MIANSERINAS (MIANSERINAS)

Mianserinas yra keturių ciklų antidepresantas, vartojamas įvairios kilmės depresijai gydyti..

Išleidimo forma

Mianserin yra tablečių pavidalu, skirtas vidiniam vartojimui. Veiklioji vaisto medžiaga yra mianserino hidrochloridas.

farmakologinis poveikis

Veikiamas Mianserino, veikia anksiolitinis, migdomasis ir raminamasis poveikis. Tai leidžia vaistą vartoti pacientams, kuriems anksčiau buvo nerimo sutrikimų, depresijos sukeltų miego sutrikimų.

Vaistas neprisideda prie poveikio atvirkštiniam neuronų pasisavinimui monaminui. Šiuo atveju, veikiant medžiagai, pastebimas adrenerginio perdavimo smegenyse padidėjimas. Šis efektas pasiekiamas blokuojant specifinius adrenerginius receptorius. Šio vaisto antidepresinis poveikis gali būti silpnesnis už triciklių antidepresantų ir maprotilino grupės vaistus..

Jei vartojate vaistą terapine doze, kurią rekomenduoja gydytojas, tabletės neveikia širdies ir kraujagyslių sistemos. Tai leidžia šį vaistą vartoti vyresnio amžiaus žmonėms ir pacientams, turintiems širdies ir kraujagyslių sutrikimų. Perdozavus Mianserin, pastebimas mažesnis kardiotoksinio poveikio sunkumas nei vartojant triciklinius antidepresantus.

Indikacijos

Mianserino vartojimas skiriamas gydant įvairios kilmės depresines būsenas. Prieš vartojant vaistą, būtina pasitarti su gydytoju..

Kontraindikacijos

Mianserin vartoti draudžiama:

  • sunkus kepenų funkcijos sutrikimas;
  • manija;
  • miokardo infarkto paūmėjimas;
  • manijos sindromas;
  • netoleravimas veikliųjų ar pagalbinių vaisto medžiagų;
  • gydant pacientus iki 18 metų.

Ypatingos atsargumo priemonių reikia gydant Mianserin gydant pacientus, kuriems yra inkstų ir kepenų nepakankamumas, cukrinis diabetas, prostatos hipertrofija, lėtinis širdies nepakankamumas, uždaro kampo glaukoma..

Taikymo būdas

Mianserin tabletės yra skirtos vidiniam vartojimui su vandeniu. Vaisto dozes, vartojimo dažnumą ir trukmę gydytojas nustato individualiai, atsižvelgdamas į tablečių vartojimo indikacijas ir paciento kūno individualias savybes. Gydant pagyvenusius žmones, gali tekti vartoti mažesnę terapinę dozę.

Gydytojo rekomenduojama vaisto paros dozė yra padalijama į kelias dozes dienos metu arba naudojama viena doze prieš miegą. Gydymas pacientui pasirinkta doze turėtų sukelti teigiamą terapinį poveikį po 14-30 dienų nuo vaisto vartojimo pradžios. Jei laukiamas terapinis poveikis nėra, gydytojas gali rekomenduoti didinti dozę. Jei po 14-30 dienų rezultatų nėra, vaistą rekomenduojama atšaukti.

Gydytojas gali rekomenduoti antidepresantus 4 mėnesius - šešis mėnesius po klinikinio pagerėjimo. Staigiai nutraukus Mianserin vartojimą, retais atvejais gali pasireikšti abstinencijos sindromo apraiškos.

Šalutiniai poveikiai

Dažniausiai pranešama apie šių šalutinių reiškinių atsiradimą vartojant Mianserin:

  • padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas;
  • svorio sutrikimai;
  • edema;
  • raminamasis poveikis, kuris pasireiškia gydymo vaistais pradžioje ir gali palaipsniui mažėti gydymo metu. Svarbu žinoti, kad sumažinus dozę, raminamasis poveikis nesumažėja, tačiau gali sumažėti vaisto antidepresinis poveikis.

Reikėtų nepamiršti, kad pacientams, turintiems depresijos sutrikimų, gali pasireikšti tokie simptomai kaip burnos džiūvimas, išmatų sutrikimai ir apgyvendinimas. Dėl šios priežasties kai kuriais atvejais gydytojams sunku nustatyti, kas tiksliai sukėlė tą ar tą kūno reakciją: vaistas ar pati liga.

Perdozavus pastebimas raminančio Mianserino poveikio sustiprėjimas. Kaip gydymą būtina nuplauti skrandį ir kreiptis į gydytoją dėl vaisto, skirto palaikomajam gydymui, parinkimo.

Vaistų sąveika

Mianserinas gali sąveikauti su šiomis vaistų ir cheminių junginių grupėmis:

  1. Nerekomenduojama vartoti kartu su MAO inhibitorių grupės vaistais, taip pat vartoti per 14 dienų po jų vartojimo nutraukimo..
  2. Sąveika su alkoholiniais gėrimais gali sukelti slopinantį poveikį centrinei nervų sistemai.
  3. Atsižvelgiant į Mianserin vartojimą, pacientams, vartojantiems antihipertenzinius vaistus, reikia stebėti kraujospūdžio rodiklius..
  4. Gali būti pažeistas vaistų, kurių aktyvus komponentas yra varfarinas ar kiti kumarino dariniai, metabolizmas.

Papildomos rekomendacijos

Mianserino vartojimas gydant pacientus, sergančius bipoline depresija, gali sukelti hipomaniją. Šiuo atveju vaisto vartojimas turi būti nutrauktas.

Tuo atveju, kai, atsižvelgiant į Mianserin vartojimą, pastebimi traukuliai, vaisto vartojimą reikia nutraukti.

Analogai

Vaisto "Mianserin" analogai yra šie vaistai:

  • Miansanas.
  • Lerivon, tabletės 20 vnt., 30 mg - 1000-1100 rublių.

Jei būtina pasirinkti pakaitalą, rekomenduojama pirmiausia pasitarti su gydytoju..

Atsiliepimai

„Į Mianserin įbėgau po to, kai jai buvo diagnozuotas ausies nervo uždegimas - skausmas ilgai vargino, neleido miegoti, nes jis pasireiškė daugiausia naktį. Buvo miego sutrikimų, o įprastas skausmą malšinantis poveikis taip pat nebuvo veiksmingas. Turėjau kreiptis į gydytoją, kad paskirtų geras migdomąsias tabletes - ten jie išrašė Mianserin.

Gydytoja sakė, kad normaliai miegoti pakaks 1/3 vaisto tabletės. Išgėrę gydytojo rekomenduojamą dozę, jie iškart „padengė“ visus šalutinius reiškinius - galvos rūką, stiprų mieguistumą, tačiau pats miegas neatėjo. Todėl miegojau tik kelias valandas, labai nerimaudama ir nerami. Ryte „sunki“ galva, baisi būklė išliko iki pietų. Po to aš nevartoju tokios sunkios ir galingos priemonės. Gali būti, kad šalutinis poveikis atsirado dėl to, kad vaistas nebuvo vartojamas pagal paskirtį, tačiau gali būti, kad depresija sergantiems pacientams gali kilti panašių reakcijų “.

„Mianserin tabletes vartojau metus, kai gydytojas diagnozavo vidutinę depresiją, kurią lydėjo padidėjęs nerimas. Norint pasiekti daugiau ar mažiau teigiamą rezultatą, reikėjo palaipsniui didinti dozę ir vartoti kelias savaites.

Pastebėsiu, kad tikrai yra teigiama tendencija, kad Mianserin tabletes reikia vartoti tik prižiūrint gydytojui. Per visą gydymo laikotarpį atsirado tik 1 šalutinis poveikis - sunkumai tuštinantis. Dabar narkotikų nevartoju, yra stabili remisija: miegas ir bendra savijauta normalizavosi, dėmesio koncentracija padidėjo ir nuotaika tapo stabilesnė. Vaistas padėjo grįžti prie įprasto gyvenimo būdo, tačiau jis nėra tinkamas savigydai “.

Straipsnio autorė: vaistininkė Antonova Elena Michailovna

Mianserinas - vaisto vartojimas ir šalutinis poveikis

Antidepresantas: Mianserinas Veiklioji medžiaga: Mianserinas (Mianserinas)

Mianserinas priklauso antidepresantų kategorijai, kurių pagalba gydomos depresinės būklės, neatsižvelgiant į jų genezę. Vaistų vartojimo laikotarpiu sustiprėja adrenerginis perdavimas smegenyse. Vaistas neturi anticholinerginio aktyvumo. Vartojant kartu su alkoholiu, pastebimas žalingo poveikio padidėjimas. Netinkamas gydymas vaistais gali sukelti nervų, širdies ir kraujagyslių bei limfinės sistemos sutrikimus..

Mianserino vartojimo instrukcijos

Mianserinas yra vaistas, priklausantis keturių ciklinių antidepresantų farmakologinei grupei. Psichiatrijoje jis naudojamas šiomis sąlygomis:

  • Psichikos sutrikimai organinių ar somatinių smegenų pažeidimų fone.
  • Afektiniai sutrikimai, kuriuos sukelia organiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai.
  • Organinis nerimo sutrikimas.
  • Depresijos epizodai.
  • Mišrus nerimas ir depresija.
  • Somatoforminiai sutrikimai.

Reikėtų pažymėti, kad vaistas nėra skirtas naudoti JAV, tačiau jo analogas mirtazapinas yra prieinamas. Mianserinas buvo pirmasis antidepresantas, patekęs į JK rinką ir perdozavus mažiau kenksmingas nei tricikliai antidepresantai. Rusijoje mianserinas skiriamas be apribojimų..

Mianserino kaina yra apie 1000 rublių už 20 tablečių pakuotę.

Mianserino pacientų apžvalgos

Dauguma pacientų, gydytų Mianserin, apie tai atsiliepė. Pacientai teigia, kad šis vaistas vartojamas greitai ir efektyviai gydyti depresines būsenas. Jie savo apžvalgose teigia, kad būklė žymiai pagerėjo po pirmojo vaistų vartojimo. Jų nuotaika pagerėjo, miegas stabilizavosi ir nerimo mintys dingo. Absoliučiai visi pacientai sako, kad Mianserinas turi patogią išleidimo formą, o tai labai supaprastina depresijos gydymo procesą. Vaistą vartoję pacientai sako, kad jis lengvas.

Sąveika su kitais vaistais

Gydomas hipertenziniais vaistais (fenilefrinu, dopaminu ir kt.), Desmopresinas veikia kaip vazopresoriaus poveikis. Todėl reikia atidžiai stebėti arterinio slėgio lygį..

Dezmopresino antidiuretinis poveikis susilpnėja gydant ličiu, tetraciklinu, buforminu..

Vartojant kartu su indometacinu, sustiprėja antidiuretinis poveikis.

Gydymas priešuždegiminiais nesteroidiniais vaistais padidina nepageidaujamo poveikio organizmui riziką.

Loperamidas ir desmopresinas gali padidinti trigubą pastarojo koncentraciją kraujo plazmoje ir dėl to problemiškai išsiskirti vandenį ir sumažinti natrio kiekį..

Kompozicija

1 „Menopace“ ir „Menopace Plus“ kapsulėje yra:

  • 12 mg - geležies;
  • 40 mg - piridoksinas;
  • 750 mcg retinolio;
  • 30 mg - para-aminobenzenkarboksirūgštis;
  • 2,5 mcg - kolekalciferolis;
  • 2 mg - manganas;
  • 30 mg - tokoferolis;
  • 30 mcg - biotinas;
  • 225 mcg - jodas;
  • 10 mg - tiaminas;
  • 100 mg - magnis;
  • 5 mg - riboflavinas;
  • 50 mcg - chromas;
  • 9 μg - cianokobalaminas;
  • 1 mg - varis;
  • 400 mcg - folio rūgštis;
  • 15 mg - cinko;
  • 100 mcg - selenas;
  • 20 mg - niacinas;
  • 2 mg - boras;
  • 45 μg - askorbo rūgštis;
  • 30 mg - pantoteno rūgštis.

Korpuso sudėtyje yra: vario su chlorofilu, titano dioksido, išgryninto vandens, želatinos.

Į vieną „Menopace Plus“ tabletę įeina:

  • 50 mg linų sėklų ekstrakto;
  • 50 mg žaliosios arbatos ekstrakto;
  • 50 mg šalavijų ekstrakto;
  • 100 mg sojos izoflavonoidų.

Dozavimas ir gydymo kursas

Skiriant tabletes, pradinė dozė suaugusiems ir vaikams (vyresniems nei 5 metų) nustatoma geriant 0,1 mg desmopresino 3 kartus per dieną. Remiantis klinikine praktika, 0,20–1,20 mg desmopresino yra normalu. Dozė parenkama pacientui individualiai, atsižvelgiant į organizmo reakciją į Minirin.

Minirino patekimas per nosies ertmę yra ribojamas iki 10–40 mcg dienos dozės (vieną kartą arba keliomis dozėmis). Vaikams (nuo 3 mėnesių iki 13 metų) norma yra sumažinta dozė nuo 5 iki 30 mcg.

Vaistą reikia vartoti po valgio. Vaistų vartojimas su maistu sumažina desmopresino absorbciją ir sumažina gydomąjį poveikį.

Tabletės neplaunamos vandeniu. Jie ištirpsta su seilėmis.

Gydymo kursas nustatomas individualiai ir priklauso nuo ligos laipsnio..

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo metu sergantiems diabetu insipidus sergantiems pacientams Minirin galima skirti tik po išsamaus tyrimo ir pasikonsultavus su ginekologu. Desmopresinas neturi neigiamo šalutinio poveikio nėščios moters ir vaisiaus organizmui.

Dezmopresino kiekis žindymo metu neturi reikšmingos įtakos kūdikio šlapimo išsiskyrimui. Jei negalite išsiversti be „Minirin“, slaugančiai motinai patartina laikinai pereiti prie kito maitinimo.

Vaikai, sergantys enureze ir kitomis inkstų ligomis

Vyresniems nei 5 metų vaikams pradinė enurezės stadija pradedama vartoti 0,20 mg Minirin dozėmis prieš miegą. Dozę galima padidinti iki 0,40 mg, jei nėra teigiamos tendencijos. Terapijos kursas ribojamas iki 3 mėnesių.

Jei terapinis poveikis nepasireiškia, vaisto vartojimas atnaujinamas praėjus savaitei po kurso pabaigos. Gydantis gydytojas koreguoja vaistų terapijos kursą. Prieš miegą reikia stebėti vakaro skysčių kiekį..

Vaisto ir jo analogų pirkimas

„Lerivon“ galite nusipirkti bet kurioje didelėje vaistinėje ar farmacijos rinkose, taip pat galite užsisakyti internetu, pakuotės su 30 tablečių kaina Rusijos Federacijoje 2020 m. Pabaigoje svyruoja nuo 890 iki 1300 rublių..

Vaistą reikia laikyti tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Temperatūra turėtų būti ne aukštesnė kaip 30 laipsnių. Laikymo laikotarpis yra 5 metai.

  • Pirazidolis;
  • Neuroplantas;
  • Velaxin;
  • Venlaxor;
  • Mirzatenas;
  • Mirtazapinas Sandozas;
  • Prefaksinas;
  • „Miaser“;
  • Azafenas;
  • Melitor;
  • Simbalta;
  • Deprim Forte;
  • Remeronas;
  • 45 espritalas.

Šalutiniai poveikiai

Depresija sergantiems pacientams atsiranda daugybė simptomų, kurie gali būti tiesiogiai susiję su liga (pvz., Burnos džiūvimas, nuolatinis vidurių užkietėjimas ir apgyvendinimo problemos). Dėl šios priežasties kai kuriais atvejais sunku nustatyti, kuris iš išsivysčiusių šalutinių reiškinių yra Lerivon vartojimo pasekmė, o kurios yra ligos.

Šalutinis poveikis (dažnai - daugiau kaip 1% pacientų, retai - 0,1-1% atvejų, retai - mažiau nei 1% pacientų):

  • Kraujas ir limfinė sistema: retai - agranulocitozė ar granulocitopenija;
  • Metabolizmas ir mityba: dažnai - svorio padidėjimas;
  • Psichikos sutrikimai: retai - hipomanija;
  • Nervų sistema: dažnai - sedacija (atsiranda gydymo pradžioje ir mažėja tęsiant gydymą); retai - hiperkinezė (įskaitant neramių kojų sindromą), traukuliai, piktybinis neurolepsinis sindromas;
  • Širdies ir kraujagyslių sistema: retai - hipotenzija; retai - bradikardija (dažniausiai pasireiškia po pradinės dozės);
  • Kepenų ir tulžies sistema: dažnai - padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas; retai - gelta;
  • Skeleto, raumenų ir raumenų sistema: retai - artralgija;
  • Oda ir poodiniai audiniai: retai - egzantema;
  • Kiti: dažnai - edema.

Staiga pasibaigus gydymo Lerivon kursui, retais atvejais atsiranda nutraukimo sindromas.

Neutrali ir draudžiama sąveika

Skiriant Lerivon, reikia atsižvelgti į paciento jau vartojamus vaistus. Taip pat jo gyvenimo būdas ir sveikatos būklė. Todėl turėtumėte atkreipti dėmesį į šias vaisto "Lerivon" savybes.

Vartojimas kartu su MAO (monoamino oksidazės inhibitoriais) - moklobemidu, tranilciprominu, linezolidu ir kt. Nerekomenduojama. Lerivon galima skirti tik praėjus 2 savaitėms po jų atšaukimo arba gydymo kurso pabaigos.

Kartu su alkoholiu aktyvus Lerivon komponentas mianserino hidrochloridas padidina svaiginantį poveikį nervų sistemai. Todėl gydymo metu patariama nevartoti alkoholio..

Sudėtis ir farmakologinis poveikis

Minirin sudėtyje yra veikliosios medžiagos desmopresino. Vaistas priklauso hormoninei grupei ir jų antagonistams. Įtakoja hipofizės hormonus, hipotalamą.

Dezmopresinas yra dirbtinai sukurtas (sintetinamas) ir yra vazopresino - hormono, kurį gamina hipofizė, jo užpakalinė skiltis, turinti antidiuritinį poveikį, analogas. Ši medžiaga veikia kraujo krešėjimą (8 faktorius) pacientams, sergantiems hemofilija ir von Willebrand liga.

Minirin vartojantiems pacientams atvirkštinė vandens absorbcija vyksta intensyviau, nes padidėja skysčio gebėjimas prasiskverbti per susisukusių kanalėlių epitelį distalinėse dalyse..

Desmopresinas turi antidiurezinį poveikį organizmui. Jei natūralaus vazopresino nepakanka, inkstai negali susidoroti su šlapimo koncentracijos funkcija. Šlapimo tankis sumažėja iki kraujo plazmos lygio.

Dėl to padidėja šlapimo gamyba ir šlapimo nelaikymas. Antiduretinis desmopresino vartojimo poveikis organizme trunka nuo 8 iki 20 valandų. Tuo pačiu metu Minirinas per pusę išsiskiria iš organizmo per 75 minutes..

Poliurija, tiek naktinė, tiek dienos metu, nustoja vartoti po 2–3 kartus didesnio vaisto vartojimo. Desmopresino injekcijos į veną yra 10 kartų efektyvesnės nei vaisto vartojimas per nosies ertmę (intranazalinis būdas)..

Minirinas (desmopresinas) sugeba sumažinti išsiskiriančio šlapimo kiekį, padidinti jo osmoliškumą. Minirinas kuo daugiau kaupiasi išgėrus iki 1 valandos. Vaisto absorbcija siekia 5%. Vaistas išsiskiria per inkstus.

Vaisto "Minirin" sudėtyje yra veikliosios medžiagos - desmopresino, priklausomai nuo tablečių dydžio, 0,1 arba 0,2 mg. Veiklioji medžiaga yra desmopresino acetato pavidalu.

Be pagrindinių komponentų, vaistas turi šiuos komponentus:

  • magnio stearatas;
  • povidonas;
  • bulvių krakmolas;
  • laktozė.

Poliežuvinėse tabletėse yra desmopresino acetatas, kurio koncentracija yra tokia:

  • 0,067 mg (tabletės, pažymėtos 0,06 mg);
  • Atitinkamai 0,135 mg - 0,120 mg tabletės;
  • 0,270 mg - 0,240 mg tabletės.

Tokiose tabletėse yra papildomų komponentų:

  • citrinų rūgštis, kurios rūgštingumo lygis yra iki 4,8 vieneto;
  • 12,50 mg želatinos;
  • 10,25 mg diuretiko manitolio.

Minirinas savo sudėtyje yra optimalus urologinėms ligoms gydyti.

Nosologinių grupių sinonimai

TLK-10 antraštėTLK-10 ligų sinonimai
F31 Bipolinis sutrikimasAfektinė bipolinė psichozė
Bipolinis sutrikimas
Bipoliniai sutrikimai
Bipoliniai sutrikimai
Bipolinė psichozė
Depresinis bipolinio sutrikimo epizodas
Protarpinė psichozė
Afektinė beprotybė
Maniakinis-depresinis sindromas
Maniakinė-melancholinė psichozė
Maniakinė-depresinė psichozė
Bipoliniai nuotaikos sutrikimai
Ciklofrenija
Žiedinė psichozė
F32 Depresijos epizodasAdinaminė subdepresija
Asteno-adinaminės subdepresinės būsenos
Asteno-depresinis sutrikimas
Asteno-depresinė būsena
Astenodepresinis sutrikimas
Astenodepresinė būsena
Didelis depresinis sutrikimas
Letarginė depresija su letargija
Dviguba depresija
Depresinė pseudodementija
Depresinė liga
Depresinis nuotaikos sutrikimas
Depresinis sutrikimas
Depresinis nuotaikos sutrikimas
Depresinė būsena
Depresiniai sutrikimai
Depresinis sindromas
Išnykęs depresinis sindromas
Depresinis sindromas sergant psichoze
Depresija užmaskuota
Depresija
Depresijos išsekimas
Depresija su letargo simptomais ciklotimijos kontekste
Depresija šypsosi
Involiacinė depresija
Involiacinė melancholija
Involiucinės depresijos
Maniakinis-depresinis sutrikimas
Užmaskuota depresija
Melancholiška ataka
Neurozinė depresija
Neurozinė depresija
Negili depresija
Organinė depresija
Organinis depresinis sindromas
Paprasta depresija
Paprastas melancholinis sindromas
Psichogeninė depresija
Reaktyvi depresija
Reaktyvi depresija su lengvais psichopatologiniais simptomais
Reaktyvios depresinės būsenos
Reaktyvi depresija
Pasikartojanti depresija
Sezoninis depresinis sindromas
Senestopatinė depresija
Senatvinė depresija
Senatvinė depresija
Simptominė depresija
Somatogeninė depresija
Ciklotiminė depresija
Egzogeninė depresija
Endogeninė depresija
Endogeninės depresijos sąlygos
Endogeninė depresija
Endogeninis depresinis sindromas
F33 Pasikartojantis depresinis sutrikimasDidelis depresinis sutrikimas
Antrinė depresija
Dviguba depresija
Depresinė pseudodementija
Depresinis nuotaikos sutrikimas
Depresinis sutrikimas
Depresinis nuotaikos sutrikimas
Depresinė būsena
Depresinis sindromas
Depresija užmaskuota
Depresija
Depresija šypsosi
Involiacinė depresija
Involiucinės depresijos
Užmaskuota depresija
Melancholiška ataka
Reaktyvi depresija
Reaktyvi depresija su lengvais psichopatologiniais simptomais
Reaktyvios depresinės būsenos
Egzogeninė depresija
Endogeninė depresija
Endogeninės depresijos sąlygos
Endogeninė depresija
Endogeninis depresinis sindromas
F41.2 Mišrus nerimas ir depresinis sutrikimasDepresija su nerimą slopinančiais komponentais
Mišrios nerimo ir depresijos būsenos
Nerimastinga depresija
Nerimastinga-slegianti nuotaika
Nerimo ir depresijos būsena
Nerimo ir depresijos būsenos
Nerimo ir depresijos sindromas
Nerimo-neurozės būsenos

Atsižvelgiant į ryškų raminamąjį poveikį, Lerivon rekomenduojama vartoti naktį. Vaistą galima gerti reikiamą dozę kartą per dieną. Kartais paros dozė padalijama į dvi dozes..

Gydymo metu nerekomenduojama vairuoti automobilio ir atlikti nuolatinio susikaupimo reikalaujančių darbų. „Lerivon“ neturi įtakos bandymams nusižudyti ir mintims apie savižudybę. Pacientai, kurie kenkia jų sveikatai ir gyvybei, turėtų būti gydomi prižiūrint gydytojui ligoninėje.

Terapijos kursas yra vidutiniškai šeši mėnesiai.

„Lerivon“ yra vaistas, kurį Olandijoje „ORGANON“ gamina nuo 2007 m. Panašios sudėties rusiškų preparatų nėra.

Lerivon yra naujos kartos triciklių antidepresantų grupės darinys. Todėl Lerivon priskiriamas keturių ciklų antidepresantams. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra mianserino hidrochloridas. Šiuo atžvilgiu „Lerivon“ turi tarptautinį ženklą „Mianserin“.

Šiuo metu yra daug antidepresanto „Lerivona“ analogų. Rusijoje gaminamų vaistų kaina yra daug mažesnė. Todėl vaisto pakaitalą Lerivon pasirinkti gali tik kvalifikuotas gydytojas..

Antidepresantų Lerivon analogai terapiniu poveikiu ir poveikiu yra panašūs. Bet skiriasi pagal aktyviųjų komponentų kilmę ir sudėtį.

Vaistai, kurie yra labiausiai prieinami ir dažniausiai naudojami, Lerivon analogai:

  1. Pirazidolis yra nebrangus analogas, pagamintas Rusijoje („Pharmstandard“). Veiklioji medžiaga yra pirindolio hidrochloridas. Galima įsigyti 25 mg arba 50 mg tabletėmis. Jis skiriamas sergant Alzheimerio liga kompleksiškai vartojant vaistus, vartojant alkoholio vartojimo nutraukimo simptomus ir įvairių tipų depresijas.
  2. „Azafen“ yra rusiškas narkotikas („Nizhpharm“). Pagrindinė jo veiklioji medžiaga yra pipofezino monohidrato dihidrochloridas. Išleidimo forma - 25 mg tabletės. Pagal vartojimo indikacijas jis labai panašus į Lerivon.
  3. Neuroplant - vokiškas vaistas (dr. Wilmar Schwabe GmbH stiprintuvas; Co KILOGRAMAS). Čia veiklioji augalinės kilmės medžiaga yra jonažolių ekstraktas (3–7: 1). Jis gaminamas tablečių pavidalu, kuriame yra 300 mg ekstrakto. Naudojamas depresijai gydyti, nerimo ir nuolatinės nervinės įtampos palengvinimui.

Be jų, „Lerivon“ taip pat turi analogų - „Venlaxor“, „Mirtazapine Sandoz“, „Simbalga“, „Velaksin“, „Prefaxin“, „Remeron“, „Mirzaten“, „Esprital 45“, „Melitor“, „Deprim Forte“ ir kt..

Kontraindikacijos vartoti

Minirino vartoti draudžiama absoliučiai esant šioms paciento būklėms:

  • nepakankamas širdies aktyvumas;
  • gydymas diuretikais;
  • mažas natrio jonų kiekis organizme, skysčių perteklius;
  • vidutinio sunkumo ir sunkių tėkmės formų inkstų patologija;
  • Parkhono sindromas;
  • nepasotinto troškulio sindromas, tiek psichogeninis, tiek įgimtas;
  • vaikai iki 6 metų paliečia tabletes po liežuviu;
  • neadekvati organizmo reakcija į vaisto komponentus.

Yra sąlygų, kai skiriant vaistą reikia tam tikro susirūpinimo:

  • kūno skysčių ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas;
  • šlapimo pūslės uždegimas - fibrozė;
  • pradinė inkstų nepakankamumo stadija;
  • polinkis į padidėjusį intrakranijinį slėgį;
  • kūdikiai iki 1 metų;
  • vyresni nei 65 metų žmonės - didelė neigiamų šalutinių ligų tikimybė;
  • nėštumo laikotarpis.

Norint vartoti Minirin reikia specialistų stebėjimo nustatant natrio kiekį kraujo plazmoje.

Kontraindikacijos [| ]

Manijos sindromas, nenormali kepenų funkcija, ūminis miokardo infarktas, žindymas [1], sunki inkstų liga, epilepsija be remisijos, individualus netoleravimas.

Negalima skirti žmonėms iki 18 metų [1], nes tai gali padidinti agresyvumą ar polinkį į savižudybę riziką.

Nors embriotoksiškumo gyvūnų modeliuose įrodymų dar nėra gauta [šaltinis nenurodytas 658 dienos

], mianserino negalima vartoti nėščioms moterims [1], nes trūksta duomenų apie saugumą.

Greita nuoroda apie „Normio“

Remiantis statistika, mūsų šalyje hipertenzija serga apie 30% gyventojų. Be to, kas trečias pacientas yra jaunesnis nei 30 metų, o tarp pensininkų šis skaičius siekia 65 proc..

Normio - vaistas, stabilizuojantis aukštą kraujospūdį ir pašalinantis hipertenzijos priežastis.

Produkto sudėtyje yra vaistinių augalų ekstraktų, kurie greitai sumažina slėgį ir neleidžia jam svyruoti žmonėms, turintiems polinkį į ligą..

Dėka apgalvoto vaistažolių ingredientų pasirinkimo, „Normio“ veikia švelniai ir tuo pačiu metu gana efektyviai.

Vaistas gaminamas lašo pavidalu. Priėmimo kursas yra 30 dienų. Kaip rodo pirkėjų, kurie patys išbandė vaisto poveikį, apžvalgos, natūrali priemonė po pirmosios dozės sumažina kraujospūdį ir pagerina širdies veiklą..

Po visiško taikymo taip pat randami šie rezultatai:

  1. kraujagyslių spazmai pašalinami;
  2. dėl cholesterolio nuosėdų valymo pagerėja kraujotaka;
  3. smegenų ląstelės gauna daugiau maistinių medžiagų ir deguonies;
  4. sumažėja kraujospūdis;
  5. patinimas praeina, kvėpavimas pagerėja;
  6. normalus urogenitalinės sistemos, inkstų funkcionavimas;
  7. galvos skausmas, galvos svaigimas nustoja trukdyti;
  8. prakaitavimas normalizuojamas;
  9. ištirpsta kraujo krešuliai ir kraujo krešuliai, išvengiama tromboembolijos, varikozės ir kitų komplikacijų vystymosi veiksnių;
  10. normalizuojasi nervų sistemos veikla, išnyksta nerimas, dirglumas, baimė;
  11. atkuria miego režimą ir kokybę.

Didelį „Normio“ efektyvumą patvirtino daugybės tyrimų rezultatai. Prieš pradedant parduoti, vaistas buvo išbandytas su savanoriais ir gavo atitinkamus kokybės sertifikatus.

Šiandien vaistus galima įsigyti už minimalią kainą, nes dėl pardavimo internetu į kainą neįskaičiuotos gamintojo reklamos išlaidos..

Eikite į tiekėjo svetainę

Gydymo režimas

◊ Dozavimas ir dozės pasirinkimas

  • 30-60 mg per parą
  • Pradinė dozė yra 30 mg; didžiausia - 90 mg
  • Galima vartoti viena arba dviem dozėmis [1].
  • Jei pradedant gydymą arba nutraukus gydymą atsiranda nerimas, nemiga, sujaudinimas ar akatizija, apsvarstykite bipolinį sutrikimą ir pereikite prie nuotaikos stabilizatoriaus ar netipinio antipsichozinio vaisto

◊ Kaip greitai tai daro

  • Gali pradėti nedelsiant veikti nemiga ir nerimu sergantiems pacientams.
  • Veiksminga po 2-4 savaičių.
  • Jei po 6-8 savaičių poveikio nėra, turite padidinti dozę arba pereiti prie kito vaisto vartojimo.
  • Galima vartoti daugelį metų, kad būtų išvengta recidyvo.

◊ Laukiamas rezultatas

  • Visiška remisija.
  • Išnykus depresijos simptomams, turėtumėte toliau vartoti 1 metus, jei tai buvo pirmasis epizodas. Jei šis gydymas yra pasikartojantis epizodas, gydymą galima pratęsti neribotą laiką.
  • Nerimo gydymas gali būti neribotas [1].

◊ Jei tai neveikia

  • Pakeiskite dozę, pakeiskite kitą vaistą arba pridėkite pagalbinį vaistą;
  • Prijunkite psichoterapiją;
  • Persvarstykite diagnozę, sužinokite gretutines ligas;
  • Pacientams, kuriems diagnozuotas bipolinis sutrikimas, gydymas gali būti prastas, tokiu atveju jie pereina prie nuotaikos stabilizatoriaus [1]..

◊ Kaip nustoti vartoti

Galima palaipsniui mažinti, bet nebūtina [1].

◊ Gydymo deriniai

  • Dėl nuovargio, mieguistumo, koncentracijos praradimo: modafinilas [4].
  • Atsargiai reikia vartoti kartu su kitais antidepresantais, nes jie gali suaktyvinti bipolinį sutrikimą ir mintis apie savižudybę.
  • Benzodiazepinai
  • Bipolinei depresijai, psichozinei depresijai, refrakterinei depresijai, refrakteriniam nerimo sutrikimui gydyti: nuotaikos stabilizatoriai, netipiniai antipsichoziniai vaistai
  • Dėl nerimo sutrikimo: gabapentinas, tiagabinas

Veikimo mechanizmas ir farmakokinetika

Pagal savo struktūrą mianserinas yra tetraciklinis antidepresantas, turintis antihistamininį ir raminamąjį poveikį, tuo tarpu beveik neturintis anticholinerginio poveikio. Terapinio mianserino veikimo mechanizmas nėra gerai suprantamas, nors atrodo, kad jis blokuoja alfa-adrenerginius, histaminerginius H1 receptorius, taip pat kai kuriuos serotonino receptorių tipus, pirmiausia 5-HT2. Tai silpnas norepinefrino reabsorbcijos inhibitorius, tačiau stipriai stimuliuoja norepinefrino išsiskyrimą.

  • Mažas biologinis prieinamumas - 20%
  • Metabolizuojamas kepenyse demetilinant ir oksiduojantis, vėliau konjuguojant metabolitus
  • Pusinės eliminacijos laikas 12–29 val
  • Aktyvūs metabolitai kraujyje išlieka dvi savaites
  • Farmakogenetinis poveikis nebuvo tirtas.

Klinikinė farmakologija

Mianserinas antagonizuoja histamino H1, serotonino 5-HT1D, 5-HT1F, 5-HT2A, 5-HT2B, 5-HT2C, 5-HT3, 5-HT6, 5-HT7, α1 ir α2-adrenerginius receptorius, slopina reabsorbciją. norepinefrinas. Turi mažą afinitetą m-cholinerginiams receptoriams. Tyrimai taip pat nustatė dalinį agonizmą prie β-opioidų receptorių (Ki = 1,7 μM; EC50 = 0,53 μM).

Dėl H1 ir iš dalies α1-adrenerginių receptorių blokados jis turi raminamąjį poveikį, dėl 5-HT2A ir α1-adrenerginių receptorių antagonizmo blokuoja intraląstelinės fosfolipazės C, kuri yra bendras kelių skirtingų antidepresantų taikinys, aktyvaciją. Dėl somatodendralinių ir presinapsinių α2-adrenerginių receptorių, veikiančių pirmiausia kaip grįžtamojo ryšio autoreceptorius, blokados, mianserinas padidina norepinefrino, dopamino, serotonino ir acetilcholino išsiskyrimą įvairiose smegenų ir viso kūno vietose..

Vartojant terapinėmis dozėmis, jis neturi anticholinerginio aktyvumo, reikšmingai neveikia širdies ir kraujagyslių sistemos.

Veiksminga depresijai kartu su nerimu, taip pat miego sutrikimams, susijusiems su depresija.

Farmakologinis poveikis - antidepresantai, migdomieji, raminamieji.

Blokuoja 5-HT2 receptorius ir alfa2-adrenerginius receptorius. Stiprina adrenerginį perdavimą smegenyse, nes stimuliuoja neuromediatoriaus išsiskyrimą į sinapsinį plyšį dėl presinapsinių alfa2-adrenerginių receptorių blokados. Nerodo anticholinerginio aktyvumo.

Nurijus, jis greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto, biologinis prieinamumas yra mažas (20%) dėl "pirmojo praėjimo" per biochemiškai aktyvius audinius (žarnyno gleivinę, kepenis) poveikio. Išgėrus 15 mg į vidų, Cmax pasiekiamas per 2–4 valandas ir yra 6–19 ng / ml plazmos. Pusiausvyros koncentracija kraujyje, vartojant per parą, pasiekiama po 6 dienų.

gt; Medžiagos „Mianserin“ naudojimas

Padidėjęs jautrumas, manijos sindromas, sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, ūmus miokardo infarkto laikotarpis, nėštumas, žindymas, vaikai ir paaugliai (iki 18 metų).

Mianserinas antagonizuoja histamino H1, serotonino 5-HT1D, 5-HT1F, 5-HT2A, 5-HT2B, 5-HT2C, 5-HT3, 5-HT6, 5-HT7, α1 ir α2-adrenerginius receptorius, slopina reabsorbciją. norepinefrinas. Turi mažą afinitetą m-cholinerginiams receptoriams. Tyrimai taip pat nustatė dalinį agonizmą prie β-opioidų receptorių (Ki = 1,7 μM; EC50 = 0,53 μM).

Dėl H1 ir iš dalies α1-adrenerginių receptorių blokados jis turi raminamąjį poveikį, dėl 5-HT2A ir α1-adrenerginių receptorių antagonizmo blokuoja intraląstelinės fosfolipazės C, kuri yra bendras kelių skirtingų antidepresantų taikinys, aktyvaciją. Dėl somatodendralinių ir presinapsinių α2-adrenerginių receptorių blokavimo, veikdamas pirmiausia kaip grįžtamojo ryšio autoreceptorius, mianserinas padidina norepinefrino, dopamino, serotonino ir acetilcholino išsiskyrimą įvairiose smegenų ir viso kūno vietose..

Išleidimo forma ir kompozicija

Lerivon dozavimo forma - plėvele dengtos tabletės: ovalios, išgaubtos iš abiejų pusių, baltos, vienoje pusėje yra dalijimosi rizika, virš kurios yra du ekstruziniai kodai „ST“, po linija - skaičius „7“, esančioje priešingoje tabletės pusėje - užrašas „ORGANON“ (10 vnt. kontūro ląstelių pakuotėje, 2 pakuotės kartoninėje dėžutėje; 20 vnt. kontūro ląstelių pakuotėje, 1 pakuotė kartoninėje dėžutėje).

Veiklioji medžiaga: mianserino hidrochloridas, 1 tabletėje - 30 mg.

Papildomi komponentai: magnio stearatas, bevandenis koloidinis silicio dioksidas, metilceliuliozė, bulvių krakmolas, kalcio vandenilio fosfatas, titano dioksidas (E 171), makrogolis, hipromeliozė.

farmakologinis poveikis

Tetraciklinis antidepresantas sustiprina adrenerginį perdavimą smegenyse, slopindamas presinapsinius adrenerginius receptorius ir padidindamas mediatoriaus išsiskyrimą šiuo atžvilgiu. Blokuoja serotonino ir H1-histamino receptorius. Jis taip pat turi anksiolitinį, raminamąjį, migdomąjį poveikį. Pagal antidepresanto poveikio stiprumą jis yra prastesnis nei tricikliai antidepresantai ir maprotilinas.

Skirtingai nuo daugumos triciklių antidepresantų, jis praktiškai neturi anticholinerginio aktyvumo, neturi neigiamos įtakos CVS veiklai.

LERIVONAS

- mianserino hidrochloridas (mianserinas)

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

Plėvele dengtos tabletės1 skirtukas.
mianserino hidrochloridas30 mg

10 vnt. - kontūrinių langelių pakuotės (2) - kartoninės pakuotės. 20 vnt. - kontūrinių ląstelių pakuotės (1) - kartoninės pakuotės.

farmakologinis poveikis

Mianserinas priklauso piperazino-azepino junginių grupei, kurie chemiškai nėra klasifikuojami kaip tricikliai antidepresantai (TCA). Lerivon stiprina noradrenerginį perdavimą smegenyse, blokuodamas alfa2 receptorius ir slopindamas norepinefrino reabsorbciją..

Be to, nustatyta sąveika su serotonino receptoriais centrinėje nervų sistemoje.

Vaisto „Lerivon“ poveikis histamino H1 receptorių atžvilgiu ir antagonizmas α1-adrenerginiams receptoriams yra atsakingas už jo raminančias savybes, vaistas taip pat turi anksiolitinį poveikį, kuris yra svarbus gydant pacientus, kuriems yra nerimo ir miego sutrikimų, susijusių su depresijos sutrikimais..

Lerivon gerai toleruoja tiek pagyvenę žmonės, tiek pacientai, sergantys širdies ir kraujagyslių ligomis.

Terapiškai veiksmingomis dozėmis vaistas "Lerivon" iš tikrųjų neturi anticholinerginio aktyvumo ir praktiškai neturi jokio poveikio širdies ir kraujagyslių sistemai..

Palyginti su TCA, perdozavus, jis sukelia mažiau kardiotoksinio poveikio. Vaistas „Lerivon“ nėra simpatomimetinių ir antihipertenzinių vaistų antagonistas.

Specialios instrukcijos

Lerivon nevartojamas jaunesniems nei 18 metų vaikams ir paaugliams gydyti dėl to, kad, remiantis klinikinių tyrimų duomenimis, ši amžiaus grupė yra labiau linkusi į savižudišką elgesį (mintys ir bandymai nusižudyti) ir priešiškumą (daugiausia agresyvumą, pyktį ir palaikantį elgesį). Be to, nėra duomenų apie ilgalaikį vaikų ir paauglių vartojimo saugumą dėl brendimo, augimo, elgesio ir pažinimo raidos. Jei gydytojas vis dėlto nusprendžia paskirti vaistą, gydymo metu pacientas turi būti specialiai kontroliuojamas..

Reikėtų nepamiršti, kad depresija visada siejama su padidėjusia minčių apie savižudybę ir veiksmų rizika, kuri tęsiasi tol, kol įvyksta reikšminga remisija. Dėl šios priežasties per kelias pirmąsias savaites, kol būklė žymiai pagerės, pacientai turėtų būti nuolat stebimi..

Didesnė savižudybės rizika yra jauniems žmonėms, taip pat pacientams, kuriems anksčiau buvo savižudiškų gestų, kurie prieš pradedant gydymą parodė didelį savižudybės vaizduotę. Todėl gydant šias pacientų kategorijas reikia atidžiai stebėti. Patys pacientai ir jų slaugytojai turėtų būti įspėti, kad jie suvaldytų staigų minčių apie savižudybę kontrolę, o atsiradus tokių simptomų, skubiai kreiptis į gydytoją.

Gydymo Lerivon metu yra žinomi kaulų čiulpų slopinimo atvejai, pasireiškiantys agranulocitoze ar granulocitopenija. Dažniausiai šios reakcijos pasireiškia po 4-6 gydymo savaičių, dažniausiai yra grįžtamos (nutraukus vaisto vartojimą), pastebimos visose amžiaus grupėse, tačiau dažniau pastebimos senyviems pacientams. Pasireiškus karščiavimui, stomatitui, faringitui ar kitiems infekcijos požymiams, būtina nutraukti gydymą ir patikrinti padidėjusį kraujo kiekį..

Kaip ir visi antidepresantai, Lerivon gali sukelti hipomaniją jautriems žmonėms, sergantiems bipoline depresine liga. Tokiu atveju vaistas turėtų būti atšauktas..

Gydymo laikotarpiu reikia atidžiai stebėti pacientus, sergančius širdies liga, cukriniu diabetu, inkstų ar kepenų nepakankamumu. Tas pats pasakytina apie pacientus, kuriems yra prostatos hipertrofijos ar uždaro kampo glaukomos simptomai..

Jei gydymo metu atsiranda gelta ar traukuliai, Lerivon reikia atšaukti.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

Lerivon gali neigiamai paveikti psichomotorinę veiklą, todėl terapijos laikotarpiu rekomenduojama susilaikyti nuo veiklos, galinčios sukelti pavojingų pasekmių, įskaitant vairavimą automobiliu..

Yra nuomonė

Gydytojo apžvalgą ir pacientų, vartojusių Lerivon, apžvalgas galite rasti žemiau, kaip bus matyti, ne viskas yra tokia vienareikšmė naudojant šią priemonę.

Lerivon yra antidepresantas, padedantis pašalinti įvairios etiologijos depresines būsenas. Šios priemonės sudedamosios dalys gali atkurti centrinę nervų sistemą, pašalinti psichinius sutrikimus.

Be to, jis neturi žalingo poveikio širdžiai ir kraujagyslėms. Šio vaisto vartojimas padeda išsivaduoti iš gilios depresijos. Tačiau reikia nepamiršti, kad kiekvienas „Lerivon“ padeda skirtingai - kažkas turi labai ryškų poveikį, kažkas, priešingai, turi mažai.

Nerekomenduojama vaikams iki 18 metų ir nėščioms moterims. Šalutinis poveikis yra retas, kartais gali atsirasti mieguistumas, traukuliai, arterinė hipotenzija.

Gydytojas neurologas

Maždaug prieš dvejus metus turėjau miego problemų, nemiga ėmė kankinti, be to, išsivystė stipri neurozė, įtarumas, dažna depresija. Visa tai neigiamai paveikė mano nervų sistemą. Pasitarus su gydytoju, man buvo rekomenduotas vaistas „Lerivon“, perskaičiusi instrukcijas, jaučiau, kad bijau jį vartoti, tačiau tuo metu mano būklė tapo daug blogesnė.

Pradėjau gerti pusę tabletės. Po savaitės pasijutau daug geriau. O po savaitės mano būklė buvo atstatyta. Dukart negalvodamas, užsisakiau dar 2 pakuotes. Po viso gydymo kurso mano nervų sistema atsistatė.!

Meilė, 33 metai

Depresija sirgau ilgai, apie 22 metus. Nežinau, kodėl turiu tokių psichinių problemų, bet jie yra. Ir jau 22 metus kovoju su jais, bet viskas be rezultato. Depresija atsiranda vėl ir vėl. Prieš šešis mėnesius, po kitų priepuolių, aš vėl kreipiausi į gydytoją, jis man rekomendavo vaistą „Lerivon“. Tai buvo labai sunku gauti, jo nebuvo vaistinėje, turėjau užsisakyti.

Taip, ir brangus įrankis. Bet po 3 savaičių taikymo pasijutau geriau, gyvenimas ėmė gerėti, atsirado džiaugsmas, noras gyventi. Visą jo kursą praleidau gėrimui ir iki šiol jaučiuosi puikiai!

Galina, 45 metai

Mianserinas (Lerivon) - poveikis, taikymas, šalutinis poveikis - Narkologinė klinika „Pirmasis žingsnis“

„Mianserin“ („Lerivon“) tabletės yra apvalios formos, iš viršaus jos padengtos plėvelės apvalkalu, dedamos į lizdinę plokštelę. Vienoje lizdinėje plokštelėje yra dešimt tablečių, vieną ar dvi lizdines plokšteles galima parduoti pakuotėje.

Taikymo efektas

Mianserinas yra vaistas, turintis antidepresinį poveikį ir atstatantis normalią nervų sistemos būklę. Šis vaistas priklauso tetracikliniams antidepresantams (TCA) ir yra antros kartos antidepresantas, todėl „Mianserin“ parduodamas be recepto..

Remiantis pacientų apžvalgomis, Mianserinas turi švelnesnį poveikį nervų sistemai ir turi mažiau ryškų poveikį kaip antidepresantas. Tai yra pagrindinis jos skirtumas nuo pirmosios kartos antidepresantų..

Lerivon gali vartoti žmonės, kenčiantys nuo širdies ir kraujagyslių sistemos darbo sutrikimų, nes jis neturi neigiamo poveikio jo veikimui..

Vaistas taip pat turi raminamąjį ir migdomąjį poveikį..

Vartojimo indikacijos:

Užsiregistruokite į narkologo konsultaciją jau dabar. Tai nemokama ir anonimiška. Pateikite savo paraišką

  • Bipolinis sutrikimas. Mianseriną mėgsta žmonės, kuriems jis padėjo susidoroti su bipolinio sutrikimo depresijos epizodais.
  • Pasikartojantys depresiniai sutrikimai.
    Mianserinas pagal instrukcijas vartojamas esant įvairioms depresijos sąlygoms, o depresijos atnaujinimas po remisijos yra būtent toks atvejis..
  • Nerimas-depresinis sutrikimas. Mianserinas veiksmingai malšina nerimo simptomus ir padeda įveikti depresiją, turi raminamąjį ir migdomąjį poveikį.

Kontraindikacijos

Nusipirkę Lerivon be recepto, kad pašalintumėte depresiją, turite žinoti, kad vaisto negalima vartoti su šiais simptomais:

  • Manija arba hipomanija su bipoliniu sutrikimu.
  • Lėtinis kepenų nepakankamumas.
  • Didelis jautrumas sudedamosioms dalims.
  • Alergija, kai taikoma.
  • Ūminis miokardo infarktas.
  • Uždaro kampo glaukoma.
  • Diabetas.
  • Amžius iki 18 metų.
  • Nėštumo laikotarpis.

Priėmimo ir dozės ypatybės

Lerivon yra perkamas siekiant palengvinti depresijos simptomus. Tabletės geriamos užgeriant vandeniu. Paėmus jų negalima laužyti ar kramtyti..

Vaistas "Lerivon" už prieinamą kainą turi daug teigiamų atsiliepimų. Suaugusiems pacientams tablečių dozė apskaičiuojama individualiai. Pradinė paros dozė yra 30 mg..

Paprastai paros dozė yra 60-90 mg, jei tokia Mianserin dozė yra maža, vaisto poveikis yra fiksuotas..

Jei paros dozė Mianserin, kuri buvo skirta nerimo ir depresijos simptomams palengvinti, viršija 30 mg, ją galima suskirstyti į kelias dozes arba gerti vienu metu, bet visada naktį..

Teigiamas poveikis paprastai pasireiškia praėjus 2-4 savaitėms nuo vaisto vartojimo pradžios. Jei po 4 savaičių Lerivon vartojimo už prieinamą kainą teigiamų pokyčių nėra, paciento būklė nepagerėjo, registratūra turi būti nutraukta.

Šalutinis poveikis ir perdozavimas

Perdozavus vaisto, gali pasireikšti šie simptomai: širdies aritmija, arterinė hipotenzija, traukuliai, taip pat gali pasireikšti pernelyg ilgas vaisto raminamasis poveikis. Jei atsiranda tokių simptomų, būtina suteikti asmeniui pirmąją pagalbą ir plauti skrandį. Tolesnis gydymas priklauso nuo konkrečių simptomų.

Vartojant Mianserin, šalutinis poveikis gali būti toks:

  • Nuolatinis mieguistumas ar kiti miego sutrikimai.
  • Traukuliai.
  • Hipomanija.
  • Neveikimo būsena, abejingumas išoriniam pasauliui.
  • Kraujospūdžio sumažėjimas 20% ar daugiau.
  • Hematopoezės proceso pažeidimas.
  • Edemos išvaizda.
  • Sąnarių skausmas.
  • Vyrų ginekomastija.
  • Svorio priaugimas.
  • Egzantema.
  • Kepenų sutrikimai.

Jei vartojant Mianserin atsiranda šalutinis poveikis, turite atšaukti registratūrą ir kreiptis į gydytoją, kad gautumėte kvalifikuotą pagalbą.

Analogai

Vaistas "Lerivon" ("Mianserin") turi analogų. Jie yra panašūs savo terapiniu poveikiu, tačiau skiriasi pagal veikliųjų medžiagų kilmę ir sudėtį. Labiausiai prieinamos yra:

  • Pirazidolis. Jis skiriamas sergant Alzheimerio liga, alkoholio vartojimo nutraukimo sindromu ir depresija..
  • Azafenas. Vartojimo indikacijos yra panašios į Lerivon.
  • Neuroplantas. Gydo depresiją, malšina nerimą ir stresą.

Perdozavimas ir šalutinis poveikis

Perdozavus vaisto, gali pasireikšti ilgalaikė sedacija, širdies aritmija, arterinė hipotenzija, traukuliai..

Jei pasireiškia šis simptomas, atliekamas skrandžio plovimas, atliekamas tolesnis simptominis gydymas.

Vartojant vaistą, gali atsirasti šios nemalonios sąlygos:

  • mieguistumas, miego sutrikimai;
  • gali atsirasti raumenų mėšlungis;
  • lengvos formos manija;
  • hipokinezijos būsena;
  • arterinės hipotenzijos atsiradimas;
  • kraujodaros sutrikimas;
  • agranulocitozė;
  • gali atsirasti periferinė edema;
  • skausmingi pojūčiai sąnariuose;
  • ginekomastijos būklė;
  • svorio priaugimas;
  • egzantema;
  • kepenų funkcijos sutrikimas.

Naudojimo instrukcijos

farmakologinis poveikis

Tetraciklinis antidepresantas sustiprina adrenerginį perdavimą smegenyse, slopindamas presinapsinius adrenerginius receptorius ir padidindamas mediatoriaus išsiskyrimą šiuo atžvilgiu. Blokuoja serotonino ir H1-histamino receptorius. Jis taip pat turi anksiolitinį, raminamąjį, migdomąjį poveikį. Pagal antidepresanto poveikio stiprumą jis yra prastesnis nei tricikliai antidepresantai ir maprotilinas.

Skirtingai nuo daugumos triciklių antidepresantų, jis praktiškai neturi anticholinerginio aktyvumo, neturi neigiamos įtakos CVS veiklai.

Padidėjęs jautrumas, manijos sindromas, sunkus kepenų nepakankamumas, ūminis miokardo infarkto laikotarpis, nėštumas, žindymo laikotarpis, amžius iki 18 metų. Kepenų ar inkstų nepakankamumas, ŠNF, uždaro kampo glaukoma, prostatos hipertrofija, cukrinis diabetas.

Taikymas ir dozavimas

Viduje, nekramtant ir negeriant vandens. Individuali dozė priklauso nuo paciento amžiaus, klinikinių ligos ypatumų ir atsako į gydymą. Pradinė dozė yra 30–40 mg per parą, veiksminga - 30–90 mg per parą (optimaliausia - 60 mg), esant nepakankamam klinikiniam poveikiui, dozė palaipsniui didinama iki 90–150 mg per parą. Pasiekus būklės stabilizavimą, pradedamas laipsniškas dozės mažinimas iki mažiausios palaikomosios dozės. Pagyvenusiems pacientams pradinė paros dozė neturi viršyti 30 mg..

Paros dozę galima suskirstyti į kelias dozes, tačiau geriau ją vartoti vieną kartą naktį, atsižvelgiant į teigiamą vaisto poveikį miegui.

Gydymas tinkamomis dozėmis turėtų sukelti teigiamus terapinius rezultatus per 2-4 gydymo savaites. Esant nepakankamam veiksmingumui, paros dozę galima padidinti. Jei per kitas 2–4 gydymo savaites teigiamo poveikio nepastebima, gydymą reikia nutraukti.

Pagerėjus, norint išlaikyti teigiamą poveikį, gydymas turėtų būti tęsiamas kitus 4-6 mėnesius. Gydymo nutraukimas retai sukelia nutraukimo simptomus.

Specialios instrukcijos

Gydymo laikotarpiu rekomenduojama atidžiai stebėti pacientus, sergančius kepenų, inkstų nepakankamumu, ŠKL, uždaro kampo glaukoma ir įtariama prostatos hipertrofija, stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje pacientams, sergantiems cukriniu diabetu..

Reikėtų nepamiršti, kad praėjus 4-6 savaitėms nuo gydymo pradžios galima slopinti kaulų čiulpų funkciją (atsirasti granulocitopeniją, agranulocitozę), kuri visiškai išlyginama pasibaigus gydymo kursui..

Kilus karščiavimui, faringitui, stomatitui ar kitoms infekcinėms ligoms, reikia atlikti kraujo tyrimą.

Gydymo laikotarpiu (ypač pirmosiomis dienomis) būtina susilaikyti nuo etanolio vartojimo, transporto priemonių vairavimo ir kitos potencialiai pavojingos veiklos, kuriai reikalinga didesnė dėmesio koncentracija ir psichomotorinių reakcijų greitis..

Sergant hipomanija, epilepsijos priepuoliais, gelta, gydymas nutraukiamas.

Norint pagerinti nuotaiką, siekiant išlaikyti efektą, po poveikio stabilizavimo rekomenduojama vartoti mianseriną keletą mėnesių.

Sąveika

Sustiprina raminamąjį etanolio poveikį; hipotenzinis vazodilatatorių poveikis; susilpnina vaistų nuo epilepsijos poveikį.

Neveikia simpatomimetikų ir antihipertenzinių vaistų, veikiančių centrinius alfa-adrenerginius receptorius (įskaitant klonidiną, metildopą), ar beta adoreceptorių (įskaitant betadiną, propranololį), su netiesioginiais antikoaguliantais..

Kartu su MAO inhibitoriais neleistina (paskirta ne anksčiau kaip po 2 savaičių nuo pastarųjų vartojimo pabaigos).

Gydytojų apžvalgos

Dauguma gydytojų rekomenduoja vartoti Mianserin, nes jis turi didelį poveikį. Ekspertai savo apžvalgose teigia, kad šis vaistas reaguoja greitai, o tai pagreitina depresijos gydymo procesą. Jie sako, kad skiria vaistą pacientams, nes jis turi minimalų nepageidaujamą poveikį..

Apžvalgų gydytojai teigia nepastebėję narkotikų perdozavimo atvejų. Ekspertams labai patinka, kad vaistų dozės apskaičiuojamos individualiai, o tai leidžia paskirti reikiamą vaistų kiekį atsižvelgiant į ligos sunkumą. Gydytojų apžvalgos patvirtina, kad vaistas gali pašalinti depresines būsenas per 2 savaites..

Mianserinas priklauso veiksmingų vaistų, kuriais galite pašalinti depresiją, kategorijai. Norint išvengti komplikacijų vystymosi, būtina, kad vaistą paskirtų gydytojas, apžiūrėjęs pacientą..