Kriptogeninė vaikų epilepsija

Kriptogeninė epilepsija yra dažniausia ligos forma, kuria serga maždaug kas antras pacientas. Būdingas kriptogeninės formos bruožas yra tai, kad neįmanoma nustatyti ligos vystymosi priežasties. Nežinoma etiologija sukelia tam tikrų sunkumų pasirenkant gydymą, tokių pacientų terapijos pagrindas yra vaistai nuo traukulių.

Kas tai yra

Epilepsija yra lėtinė neurologinė liga, kuriai būdingas padidėjęs kūno polinkis į epilepsijos priepuolius. Epilepsija yra viena iš labiausiai paplitusių centrinės nervų sistemos patologijų; tarp suaugusiųjų ir vaikų ligos paplitimas yra maždaug 50-100 atvejų 100 tūkstančių gyventojų.

Atsižvelgiant į etiologiją, išskiriamos 3 patologijos formos:

  • simptominis;
  • idiopatinis;
  • kriptogeninis.

Kriptogeninė epilepsija yra liga, kurios etiologija nežinoma, tai yra, ligos vystymosi priežastis nėra aiški, nenustatyta. Diagnozė nustatoma tik pašalinus kitas formas.

Dėl tam tikrų priežasčių yra smegenų ląstelių polinkis susidaryti per daug paroksizminių išskyrų. Toks išsiskyrimas sutrikdo normalų neuronų darbą, dėl kurio atsiranda klinikinių epilepsijos apraiškų - sąmonės netekimas, traukuliai, jutimo ir vegetaciniai sutrikimai..

Su kriptogenine ligos forma dažniau nustatomi židinio pokyčiai. Per didelio aktyvumo židinys gali būti lokalizuotas priekinėse, laikinosiose, parietalinėse ar pakaušio skiltyse. Rečiau išskyros tęsiasi į abu smegenų pusrutulius.

Kaip pasireiškia liga

Pasikartojantys priepuoliai yra pagrindinis ligos simptomas. Jie yra dviejų tipų - daliniai (židinio) ir apibendrinti. Dažni priepuoliai gali sukelti negrįžtamus pokyčius smegenyse, tokiu atveju kai kurie ligos simptomai išliks ir už priepuolių ribų..

Kriptogeninė židininė epilepsija

Esant kriptogeninei ligos formai, daliniai priepuoliai yra dažnesni. Jiems būdingas sužadinimo židinio atsiradimas mažame smegenų plote. Simptomai, atsirandantys šiuo atveju, tiesiogiai priklauso nuo sužadinimo židinio lokalizacijos (laiko, priekinės, parietinės, pakaušio skilties).

Pacientas paprastai numato paūmėjimą dėl būdingos auros - lengvų simptomų, kurie pasireiškia prieš prasidedant priepuoliui..

Daliniai priepuoliai yra trijų rūšių:

  • paprasta - neprarandant sąmonės;
  • sunku - praradus sąmonę;
  • su antriniu apibendrinimu - dalinis priepuolis tampa apibendrintas.

Klinikinis dalinių traukulių vaizdas yra įvairus ir gali apimti motorinius, sensorinius, autonominius ir psichinius komponentus. Visi dalinių priepuolių variantai turi vieną bendrą savybę - paroksizminį pobūdį.

Dalinio priepuolio tipas

Dalinis motorinis priepuolis pasireiškia greito ir ritmiško tam tikrų raumenų grupių susitraukimų forma. Dažniausiai mėšlungis yra lokalizuotas veido, kairės ar dešinės rankos, kojos raumenyse.

Dalinis priepuolis su jutimo sutrikimais dažniausiai pasireiškia neįprastų kūno pojūčių pavidalu (deginimas, tirpimas, šliaužiantys šliaužimai). Rečiau pasitaikančios uoslės, regos, klausos iliuzijos ir haliucinacijos.

Traukuliai su vegetatyviniu komponentu pasireiškia šiais simptomais:

· Aštrus blanšavimas ar odos paraudimas;

Gumbelio gerklėje jausmas;

Psichinis komponentas pasireiškia neįprastomis mintimis, derealizavimu, nuasmeninimu, agresyviu ar keistu elgesiu, baimėmis..

Kriptogeninė generalizuota epilepsija

Apibendrinti kriptogeninės ligos formos priepuoliai yra daug rečiau. Jiems būdingas dvišalis smegenų įsitraukimas, židinio simptomų nėra. Daugeliu atvejų generalizuoti priepuoliai pasireiškia konvulsiniu sindromu ir lydimi sąmonės netekimo. Paskirkite toninius-kloninius, miokloninius priepuolius ir nebuvimus.

Apibendrintų priepuolių tipas

Dažniausia atakos forma. Pacientas nenumato jo išvaizdos, bet staiga praranda sąmonę. Toninis-kloninis priepuolis susideda iš dviejų fazių - toninio ir kloninio. Pirmoje fazėje atsiranda stipri raumenų įtampa, kūnas lenkiasi, raumenys tampa tarsi akmeniu. Pacientas krenta žemyn, gali kandžioti liežuvį, jo kvėpavimas sustoja. Tada ateina antroji fazė - greitas ir ritmiškas visų raumenų grupių trūkčiojimas. Tempimas palaipsniui nutrūksta, antrosios fazės pabaigoje gali pasireikšti nevalingas šlapinimasis. Vidutiniškai ataka trunka nuo 30 sekundžių iki 3 minučių..

Pasitaiko retai, būdingas trumpalaikis netaisyklingas raumenų grupių trūkčiojimas.

Nebuvimas dažniau pasireiškia vaikystėje ir yra nekonvulsinė generalizuoto priepuolio forma. Vystantis tipiškam nebuvimui, žmogus tarsi sustingsta, tačiau tuo pačiu metu gali atlikti automatinius judesius. Sąmonė nebuvimo metu neišsijungia, bet sutrinka. Atakos trunka kelias sekundes.

Simptomai interiktiniu laikotarpiu

Už priepuolių gali išlikti nespecifiniai simptomai, kurie nėra tiesiogiai susiję su smegenų traukulių veikla:

  • prislėgta nuotaika;
  • pyktis, susierzinimas;
  • atminties ir kitų pažinimo funkcijų sutrikimas.

Tokie simptomai dažniausiai pasireiškia ilgai trunkančiais ir dažnais generalizuotais priepuoliais, kurie sukelia laikiną smegenų hipoksiją..

Diagnostikos metodai

Epilepsiją rodo dviejų ar daugiau epilepsijos priepuolių atsiradimas, tačiau vien klinikinio vaizdo nepakanka galutinei diagnozei nustatyti..

Nežinomos kilmės epilepsija yra pašalinė diagnozė, tai yra, norint nustatyti diagnozę, reikia atmesti kitas ligos formas. Anamnezėje neturėtų būti trauminių smegenų pažeidimų, neuroinfekcijos, insultų, smegenų navikų.

Norint nustatyti galutinę diagnozę, reikia atlikti papildomus tyrimus. Pagrindinis ligos diagnozavimo metodas yra elektroencefalografija (EEG); norint pašalinti simptominę ligos formą, skiriami neurografiniai metodai (smegenų MRT arba KT).

EEG yra technika, fiksuojanti elektrinius impulsus smegenyse. Naudojant EEG, galima atskleisti aukštą visų smegenų konvulsinį pasirengimą, epilepsijos židinius ir jų lokalizaciją. Norint gauti patikimesnius rezultatus, papildomai atliekamas EEG su stimuliacija garsu, šviesa.

Kriptogeninei epilepsijos formai labiau būdingas patologinio proceso židinys.

Smegenų MRT

Kriptogeninei epilepsijos formai būdinga tai, kad nėra didelių MRT pokyčių.

Kaip gydyti patologiją

Epilepsijos gydymą turėtų pasirinkti gydytojas, nustačiusi galutinę diagnozę. Kriptogeninės formos gydymo sunkumas yra tas, kad nepavyko nustatyti ligos vystymosi priežasties, atitinkamai nenaudojami etiotropiniai metodai. Terapijos pagrindas yra vaistų nuo epilepsijos vartojimas..

Vaistų pasirinkimas visų pirma priklauso nuo priepuolio tipo, taip pat atsižvelgiama į paciento amžių ir gretutinių ligų buvimą..

Pagrindiniai vaistai nuo epilepsijos yra valproinės rūgšties (valproato) ir karbamazepino dariniai. Valproatas yra universali priemonė, juo galima gydyti bet kokį priepuolį, karbamazepinas vartojamas daliniam gydymui..

Šiuolaikiniai vaistai nuo epilepsijos yra lamotriginas, topiramatas, levetiracetamas, klonazepamas ir kt..

Kokie vaistai skiriami

Apibendrintas tonikas-kloninis, tonikas, kloninis

Pasirenkami vaistai nuo generalizuotos epilepsijos yra valproatas ir lamotriginas. Jei neveiksmingas, gali būti skiriamas topiramatas, pregabalinas.

Valproatas, topiramatas, levetiracetamas vartojami miokloniniams traukuliams gydyti.

Pagrindinis nebuvimo gydymas yra valproinė rūgštis. Rečiau skiriami lamotriginas, klonazepamas, levetiracetamas.

Daliniams traukuliams gydyti gali būti naudojami valproatai, karbamazepinas, taip pat šiuolaikiniai vaistai - topiramatas, levetiracetamas, lamotriginas..

Gydymas prasideda vartojant vieną vaistą, jei pasireiškia neveiksmingas ar šalutinis poveikis, jis keičiamas. Tik gydytojas gali skirti ar pakeisti epilepsijos gydymą, tiesioginis gydymas atliekamas namuose (išskyrus sunkius generalizuotus priepuolius, epilepsinės būklės išsivystymą)..

Prognozė ir pasekmės

Kriptogeninės ligos formos prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių - atliekamo gydymo, priepuolių tipo, jų dažnio ir trukmės. Taikant tinkamą terapiją, prognozė yra palanki.

Dėl dažnų ir ilgalaikių priepuolių gali išsivystyti epilepsijos encefalopatija. Sunkiais atvejais priepuolis gali sukelti galvos traumą kritimo metu, uždusimą. Norėdami užkirsti kelią pavojingoms pasekmėms, turite gydyti nustatytą gydymą, vengti veiksnių (alkoholio vartojimo, miego trūkumo, pervargimo, streso) įtakos.

Vaizdo įrašas

Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, bendrosios medicinos specialybė.

Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Kepenys yra sunkiausias mūsų kūno organas. Vidutinis jo svoris yra 1,5 kg.

Mūsų žarnyne gimsta, gyvena ir žūsta milijonai bakterijų. Juos galima pamatyti tik didinant, bet jei jie būtų surinkti kartu, jie tilptų į įprastą kavos puodelį..

Kariesas yra labiausiai paplitusi infekcinė liga pasaulyje, su kuria net gripas negali konkuruoti..

Kai čiaudime, mūsų kūnas visiškai nustoja veikti. Net širdis sustoja.

Darbas, kuris nepatinka žmogui, yra daug kenksmingesnis jo psichikai, nei darbas.

Pirmasis vibratorius buvo išrastas XIX a. Jis dirbo garo mašinoje ir buvo skirtas gydyti moterų isterijas.

Žmogaus smegenys sveria apie 2% viso kūno svorio, tačiau jos sunaudoja apie 20% į kraują patenkančio deguonies. Šis faktas daro žmogaus smegenis nepaprastai jautrias deguonies trūkumo daromai žalai..

Remiantis statistika, pirmadieniais nugaros traumų rizika padidėja 25 proc., O infarkto rizika - 33 proc. Būk atsargus.

Mes naudojame 72 raumenis net trumpiausiems ir paprasčiausiems žodžiams pasakyti..

Žmogaus kraujas „teka“ per indus esant didžiuliam slėgiui ir, pažeistas jų vientisumas, jis gali šaudyti iki 10 metrų atstumu..

Keturiose juodojo šokolado skiltelėse yra apie du šimtai kalorijų. Taigi, jei nenorite pasveikti, geriau nevalgykite daugiau nei dviejų griežinėlių per dieną..

Žmogaus kaulai yra keturis kartus tvirtesni už betoną.

Yra labai įdomių medicininių sindromų, pavyzdžiui, priverstinis daiktų rijimas. Vieno paciento, kenčiančio nuo šios manijos, skrandyje rasta 2500 svetimkūnių.

Tyrimų duomenimis, moterims, kurios per savaitę išgeria kelias stiklines alaus ar vyno, padidėja krūties vėžio rizika..

Žmonės, įpratę reguliariai pusryčiauti, yra daug rečiau nutukę..

Nuotolinių medicininių apžiūrų prieš kelionę kompleksai yra novatoriška plėtra, leidžianti optimizuoti įmonės išlaidas negamybinėms prekėms, taip pat.

Kriptogeninė epilepsija - ieškokite „raskite priežastį, diagnozuokite!“

Epilepsija (įskaitant kriptogeninę epilepsiją) yra neuropsichiatrinių ligų grupė, veikianti centrinę nervų sistemą ir periferinę nervų sistemą. Klasikinėms patologijos formoms būdingi priepuoliai ar priepuoliai su būdingais simptomais: traukuliai, sutrikusi sąmonė. Tačiau tai nėra bet kokia, o tik generalizuota epilepsija. Yra keletas klinikinės ligos eigos variantų..

Kriptogeninė epilepsija yra tarpinė diagnozė, medicininis terminas. Daugeliu atvejų, norint nustatyti tikslią proceso etiologiją, reikia daugiau nei vieno mėnesio, reikalingas dinamiškas stebėjimas. Per tokį laikotarpį tiksliai pasakyti, kas padarė pažeidimą, neįmanoma. Kriptogeninis reiškia nepatikslintą, tai laikinas reiškinys. Maždaug 70% atvejų negalima iš karto nustatyti proceso kilmės. Tada, kaupiantis objektyviems diagnostikos duomenims, diagnozė patikslinama. Jei etiologija lieka neaiški, išlieka kriptogeninė epilepsija. Sinonimas - idiopatinė epilepsija.

Neįmanoma sukurti terapijos taktikos, aiškiai nesuprantant ligos priežasčių. Kriptogeninės formos atveju, kai nebuvo įmanoma nustatyti susidarymo faktoriaus, terapija sumažinama iki simptomų pašalinimo.

Vystymosi priežastys

Tiksli patogenezė ir vystymosi mechanizmas nėra žinomi. Remiantis eksperimentiškai gautais empiriniais duomenimis, galime kalbėti apie elektrinio aktyvumo padidėjimą vienoje ar keliose smegenų dalyse (arba visose) vienu metu. Pirmuoju atveju kalbama apie židinio formą. Antroje - apie generalizuotą kriptogeninę epilepsiją.

Hiperintensyvių elektrinių signalų fone nervų sistema yra per daug jaudinama. Dėl to suveikia „gynybos mechanizmas“: prarandama sąmonė. Raumenų spazmus sukelia padidėjęs raumenų susitraukimas dėl per didelio stimuliavimo centriniame lygyje.

Yra daugiau nei dešimt žinomų priežasčių, kodėl išsivysto kriptogeninė epilepsija:

Trauminis smegenų pažeidimas

Atidaryti ar uždaryti, nesvarbu. Smegenų sukrėtimas gali būti toli siekiantis. Priežastis šiuo atveju yra mechaninė smegenų struktūrų stimuliacija arba hematomos susidarymas po plyšusios kraujagyslės. Ar įmanoma po traumos išsivystyti kriptogeninė epilepsija? Taip, tokių atvejų aprašoma labai daug. Problema gali pasijusti po metų. Priežastys, kodėl patologija fiksuojama kaip stereotipas, nėra iki galo suprantamos. Manoma, kad tai gynybos mechanizmas. Nėra koreliacijos tarp galvos smegenų traumos sunkumo ir atsiradimo tikimybės..

Piktnaudžiavimas alkoholiu, narkomanija

Mes kalbame apie dirbtinį centrinės nervų sistemos stimuliavimą. Matyt, priežastis yra padidėjusi serotonino, dopamino, neuromediatorių koncentracija, kuri pagreitina nervinių impulsų susidarymą ir laidumą. Smegenų neuronuose vyksta savaiminis ciklinis sužadinimas. Tada impulsas perduodamas kitoms nervų sistemos dalims. Reiškinys baigiasi priepuoliu. Pažeidimas fiksuojamas įprastu lygiu. Tai yra, po kiekvieno alkoholio, narkotikų vartojimo pacientas rizikuoja gauti naują priepuolį.

Toksiškas kūno pažeidimas

Galimas ir toksinių medžiagų (sunkiųjų metalų druskų, gyvsidabrio garų, botulino toksino, neurotoksinų) tiesioginis vartojimas, ir numanomi procesai. Antrąjį variantą lemia inkstų, kepenų patologijos. Sumažėja kraujo filtravimas, dėl kurio kaupiasi toksiški komponentai. Jie cirkuliuoja visame kūne, stimuliuoja smegenų struktūras. Kriptogeninės epilepsijos išsivystymo tikimybė skiriasi panašaus proceso fone - 10–15 proc..

Neuroinfekcija

Encefalitas, meningitas. Padidinkite kriptogeninės epilepsijos riziką 40 proc. Kas penktas pacientas, turėjęs ankstesnių smegenų infekcijų, kenčia nuo aprašytos ligos. Tuo pačiu metu yra ryšys tarp gydymo pradžios momento, nervinių audinių pažeidimo laipsnio ir neigiamo scenarijaus tikimybės. Galimas variantas su parazitine smegenų struktūrų pažeidimu, tačiau tai yra gana retas reiškinys.

Ryškūs šviesos blyksniai, besikeičiantis apšvietimas, spalvos

Šią priežastį gaubia daugybė mitų ir legendų. Iš tikrųjų tai sukelia kriptogeninės epilepsijos vystymąsi ypač retai ir daugiausia pacientams, kuriems jau nustatyta atitinkama anamnezės diagnozė. Arba asmenys, kurių dar nepakankamai patikrino gydytojas. Nerekomenduojama būti staigaus vaikų ir paauglių šviesos pasikeitimo sąlygomis Kadangi nervų sistema yra sužadinama, ji dar nėra iki galo susiformavusi. Traukulių rizika yra didesnė net ir esant visai sveikatai.

Išeminis insultas

Smegenų kraujotakos sutrikimas. Ūminis smegenų kraujagyslių nepakankamumas sukelia chaosą smegenyse. Organas siunčia nekontroliuojamus, intensyvius signalus į visas kūno dalis. Tai yra tam tikras nelaimės signalas. Po terapijos kriptogeninės epilepsijos tikimybė nėra didelė: tik 3–4%, o vėliau priepuoliai įvyksta ne spontaniškai, o paveikus tam tikrą dirgiklį.

Staigūs temperatūros pokyčiai

Tai ne apie kelis, o apie keliasdešimt laipsnių. Pavyzdžiui, skrendant iš šilto klimato zonos ir atvirkščiai, arba žiemą paliekant pirtį gatvėje.

Pernelyg garsūs garsai

Kaip ir su šviesa, tai yra savaiminis reiškinys. Neigiama įtaka ne visada sukelia priepuolį. Priklauso nuo jaudrumo, nervų sistemos tipo ir daugybės kitų veiksnių, iki somatinių patologijų.

Smegenų navikai

Lokalizacija nevaidina didelio vaidmens. Tačiau, kaip rodo tyrimai, kriptogeninė epilepsija daugiausia pasireiškia laikinojo ir priekinio skilčių navikais. Neoplazijos pobūdis neturi reikšmės. Tai gali būti gliomos, meningiomos. Nors augimas iš dalies yra atsakingas už riziką. Kuo didesnis navikas ar didesnis formavimasis, kaip cista, tuo didesnis smegenų audinių suspaudimas ir didesnis perduodamų signalų intensyvumas. Diagnozuoti ir identifikuoti tokius procesus nėra labai sunku, išskyrus kai kuriuos atvejus, kai neoplazijos yra lokalizuotos subkortikinėse struktūrose.

Deguonies badas

Tai veikiau pagrindinis etiologinis veiksnys. Dėl ilgalaikio smegenų audinių nepakankamos mitybos atsiranda negrįžtama žala. Dėl pokyčių sutrinka smegenų veikla, nenormalus mechanizmas yra fiksuotas. Šis reiškinys gali būti įgimtas (intrauterinė hipoksija) ir įgytas (asfiksija dėl bandymų nusižudyti, bandymų, siekių ir kitų galimybių).

Tarp priežasčių taip pat vadinamos:

  • Kritinis kūno temperatūros pakilimas. Ypač priežastis yra aktuali jaunesniems pacientams..
  • Padidėjęs nervų sistemos jaudrumas. Centrinės nervų sistemos slopinimo ir sužadinimo procesų pusiausvyros sutrikimas. Jis gali neturėti ligos sukeliančio komponento. Dažnai paaiškėja, kad tai yra konkretaus paciento smegenų bruožas.
  • Genetinis polinkis. Kriptogeninė epilepsija nėra griežtai paveldima. Tačiau rizika yra kelis kartus didesnė. Jei vienas iš tėvų ar protėvių iš kylančios linijos serga, tikimybė padidėja 20%. Taikant kompetentingą požiūrį į prevenciją, galima neutralizuoti neigiamą anamnezinį veiksnį ir išvengti neigiamo scenarijaus.
  • Itin retais atvejais priežastis gali būti kaklo stuburo osteochondrozė..

Kriptogeninės epilepsijos išsivystymo priežastys daugiausia yra patogeniškos. Fiziologinis faktorius sudaro iki 5% visų klinikinių atvejų.

Iš esmės ši liga nustatoma vaikams iki 12 metų. Tikimybės pikas per pirmuosius kelerius gyvenimo metus. Sulaukęs pilnametystės žmogus gali nusiraminti. Bet tai nereiškia, kad tikimybė lygi nuliui. Antrasis rizikingas laikotarpis yra 50-60 metų. Suaugusiesiems yra sutrikimų, įgytų dėl navikų, infekcijų, traumų, formų.

klasifikacija

Tipizavimas atliekamas dėl patologinio proceso lokalizacijos. Remiantis šiuo kriterijumi, išskiriamas apibendrintas nukrypimo tipas ir židinio forma..

  • Kriptogeninei židininei epilepsijai būdinga izoliuotų nenormalaus elektrinio aktyvumo židinių atsiradimas smegenyse. Tai palyginti įprasta. Ši parinktis sudaro 40% aprašytų situacijų. Procesas nėra vienalytis. Jis turi keletą tipų.
  • Kriptogeninė dalinė epilepsija. Dėmesys yra lokalizuotas priekiniame-centriniame regione. Jį lydi simptomai, panašūs į apibendrintą tipą. Vieną formą nuo kitos įmanoma atskirti tik pagal elektroencefalografijos rezultatus..
  • Kriptogeninė priekinė epilepsija. Suteikia apibendrintus simptomus. Paroksizmas nebūtinai atsiranda prarandant sąmonę ir toninius-kloninius priepuolius, apimančius visą kūną. Nors ši galimybė greičiausiai yra. Galimos židinio apraiškos. Jie yra laikini, tačiau gana tipiški. Elgesio, kognityvinės ir mnestinės veiklos, raumenų veiklos ir kiti sutrikimai.
  • Kriptogeninė laikinosios skilties epilepsija. Lokalizuota laikinojoje skiltyje. Vėlgi, ne visada lydi klasikiniai priepuoliai. Galimi pavieniai reiškiniai.
  • Kriptogeninė epilepsija su generalizuotais priepuoliais pasireiškia likusiais 60% atvejų. Tai yra labiausiai paplitęs tipas. Tyrimas EEB atskleidžia difuzinį smegenų elektrinio aktyvumo padidėjimą. Dalyvauja visos smegenys. Taigi, „židinio“ nepastebima. Kiekvieną epizodą lydi sunkus sąmonės ir motorinės veiklos sutrikimas.

Kaip minėta, kriptogeninė epilepsija yra nepatikslintas sutrikimas. Tik atlikę išsamų tyrimą galime kalbėti apie konkrečią kilmę ir patikslinti diagnozę. Šiuo atveju klasifikacija yra pagrįsta ligos etiologija..

Taip pat galite kalbėti apie pagrindinį pažeidimo tipą ir antrinį tipą. Pirmuoju atveju jie kalba apie įgimtą veislę. Tai pasireiškia daugiausia ikimokyklinio ir ankstyvojo mokyklinio amžiaus vaikams. Antroje kalbame apie kitas ligas, kurios sukėlė anomaliją (navikai, traumos, alkoholio vartojimas, narkomanija ir kiti aukščiau aprašyti veiksniai).

Yra išsamesnių klasifikacijų: Lennox-Gastaut sindromas, Vakarai (arba Vakarai, vaikams iki vienerių metų). Tačiau esmė lieka ta pati. Tai veikiau amžiaus gradacija.

Simptomai

Apraiškos priklauso nuo pažeidimo formos. Dažniausiai naudojamas apibendrintas tipas. Tai tinka klasikinės epilepsijos klinikai, nes vidutinis žmogus, neturintis medicinos žinių, ją įsivaizduoja. Epizodai atsiranda dėl trigerio faktoriaus įtakos (stresas, temperatūros kritimas, alkoholio vartojimas ir kt.) Arba rečiau spontaniškai be jokios aiškios priežasties. Klinikinį vaizdą sudaro:

  1. Aš pasensiu. Asmuo „išsijungia“, yra tokios būsenos per visą paroksizmą. Dėl to pastebimas kritimas, kuris gali sukelti rimtus, nesuderinamus sužalojimus (kurie dažnai sukelia mirtį).
  2. Yra motorinės, motorinės veiklos pažeidimas. Toniniai-kloniniai priepuoliai visame kūne sukelia chaotiškus judesius, kurių pacientas nekontroliuoja ir nežino. Galimi šūksniai, žmogus skleidžia garsus. Tai vėlgi nėra nevalingas procesas, nepriklausomo gerklų, balso stygų susitraukimo rezultatas.
  3. Nistagmas. Chaotiškas akies obuolių judėjimas, o po to - akių vartymas.
  4. Užkimęs kvėpavimas, jo dažnio sumažėjimas iki visiško sustojimo (apnėjos), paprastai praeinantis.
  5. Nenormalus širdies ritmas. Pagal sinusinės tachikardijos tipą širdies ritmas padidėja iki 100 smūgių per minutę ir daugiau.

Epizodo pabaigoje pacientas negali prisiminti, kas jam nutiko. Stebima anterogradinė amnezija: nuo užpuolimo momento iki priimtinos būsenos atkūrimo viskas pamirštama. Žmogus yra gilioje asteninėje būsenoje: letargija, mieguistumas, silpnumas, apatija išlieka daugelį valandų.

Židinines kriptogeninės epilepsijos formas sunkiau diagnozuoti. Nes jie nepatenka į tipišką pažeidimų modelį.

Kaip pasireiškia kriptogeninė židininė epilepsija??

Klinika priklauso nuo padidėjusio elektrinio aktyvumo vietos.

Pažeidus priekinę skiltį, randama daugybė ženklų. Pacientas patenka į vaikystę arba tampa nepakankamas. Emocinės reakcijos neatitinka dirgiklio pobūdžio: netinkamas žaismingumas, ašarojimas, agresyvumas. Mąstymo veikla sulėtėjusi, žmogus sunkiai supranta, negali atsakyti į pateiktus klausimus. Tuo pačiu metu jis yra pusiau sąmoningas, apstulbęs. Atsiranda raumenų silpnumas, kurį vėliau gali pakeisti hipertoniškumas toninių-kloninių traukulių pavidalu. 30% atvejų epizodas pasiekia aukščiausią klasikinį priepuolį.

Pažeidus laikinę skiltį, nustatomos klausos haliucinacijos. Wernicke afazija yra įmanoma, kai pacientas praranda galimybę visiškai išreikšti savo mintis žodžiu. Taip pat pasitaiko klausos haliucinacijų balsų pavidalu visiškai nepažeistos kritikos fone. Tonis-kloniniai priepuoliai ir sąmonės netekimas atakos viršūnėje nustatomi, jei pažeidimas nėra laiku sustabdytas.

Kai parietalinė skiltis apima kriptogeninę epilepsiją, nustatomi lytėjimo sutrikimai. Parestezija (šliaužimo ant kūno jausmas) arba senestopatija (klaidingi haliucinaciniai vaizdai, pavyzdžiui, liečiantys, spiejantys po oda). Tai yra tipiški ankstyvieji sutrikimo požymiai. Traukuliai ir sąmonės netekimas gali nebūti. Tik 13% atvejų būdingi traukuliai. Tai rodo ekspansijos išplitimą. Tai reiškia, kad dalyvauja ne tik parietinė skiltis. Galima sukurti visavertę kompleksinę haliucinaciją. Kuriame dalyvauja visi jutimai. Oneirinė būsena.

Kalbant apie pakaušio skiltį, apraiškos daugiausia yra regimosios. Ši sritis yra atsakinga už vaizdinės informacijos apdorojimą ir veikia kaip savotiškas procesorius. Esant dideliam jauduliui, įvyksta paprasčiausios haliucinacijos: šviesos blyksniai (fotopsijos) arba sudėtingi vaizdiniai vaizdai. Galimos metamorfozės: žmogus negali įvertinti atstumo iki objekto ar jo matmenų. Traukuliniai priepuoliai nepastebimi.

Ekstrapiramidinė sistema yra atsakinga už koordinaciją, orientaciją erdvėje ir motorinę veiklą. Kai jis pažeidžiamas, atsiranda astenija, raumenų atsipalaidavimas ar jų standumas, pvz., Sukeltas parkinsonizmas.

Visais aprašytais atvejais kalbame apie praeinančius reiškinius. Kai kuriose situacijose yra ilgas paroksizmų kursas. Nuolatinius simptomus, tokius kaip demencija ir kiti, sukelia ne pati kriptogeninė epilepsija, o pagrindinis patologinis procesas: navikas, infekcijos ir kt..

Diagnostika

Patartina pacientą apžiūrėti ligoninėje. Pagrindinis specialistas yra neurologas. Jei reikia, dalyvauja neurochirurgai, psichoterapeutai ar psichiatrai. Pavyzdinis veiklos sąrašas:

  1. Žodinis paciento apklausa dėl skundų. Simptomų objektyvavimas yra žingsnis kuriant aiškų klinikinį vaizdą.
  2. Imantis anamnezės. Kaip seniai žmogus sirgo ar sirgo. Be to, gydytojai domisi įpročiais. Gyvenimo būdas, šeimos istorija, valgymo įpročiai, nervų sistemos ypatumai, visi šie faktai turi būti nustatyti.
  3. Elektroencefalografija. Nustatyti smegenų elektrinio aktyvumo pobūdį. Bet koks pažeidimas turi būti atidžiau įvertintas. Epilepsijos fone židiniai tarp priepuolių išlaiko normalų arba sumažėjusį signalą. Jei pacientą įmanoma ištirti pačio paroksizmo metu, nustatomas elektrinio aktyvumo padidėjimas.
  4. MRT yra privalomas. Tomografija atskleidžia galimus infekcinius, navikinius procesus smegenyse. Tuo pačiu metu gali prireikti stuburo (juosmens) punkcijos, kad būtų galima patikrinti galimą neuroinfekciją..
  5. Išplėstinio tyrimo metu matuojamas kraujospūdis, galbūt kasdien stebint, atliekant kaklo stuburo rentgenogramą, gimdos kaklelio arterijų ultragarsą ir kitas priemones specialistų nuožiūra..

Gydymas

Ji atliekama ambulatoriškai arba stacionare. Terapija daugiausia yra vaistai. Siekiama pašalinti pagrindinę patologinės būklės priežastį. Auglio kilmės kriptogeninei epilepsijai reikalinga chirurginė intervencija, visiškas neoplazijos pašalinimas, po kurio parodomas dinamiškas stebėjimas.

Infekcijos atveju reikia vartoti antibiotikus didelėmis dozėmis, diuretikais ir kitais vaistais. Etiotropinės terapijos metodas priklauso nuo ligos kilmės.

Kalbant apie idiopatinę formą arba pačių atakų, tiek židinio, tiek apibendrintų, palengvinimą ir prevenciją, naudojami narkotikai. Savavališkas valproinės rūgštis (valproatas): Conculex arba Valparin, karbamazepinas (įvairūs prekiniai pavadinimai), fenobarbitalis.

Tuo pačiu metu parodomas psichotropinių vaistų vartojimas (pagal indikacijas, antidepresantus ir raminamuosius vaistus, neuroleptikų nereikia), nootropiniai vaistai smegenų medžiagų apykaitai pagerinti (glicinas), vitaminų ir mineralų kompleksai su kalciu, magniu.

Paauglių kriptogeninę epilepsiją gydykite taip pat. Terapijos principai visais atvejais yra identiški, pritaikyti atsižvelgiant į galimybę vartoti atskirus vaistus, atsižvelgiant į paciento amžių.

Pagrindinis gydymo uždavinys yra pašalinti pagrindinę priežastį. Lygiagrečiai sprendžiami recidyvų prevencijos ir simptomų palengvinimo klausimai. Rezultatų galima pasiekti 80% atvejų.

Prognozė

Labiausiai palanku kalbant apie pačią kriptogeninę epilepsiją. Toliau viskas priklauso nuo pažeidimo kilmės. Auglių, ypač piktybinių, fone rezultatą lemia operacijos kokybė ir rezultatas, chemoterapijos ir spindulinės terapijos efektyvumas.

Tas pats pasakytina ir apie infekcijas. Jei terapija atliekama laiku, yra visos galimybės išlaikyti nepažeistą didesnę nervinę veiklą..

Ateities prognozė yra palanki, išskyrus atsparias, patvarias patologinio proceso formas. Palaikyti darbo funkciją - priklauso nuo profesinės veiklos pobūdžio. Patartina maksimaliai sumažinti stresines situacijas, optimizuoti psichinę įtampą. Todėl reikės tam tikros reabilitacijos. Kraštutiniais atvejais - keičiant veiklos sritį.

Prevencija

Apie prevenciją prasminga kalbėti tik įgytų ligos formų kontekste. Kadangi dažniausiai patologinis procesas vyksta vaikystėje, daug rečiau - paauglystėje. Veikla yra tokia:

  1. Atsisakymas vartoti alkoholį, ypač narkotikus.
  2. Dietos koregavimas siekiant jos stiprinimo.
  3. Venkite streso, įvaldykite atsipalaidavimo technikas.
  4. Pakankamas miegas (bent 7 valandas per dieną).
  5. Venkite smegenų traumų.
  6. Somatinių ligų gydymas iškart po jų nustatymo.

Kriptogeninė epilepsija

Kriptogeninė epilepsija yra viena sudėtingiausių lėtinių centrinės nervų sistemos patologijų, kurios išsivystymą lemia nežinomos ar neaiškios priežastys. Liga pasireiškia reguliariai pasikartojančiais specifiniais priepuoliais. Kriptogeninė forma randama beveik 50% pacientų, sergančių epilepsijos priepuoliais.

Kriptogeninė epilepsija gali būti dalinė, laikina, apibendrinta ir židininė. Sergant kriptogenine židinine epilepsija, pacientams dažnai pasireiškia paroksizminės būklės (traukuliai). Ilga ligos eiga gresia asmenybės pokyčiais, vadinamąja „epilepsiška demencija“. Šio tipo patologija diagnozuojama daugiausia jauname amžiuje, pacientams iki 20 metų, tačiau kartais tai pasitaiko ir vyresnio amžiaus žmonėms. Židininė kriptogeninės epilepsijos forma praktiškai netinka, todėl pacientui reikalinga ilgalaikė ir dažniausiai visą gyvenimą trunkanti terapija.

Kas yra ši liga

Kriptogeninė epilepsija turi įvairių epilepsijos simptomų, kurių priežasčių neįmanoma nustatyti. Ligos tipas yra latentinis. Kriptogeninės epilepsijos apraiškos nėra išskiriamos iš kitų ligos tipų simptomų. Su šia forma smegenų žievėje atsiranda spontaniški elektriniai impulsai, sukeliantys per didelį nervų perdavimo sužadinimą. Dėl to susidaro traukulys, išprovokuojantis priepuolį.

Priepuoliai gali būti židiniai arba palaipsniui plisti po aukos kūną. Pirmasis patologijos tipas yra ribotos padidėjusio smegenų žievės aktyvumo sritys..

Simptominis ligos pobūdis nustatomas tik atlikus išsamų kūno tyrimą. Vietos anomalijos nustatomos naudojant magnetinio rezonanso tomografiją.

Priklausomai nuo patologinio židinio, epilepsija gali pasireikšti tokiomis proporcijomis:

  • priekinė;
  • laiko;
  • pakaušis;
  • parietalinis.

Priekinę formą dažnai lydi staigūs išpuoliai, trunkantys trumpomis serijomis. Retais atvejais antrinis apibendrinimas atsiranda dėl smegenų ląstelių pažeidimo. Jei epilepsijos veiklos židinys yra lokalizuotas laikinojoje zonoje, pacientas reguliariai pasireiškiančių emocijų fone atskleidžia tokį reiškinį kaip deja vu. Būtent šis ligos porūšis dažniausiai būna praktinėje medicinoje. Kriptogeninė frontotemporalinė epilepsija diagnozuojama vienodai, šios situacijos simptomai yra derinami.

Patologiją visada lydi padidėjęs viršūnės aktyvumas, kuris yra atsakingas už jautrias funkcijas. Asmenys patiria neįprastus jutimo pojūčius, tokius kaip:

  • dilgčiojimas tik vienoje kūno pusėje;
  • iškreiptas savo galūnių suvokimas.

Tai lydi daliniai traukuliai, priklauso rečiausiai formai.

Vystymosi priežastys

Iki šiol nebuvo įmanoma išsiaiškinti, kodėl įvyksta kriptogeninio tipo smegenų epilepsijos veikla. Tačiau mokslininkai padarė išvadą, kad ligos vystymąsi gali sukelti šie veiksniai:

  • apsunkintas paveldimumas;
  • komplikacijos po galvos smegenų traumos;
  • insulto istorija;
  • smegenų auglys;
  • cheminis apsinuodijimas.

Labiausiai tikėtina patologijos priežastis laikoma genetiniu polinkiu..

Pirmieji požymiai

Pagrindinis epilepsijos simptomas yra traukuliai. Sergant kriptogenine epilepsija, gali pasireikšti generalizuoti ar daliniai traukuliai. Prieš prasidedant daliniams priepuoliams, labiau būdingiems kriptogeninei epilepsijai, atsiranda vadinamoji aura. Tai rodo, kad netrukus bus priepuolis. Auros tipas leidžia gydytojui nustatyti smegenų pažeidimo lokalizaciją.

Variklio tipo aurą lydi netikėti paciento judesiai, o tai rodo paveiktos zonos vietą priekinėje smegenų skiltyje. Sparčiai pablogėjus regos ir klausos funkcijoms, galima daryti prielaidą, kad pažeidimai lokalizuojami pakaušio ar laiko skiltyje..

Ekspertų nuomonė

Autorius: Polina Jurievna Vakhromeeva

Pastaraisiais metais gydytojai pastebėjo, kad padaugėjo epilepsijos atvejų. Tikslios šios ligos priežastys dar nėra nustatytos. Yra žinoma, kad apie 4–10 žmonių 1000 gyventojų kenčia nuo priepuolių. Farmakorezistinė kriptogeninė epilepsija laikoma viena sunkiausių ligos formų. Dėl atsparumo vaistams sunku rasti šios rūšies gydymą.

Kvalifikuota Jusupovo ligoninės gydytojų komanda imasi sudėtingų atvejų. Epilepsijos diagnostika mūsų klinikoje atliekama naudojant šiuolaikinę medicinos įrangą. Tyrimui naudojamos Europos CT, MRT ir EEG instaliacijos. Jie leidžia jums labai tiksliai nustatyti patologinio židinio vietą. Kraujo ir organizmo atsparumo vaistams laipsnio analizė atliekama modernioje laboratorijoje.

Kriptogeninės epilepsijos terapiją kruopščiai kuria patyrę neurologai ir epileptologai. Tam naudojamas individualus požiūris. Narkotikai parenkami atsižvelgiant į atsparumo vaistams laipsnį ir kitas susijusias sąlygas. Skiriami vaistai atitinka naujausius europinius epilepsijos gydymo standartus.

Simptomai

sunkesnė traukulių eiga, priešingai nei klasikinis ligos tipas;

sumažėjęs gydymo vaistais veiksmingumas;

žymiai pagreitėjęs asmenybės pokyčių greitis;

skirtingi diagnostinių tyrimų rezultatai su kiekvienu vėlesniu atlikimu.

Kiekviena kriptogeninės epilepsijos rūšis turi savo būdingus bruožus ir simptomines apraiškas, leidžiančias atskirti vieną formą nuo kitos..

Daliniai traukuliai, būdingi kriptogeninei židininei epilepsijai, gali būti paprasti (be sąmonės praradimo), sudėtingi (su sąmonės netekimu) ir komplikuoti dėl antrinių generalizuotų priepuolių.

Pagrindinis kriptogeninės židininės epilepsijos simptomų kompleksas yra pasikartojantis dalinis paroksizmas.

Paprastų dalinių priepuolių pobūdis yra motorinis, jutiminis, vegetacinis, somatosensorinis, kartu su klausos, regos, uoslės ar skonio haliucinacijomis ir psichikos sutrikimais..

Kompleksiniai daliniai priepuoliai kriptogeninės židininės epilepsijos atvejais retais atvejais prasideda paprastu priepuoliu, po kurio sutrinka paciento sąmonė, kartais atsiranda automatizmų. Po priepuolio pacientai patiria painiavą. Leidžiamas antrinis dalinių traukulių apibendrinimas. Šiais atvejais pradžioje epilepsijos priepuolis gali būti paprastas ar sudėtingas, o jam vystantis pastebimas difuzinis sužadinimo plitimas į kitas smegenų žievės dalis, po kurio paroksizmas tampa apibendrintas..

Sergant simptomine epilepsija, be priepuolių, išsivysto ir kiti simptomai, atitinkantys pagrindinį smegenų žievės pažeidimą. Pacientams, kuriems nustatyta tokia diagnozė, sumažėja intelektas, atsiranda pažinimo sutrikimai, vaikai turi protinį atsilikimą..

Esant idiopatinei epilepsijai, kuriai būdingas gerybumas, neurologiniai trūkumai ir psichinės, intelektualinės srities sutrikimai nepastebimi.

Be to, ligą gali lydėti prieblandos sąlygos, kai yra:

klausos ir regos haliucinacijos;

nepastovus variklio ir kalbos aktyvumas;

Suaugusiųjų židininės kriptogeninės epilepsijos priepuoliai yra sunkesni nei vaikams. Taip pat jiems sunkiau rasti veiksmingą terapiją. Įprasti vaistai nuo epilepsijos šioje patologijoje turi mažesnį poveikį ir praktiškai neturi poveikio minimaliomis dozėmis. Laikotarpiu tarp priepuolių pacientai išlaiko nespecifinius simptomus, nesusijusius su konvulsiniais priepuoliais: depresinė būsena, susierzinimas, nepagrįstas irzlumas, atminties sutrikimas.

Diagnostika

Diagnozuojant ligą, pagrindinis kriterijus yra organinių smegenų pažeidimų neįtraukimas. Šiuo tikslu naudojamos šios procedūros:

  • šeimos ir individualios istorijos rinkimas, paaiškinant smegenų traumos, gimimo ar įgimtos patologijos buvimą;
  • elektroencefalograma, pagrįsta smegenų bioritmų registravimu atliekant įvairią veiklą, pavyzdžiui, miegant, intelektualiai ar fiziškai dirbant;
  • magnetinio rezonanso tomografijos atlikimas, kuris padeda nustatyti sutrikusį smegenų aktyvumą ar lokalizuotą smegenų pažeidimą;
  • angiografijos atlikimas, kuris leidžia jums ištirti, kaip gerai įvyksta smegenų lovos aprūpinimas krauju;
  • neuropsichologinė diagnostika, skirta psichinės veiklos kokybei tirti;
  • kraujo serumo tyrimas, kurio tikslas - nustatyti sifilio ir kitų patogeninių mikroorganizmų sukėlėjus organizme.

Neabejotinai aukai atliekami laboratoriniai tyrimai, įskaitant genetinę diagnostiką, biocheminius ir bendruosius kraujo tyrimus bei šlapimo tyrimus. Epilepsiją gydytojai diagnozuoja tik atlikę visus tyrimus ir neįtraukę kitų patologijų poveikio organizmui tikimybės..

Veislės

Kriptogeninė epilepsija (10 TLK klasė) skirstoma į įvairaus paplitimo potipius. Nukentėjusieji gali patirti kelių rūšių priepuolius, o kai kurie medicinos tyrėjai patologiją laiko tarpine diagnoze, kuriai reikalingi papildomi diagnostikos metodai.

Vakarų sindromas

Ši galimybė pasireiškia 2–4 ​​mėnesių vaikams. Pagrindinis neuropsichiatrinio sutrikimo tipo simptomas yra spontaniški priepuoliai, kurie greitai atsiranda ir išnyksta. Liga išprovokuoja vaiko intelekto atsilikimą.

Kai aukai sukanka 12 mėnesių, liga gali savaime sustoti arba būti modifikuota į kitą tipą, pavyzdžiui, sergant Lennox sindromu, kartu su įvairiais priepuoliais..

Lennox-Gastaut sindromas

Įvairi patologija reiškia epilepsijos formą vaikystėje, kuri išsivysto vaikui nuo 2 iki 8 metų. Sindromas susiformuoja savaime, rečiau jis transformuojasi iš būklės, kuri atsiranda ankstesniame amžiaus tarpsnyje. Jam būdingas staigus pusiausvyros ar koordinacijos praradimas ir trumpalaikis klausos praradimas. Pacientas praktiškai nepraranda sąmonės. Dažni priepuoliai gali atidėti intelekto vystymąsi ir padidinti traumų tikimybę.

Miokloninė-astatinė forma

Formą galima diagnozuoti vaikams nuo 5 mėnesių iki 5 metų. Pagrindinis simptomas, pasireiškiantis labai ankstyvame amžiuje, yra generalizuotas priepuolis. Vaikai, kurie gali vaikščioti, praranda pusiausvyrą ir koordinaciją.

Priepuolis yra žaibiški ir aštrūs galūnių judesiai, greitas galvos linktelėjimas ir smūgio į kelio sritį pojūtis. Dažniausiai priepuolis įvyksta ryte, atsikėlus.

Miokloniniai nebuvimai

Ligos tipas nustatomas amžiaus grupėje nuo 1 iki 12 metų. Šie priepuoliai daugeliu atvejų yra pirmasis priepuolių tipas. Nustačius priepuolį, daugiau nei pusė vaikų turi sunkų protinį ir intelekto atsilikimą..

Ši liga dažnai lydima visiško ar dalinio sąmonės praradimo, staigių pečių juostos, galūnių ar veido raumenų judesių, pereinant prie staigių trumpalaikių priepuolių atsiradimo. Vieno epizodo trukmė yra mažiau nei minutė, tačiau ji gali pasireikšti kelis kartus per dieną.

Daliniai priepuoliai

Yra keletas dalinio pobūdžio priepuolių rūšių:

  • Variklis. Tai lydi mėšlungis, raumenų susitraukimas tam tikrose kūno vietose. Atsiranda ir praeina staiga, neprarandant ir nesumažinant sąmonės.
  • Sensorinis. Jam būdingas aštrus karščiavimas, šaltkrėtis, dilgčiojimas, deginantys ar ropojantys šliaužimai. Be to, pažeidžiamas jutimo organų veikimas haliucinacijų pavidalu.
  • Psichinis. Skiriasi staigus minčių ar kalbos veiklos sutrikimas, pusiausvyros ar koordinacijos praradimas, haliucinacijos.
  • Vegetatyvinis. Tarp savybių yra padidėjęs prakaitavimas, kūno temperatūros pokyčiai tam tikrose odos vietose, padidėjęs ar sulėtėjęs širdies ritmas..

Visceraliniai ir autonominiai priepuoliai

Forma vyksta skausmingų galvos ir gerklės pojūčių pavidalu. Kai kuriais atvejais paaugliams ir suaugusiesiems gali būti nepagrįsta erekcija ar orgazmas. Pažeidimą lydi netinkamas temperatūros reguliavimas ir kraujospūdžio padidėjimas. Visceraliniai ir autonominiai priepuoliai dažnai painiojami. Abi veislės turi keletą savybių:

  • atakos trukmė yra 5-10 minučių;
  • yra traukulių raumenų susitraukimai;
  • nėra provokuojančių veiksnių;
  • gali būti derinamas su kitomis priepuolių formomis;
  • sustojus priepuoliui, gali atsirasti dezorientacijos erdvėje pojūtis.

Situaciniai priepuoliai

Keletas veiksnių gali sukelti priepuolį:

  • narkotinių medžiagų vartojimas;
  • alkoholio vartojimas;
  • vaistų vartojimas;
  • smegenų pažeidimo istorija;
  • apsinuodijimas chemikalais;
  • viruso apsinuodijimas krauju;
  • širdies ar kepenų sutrikimas.

Šiuos priepuolius gali sukelti:

  • staigus ryškios šviesos, ypač mirksinčios šviesos, poveikis;
  • garsūs garsai;
  • temperatūros skirtumai nuo ypač aukšto iki kuo žemesnio.

Pirmiau minėti veiksniai gali sukelti pagrindinį epilepsijos priepuolių atsiradimo mechanizmą..

Gydymas

Laiku diagnozuota liga padės pasirinkti veiksmingą gydymo programą ir sumažins šalutinio poveikio riziką. Terapija gali būti atliekama stacionare arba ambulatoriškai. Korekcija vaistais skiriama tik atlikus galutinę diagnozę ir baigus antrąjį patologijos priepuolį. Terapinis ligos poveikis turi kelis tikslus vienu metu:

  • skausmo sindromo palengvėjimas kartu su traukuliais;
  • naujų epilepsijos epizodų atsiradimo prevencija;
  • traukulių dažnio sumažėjimas;
  • sutrumpinti priepuolio trukmę;
  • sumažinti naujų šalutinių reiškinių tikimybę;
  • nervų sistemos veikimo atkūrimas, nereikia vartoti narkotikų.

Narkotikų terapija kriptogeninei epilepsijai apima vaistų, kurie sumažina epilepsijos priepuolių dažnį ir trukmę, vartojimą. Be to, gali būti skiriamos nootropinės medžiagos, veikiančios nervinius impulsus. Be to, psichotropiniai vaistai skiriami pacientams, kuriems nustatyta panaši diagnozė..

Kai kuriems pacientams, sergantiems kriptogenine epilepsija, skiriama chirurginė korekcija, terapinė dieta ir fizioterapijos metodai. Nėra vieno metodo, kaip visiškai atsikratyti epilepsijos priepuolių. Tačiau kompetentingas gydymas Jusupovo ligoninėje naudojant naujoviškus metodus padeda palengvinti pacientų būklę 90% atvejų..

Atsižvelgiant į tai, kad paciento būklė priklauso nuo išorinių veiksnių įtakos, jam rekomenduojama laikytis teisingo gyvenimo būdo, stengtis pašalinti stresines situacijas ir pervargimą..

Epilepsija sergančio paciento dietoje turėtų būti maisto produktai su padidėjusiu baltymų kiekiu. Būtina atsisakyti aštrių ir aštrių patiekalų, kavos ir arbatos. Rekomenduojama vartoti pieninių augalų dietą. Atsižvelgiant į tai, kad alkoholis gali apsunkinti ligos eigą, alkoholinių gėrimų vartojimas net ir minimaliomis dozėmis turėtų būti griežtai draudžiamas.

Prognozė

Patologijos prognozė yra gana dviprasmiška, nes laiku nustatyta liga ir teisingai parinkta terapija pagerina paciento savijautą per trumpiausią įmanomą laiką. Labiausiai tikėtinos komplikacijos yra:

  • patekimas į komą;
  • gauti įvairaus sunkumo ir sudėtingumo sužalojimus;
  • kvėpavimo sistemos funkcijų priespauda;
  • širdies plakimo pažeidimas;
  • ryškus emocinių būsenų pokytis;
  • Alzheimerio liga.

Jei priepuoliai pasireiškia ankstyvame amžiuje, vaiko socializacijos procesas sulėtėja, asmeninės savybės vystosi nenormaliai, intelekto gebėjimai suprastėja..

Kriptogeninės epilepsijos prognozė priklauso nuo kelių veiksnių vienu metu:

  • terapijos kokybė;
  • ligos trukmė;
  • priepuolių tipas ir dažnumas.

Esant situacijai, kai pacientas gauna veiksmingą terapiją, prognozė yra palanki. Priešingu atveju dažni ir ilgalaikiai traukuliai gali sukelti tokias komplikacijas kaip epilepsijos encefalopatija. Sunkiais atvejais epizodas kritimo metu gali pasibaigti asfiksija ar kaukolės pažeidimais. Norėdami išvengti pasikartojančių priepuolių, turėtumėte atidžiai laikytis gydymo plano, laikytis teisingo gyvenimo būdo, vengti pervargimo, stresinių situacijų, miego trūkumo ir visiškai atsisakyti alkoholinių gėrimų vartojimo..

Jusupovo ligoninės Neurologijos klinika siūlo aukštos kokybės bet kokio tipo epilepsijos, įskaitant kriptogeninio pobūdžio, diagnostiką ir gydymą. Jusupovo ligoninėje veikiančio mokslinio ir praktinio centro specialistai nuolat kuria naujoviškus ir efektyviausius epilepsijos gydymo metodus Europos lygiu. Galinga klinikos techninė bazė garantuoja tikslius diagnostinius tyrimus per trumpiausią įmanomą laiką, o aukštos kvalifikacijos, patyrusių specialistų komanda užtikrina efektyviausios terapinės taktikos pasirinkimą kiekvienam pacientui individualiai.