis nuolat abejoja savo veiksmais, vienas dažniausių: ar aš išjungiau dujas, lygintuvą, ar užrakinau butą. Pamažu tokios abejonės vis labiau plinta. Jie kyla dėl įvykių, kurie dar neįvyko arba įgyja visiškai patologinį pobūdį: pacientas pradeda abejoti, ar jis ką nors nužudė, ar dalyvavo kažkokiuose neteisėtuose veiksmuose. Pamažu manijos tampa vis juokingesnės.

Tada baimės ir manijos praranda pirmumą, o jas pakeičia ritualai, išryškėja sutrikimo paveiksle. Jei žmogui rūpi jo sveikata, jis sistemingai lankosi pas gydytojus. Pasireiškus obsesinei švarai, jis sistemingai „pašviesina“ drabužius: valo įsivaizduojamus nešvarumus.

Ritualiniai veiksmai jų vystymosi procese virsta stereotipiniais, nesąmoningais pakartojimais. Sutrikimo pasireiškimo laikotarpiu pacientas gali sau pakenkti: ištraukti plaukus, perverti odą, spausti akis. Šie požymiai išskiria šią šizofrenijos formą nuo obsesinio-kompulsinio sutrikimo..

Dar šiek tiek apie vangų šizofreniją

Kitas vangios šizofrenijos simptomas yra nuasmeninimas. Tai pasireiškia kaip visiškas emocinis skilimas, tai yra, veikia skirtingus psichikos aspektus. Pacientas praranda susidomėjimą gyvenimu, jis tampa neaktyvus, neaktyvus, pasyvus savo veiksmuose ir noruose.

Ligos pradžioje galima pastebėti individualių jausmų ir emocijų hipertrofiją ir nepastovumą. Pavyzdžiui, nuotaikos nestabilumas, streso reakcijų paūmėjimas, vaizduotė.

Orientacinis simptomas yra savęs suvokimo pasikeitimas. Pacientas pažymi, kad praranda mąstymo lankstumą, galimybę suvokti aplinkinį pasaulį visiškai - tai atrodo kažkaip nerealu, nuobodu. Žmogus gali neatpažinti savęs veidrodyje..

Ligos priepuolius lydi nerimo-apatiška depresija ar panikos priepuoliai. Palankesniu laikotarpiu pastebima prasta nuotaika, disforija.

Ligos klestėjimo laikotarpiu pasireiškia reiškinys, vadinamas skausminga nejautra. Tai yra emocinis vakuumas, kuriame žmogus praranda galimybę pajusti ir reaguoti į tai, kas vyksta, su gamtos suteikta emocijų gama. Filmas, kurį jis žiūrėjo, istorija, kurią jis girdėjo, jo artimieji jam yra vienodai abejingi. Jis nepatiria nei malonumo, nei baimės, nei empatijos. Pasaulis sustojo, sustingo.

Yra žmogaus „aš“ su realybe plyšimas. Pacientas praranda ryšį su praeitimi, pamiršta, kas jis buvo. Gyvenimas aplink jį jo nedomina. Jis nesupranta žmonių santykių, kam jie skirti.

Ligos kulminacija yra ydingas nuasmeninimas - nepilnavertiškumo išraiška ir supratimas, jausmų regresas, emocinis bukumas. Atsiribojimas nuo žmonių yra susijęs su prarandamu gebėjimu užmegzti santykius su kitu asmeniu, užmegzti naujas pažintis.

Vangi šizofrenija gali išsivystyti psichopatijų fone, dažniausiai isterinio ar šizoidinio tipo. Histeroidas VS yra išreikštas isterijos simptomais, tik kelis kartus perdėtas. Isteriški priepuoliai yra nemandagūs ir apsimestiniai, su ryškiu demonstratyvumu ir gudrumu.

Isterinė psichozė, kai kuriais atvejais trunkanti iki 6 mėnesių, lydi sąmonės pokyčiai. Žmogų aplanko įsivaizduojamos haliucinacijos. Laikui bėgant jie virsta pseudohaliucinacijomis - patvaresne ir sunkesne forma. Jaudulys užleidžia vietą svaiguliui.

Palaipsniui paciento asmenybėje stabilizuojasi tokie patologiniai bruožai kaip avantiūrizmas, klasta, niekšybė ir kt., Tačiau kartu išnyksta demonstratyvumas, elgesio garsumas. Būdinga pacientų išvaizda: jie dažnai virsta klaidžiotojais, tačiau tuo pačiu metu jie atrodo ryškūs, puošniais drabužiais ir per daug moterų kosmetikos. Tokie žmonės iš karto akivaizdūs..

Šizoidinio tipo sutrikimo išsivystymą galima atsekti šiame pavyzdyje. Vaikinas yra 15 metų. Iki ligos jis turėjo teigiamų savybių. Kruopštus, drausmingas, kruopštus, rimtas. Aš sportavau, gerai mokiausi. Domėjausi chemija. Buvo uždaryta. Su niekuo artimai nedraugavau, tačiau santykiai su klasės draugais buvo lygūs.

Pokyčiai pradėjo rodyti emocinį šaltį, ypač motinos atžvilgiu. Jis pradėjo grubiai su ja elgtis, šaukė. Į jos norus ir jausmus jis atsakė abejingai. Aš nustojau daryti namų ruošos darbus. Jis užsidarė savo kambaryje ir surengė keletą eksperimentų. Paini diena su naktimi.

Ryte tapo sunku pabusti, nustojo lankyti mokyklą. Jis visiškai atitvėrė savo klasės draugus, neišėjo iš namų. Jo charakteryje išsivystė anksčiau nepriimtinas pyktis, grubumas, niurzgėjimas.

Laikui bėgant jis nustojo rūpintis savimi. Aš nevaliau dantų, neprausiau, nešiojau nešvarius linus. Jis atmetė visus motinos bandymus su juo kalbėtis. Reikalavo, kad ji nupirktų jam įrangos jo eksperimentams.

Neigiama sutrikimo formos neigiama simptomatologija plačiausiai pasireiškia simptomų neturinčia šizofrenija, nors pagal šiuolaikinę nomenklatūrą ši forma laikoma šizotipinio sutrikimo potipiu..

Tarp pagrindinių jos simptomų yra progresuojantis autizmas, atsiribojimas nuo kitų. Emocinis nuosmukis pasireiškia varomųjų jėgų slopinimu ir jutimo reakcijų sumažėjimu. Kiti požymiai yra fizinis neveiklumas, letargija, psichinės ir fizinės veiklos depresija, motyvacijos veikti stoka..

Nuotaikos sutrikimus, kaip taisyklę, išreiškia depresija, hipochondrija. Visiškas nejudrumas ar apsvaigimas nepastebimas, tačiau veiksmai sulėtėja, būna nerangūs. Monotoniškas kalbėjimas.

Tokie pacientai moka patys sau pasitarnauti ir netgi atlieka paprastą darbą, tačiau nėra pritaikyti vien gyvenimui. Reikalauti priežiūros.

Piktybinė šizofrenija

Piktybinei nuolat tekančios šizofrenijos formai būdingas greitas patologinio proceso progresas. 3-5 metus vyksta negrįžtami psichikos pokyčiai, dėl kurių susidaro šizofreninis defektas.

Tai pasireiškia jauname amžiuje, paprastai, iki 20 metų, ir sudaro 8% visų ligos atvejų.

Piktybinė arba labai progresuojanti šizofrenija gali pasireikšti 3 formomis:

  • paprasta šizofrenija;
  • katatoninis;
  • hebefreniškas.

Latentiniu labai progresuojančios šizofrenijos laikotarpiu šizoidiniai bruožai išryškėja. Tai yra emocinis apsvaigimas, kai emocijos būna blankios, o jausmingas atsakas tampa monotoniškas, be įspūdžių ir išraiškingumo..

Sumažėja aktyvumas ir darbingumas, prarandamas susidomėjimas anksčiau reikšmingais dalykais. Asmuo apatiškas, išsekęs. Yra keletas elgesio keistenybių. Atsiranda bendravimo sunkumų.

Ligos klestėjimo laikotarpiu dominuoja vienos iš piktybinės šizofrenijos rūšių simptomai.

Esant paprastai formai, pacientą lydi neigiami požymiai. Produkciniai simptomai nėra būdingi paprastai šizofrenijai.

Pagrindiniai simptomai šiuo atveju yra apatija, valios trūkumas ir emocinių reakcijų nuovargis. Juokingi pomėgiai pasirodo kaip nenaudingų daiktų rinkimas, nereikalingų išradimų kūrimas.

Būdingas toks reiškinys kaip metafizinis apsvaigimas. Pacientas rodo susidomėjimą psichologinėmis, filosofinėmis, teologinėmis temomis. Jis pradeda analizuoti viską, kas vyksta pasaulyje, bet nevaisingo filosofavimo, atitrūkimo nuo realybės forma, kuri nėra kritikuojama. Tai priešinasi logikai, prie kurios esame įpratę. Dėl to paaiškėja, kad žmogus išplatina nelogiškas išvadas. Jie yra neaiški, nestabili, tačiau pacientas yra įsitikinęs, kad yra teisus, nebando įtikinti ar laimėti savo pusėje..

Jo teiginiai yra užpildyti terminais, mokslinėmis išraiškomis, abstrakčiomis sąvokomis, tačiau prasme jie nėra susiję. Pavyzdžiui, į klausimą: kas yra galva, pacientas atsako: tai yra kūno dalis, be kurios gyventi tiesiog neįmanoma. Tai įmanoma be rankų, kojų, bet be galvos yra nepageidautina. Tai yra kūno jėga, joje yra smegenys - kūno smegenys.

Paaugliams, kurie dažniau nei kiti kovoja su paprasta šizofrenijos forma, liga gali pasireikšti kaip charakterio bruožų inversija. Taigi, ramus, paklusnus, geraširdis paauglys staiga pradeda rodyti agresyvumą ir žiaurumą. Jis grubus, grubus, šaltas, abejingas, agresyvus artimųjų atžvilgiu.

Tokie pacientai nėra aktyvūs, jie gali visą dieną gulėti ant sofos. Vaikai praleidžia mokyklą, tampa gaujų nariais, bėga iš namų. Jie nepaiso pagrindinių asmens priežiūros taisyklių..

Paprasta šizofrenija gana greitai sukelia visišką valios trūkumą ir apatiją, gyvybinės energijos praradimą, sutrikusią kalbą.

Hebefrenine šizofrenija sergantį pacientą galima apibūdinti kaip patekusį į vaikystę. Ligos pavadinimas kilęs iš senovės graikų jaunystės deivės Hebe vardo. Suaugęs elgiasi kaip vaikas. Kvailiojimas, bėgimas, šokinėjimas, grimasos.

Tokių pacientų elgesys yra pretenzingas ir nenuspėjamas, jam būdingas spontaniškumas ir netikslingumas. Pacientai linksminasi, kikena, grimasa ir laikosi nenatūralios laikysenos. Nepagrįsta linksmybė greitai užleidžia vietą verkiančiai, prislėgtai nuotaikai.

Veikla išsiskiria primityvizmu. Taigi, hebefrenine šizofrenija sergantis paauglys, pavargęs laukti, kol tualetas bus laisvas, šūdas į savo batus. Ir tada pririšo jį prie lempos.

Kalba nenuosekli, be logikos. Ligoniai keikiasi arba, atvirkščiai, lisp.

Tokie žmonės kelia baimę ir nemeilę. Paprašius sustabdyti šį elgesį, pacientai padidina jo intensyvumą arba parodo agresiją.

Liga sparčiai progresuoja, o proceso pabaigoje atsiranda visiškas abejingumas, atsiranda neveiklumas. Žmogus negali susitvarkyti su elementariomis užduotimis, tarnauti sau.

Katatoninė šizofrenija pasireiškia kaip apsvaigimo ir jaudulio fazių kaita. Katatoniniam stuporui būdingas sustingimas vienoje padėtyje, o tai dažnai yra juokinga. Tokie pacientai išsiskiria vaškiniu lankstumu - jie išlaiko bet kokią jiems suteiktą padėtį. Katalepsija pastebima, kai kūno dalis išlaiko vieną padėtį. Pavyzdžiui, jei pakelsite paciento ranką ir tada atleisite, pakeltoje padėtyje ji sustings..

Šioje būsenoje žmogus yra atitvertas nuo kitų. Neatsako į jam skirtą kalbą, nereaguoja į jokius impulsus.

Stuporą staiga pakeičia jaudulys. Pastebimi stereotipiniai judesiai, pacientai gali kopijuoti kitų žmonių veiksmus ir kalbą. Jie bėga, šoka, linksminasi, imasi manieringų pozų. Nuotaika smarkiai keičiasi: nuo žemos, prislėgtos iki pakylėtos, kartais agresyvios. Yra aktyvus ir paradoksalus negatyvizmas, kai žmogus arba atsisako įvykdyti jam skirtą prašymą, arba elgiasi priešingai..

Klinikinį vaizdą papildo depersonalizacijos ir derealizacijos, kliedesio ir haliucinacijų reiškiniai.

Čia aprašoma, kaip pacientas katatoniško jaudulio metu elgėsi psichiatrijos ligoninėje: „Ji nuolat kalba ir keikiasi. Agresyvus pacientų ir personalo atžvilgiu. Gulėdamas ant lovos pasibeldžia į ją kojomis, tada pašoka ir kaktą trenkia į grindis. Bėga iš kambario, barškina prie visų durų. Nemiega. Priėjęs prie pacientų, jis kumščiu trenkia jiems į nugarą. Negali ramiai sėdėti, nukrinta ant grindų. Ji kažko klauso, sako, kad jie ją seka, grasina kažkam egzekucija. Ji teigia, kad viskas aplink yra prisotinta elektros srovės, ji bus sunaikinta ".

Katatoninį jaudulį lydi oneirinė būsena, kai pacientai tampa tiesioginiais fantastinių savo vaizduotės vaizdų dalyviais: pasaulio pabaiga, ateivių atvykimas, dinozaurų invazija. Būna, kad procesą palaiko temperatūros padidėjimas, mėlynių atsiradimas ant kūno, išsekimo simptomai.

Išėjęs iš valstybės pacientas pasakoja apie savo fantastinį nuotykį ryškiomis spalvomis..

Paroksizminė šizofrenija

Šiai ligos formai, priešingai nei nuolat besitęsiančiai, būdingas šizofrenijos priepuolių pasireiškimas, išsivystantis per 2 dienas ir besitęsiantis porą savaičių..

Prieš prasidedant priepuoliui, pacientas jaučia nepaaiškinamą nerimą ir sumišimą. Yra jausmas, kad jis nesupranta to, kas vyksta aplink, esmės. Sutrinka miegas, žmogų kamuoja nemiga. Taip pat būdingas nuotaikos nestabilumas. Džiaugsmą ir linksmybes staiga pakeičia verkimas ir apatija.

Prasidėjusiam laikotarpiui būdinga haliucinacijų ir kliedesių idėjų atsiradimas. Haliucinacinis trompe l'oeil dažnai būna girdimas: balsai, būdingi šizofrenijai, grasinantys, komentuojantys, nukreipiantys. Taip pat yra uoslės haliucinacijų, turinčių įdomią charakteristiką: geltonas kvapas, jis kvepia žemės piliakalniu.

Apgaulingos idėjos nėra atkaklios ir atkaklios. Jie yra epizodiniai ir situaciniai. Pavyzdžiui, jei gydytojas klauso paciento su fonendoskopu, jam kyla mintis, kad gydytojas išklauso jo mintis.

Spektaklio kliedesiai yra dažni. Ligonis, užėjęs į parduotuvę ir pamatęs joje minią žmonių, paima jį į slaptą draugiją.

Priepuolis paprastai praeina, net jei gydymas nėra taikomas. Vidutiniškai interiktinis laikotarpis yra iki 3 metų. Bet galimi įvairūs ligos eigos variantai, kai keičiasi recidyvų dažnis ir jų intensyvumas..

Palankus veiksnys, lemiantis traukulių dažnio sumažėjimą, yra paciento amžius. Lengvesnė eiga stebima pacientams po 30 metų. Šiuo atveju paūmėjimo priežastimi tampa provokuojantys veiksniai, psichogeniniai ar somatiniai. Ligos apraiškų trūkumas yra mažas, o remisijos laikotarpiai yra daugiau nei treji metai. Yra galimybė susiformuoti ilgesnėms remisijoms.

Kailio kailio šizofrenija

Tai yra paroksizminio progresuojančio tipo sutrikimo pavadinimas. Jis gavo antrąjį pavadinimą pagal žodžio kilmę. Išvertus iš anglų kalbos „kailis“ yra pamaina. Tai yra, kailis yra sutrikimo paūmėjimas, po kurio seka remisija. Kiekvienas naujas priepuolis sukelia progresavimą, tai yra, padidėja šizofreninis defektas.

Ligos atsiradimą galima atsekti jaunystėje, dažniau paauglystėje. Prieš priepuolį keičiasi šizoidinės psichopatijos tipo asmenybės struktūra. Pacientams pasireiškia baimės, nuotaikų kaita ir emociniai sutrikimai. Tačiau šie pokyčiai nėra labai orientaciniai, nes jie gali įvykti su amžiumi susijusių krizių metu, ir juos, kaip žinote, lydi staigus jausmų ir emocijų pasikeitimas..

Kartais iki ligos žydėjimo etapas praeina gana sklandžiai, be asmenybės sutrikimų. Ir tada staiga atsiranda sutrikimas, jau kaip priepuolis.

Paroksizminis laikotarpis turi turtingą klinikinį vaizdą. Jo forma priklauso nuo vyraujančio sindromo.

Depresinė forma pasireiškia distimija, tai yra nuotaikos sutrikimu, hipochondriniu susirūpinimu. Kaip ir bet kurios depresinės nuotaikos atveju, fizinis aktyvumas mažėja, protinė veikla tampa sunki. Ilgesio jausmas šiai formai nėra būdingas. Yra tokia būklė kaip rezonuojanti depresija - bevaisis niūrios prigimties diskursas.

Fobijos ir manijos gimsta slegiančioje žemėje. Jie ryškūs, ryškūs, erzinantys, tačiau nepalaikomi ritualiniais veiksmais.

Priešingai nei depresyvi, išsivysto maniakinė kailį primenanti šizofrenija. Ją lydi motorinis jaudulys, o protinis pakilimas jai nebūdingas..

Paauglystei heboidinis priepuolio pobūdis tampa tipiškas. Pacientams būdingi ryškūs charakterio ir elgesio pokyčiai. Negatyvizmas auga, vaikai tampa grubūs, žiaurūs, nevaldomi. Bet kokį bandymą kontroliuoti lydi agresija, įniršio protrūkiai. Nepaisant to, kad intelektas yra išsaugotas, paaugliai praranda aukštesnes emocijas: valinius impulsus, savitvardą, santūrumą. Jiems sunku prisiversti eiti į mokyklą. Laikui bėgant jie nustoja priešintis savo nenorai ir nebelanko mokyklos. Bet kuri naudinga, produktyvi veikla jiems neįdomi ir jie joje nedalyvauja.

Tarp jų pomėgių yra nenaudingi, meniški daiktai. Dažnai šie vaikai piktnaudžiauja alkoholiu ir narkotikais. Keista, kad abstinencijos simptomai ir asmenybės degradacija yra labai reti..

Ligoniui užaugus, šie požymiai gali atslūgti, o žmogus netgi prisitaiko prie visuomenės gyvenimo.

Smarkiai nuasmenintą priepuolį lydi savęs suvokimo pasikeitimas depresinių sutrikimų fone. Tokie pacientai yra per daug protingi, jausmingi, imlūs. Kadangi pacientai suvokia savo „aš“ iškreiptai suprasdami, tada juos supantis pasaulis pakeičia savo hipostazę, neatitinkantį tikrovės. Dėl to žmogus užsidaro savyje, nutolsta nuo kitų.

Kailinius su produktyviais simptomais pirmiausia vaizduoja paranojiškos idėjos. Tarp jų - persekiojimo, pavydo, apsinuodijimo, santykių kliedesys. Jų emocinis fonas svyruoja nuo depresijos iki smurtinio, sprogstamojo. Tokie išpuoliai dažnesni vyrams.

20 metų jaunuolis, studijuojantis institute ir gyvenantis nakvynės namuose, periodiškai rūkė kanapes. Kartą jį apėmė stipriausia baimė, kad už sienos sėdi pabaisa, galinti jį nužudyti. Bijojo nueiti, kodėl iš jo juokėsi.

Nuo tos akimirkos jis tapo įtartinas, vengė bendražygių. Bijojau, kad nuo rūkytos žolės dūmai pakartos ankstesnį epizodą. Ta proga jis nustojo lankyti koledžą. Nustojau miegoti. Jis teigė, kad kaimynai tyčia rūkė kanapes, kad dūmai patektų į jo butą ir išprotėtų. Taigi jie esą keršija jam už garsų muzikos grojimą. Pažvelgiau į jų langus, kad įsitikinčiau savo prielaidomis.

Psichiniai automatizmai kyla, kai pacientui atrodo, kad kažkas vadovauja jo veiksmams, mintims. Tada prisijungia haliucinacijos, taip pat pseudohaliucinacijos..

Sunkiausia kailio šizofrenijos forma yra katatoninė-hebefreninė. Tai ilgiausia, piktybiškiausia, o svarbiausia - sunku nuspėti: sunku nuspėti, koks bus rezultatas. Tai taip pat gali komplikuoti kliedesiai ir haliucinacijos, kurie dar labiau apsunkina jo eigą..

Po išpuolių įvyksta remisijos laikotarpiai. Jis gali būti pilnas arba neišsamus, taip sakant, su liekamaisiais efektais. Šiuo atveju pastebimas nuotaikos labilumas, psichinis nebrandumas, keistas elgesys ir net produktyvių simptomų pėdsakai..

Ryškiausia, su visomis spalvomis, liga pasireiškia paauglystėje. Po 30 metų sutrikimo vaizdas tampa prastesnis, paliekant emocinį nestabilumą, apatiją, psichinį infantilumą.

Nauji išpuoliai gali priminti apie save amžiaus krizių laikotarpiais.

Šizofrenijos apraiškos yra daugialypės ir nenuspėjamos, o eiga skiriasi skirtingais fazių kaitos variantais. Paciento asmenybės iškraipymo laipsnis svyruoja nuo lengvo iki gilaus degradacijos.

Sutrikimas sunaikina paciento asmenybę, pašalina jį iš gyvenimo visuomenėje. Kuo anksčiau amžiaus ekvivalentas prasideda, tuo sunkesnė jo eiga, tuo daugiau žalos jis daro žmogui.