Kaip nemalonu pastebėti savyje ar artimuose pablogėjusį gebėjimą įsiminti informaciją, greito nuovargio atsiradimą, intelekto sumažėjimą. Tokie smegenų darbo medicinoje sutrikimai vadinami „pažinimo sutrikimais“. Tačiau nereikėtų nusiminti. Tinkama terapija yra labai svarbi šia liga sergantiems žmonėms. Šiuolaikinė medicina sugeba tinkamai gydyti ir pasiekti stabilią remisiją.

Kas yra pažinimo sutrikimas

Pažinimo funkcijos yra suvokimas, intelektas, gebėjimas susipažinti su nauja informacija ir ją prisiminti, dėmesys, kalba, orientacija erdvėje ir laike, motorika. Laikui bėgant, žmogus pradeda rodyti kasdienio elgesio pažeidimus dėl pažinimo funkcijų darbo sutrikimų. Pavieniai užmaršumo atvejai dar nėra priežastis nerimauti, tačiau jei žmogus pradeda reguliariai pamiršti įvykius, vardus ar objektų pavadinimus, tai gali reikšti smegenų veiklos sutrikimus, tada pacientui reikia neurologo pagalbos..

Simptomai

Jei pažintinių funkcijų sutrikimas yra susijęs su kairiuoju smegenų pusrutuliu, galima pastebėti tokius išorinius simptomus, kaip paciento nesugebėjimas rašyti, skaičiuoti, skaityti, logikos sunkumai, analizė prasideda ir matematiniai gebėjimai išnyksta. Dešinysis pusrutulis, paveiktas ligos, sukels erdvinius sutrikimus, pavyzdžiui, žmogus nustoja naršyti erdvėje, išnyksta galimybė svajoti, komponuoti, fantazuoti, įsijausti, piešti ir kitoks kūrybiškumas..

Smegenų priekinių skilčių veikla siejama su kvapų ir garsų suvokimu, su aplinkinio pasaulio emocine spalva, ji yra atsakinga už patirtį ir įsiminimą. Jei liga pažeidžia parietalines smegenų skiltis, tada pacientas praranda galimybę tikslingai atlikti veiksmus, jis neskiria, kur yra teisinga, kur liko, jis negali rašyti ar skaityti. Pakaušio skiltys yra atsakingos už galimybę pamatyti spalvotus paveikslėlius, analizuoti, atpažinti veidus ir daiktus. Smegenėlių srities pokyčiams būdingas netinkamas elgesys ir kalbos sutrikimas.

Lengvas kognityvinis sutrikimas

Tai galima laikyti didesnio smegenų aktyvumo nesėkmių grandinės pradiniu etapu, kuris dažniausiai susijęs su paciento atmintimi. Lengvą pažeidimo tipą gali išprovokuoti ne tik su amžiumi susiję pokyčiai. Dažnai priežastis yra encefalitas ar galvos trauma. Kas yra pažinimo sutrikimas ir kaip jis pasireiškia išoriškai? Tai yra stiprus nuovargis protinės veiklos metu, nesugebėjimas prisiminti naujos informacijos, sumišimas, sunku susikaupti, problemos atliekant tikslingus veiksmus..

Dažnai pacientui sunku suprasti kažkieno kalbą ar pačiam pasirinkti žodžius mintims perduoti. Įdomus faktas yra tai, kad tai yra grįžtamas procesas. Esant stipriam psichiniam stresui, simptomai progresuoja, o gerai pailsėję jie išnyksta. Tačiau reikia apsilankyti pas neurologą ir terapeutą, kurie atliks būtinus instrumentinius tyrimus, paskirs testą..

• Nagų pažeidimas sergant psoriaze - priežastys, gydymas tepalais ir liaudies gynimo priemonėmis
• Kaip palengvinti dantų skausmą namuose - vaistais ir liaudies gynimo priemonėmis. Kaip palengvinti dantų skausmą namuose
• Phthisiatrician - kas tai yra ir ką gydo gydytojas

Vidutinis kognityvinis sutrikimas

Pablogėjus kelių procesų darbui, kuris viršija paciento amžiaus normą, tačiau nepasiekia demencijos laipsnio, galime kalbėti apie vidutinį pažeidimą. Remiantis medicinos statistika, panašūs simptomai gali pasireikšti 20% žmonių, vyresnių nei 60 metų. Tačiau daugumai šių pacientų demencija pasireiškia per ateinančius penkerius metus. 30% žmonių pastebimas lėtas ligos progresavimas, tačiau jei per trumpą laiką atsiranda kelių kognityvinių funkcijų sutrikimas, būtina skubiai pasikonsultuoti su specialistu..

Sunki forma

Demencijos paplitimas pastebimas vyresnio amžiaus pacientams, dažniausiai tai išprovokuoja Alzheimerio liga. AD yra smegenų liga, susijusi su acetilcholinerginių neuronų mirtimi. Pirmieji jos požymiai yra atminties praradimas, nuolatinis gyvenimo įvykių užmarštis. Kitame patologinių pokyčių progresavimo etape prasideda dezorientacija erdvėje, žmogus praranda galimybę reikšti savo mintis, sako kliedesį, kasdieniame gyvenime jis tampa bejėgis ir jam gali prireikti artimųjų pagalbos..

Dažnai ryškius pažinimo funkcijų sutrikimus išprovokuoja smegenų kraujagyslių nepakankamumas, tada atmintis apie gyvenimo įvykius gali išlikti gera, tačiau kenčia intelektas. Pacientai nustoja atskirti ir mato sąvokų panašumą, jų mąstymas sulėtėja ir sunku susikaupti. Be to, žmogui padidėja raumenų tonusas, keičiasi eisena. Su tokiais požymiais skiriamas neuropsichologinis tyrimas..

Priežastys

Pažeidimai skirstomi į du tipus: funkcinius ir organinius. Funkcinius sutrikimus išprovokuoja emocinis pervargimas, stresas, perkrova. Jie būdingi bet kokiam amžiui ir, pašalinus priežastis, dažniausiai praeina savaime. Tačiau yra atvejų, kai gydytojas nusprendžia taikyti vaistų terapiją..

Organinius sutrikimus išprovokuoja smegenų pokyčiai veikiami ligos. Paprastai jie pastebimi vyresniame amžiuje ir jiems būdingas stabilus pobūdis. Šiuolaikinė medicina siūlo produktyvius šios problemos sprendimo būdus, leidžiančius pasiekti gerą rezultatą. Galima įvardyti šias pažeidimų priežastis:

• Nepakankamas kraujo tiekimas smegenų ląstelėms. Tai apima tokias ligas kaip širdies ir kraujagyslių ligos, insultas, hipertenzija. Asmuo turi stebėti savo kraujospūdį, palaikyti optimalų cukraus ir cholesterolio kiekį.
• Su amžiumi susijusi smegenų atrofija arba progresuojanti Alzheimerio liga. Šiuo atveju ligos simptomatologija auga palaipsniui, daugelį metų. Tinkamas gydymas padės pagerinti paciento būklę, stabilizuoti simptomus ilgam laikui.
• Metabolizmo problemos.
• Alkoholizmas ir apsinuodijimas.
• Širdies ir kraujagyslių nepakankamumas.

• Subchondralinė sąnarinių paviršių sklerozė
• Apšilimas prieš mankštą namuose
• Kiaušidžių cista - simptomai ir gydymas moterims

Vaikams

Vaikų neuralgijos praktika rodo, kad kognityviniai trūkumai atsiranda dėl ligų, turinčių įtakos jauno paciento nervų sistemai. Tai gali būti, pavyzdžiui, gimimo trauma ar intrauterinė infekcija, įgimti medžiagų apykaitos sutrikimai vaiko nervų sistemoje. Iškilo greita ir teisinga diagnozė, tačiau kuo anksčiau specialistai nustatys ligą ir pradės adekvačią terapiją, tuo geresnis bus rezultatas..

Pažinimo sutrikimai senatvėje

Pagyvenusių pacientų smegenyse vyksta daug pokyčių, jų masė žymiai sumažėja. Šis procesas prasideda anksti, sulaukus 30–40 metų, o sulaukus 80 metų neuronų praradimo laipsnis gali siekti iki 50% visos masės. Išgyvenantys neuronai nelieka tokie patys, jie patiria funkcinius pokyčius. Išoriškai tai gali pasireikšti, įskaitant pažeistų funkcijų sutrikimus..

Pagyvenusių žmonių kognityvinė disfunkcija pasireiškia per dideliu dirglumu, susierzinimu, ribotu mąstymu, prasta atmintimi. Jų nuotaika dažnai keičiasi, pasireiškia tokios savybės kaip pesimizmas, baimė, nerimas, nepasitenkinimas kitais žmonėmis, galimas socialinis ir buitinis neteisingas prisitaikymas. Gydymo trūkumas sukels katastrofišką pažinimo sutrikimą.

klasifikacija

Šiuolaikinė kognityvinių sutrikimų klasifikacija yra pagrįsta jų sunkumu ir skirstoma į lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkias formas. Esant lengviems sutrikimams, puolami tokie procesai kaip galimybė greitai apdoroti gaunamą informaciją, perėjimas nuo vienos rūšies veiklos prie kitos. Esant vidutinio sunkumo sutrikimams, vyrauja atminties sutrikimas, kuris laikui bėgant gali išsivystyti į Alzheimerio ligą. Sunkūs sutrikimai yra dezorientacija laike, kenčia kalba, sutrinka gebėjimas atgaminti žodžius, kenčia psichika.

Pažinimo sutrikimų diagnozė

Tai pagrįsta subjektyviais paties paciento nusiskundimais, artimųjų jo būklės įvertinimu ir neurologinės būklės nustatymu. Be to, gydytojas atlieka neuropsichologinius tyrimus, skiria tokius tyrimų tipus kaip kompiuterinis ir magnetinio rezonanso tyrimas. Diagnozuojant paciento depresiją (ji dažnai tampa kognityvinių sutrikimų vystymosi priežastimi), naudojama Hamiltono skalė..

Gydymas

Kognityvinis asmenybės sutrikimas gydomas trijų rūšių neurometaboliniais vaistais: klasikiniais vaistais (Piracetamas, Pyritinolis, Cerebrolizinas), vaistais Alzheimerio ligai gydyti (Halina alfosceratas, Memantinas, Ipidakrinas), kombinuotais vaistais (Omaron, Cinnarizin). Platus neurometabolinių vaistų, skirtų pažinimo procesams reguliuoti, asortimentas leidžia individualizuoti pacientų, turinčių pažinimo sutrikimų, gydymą.

Prevencija

Ką reikėtų daryti, kad išvengtume pažinimo sutrikimų? Nuo mažens reikia rūpintis savo sveikata. Gydytojai rekomenduoja kasdien aktyviai sportuoti, lavinti atmintį ir daugiau bendrauti kaip šios problemos prevenciją. Didžiulį vaidmenį vaidina blogų įpročių atmetimas, pakankamas vitaminų vartojimas, tinkama mityba. Pavyzdžiui, Viduržemio jūros dieta gali padėti sumažinti sutrikimo riziką. Neseniai prevencijai buvo naudojami ginkmedžio ginkų fitopreparatai..

Kas yra pažinimo sutrikimai ir kaip jie apsunkina gyvenimą?

Mūsų smegenys yra unikalus superkompiuteris ir puikus apgavikas tuo pačiu metu. Jis padeda mums išgyventi, tačiau daro tai taip, kaip jam patinka. Tais atvejais, kai jums reikia nedelsiant priimti sprendimą arba užpildyti paveikslėlį, neturint informacijos, į smegenis į pagalbą ateina paruošti šablonai - pažinimo sutrikimai. Bet įprastas mąstymas retai padeda pasiekti daugiau gyvenime. Todėl straipsnyje kalbame apie populiariausias sąmonės pinkles, trukdančias racionaliai ir subalansuotai mąstyti..

Kas yra pažinimo sutrikimas?

Pažinimo sutrikimai yra smegenų „sisteminės klaidos“, atsirandančios dėl mąstymo modelių ir trukdančios racionaliam mąstymui. Viena vertus, jie atlieka apsauginę funkciją: apsaugo nuo smegenų perkrovos, padeda išryškinti pagrindinį dalyką ir pagreitina sprendimų priėmimą. Tačiau, kita vertus, jie veda į tai, kad mes suvokiame tikrovę iškreipta forma, neteisingai interpretuojame įvykius, ignoruojame sveiką protą ir pasiduodame iracionalioms baimėms. Ir mes apie tai net nežinome. Nes smegenys meistriškai mus apgaudinėja, įtikindamos, kad viską padarėme teisingai.

Visi kognityviniai sutrikimai yra suskirstyti į tris grupes: sunkūs, vidutinio sunkumo ir lengvi. Pirmieji du apima nukrypimus, kai asmeniui atimama nepriklausomybė ar keli pažintiniai gebėjimai. Šioms grupėms priklauso pacientai, turintys įvairaus laipsnio demenciją, klinikinius Alzheimerio ligos pasireiškimus. Lengvas kognityvinis sutrikimas netrukdo kasdieninei veiklai, tačiau pablogina gyvenimo kokybę. Jie pasireiškia susikaupimo sumažėjimu, užmaršumu ir smegenų veiklos pablogėjimu..

Tarp psichologų nėra vienareikšmio kognityvinių sutrikimų apibrėžimo. Pats terminas atsirado palyginti neseniai - 1972 m. Izraelio psichologas Danielis Kahnemanas ištyrė nesėkmę mąstyme ir pavadino jį „jungtine klaida“. Kartu su kolega Amosu Tversky jis įrodė, kad žmogaus veiksmus valdo ne tiek logika, kiek iracionalumas. Tai, kad polinkis klysti, nepriklauso nuo intelekto lygio.

Žinoma, visi pažinimo sutrikimai tuo pačiu metu nėra būdingi vienam asmeniui, tačiau jie būdingi skirtingu laipsniu visiems. Tai yra duotybė dėl mūsų mąstymo specifikos, sukurtos evoliucijos procese. Mes reguliariai susiduriame su savo kūno apribojimais (negalime skristi) arba suvokimo organų apribojimais (negirdime ultragarso). Lygiai taip pat negalime apeiti visų smegenų spąstų. Tačiau psichoterapijos pagalba galime susekti traumingiausius ir žymiai pagerinti psichoemocinę gyvenimo sferą. Tuo pačiu metu - apsisaugokite nuo manipuliavimo mūsų sąmone.

Rinkodaros specialistų ir ekstrasensų naudojami pažintiniai šališkumai.

Žmonės ne visada mąsto racionaliai. Tačiau jie nori manyti, kad sprendimus priima atlikę išsamią visų duomenų analizę. Todėl jie perka kitą paltą „nes tai madinga“ arba ima paskolą naujam „iPhone“ „dėl prestižo“. Pasipriešinti rinkodaros specialistų spaudimui yra sunku, nes rinkodara ir psichologija vis labiau persipina. Tačiau galite gerokai sutaupyti savo biudžetą arba paaiškinti sau, kur vėl dingo atlyginimas.

Kognityvinio šališkumo aspektas buvo plačiai ištirtas ir pritaikytas elgesio ekonomikoje. Štai keletas populiariausių mąstymo spąstų, verčiančių mus leisti pinigus tam, ko nesuprantame..

• Imitacijos poveikis. Žmonės šią techniką vadina „bandos jausmu“. Kai dauguma žmonių patvirtina produktą, jo vertė kitų akyse padidėja..
• Rimo efektas. Pasirodo, kad rimuoti prekybos sakiniai yra patikimesni. Šis rezultatas paaiškinamas ritminio teksto paprastu įsiminimu..
• Inkaro efektas. Daugelis žmonių prisimena pradinius duomenis ir daro išvadas tik jų pagrindu. Tai paaiškina kainų etikečių patrauklumą senąja perbraukta kaina: pirkėjas supranta, kad produktas iš pradžių buvo labai vertingas, ir mėgaujasi sandoriu..
• Valdžios poveikis. Tai yra bendro įspūdžio įtaka kitų bruožų suvokimui. Todėl reklamoje dažnai naudojami patvirtinantys įžymybių pasisakymai, paminėti istoriniai veikėjai, herojai.
• Racionalizavimas po operacijos. Tai yra polinkis atgaline data priskirti pirkinį, kurio negalima atsisakyti didelės vertės ir teigiamų savybių. Dėl to pirkėjas pateisina brangaus produkto pirkimą, net jei jis nepateisino jo lūkesčių.

Mūsų polinkį klysti taip pat aktyviai naudoja žmonės, kurie save vadina gydytojais, ekstrasensais, astrologais, magais, bioenergetikais. Pavyzdžiui, horoskopuose pateikiami tik apytiksliai apibūdinimai ir apibendrintos asmens savybės. Bet čia suveikia subjektyvaus iškraipymo poveikis - kai žmogus pasitiki tokiais asmenybės apibūdinimais, kurie, jo nuomone, buvo padaryti tik jam, tačiau iš tikrųjų yra neaiškūs ir dviprasmiški..

Ekstrasensų klientų laukia tie patys mąstymo spąstai. Yra tikimybė, kad problema bus išspręsta neatsižvelgiant į kitoniškų jėgų įsikišimą. Bet čia suveikia žaidėjo klaida - tendencija priežasties ir pasekmės ryšius matyti atsitiktiniuose, netvarkinguose duomenyse..

Dešimt pažintinių šališkumų, kurie apsunkina mūsų gyvenimą.

Deja, smegenys dažniau naudoja kognityvinius triukus, kad sustiprintų negatyvumą. Pavyzdžiui, mes priekaištaujame sau: „Man niekada nepavyksta“. Tai yra nespalvoto mąstymo pavyzdys - tokios nesėkmės atveju mes galvojame apie kraštutinumus „visada“ arba „niekada“. Arba mes galvojame: „Aš taip blogai atrodau, kad visi į mane žiūri“. Tai perdėto apibendrinimo pavyzdys - šis kognityvinis sutrikimas apibendrina vieno žmogaus veiksmus visiems..

Mokslui žinoma daugybė pažinimo iškraipymų, bet kurio psichoterapeuto praktikoje yra pakankamai pavyzdžių. Tuo pačiu metu kai kurie efektai susikerta vienas su kitu ir vis dar nėra vienos visuotinai priimtos klasifikacijos. Neįmanoma visko pereiti. Bet jūs galite laikyti 10 populiariausių. Juos verta prisiminti ir praktikuoti, gaudyti smegenų sistemos klaidas..

1. Patvirtinimas šališkas. Mes vertiname tik informaciją, kuri įrodo mūsų įsitikinimus, o ne prie informacijos, kuri juos paneigia. Dėl to mes toliau ieškome viena kryptimi, darome klaidingas išvadas.
2. Filtravimas. Mes pabrėžiame neigiamą ir tuo pačiu ignoruojame teigiamus situacijos aspektus. Dėl to „kabinamės“ ant nemalonios detalės, nustojame galvoti atvirai.
3. Maitintojo klaida. Mes koncentruojamės tik į sėkmę pasiekusių žmonių istorijas. Todėl mes nesame pasirengę klaidoms ir pralaimėjimams, prarandame tikėjimą savimi.
4. Greitai išvados. Esame įsitikinę, kad galime perskaityti kitų žmonių mintis, todėl galvojame apie kitą, priskiriame neegzistuojančias savybes, darome išvadas, paaiškiname jo veiksmus. Rezultatas - netikėta reakcija. Atvirkštinis iškraipymas - skaidrumo iliuzija - kai pervertiname kitų žmonių galimybes mus suprasti.
5. Kaltinimas. Mes užtikriname, kad kitas asmuo sugeba būti atsakingas už mūsų patirtį, skausmingus pojūčius ar neigiamas emocijas. Mes sakome „jūs verčiate mane laikyti save nereikšmingu“. Todėl atsakomybę už savo veiksmus perkeliame kitam asmeniui, atimame iniciatyvą.
6. Injekcija. Mes gyvename laukdami katastrofos, kuri įvyks. Tuo pačiu metu mes esame taip pasinėrę į savo patirtį, kad nepastebime objektyvios tikrovės. Dėl to mes kabiname savo problemas, ligas, baimes ir praleidžiame galimybes..
7. Gamtos išsaugojimo pastangos. Mums labiau patinka pabaigti tai, ką pradėjome, jei jau į tai investavome pastangas, pinigus, laiką. Dėl to mes laikomės neperspektyvių projektų, santykių, darbo. Net jei rasime pakankamai priežasčių to nedaryti.
8. Erdvių užbaigimas. Turėdami tik dalį reikiamos informacijos, mes užpildome blankus spėlionėmis, prielaidomis, pagrįstomis mūsų stereotipais ir ankstesne patirtimi. Tada mes patys neprisimename, kurios dėlionės dalys buvo tikros, o kurias sugalvojome patys.
9. Neaiškumo poveikis. Mes teikiame pirmenybę paprastiems ir aiškiems pasirinkimams, o ne sudėtingesniems ir neaiškesniems. Dėl to kenčia sprendimų priėmimas, kuris, jei trūksta informacijos, gali pasirodyti neteisingas..
10. Kontrolės iliuzija. Mes tikime, kad galime paveikti įvykius, kurie objektyviai nepriklauso nuo mūsų. Tai paaiškina mūsų aistrą loterijos bilietams, lošimams, tikėjimą ženklais.

Pažinimo sutrikimas yra tik mūsų smegenų įrankis, kurį galima panaudoti mūsų naudai arba mūsų nenaudai. Bet smegenys negali apsieiti be jų. Norėdami išgyventi, jis turi įsisavinti gautą informaciją ir susieti ją su turimu bagažu. Tiesa, nuo to nukentės suvokimo objektyvumas..

Kodėl pažintiniai sutrikimai yra pavojingi??

Pagrindinė kognityvinių sutrikimų priežastis yra smegenų noras taupyti energiją. Be tokių gudrybių mūsų smegenys negalėtų susitvarkyti su informacijos pertekliumi. Galbūt evoliucijos metu šie triukai padėjo mūsų protėviams išgyventi - jie suvienijo žmones į socialines grupes, sustiprino santykius. Pavyzdžiui, pamišimo efektas suveikė tada, kai žmogus kažką daro ir tuo tiki vien todėl, kad dauguma grupės narių tai daro..

Tačiau tuo pat metu naudinga prisiminti penkias problemines pasekmes, kurias lemia stereotipinis mąstymas:

• Mes nepaisome kai kurios informacijos, kuri galiausiai pasirodo esanti naudinga ir svarbi.
• Mes pateikiame neegzistuojančias detales, kurių nebuvo tikrovėje, taip pat gyvename iliuzijomis ir spekuliacijomis.
• Sugalvojame sugalvotas problemas iki didžiulio muilo burbulo dydžio, dėl kurio mes iškrentame iš realybės, pasikabiname, panikuojame..
• Mes priimame greitus sprendimus, kurie gali būti neteisingi, nesąžiningi ar neproduktyvūs.
• Prisimename atskiras detales, kurios dar labiau sustiprina pažinimo klaidas, iškreipia pažinimo procesą.

Sutrikęs suvokimas yra pakankamai stiprus priešas. Bet jis gali tapti sąjungininku, jei išmoks atpažinti situacijas su mąstymo klaidomis ir stengsis tokių klaidų išvengti..

Mąstymo klaidų taisymas.

Pagal numatytuosius nustatymus mes neturime vidinio perjungiklio, kad sąmonė būtų perjungta iš automatinio, bet klaidingo mąstymo į loginį mąstymą. Kiekvienas turi savo jungiklį, auklėjamą visą gyvenimą. Vieniems tai neveikia dėl visuomenės įtakos, kitiems - iš įpročio gyventi „ant mašinos“ ir nesijaudinti dėl to.

Kognityvines klaidas galima ištaisyti ir modifikuoti taikant CBMT terapiją. Terapija gali būti naudojama visų kognityvinių iškraipymų grupių klientams gydyti. Šio metodo potencialas yra kompiuterinių technologijų naudojimas, net nedalyvaujant psichoterapeutui..

Norėdami kas minutę stebėti ir kontroliuoti kognityvinius sutrikimus, turite būti bent jau antžmogis. Tačiau niekas netrukdo sužinoti apie juos kuo daugiau. Šios žinios leis jums būti budriems kiekviename žingsnyje. Juk gyvenimas vikriai ir nepastebimai užfiksuoja tokius spąstus.

Pažinimo sutrikimas - kas tai, simptomai, pagyvenusių žmonių ir vaikų vystymosi priežastys, pagrindinės formos

Už žmogaus pažinimą pasaulyje atsakingos smegenų funkcijos, vadinamos pažintinėmis. Jie organizuoja individo sąveikos su aplinka procesą. Pažinimo sutrikimas dezorganizuoja smegenų jungtis. Tai neleidžia žmogui normaliai gyventi ir vystytis, todėl taip svarbu apie juos žinoti..

Pažinimo sutrikimas - kas tai?

Aukštesnės smegenų funkcijos yra atsakingos už sąveiką, suvokimą ir supančios realybės pažinimą. Tai svarbu žinoti, norint suprasti, kas yra pažinimo sutrikimas. Funkcijos apima atmintį, gnozę (atsakingą už orientaciją), praktiką (veiksmus tikslui pasiekti), kalbos ir vykdymo mechanizmus. Jie skirti atlikti bet kokio sudėtingumo užduotis. Veiksmai gali būti tiek elementarūs, tiek sudėtingiausi..

Remiantis tuo, kas išdėstyta, atsakymas į klausimą, pažinimo sutrikimas - kas tai yra, įgyja skubią prasmę. Net ir dėl vienos funkcijos nesėkmės prarandamas gebėjimas prisitaikyti ir trukdoma bendrauti su išoriniu pasauliu. Pavyzdžiui, pacientas negali prisiminti objekto, jo paskirties. Tvarkydamas daiktą jis elgiasi netinkamai. Jis gali dėti per daug ar susilpninti pastangas. Tai sukelia žalą ar nesugebėjimą bendrauti su objektu..

Pažinimo sutrikimo simptomai

Kairiajame ir dešiniajame smegenų pusrutuliuose, parietaliniame regione, priekinėje ir pakaušio skiltyse yra disfunkcijos požymių. Kognityviniai sutrikimai sergant smegenų kraujagyslių ligomis sukelia šiuos simptomus:

• prarandami įgūdžiai rašyti, skaičiuoti, skaityti, logiškai mąstyti, analizuoti;
• pradeda kentėti orientacija erdvėje;
• dingsta vaizduotė;
• prarandamas gebėjimas kurti, ką nors sugalvoti, svajoti ir fantazuoti;
• įgūdžiai prarandami bet kokio pobūdžio kūryboje;
• empatija tampa neįmanoma, atsiranda emocinis nejautrumas.
• dingsta gebėjimas suvokti kvapus;
• klausos praradimas;
• sumažėja atmintis;
• išnyksta paciento veiksmų tikslingumas;
• nustoja atskirti kairę ir dešinę puses;
• žmogus tampa aklas;
• neatpažįsta pažįstamų veidų ar daiktų;
• elgesys tampa neadekvatus.

Pažinimo sutrikimų priežastys

Smegenų veiklos sutrikimo veiksniai atsiranda dėl išorinių aplinkybių ir dėl vidinių organinių pokyčių. Pažintinius šališkumus gali sukelti:

1. Trūksta smegenų ląstelių aprūpinimo krauju.
2. Su amžiumi susiję kūno pokyčiai.
3. Neteisinga medžiagų apykaita.
4. Apsinuodijimas alkoholiniais, narkotiniais ir kitokiais būdais.
5. Nervinis ir emocinis pervargimas, dažnos stresinės situacijos.
6. Galvos traumos.
7. Neurodegeneracinio tipo ligos (Alzheimerio, Parkinsono ir kitos).
8. Ligos, susijusios su neuroinfekcijomis (ŽIV, encefalitas, išsėtinė sklerozė).

Pagyvenusių žmonių pažinimo sutrikimas

Šio amžiaus bruožas yra tas, kad intelekto nuotaika ir veikla gali keistis. Senyvo amžiaus žmonių demencija (silpnaprotystė) yra ilgalaikio smegenų nervinių impulsų išnykimo rezultatas. Pradėdami gydymą ankstyvoje stadijoje, galite gerokai atidėti ligą. Jei sutrikimų atsiradimu laikysime nesąmoningumą, padidėjusį užmaršumą, dažnus nuotaikos pokyčius, juos galima sėkmingai pašalinti. Išplėstinių pagyvenusių žmonių sutrikimų formų statistika pirmiausia kelia Alzheimerio ligą. Jam būdingas intelekto, užmaršumo sumažėjimas.

Antra pagal dažnumą pagyvenusių žmonių liga yra demencija dėl kraujagyslių pažeidimų. Pagrindinės įvykio priežastys:

• smegenų trauma;
• diabetas;
• distonija vegetatyvinė;
• aukštas kraujo spaudimas;
• bendras kūno apsinuodijimas.

Vaikų pažinimo sutrikimas

Tyrimai parodė, kad 20% vaikų iki 14 metų turi šią patologiją. Vaikų pažinimo sutrikimas pasireiškia:

• sunku išreikšti susietą kalbą;
• žemas įsiminimo ir prisiminimų lygis;
• psichomotoriniai sutrikimai;
• mąstymo procesų slopinimas;
• išsiblaškęs dėmesys ir prastas dėmesys;
• emocijų ir jausmų raiškos nepakankamumas.

Pažeidimų priežastys dažnai siejamos su nėštumo ir gimdymo eigos ypatumais:

• intrauterinė hipoksija;
• gimimo trauma;
• tinkamos mitybos trūkumas (vitaminų trūkumas);
• infekcinės centrinės nervų sistemos ligos.

Ligos apibrėžimas sudėtingas dėl to, kad ankstyvoje vaikystėje patirtos smegenų traumos gali ilgai nepasireikšti. Taip yra dėl to, kad smegenys vystosi iki 20 metų. Pažinimo sutrikimo požymiai aktyviai neatsiranda tol, kol subręsta paveikta teritorija. Nedideli vystymosi nukrypimai gali būti interpretuojami pagal individualias raidos ypatybes.

Pažinimo sutrikimų formos

Dėl ligos atsiradimo priežasčių jie skirstomi į organinius ir funkcinius. Pirmojo pobūdis pagrįstas smegenų jungčių disfunkcijomis dėl kūno ligų ar fizinės kaukolės traumos. Jie būdingi senatvės žmonėms. Antrojo tipo pažinimo sutrikimai pasireiškia patyrus didelę neuroemocinę perkrovą ir patiriant stresines situacijas.

Pagal išsivystymo laipsnį buvo nustatytos šios formos:

1. Plaučiai. Tipiški psichometriniai rodikliai atitinka vidutinę kiekvienos amžiaus kategorijos statistiką. Tačiau pacientas skundžiasi gebėjimų sumažėjimu.
2. Vidutinis. Rodikliai jau peržengė normos ribas. Pacientas dar neprarado savarankiškumo ir savarankiško elgesio. Nepasitaikymas kasdieniame gyvenime nepastebimas.
3. Sunkus pažinimo sutrikimas. Prasideda visiška silpnaprotystė. Pacientas nustoja kalbėti sujungtas, praranda koordinaciją erdvėje ir laike, negali logiškai mąstyti.

Lengvas kognityvinis sutrikimas

Jam būdingi sutrikimai neurodinaminių ryšių lygmenyje. Nustatoma subjektyviai vertinant arba naudojant neuropsichologinę analizę. Lengvas kognityvinio sutrikimo sindromas gyvenime pasireiškia keliais būdais:

• į smegenis patenkančios informacijos apdorojimo slopinimas;
• prasta RAM;
• nesugebėjimas aukštai pakeisti veiklos;
• greitas nuovargis dirbant protinį darbą;
• didelis išsiblaškymas, nesugebėjimas susikaupti;
• sunku rasti žodžius.

Vidutinis kognityvinis sutrikimas

Ši ligos forma pasireiškia 11-17% žmonių po 65 metų amžiaus. Pažinimo sutrikimai linkę progresuoti. Laikui bėgant jie virsta demencija. Pagrindinė charakteristika yra vienos (kelių) pažintinių zonų patologija. Gyvenime tai pasireiškia nesugebėjimu užsiimti sudėtinga veikla. Tačiau žmogus dar neprarado savo gyvenimo savarankiškumo ir savarankiškumo kasdieniniame gyvenime..

Sunkus pažinimo sutrikimas

Tai visiškas žmogaus dezorientavimas kasdieniniame gyvenime, savarankiškumo praradimas. Sunkūs kognityviniai sutrikimai yra šie:

1. Demencija. Tai yra demencija, pasireiškianti atmintyje, kalboje, dėmesyje ir pan..
2. Kliedesys. Pažymėtas sumišimu.
3. Ištariama afazija. Psichikos sutrikimas, prarandant gebėjimą kalbėti ir suvokti kalbą.
4. Apraksija. Tai nesugebėjimas atlikti tikslinių veiksmų (pavyzdžiui, komanduojant).

Pažinimo sutrikimų diagnozė

Tai galima padaryti taip:

1. Apklausti pacientą apie subjektyvius skundus. Pats pacientas jaučia elgesio pokyčius ir išreiškia juos gydytojui.
2. Klausytis artimųjų apie tiriamo asmens veiksmus. Pažinimo sutrikimas yra elgesio pokytis kasdieniame gyvenime. Jie yra aiškiai matomi iš kitų..
3. Neuropsichologiniai tyrimai. Yra specialūs diagnostiniai kriterijai, kuriais remiantis nustatomas patologijos laipsnis..
4. Neurologinės būklės nustatymas. Pagal schemą gydytojas įvertina paciento smegenų darbą.
5. Kompiuterinė smegenų tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija. Naudojamas įtarus organinę ligos formą.

Pažinimo sutrikimų gydymas

Sėkmė išgydyti negalavimą priklauso nuo integruoto požiūrio. Tai yra taip:

1. Kuo anksčiau diagnozė nustatoma ir diagnozė nustatoma, tuo gydymas bus sėkmingesnis..
2. Gydymo procese turėtų būti numatytos priemonės somatinio pobūdžio ligų (širdies ir kraujagyslių, nutukimo, diabeto) rizikai sumažinti..
3. Nustatykite optimalų gyvenimo būdą (fizinis aktyvumas, geras miegas). Sumažėjus psichinei veiklai gerai galima susidoroti keičiant veiklą.
4. Naudokite receptinius vaistus. Statinai yra veiksmingi agentai (atorvastatinas, pitavastinas, rozuvastatinas).
5. Atlikti neurometabolinę terapiją. Gydytojai skiria neuroprotektorius („Piracetamas“, „Ceraxon“, „Cerebrolizinas“)..

Pažinimo sutrikimų prevencija

Norint išvengti tokios patologijos, tėvams būtina ankstyvame amžiuje rūpintis savo vaikų vystymusi. Yra keletas veiksmingų vystymosi metodų. Jie stiprina smegenų mechanizmus ir nervų sistemą apskritai. Tokie pratimai naudingi bet kuriame amžiuje. Pažinimo sutrikimų galima išvengti taip:

1. Vartokite vaistus, kurie organizmui suteikia visų reikalingų medžiagų ir vitaminų (pavyzdžiui, antioksidantų).
2. Gyvenkite pagal tinkamą tvarką (mityba, mankšta, miegas).
3. Praktiškai pritaikykite keletą specialių žaidimo pobūdžio pratimų, kurie skatina pažintį (mokymai, skirti lavinti dėmesį, atmintį, loginį mąstymą).
4. Išmokti užsienio kalbą ar įvaldyti muzikos instrumentą yra labai naudinga.

Pažinimo sutrikimas

Kognityviniai asmenybės sutrikimai yra specifiniai sutrikimai, atsirandantys kognityvinėje individo sferoje ir apimantys šiuos simptomus: atminties, intelektualinės veiklos sumažėjimas ir kitų smegenų pažintinių procesų sumažėjimas, lyginant su kiekvieno asmens asmenine norma (bazine linija). Sudėtingiausi smegenyse vykstantys procesai vadinami kognityvinėmis arba kognityvinėmis funkcijomis. Šių procesų pagalba atliekamas racionalus supančio pasaulio suvokimas, tarpusavio ryšys ir sąveika su juo, būdinga tikslingumas..

Pažinimo funkcijos turėtų apimti: informacijos suvokimą (priėmimą), duomenų apdorojimą ir analizę, jų įsiminimą ir vėlesnį saugojimą, keitimąsi duomenimis, veiksmų plano rengimą ir įgyvendinimą. Pažinimo sutrikimų priežastys gali būti daugybė negalavimų, kurie skiriasi atsiradimo mechanizmais ir sąlygomis, ligos eiga.

Pažinimo sutrikimų priežastys

Pažinimo sutrikimai yra funkcinio ir organinio pobūdžio. Funkciniai sutrikimai kognityvinėje sferoje susidaro nesant tiesioginių smegenų pažeidimų. Pervargimas, stresas ir nuolatinis pervargimas, neigiamos emocijos - visa tai gali būti funkcinių kognityvinių sutrikimų priežastis. Funkciniai pažinimo sferos sutrikimai gali išsivystyti bet kuriame amžiuje. Tokie sutrikimai nelaikomi pavojingais ir visada išnyksta arba žymiai sumažina jų pasireiškimus pašalinus pažeidimų priežastį. Tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti taikyti vaistų terapiją..

Organinės būsenos kognityvinėje sferoje atsiranda dėl smegenų pažeidimo dėl ligų. Jie labiau būdingi vyresnio amžiaus žmonėms ir paprastai turi stabilesnes savybes. Tačiau tinkama terapija net ir šiais atvejais padeda pagerinti būklę ir užkerta kelią sutrikimų augimui ateityje..

Apsvarstytos dažniausios organinių patologijų priežastys kognityvinėje sferoje: nepakankamas smegenų aprūpinimas krauju ir su amžiumi susijęs smegenų masės sumažėjimas arba atrofija.

Nepakankamas kraujo tiekimas į smegenis gali atsirasti dėl hipertenzijos, širdies ir kraujagyslių ligų bei insulto. Todėl labai svarbu laiku diagnozuoti išvardytas ligas ir teisingai jas gydyti. Priešingu atveju gali kilti rimtų komplikacijų. Ypatingą dėmesį reikia skirti kraujospūdžiui, cukraus ir cholesterolio kiekiui. Taip pat išskiriami kraujagyslių kognityviniai sutrikimai, kurie išsivysto dėl lėtinės smegenų išemijos, pakartotinių insultų ar jų derinio. Tokios patologijos skirstomos į du tipus: sutrikimai, atsirandantys dėl mažų indų patologijos, ir sutrikimai, atsirandantys dėl didelių indų patologijos. Aptiktų būklių neuropsichologinės ypatybės, atspindinčios jų santykį su priekinių smegenų skilčių darbo sutrikimais, parodys pažinimo sutrikimų kraujagyslių etiologiją..

Kraujagyslių kognityviniai asmenybės sutrikimai dabar yra gana dažni neurologinių patologijų praktikoje..

Su smegenų atrofija dėl su amžiumi susijusių pokyčių susidaro ryškesnės kognityvinių funkcijų patologijos. Ši patologinė būklė vadinama Alzheimerio liga ir laikoma progresuojančia liga. Tačiau kognityvinių patologijų padidėjimo greitis gali labai skirtis. Dažniausiai simptomams būdingas lėtas augimas, dėl kurio pacientai gali išlaikyti nepriklausomybę ir nepriklausomybę daugelį metų. Tokiems pacientams labai svarbi tinkama terapija. Šiuolaikiniai terapijos metodai padeda pasiekti paciento būklės pagerėjimą ir ilgalaikį apraiškų stabilizavimą.

Pažinimo sferos patologijų priežastys gali būti ir kitos smegenų ligos, širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas, vidaus organų ligos, medžiagų apykaitos sutrikimai, piktnaudžiavimas alkoholiu ar kiti apsinuodijimai.

Pažinimo sutrikimų simptomai

Pažinimo funkcijų sutrikimui būdingi specifiniai simptomai, kurie priklauso nuo patologinio proceso sunkumo laipsnio ir nuo to, kurias smegenų dalis tai veikia. Atskirų sričių nugalėjimas sukelia individualių kognityvinių funkcijų pažeidimą, tačiau dažniau sutrinka kelios ar visos funkcijos vienu metu..

Pažinimo funkcijų sutrikimas sąlygoja psichinės veiklos sumažėjimą, atminties sutrikimą, sunkumus išreikšti savo mintis ar suprasti kito kalbą ir pablogėja koncentracija. Esant sunkiems sutrikimams, pacientai negali nieko skųstis, nes praranda kritiškumą savo valstybei..

Tarp pažinimo sferos patologijų dažniausiai pasireiškia atminties sutrikimas. Pirma, progresuojantys sutrikimai prisimenant naujausius įvykius ir palaipsniui tolimi įvykiai. Kartu su tuo gali sumažėti protinė veikla, susilpnėti mąstymas, dėl ko individas negali teisingai įvertinti informacijos, blogėja gebėjimas apibendrinti duomenis ir daryti išvadas. Kitas vienodai paplitęs pažinimo sutrikimas yra koncentracijos pablogėjimas. Asmenims, turintiems tokių apraiškų, sunku išlaikyti energingą protinę veiklą, sutelkti dėmesį į konkrečias užduotis.

Vidutinių kognityvinių asmenybės sutrikimų samprata paprastai reiškia vieno ar kelių pažinimo procesų, trukdančių viršyti amžiaus normą, bet nepasiekiančių demencijos sunkumą, darbo sutrikimą. Vidutinis kognityvinis sutrikimas daugiausia laikomas patologine būkle, kurios rezultatas šiame etape neapsiriboja tik su amžiumi susijusiais inkliuziniais procesais.

Remiantis daugeliu tyrimų, lengvo kognityvinio sutrikimo sindromas pastebimas 20% vyresnių nei 65 metų asmenų. Be to, tyrimai rodo, kad demencija išsivysto 60% asmenų, sergančių šia patologija, per penkerius metus..

Vidutinis kognityvinis sutrikimas 20–30% atvejų yra nuolatinis arba vangiai progresuojantis, kitaip tariant, neperaugsta į demenciją. Tokių sutrikimų žmonės gali nepastebėti gana ilgai. Tačiau jei per trumpą laiką nustatomi keli simptomai, verta kreiptis patarimo į specialistus..

Pažinimo sferos sutrikimo buvimą rodo šie simptomai: sunkumai atliekant įprastas skaičiavimo operacijas, sunkumai pakartoti ką tik gautą informaciją, dezorientacija nepažįstamoje vietovėje, sunkumai įsimenant naujus aplinkai žmonių vardus, akivaizdūs sunkumai ieškant žodžių paprastame pokalbyje..

Ankstyvosiose jų vystymosi fazėse nustatytus vidutinio sunkumo kognityvinius sutrikimus galima gana sėkmingai ištaisyti vaistais ir įvairiomis psichologinėmis metodikomis..

Norint įvertinti kognityvinių sutrikimų sunkumą, atliekamas specialus neuropsichologinis tyrimas, kuris apima atsakymą į daugelį klausimų ir paciento atliktas kai kurias užduotis. Pagal testo rezultatus tampa įmanoma nustatyti tam tikrų kognityvinių funkcijų nukrypimų buvimą, taip pat jų sunkumą. Testo elementai gali būti atliekami paprastų matematinių operacijų forma, pavyzdžiui, sudedant ar atimant, parašant ką nors ant popieriaus, pakartojant kelis žodžius, identifikuojant rodomus elementus ir kt..

Lengvas kognityvinis sutrikimas

Pre-demencijos būsena yra lengvas kognityvinis sutrikimas. Kitaip tariant, lengvi pažintinių funkcijų sutrikimai yra aukštesnių smegenų funkcijų patologijos, kurioms pirmiausia būdinga kraujagyslinė demencija, praeinanti daugelį jos vystymosi etapų, nulemtų nuosekliai didėjančių simptomų - pradedant lengvais pažintinės sferos funkcijų, daugiausia atminties, pažeidimais ir baigiant sunkiais sutrikimais - demencija.

Remiantis Tarptautinės ligų klasifikacijos rekomendacijomis, diagnozuoti lengvą kognityvinį sutrikimą įmanoma, jei yra šie simptomai: atminties funkcijos sutrikimas, dėmesys ar sumažėjęs gebėjimas mokytis.,

dirbant protinį darbą būna didelis nuovargis. Tuo pačiu metu sutrikusios atminties funkcijai ir sutrikus kitų smegenų funkcijų veikimui, atrofinė demencija nevyksta ir ji nėra susijusi su kliedesiu. Išvardyti sutrikimai yra smegenų kraujagyslių kilmės..

Klinikinės šio sutrikimo apraiškos atitinka nuolatinį smegenų smegenų sindromą, kuris iš tikrųjų reiškia psichopatologines sąlygas, atspindinčias įvairių psichikos sričių, įskaitant pažinimo funkcijas, pažeidimą. Nepaisant to, cerebrasteniniam sindromui būdingas išorinis pacientų saugumas, sunkių psichinių, kritinių ir prognostinių procesų sutrikimų nebuvimas, nestabilumo iliuzija, asteninių sutrikimų praeinamumas..

Šio sutrikimo diagnozė remiasi klinikinių tyrimų rezultatais ir eksperimentinio psichologinio tyrimo išvadomis..

Lengvas kognityvinis sutrikimas yra diferencijuojamas nuo organinių sutrikimų tuo, kad kognityviniai sutrikimai neatsiranda kartu su emociniais (afektiniu nestabilumu), produktyviais (! Paranoja) ir elgesio sutrikimais (nepakankamumas)..

Vaikų pažinimo sutrikimas

Pažintinių funkcijų raida didžiąja dalimi priklauso nuo žmogaus organizmo aprūpinimo vitaminais ir kitomis naudingomis medžiagomis..

Deja, šiandien vaikų hipovitaminozės problema tampa gana opi. Vartojant rafinuotus maisto produktus, ilgai laikomus produktus, produktus, kurie buvo ilgai apdorojami temperatūroje, neįmanoma papildyti reikiamo būtinų mikroelementų kiekio tik dietos pagalba..

Remiantis pastaraisiais metais atliktais vaikų organizmo vitaminų ir mineralų kiekio tyrimais, galima daryti išvadą, kad askorbo rūgšties (vitamino C) trūkumas tarp šalies vaiko gyventojų siekia beveik 95%, maždaug 80% vaikų trūksta tiamino (vitamino B1), riboflavino (vitamino B2). ), piridoksinas (vitaminas B6), niacinas (vitaminas B4 arba PP) ir folio rūgštis (vitaminas B9). Pažinimo funkcijos yra pats sudėtingiausias ir šiandien ne iki galo suvokiamas reiškinys. Tačiau daugybė tyrimų, atliktų siekiant įvertinti individualius kognityvinius procesus, pavyzdžiui, reprodukcija, atmintis, protinio suvokimo aiškumas, minties procesų intensyvumas, gebėjimas susikaupti, mokymasis, problemų sprendimas, mobilizacija leido atsekti aiškų vaikų pažinimo funkcijų ir jų aprūpinimo tam tikrais mikroelementais ryšį..

Šiandien kognityviniai sutrikimai yra viena iš svarbiausių psichiatrijos ir neurologijos problemų. Deja, tokios patologijos pastebimos maždaug 20% ​​vaikų ir paauglystės subjektų..

Kalbos ir kalbos sutrikimų, įskaitant rašymo ir skaitymo sutrikimus, paplitimas svyruoja nuo 5% iki 20%. Autizmo spektro sutrikimai siekia beveik 17 proc. Dėmesio stoka kartu su padidėjusiu aktyvumu pastebima maždaug 7% vaikystės ir paauglystės asmenų. Taip pat plačiai paplitę raidos sutrikimai, emociniai sutrikimai, protinio atsilikimo sindromai ir elgesio sutrikimai. Tačiau dažniausiai pasitaikantys mokymosi įgūdžių raidos sutrikimai, motoriniai procesai, mišrūs specifiniai raidos sutrikimai.

Kognityviniai vaikų sutrikimai dažniausiai nustatomi dėl buvusių ligų, kurioms būdinga smegenų žievės disgenezė, įgimtų medžiagų apykaitos sutrikimų, turinčių įtakos nervų sistemai, degeneracinių ligų ir nervų sistemos pažeidimų vaisiaus formavimosi metu..

Perinatalinio laikotarpio nervų sistemos pažeidimai apima: smegenų hipoksiją, traumas, gautas gimdymo metu, intrauterinę infekciją. Todėl iki šios dienos vaikų kognityvinių sutrikimų pradinių fazių diagnostika tebėra svarbi problema. Ankstyvieji jos rezultatai padeda laiku paskirti tinkamą terapiją ir užkirsti kelią ankstyvai vaikų negaliai. Šiandien vaikystės patologijų diagnozavimas kognityvinėje sferoje galimas tik išsamaus klinikinio tyrimo, klinikinio ir psichopatologinio tyrimo, psichometrinių, neuropsichologinių tyrimų metodų pagalba..

Pažinimo sutrikimų gydymas

Pažinimo sferos sutrikimai mūsų laikais yra beveik vienas iš labiausiai paplitusių neurologinių simptomų, nes didelė smegenų žievės dalis yra tiesiogiai susijusi su kognityvinių procesų užtikrinimu, todėl beveik bet kurią ligą, apimančią smegenis, lydės pažinimo sutrikimai.

Pažintiniai asmenybės sutrikimai apjungia penkių pagrindinių smegenų procesų sutrikimus: gnozę, atmintį, kalbą, mąstymą ir praktiką. Dažnai prie šių penkių procesų pridedamas šeštasis - dėmesys. Šiandien lieka atviras klausimas, ar dėmesys turi savo turinį, ar vis dar yra darinys. Pažinimo sutrikimų problema pirmiausia yra senėjanti visuomenė.

Pažinimo sutrikimai yra lengvi, vidutinio sunkumo ir sunkūs.

Lengvi kognityviniai sutrikimai nustatomi tik atlikus kruopštų neuropsichologinį tyrimą ir paprastai nedaro įtakos kasdieniam gyvenimui, nors kartais jie gali sukelti subjektyvų nerimą.

Vidutiniai kognityviniai sutrikimai peržengia amžiaus normą, tačiau iki šiol jie nesukelia apribojimų kasdienėje veikloje ir veikia tik sudėtingas jos formas. Asmenys, turintys vidutines kognityvinės sferos patologijas, paprastai išlaiko nepriklausomybę ir autonomiją.

Sunkus pažinimo sutrikimas daro didelę neigiamą įtaką kasdieniam gyvenimui. Pacientai patiria didelių sunkumų kasdieninėje veikloje, profesijoje, veikloje, socialinėje srityje ir vėlesniuose savęs priežiūros etapuose. Demencija yra sunkus kognityvinis sutrikimas.

Terapinės strategijos pasirinkimas priklauso nuo pažinimo sutrikimo atsiradimo priežasties ir tokio sutrikimo sunkumo. Jei įmanoma, reikia atlikti gydymą, kurio tikslas bus ištaisyti organizme vykstančius patologinius procesus. Centrinio poveikio acetilcholinesterazės inhibitoriai naudojami tiesiogiai gydyti kognityvinius sutrikimus.

Asmenybės sutrikimams gydyti naudojami ir psichoterapijos metodai. Taigi, pavyzdžiui, savo knygoje A. Beckas ir A. Freemanas „Kognityvinė asmenybės sutrikimų psichoterapija“ išryškino diagnozavimo problemas ir individualų požiūrį gydant asmenybės sutrikimus, naudojant kognityvinės psichoterapijos metodus, atskleidė kognityvinių struktūrų poveikį asmenybės sutrikimų formavimui, požiūrį ir požiūrį, apibūdinantį kiekvieną iš jų. tokių pažeidimų, statinių rekonstrukcija, pertvarkymas ir perinterpretavimas.

Ankstyvosiose sutrikimų raidos stadijose kognityvinė asmenybės sutrikimų psichoterapija daugeliu aspektų laikoma „įžvalgos terapija“, kurios arsenale yra introspektyvių metodų, skirtų paciento asmeninėms transformacijoms..

Kognityvine terapija siekiama padėti pacientams sužinoti apie jų kognityvines struktūras ir galimybę modifikuoti savo elgesį ar mintis. Kognityvinių procesų struktūrų ir schemų studijavimas bei adaptyvių reakcijų į neigiamas mintis ir savęs niekinančio požiūrio mokymas yra galiausiai pagrindiniai psichoterapijos tikslai. Turėtumėte stengtis dėl nuoseklių virsmų, o ne dėl greitų rezultatų. Nuosekliai sunkesnių užduočių nustatymas, nuoseklūs maži žingsniai, atsakymų ir atsakymų vertinimas norimų transformacijų požiūriu, laipsniškas prisitaikymas prie streso veiksnių ir nerimo, psichoterapinė pagalba leidžia pacientui bandyti pasikeisti.

Jei pasireiškia pažinimo sutrikimai, dauguma jų progresuos nenumaldomai. Štai kodėl pagrindinė kognityvinių sutrikimų prevencinių priemonių užduotis yra sulėtinti, sustabdyti tolesnę destruktyvaus proceso eigą..

Norėdami išvengti pažeistų pažinimo procesų progresavimo, turėtumėte reguliariai vartoti vaistus (acetilcholinesterazės inhibitorius). Taip pat būtina stengtis išlaikyti sugedusius procesus. Šiuo tikslu turėtumėte atlikti įvairius pratimus, skirtus tam tikrų funkcijų lavinimui (pavyzdžiui, turint atminties sutrikimų, reikia išmokti eilėraščių). Be to, taip pat būtina vengti stresinių situacijų įtakos, nes nerimo metu kognityviniai sutrikimai tampa dar ryškesni..

Autorius: Psichoneurologas N. N. Hartmanas.

Medicinos ir psichologijos centro „PsychoMed“ gydytoja

Šiame straipsnyje pateikta informacija yra skirta tik informaciniams tikslams ir negali pakeisti profesionalių patarimų ir kvalifikuotos medicinos pagalbos. Jei turite bent menkiausių įtarimų dėl pažinimo sutrikimų, būtinai pasitarkite su savo gydytoju.!

Pažinimo sutrikimo simptomai

Medicinos ekspertai peržiūri visą „iLive“ turinį, kad užtikrintų kuo tikslesnį ir faktinį faktą.

Turime griežtas informacijos šaltinių pasirinkimo gaires ir susiejame tik su patikimomis interneto svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, įrodytais medicinos tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose esantys skaičiai ([1], [2] ir kt.) Yra interaktyvios nuorodos į tokius tyrimus.

Jei manote, kad kuris nors mūsų turinys yra netikslus, pasenęs ar kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Demencijos simptomai yra kognityviniai, elgesio, emociniai ir kasdienės veiklos sutrikimai.

Pažinimo sutrikimas yra klinikinė bet kurios demencijos esmė. Pažinimo sutrikimai yra pagrindinis šios būklės simptomas, todėl jų buvimas yra būtinas diagnozei nustatyti.

Pažinimo funkcijos (iš anglų kalbos pažinimo - „pažinimas“) yra pačios sudėtingiausios smegenų funkcijos, kurių pagalba atliekamas racionalus pasaulio pažinimas ir sąveika su juo. Sąvokos „kognityvinės funkcijos“ sinonimai yra „aukštesnės smegenų funkcijos“, „aukštesnės psichinės funkcijos“ arba „pažintinės funkcijos“..

Šios smegenų funkcijos paprastai vadinamos pažintinėmis.

• Atmintis - galimybė užfiksuoti, išsaugoti ir pakartotinai atkurti gautą informaciją.
• Suvokimas (gnozė) - gebėjimas suvokti ir atpažinti informaciją, gaunamą iš išorės.
• Psichomotorinė funkcija (praktika) - galimybė kurti, palaikyti ir vykdyti motorines programas.
• Kalba - sugebėjimas suprasti ir išreikšti savo mintis žodžiais.
• Intelektas (mąstymas) - gebėjimas analizuoti informaciją, apibendrinti, nustatyti panašumus ir skirtumus, priimti sprendimus ir išvadas, spręsti problemas.
• Dėmesys - gebėjimas iš bendro informacijos srauto išryškinti svarbiausius dalykus, susitelkti ties dabartine veikla, išlaikyti aktyvų protinį darbą.
• Savanoriškos veiklos reguliavimas - galimybė savavališkai pasirinkti veiklos tikslą, sudaryti programą šiam tikslui pasiekti ir kontroliuoti šios programos įgyvendinimą įvairiuose veiklos etapuose. Dėl reguliavimo trūkumo sumažėja iniciatyvumas, nutrūksta dabartinė veikla, padidėja išsiblaškymas. Tokie sutrikimai paprastai žymimi terminu „reguliavimo sutrikimai“.

Pagal apibrėžimą demencija yra daugiafunkcinis sutrikimas, todėl jai būdingas tuo pačiu metu sutrikus kelių ar visų pažinimo gebėjimų sutrikimas. Tačiau skirtingos pažinimo funkcijos yra veikiamos nevienodai, priklausomai nuo demencijos priežasties. Kognityvinių sutrikimų charakteristikų analizė vaidina svarbų vaidmenį nustatant tikslią nosologinę diagnozę..

Dažniausias įvairių etiologijų silpnaprotystės pažinimo sutrikimas yra atminties sutrikimas. Sunkus ir progresuojantis atminties sutrikimas, pirmiausia dėl neseniai įvykusių, o vėliau ir dėl tolimų gyvenimo įvykių, yra pagrindinis Alzheimerio ligos simptomas. Liga debiutuoja su atminties sutrikimais, tada prie jų prisijungia erdvinės praktikos ir gnozės sutrikimai. Kai kuriems pacientams, ypač jaunesniems nei 65-70 metų, taip pat pasireiškia akustinės-mnestinės afazijos tipo kalbos sutrikimai. Dėmesio ir savanoriškos veiklos reguliavimo sutrikimai nėra tokie ryškūs..

Tuo pačiu metu savanoriškos veiklos nereguliavimas pradinėse stadijose tampa pagrindine kraujagyslių demencijos, demencijos su Lewy kūnais, taip pat ligų, kuriose vyrauja subkortikalinių bazinių ganglijų pažeidimai (Parkinsono liga, Huntingtono liga ir kt.), Pagrindine klinikine savybe. Erdvinės gnozės ir praktikos sutrikimai taip pat yra, tačiau jų pobūdis yra kitoks, todėl jie visų pirma nesukelia dezorientacijos ant žemės. Taip pat pastebimi atminties sutrikimai, dažniausiai išreikšti vidutiniu laipsniu. Disfaziniai sutrikimai nedažni.

Dėl frontotemporalinės lobarinės degeneracijos (frontotemporalinės demencijos) tipiškiausias akustinės-mnestinės ir (arba) dinaminės afazijos tipo reguliavimo sutrikimų pažinimo sutrikimų ir kalbos sutrikimų derinys. Tuo pat metu atmintis apie gyvenimo įvykius ilgai išlieka nepakitusi..

Su dismetaboline encefalopatija labiausiai paveikiamos dinaminės kognityvinės veiklos savybės: būdingas reakcijos greitis, psichinių procesų aktyvumas, padidėjęs nuovargis ir išsiblaškymas. Tai dažnai derinama su įvairaus sunkumo miego ir pabudimo ciklo sutrikimais..

Emociniai sutrikimai sergant demencija dažniausiai pasireiškia ir pasireiškia pradinėse patologinio proceso stadijose ir ateityje palaipsniui regresuoja. Emociniai sutrikimai depresijos pavidalu pasireiškia 25-50% pacientų, kuriems yra pradinės Alzheimerio ligos stadijos, o daugeliu atvejų - kraujagyslių demencija ir ligos, kuriose vyrauja subkortikalinių bazinių ganglijų pažeidimas. Nerimo sutrikimai taip pat yra labai dažni, ypač ankstyvosiose Alzheimerio ligos stadijose..

Elgesio sutrikimai - patologinis paciento elgesio pokytis, sukeliantis nerimą sau ir (arba) aplinkiniams. Kaip ir emociniai sutrikimai, elgesio sutrikimai nėra būtini demencijai diagnozuoti, tačiau jie yra dažni (maždaug 80% pacientų). Elgesio sutrikimai dažniausiai išsivysto lengvos ar vidutinės demencijos stadijoje.

Dažniausiai pasitaikantys elgesio sutrikimai yra šie.

• Apatija - motyvacijos ir iniciatyvos sumažėjimas, bet kokios produktyvios paciento veiklos nebuvimas ar sumažėjimas.
• Dirglumas ir agresyvumas.
• Netikslus fizinis aktyvumas - ėjimas iš kampo į kampą, valkata, daiktų perkėlimas iš vienos vietos į kitą ir pan..
• Miego sutrikimai - mieguistumas dieną ir sujaudinimas naktį (vadinamas saulėlydžio sindromu).
• Valgymo sutrikimai - sumažėjęs ar padidėjęs apetitas, mitybos įpročių pokyčiai (pavyzdžiui, padidėjęs potraukis saldumynams), hiperalizmas (nuolatinis kramtymas, čiulpimas, trenkimasis, spjaudymasis, valgymas nevalgomų daiktų ir kt.).
• Kritikos trūkumas - atstumo praradimas, nediskretiški ar netaktiški klausimai ir komentarai, seksualinis nelaikymas.
• Kliedesiai yra nuolatinės melagingos išvados. Būdingiausi žalos kliedesiai (artimieji apiplėšinėja ar suplanuoja kažką nemalonaus), pavydas, dvigubai (sutuoktinį pakeitė išoriškai labai panašus blogo linkintis žmogus), kliedesiai, pavyzdžiui, „Aš ne namie“.
• Haliucinacijos - dažniau vizualinės, žmonių ar gyvūnų vaizdų pavidalu, rečiau klausos.

Kasdienės veiklos sutrikimai yra neatskiriamas demencijos pažinimo ir elgesio simptomų, taip pat kitų neurologinių sutrikimų, susijusių su pagrindine smegenų liga, rezultatas. Sąvoka „kasdienės veiklos pažeidimas“ suprantama kaip paciento profesinės, socialinės ir kasdieninės adaptacijos sutrikimas. Kasdienės veiklos pažeidimų buvimą liudija neįmanoma ar dideli sunkumai darbe, bendraujant su kitais žmonėmis, atliekant namų ūkio pareigas, o sunkesniais atvejais - savitarnos metu. Kasdienės veiklos pažeidimai rodo didesnį ar mažesnį pacientų savarankiškumo ir nepriklausomybės praradimą, reikalaujant išorės pagalbos.

Kasdienės veiklos sritis apima šias veiklas:

• profesionalus - sugebėjimas efektyviai ir toliau dirbti savo darbą;
• socialinis - gebėjimas efektyviai bendrauti su kitais žmonėmis;
• instrumentinė - galimybė naudotis buitine technika;
• savitarnos - sugebėjimas rengtis, atlikti higienos procedūras, valgyti ir t..

Tam tikrų demencijos simptomų vystymosi laiką ir pasireiškimo seką lemia pagrindinės ligos pobūdis, tačiau galima atsekti kai kuriuos bendriausius modelius..

Paprastai prieš demenciją eina lengvo kognityvinio sutrikimo (MCI) stadija. Vidutinis kognityvinis sutrikimas paprastai suprantamas kaip kognityvinių gebėjimų sumažėjimas, kuris aiškiai neatitinka amžiaus normos, tačiau neturi reikšmingos įtakos kasdieninei veiklai..

Modifikuoti lengvo kognityvinio sutrikimo sindromo diagnostiniai kriterijai (Touchon J., Petersen R., 2004)

• Pažinimo sutrikimas, atsižvelgiant į pacientą ir (arba) jo artimiausią aplinką (pirmenybė teikiama pastarajai).
• Pastarojo meto kognityvinio nuosmukio požymiai, palyginti su asmens įprastu.
• Objektyvūs pažinimo sutrikimų įrodymai, gauti naudojant neuropsichologinius tyrimus (neuropsichologinių tyrimų rezultatų sumažėjimas bent 1,5 standartinio nuokrypio nuo vidutinės amžiaus normos).
• Nėra įprastų paciento kasdieninių formų pažeidimų, tačiau sudėtingos veiklos metu gali kilti sunkumų.
• Demencijos nėra - trumpo psichinės būklės įvertinimo rezultatas yra bent 24 balai,

Vidutinio pažinimo sutrikimo stadijoje pacientas skundžiasi atminties sutrikimu arba sumažėjusia protine veikla. Šiuos skundus patvirtina neuropsichologinių tyrimų duomenys: jie atskleidžia objektyvius kognityvinius sutrikimus. Tačiau kognityviniai sutrikimai šiame etape yra išreikšti nedaug, todėl jie nesukelia reikšmingo apribojimo įprastai paciento kasdieninei veiklai. Tuo pat metu galimi sudėtingos ir neįprastos veiklos sunkumai, tačiau pacientai, turintys vidutinio sunkumo kognityvinius sutrikimus, išlaiko savo darbingumą, yra savarankiški ir savarankiški socialiniame gyvenime ir kasdieniame gyvenime, jiems nereikia išorės pagalbos. Jų būklės kritika dažniausiai išsaugoma, todėl pacientai, kaip taisyklė, yra pakankamai sunerimę dėl savo pažintinės būklės pokyčių. Dažnai lengvą pažinimo sutrikimą lydi emociniai sutrikimai nerimo ir depresijos forma..

Sutrikimų progresavimas ir sunkumų atsiradimas pacientui įprastoje veikloje (įprastas darbas, sąveika su kitais žmonėmis ir kt.) Rodo lengvos demencijos sindromo susidarymą. Šiame etape pacientai yra visiškai pritaikyti savo bute ir artimiausioje vietovėje, tačiau jiems kyla sunkumų darbe, kai reikia naršyti nepažįstamoje vietoje, vairuoti automobilį, atlikti skaičiavimus, atlikti finansines operacijas ir atlikti kitas sudėtingas veiklas. Orientacija vietoje ir laike, kaip taisyklė, yra išsaugota, tačiau dėl atminties sutrikimų galimas klaidingas tikslios datos nustatymas. Iš dalies prarandama kritika dėl savo būklės. Siaurinamas interesų ratas, kuris siejamas su nesugebėjimu palaikyti intelektualiau sudėtingesnių veiklos rūšių. Elgesio sutrikimų dažnai nėra, o nerimo ir depresijos sutrikimai yra labai dažni. Premorbidinių asmenybės bruožų aštrėjimas yra labai būdingas (pvz., Taupus žmogus tampa godus ir pan.).

Sunkumai savo namuose yra perėjimo į vidutinio sunkumo demencijos stadiją ženklas. Pirma, kyla sunkumų naudojant buitinę techniką (vadinamieji instrumentinės kasdienės veiklos pažeidimai). Pacientai mokosi gaminti maistą, naudotis televizoriumi, telefonu, durų spyna ir kt. Reikia pagalbos iš išorės: pirmiausia tik tam tikrose situacijose, o vėliau - dažniausiai. Vidutinės demencijos stadijoje pacientai, kaip taisyklė, yra dezorientuoti laiku, tačiau orientuoti vietoje ir į savo asmenybę. Pastebimas reikšmingas kritikos sumažėjimas: pacientai daugeliu atvejų neigia turintys atminties sutrikimų ar kitų aukštesnių smegenų funkcijų. Labai būdingi (bet neprivalomi) elgesio sutrikimai, kurie gali būti labai sunkūs: irzlumas, agresyvumas, kliedesio idėjos, neadekvatus motorinis elgesys ir kt. Toliau progresuojant patologiniam procesui, sunkumai ima atsirasti rūpinantis savimi (apsirengiant, atliekant higienos procedūras)..

Sunkiai demencijai būdingas beveik visiškas paciento bejėgiškumas daugumoje kasdienių situacijų, o tai reikalauja nuolatinės pašalinės pagalbos. Šiame etape kliedesiai ir kiti elgesio sutrikimai palaipsniui regresuoja, o tai siejama su didėjančia intelekto negalia. Pacientai yra dezorientuoti vietoje ir laiku, yra ryškių praktikos, gnozės ir kalbos pažeidimų. Dėl didelio pažintinių sutrikimų sunkumo šiame etape labai sunku diagnozuoti įvairias nosologines demencijos formas. Pridedami neurologiniai sutrikimai, tokie kaip eisena ir dubens funkcijos. Paskutinėms demencijos stadijoms būdingas kalbos praradimas, negalėjimas savarankiškai vaikščioti, šlapimo nelaikymas ir neurologiniai dekortikacijos simptomai..

Pagrindiniai demencijos vystymosi etapai:

• vidutinio sunkumo pažinimo sutrikimas;
• profesinės ir socialinės veiklos pažeidimas;
• sumažėjusi kritika, asmenybės pokyčiai;
• instrumentinės kasdienės veiklos pažeidimas;
• elgesio sutrikimų formavimasis;
• savitarnos pažeidimas;
• kalbos praradimas, dubens sutrikimai, šlapimo nelaikymas;
• dekortikacija.

Pagrindinių pažinimo deficito etapų charakteristikos