Atminties ir dėmesio sutrikimai

Atmintis yra psichinis procesas, atliekantis žmogaus ir jo paties patirties (idėjų), jutiminių ir racionalių žinių apie aplinką kaupimo, išsaugojimo ir atkūrimo funkciją, kuris užtikrina jo diferencijuotą adaptaciją. Pagrindinės atminties funkcijos yra įsiminimas (atspaudimas), saugojimas (atminties talpa), atgaminimas ir pamiršimas. Pagal vyraujančios veiklos pobūdį atmintis skirstoma į vaizdinę (regos, klausos, skonio, uoslės ir lytėjimo), motorinę (motorinę), emocinę ir loginę-semantinę (žodinę-loginę); pagal veiklos tikslų pobūdį - į nevalingus ir savavališkus; pagal medžiagos konsolidavimo ir išsaugojimo trukmę - trumpalaikiam ir ilgalaikiam.

Atmintinai vyksta naujo fiksavimas, įtvirtinimas susiejant, įtvirtinant jį su anksčiau įsigytu. Anksčiau suvoktų vaizdų išlaikymas atmintyje daugiausia priklauso nuo šios medžiagos reikšmės individui ir jo dalyvavimo veikloje. Reprodukcijos metu ilgalaikės atminties medžiaga yra atnaujinama ir perkeliama į operatyvinę atmintį. Šiuo atveju pripažinimas vaidina esminį vaidmenį, tai yra kažko atgaminimas pakartotinio suvokimo sąlygomis. Reprodukcija (reprodukcija) yra glaudžiai susijusi su medžiagos saugojimo atmintyje ir pamiršimo procesais. Pastarasis labiau veikia medžiagą, kuri jau seniai suvokta ir nedalyvauja aktyvioje psichinėje veikloje, tačiau nustatyta, kad ji nėra „ištrinta“ iki galo, bet pereina nuo faktinio iki latentinio atspaudo sluoksnio. Pamiršimas laikomas slopinimo rezultatu, įskaitant proaktyvų (iš ankstesnio sužadinimo pusės) ir atgalinį (iš paskesnio sužadinimo pusės) ir slopinimo trukdantį (šalutinį) poveikį.

Remiantis šiuolaikiniais duomenimis, atminties procesai atliekami dalyvaujant ne tik modaliams būdingiems analizatorių žievės centrams, bet ir nespecifinėms struktūroms, įskaitant vadinamojo Peipeto apskritimo formacijas (hipokampą, mamiliarinius kūnus, optinį gumburą ir cingulate gyrus), taip pat retikulinį darinį.

AR Luria pažymėjo, kad atmintis nėra paprastas vaizdų atspaudas, bet aktyvi mnestinė veikla, kurią teikia sudėtinga kartu veikiančių smegenų dalių sistema. Modalinių žievės dalių sąveika su kalbos zonomis užtikrina gaunamos informacijos įtraukimą į kalbos semantinę sistemą ir į žodinę-loginę atminties sistemą, tai yra, atminties perėjimą į aukštesnį organizacijos lygį. Aktyvi selektyvi mnestinė veikla yra priekinių skilčių funkcijų rezultatas. Stiebo dalys ir tinklinis darinys sukuria būtiną smegenų žievės tonusą ir optimalų nervinių procesų judrumą.

Tvirtinant vaizdus ilgalaikėje atmintyje, labai svarbi yra neuronų sinapsinio aparato funkcijos, sužadinimo cirkuliacija per neuronų-glijų funkcines sistemas ir nukleorūgščių molekulių pertvarkymas šiose histostruktūrose. Nustatyta, kad nuo ankstyvos vaikystės gebėjimas įsiminti palaipsniui gerėja (iš pradžių perkeltinė, paskui - semantinė atmintis), iki 20–25 metų pasiekdamas optimalų vystymąsi. Šiame lygyje atmintis išlieka iki 40–45 metų, o po to ji palaipsniui blogėja, ypač mechaninis naujos medžiagos įsiminimas. Vyresniame ir senatviniame amžiuje pastebimai paveikiamas naujų ir esamų įvykių įsiminimas, gerai išsaugotas gebėjimas atkurti vaikystės įspūdžius (atminties apsisukimo dėsnis, pasak Th. Ribot, 1881). Ilgą laiką gali būti išsaugoti loginio-semantinio įsiminimo ir profesionalūs įgūdžiai, dėl kurių kompensuojamas kitų mnestinių funkcijų nepakankamumas..

Veikiant įvairiems kasdienio gyvenimo veiksniams - nuovargiui, miego trūkumui, emocijoms, somatinėms ligoms, mnestinės funkcijos svyruoja tam tikrose ribose..

Todėl sveiki žmonės dažnai kreipiasi į gydytojus, turėdami skundų dėl atminties trūkumų (užmaršumas, sunkumai skubiai atšaukiant). Pažymima, kad mechaninės atminties dominavimas toli gražu ne visada derinamas su galimybe kūrybiškai panaudoti jos atsargas, o tai gali būti praktiškai sveikų žmonių kreipimosi dėl medicininės pagalbos priežastis..

Atminties sutrikimų klasifikacijos
1. Hipermezija.

2. Hipomnezija ir amnezija:

  1. fiksacijos amnezija;
  2. pakartotinė gamyba;
  3. progresyvus;
  4. atgalinis;
  5. anterogradinis;
  6. antero-retrogradinė amnezija.
  1. pseudo prisiminimas;
  2. konfabuliacijos;
  3. kriptomezijos (susiję ir susvetimėję klaidingi prisiminimai).

Hipermnezija (atminties paūmėjimas) pasireiškia padidėjusiu prisiminimais apie praeitą gyvenimą, dažnai fragmentišku, arba pagerėjus dabartinių įvykių įsiminimu, tačiau nestabilia. Hipomaniškose būsenose prisiminimų ir atminties tobulinimas yra stabilesnis..

Hipomnezija, arba disnezija - silpnina mnestines funkcijas. Tai gali būti bendra (kalbant apie įsiminimą ir atgaminimą) ir dalinė (pavyzdžiui, pacientui sunku įsiminti konkrečią naują medžiagą ar bandyti ką nors atsiminti šiuo metu). Hipomnezija dažnai pastebima sergant asteniniais sindromais ir smegenų kraujagyslių ligomis. Psichotinių patologijų ne psichozės formų klinikoje hipomnezijos reiškiniai yra labai dažni. Tai įrodo dažni neurozėmis, kraujagyslių ir kitomis ligomis sergančių pacientų vizitai pas gydytojus, skundžiantis užmaršumu..

Amnezija užima pirmaujančią vietą organinių smegenų ligų psichikos sutrikimų klinikoje.

Dėl amnezijos pacientas negali naršyti ir prisitaikyti prie aplinkos (amnezinė dezorientacija). Geriausiai žinomos šios amnezijos klinikinės formos:

  1. fiksavimas (gebėjimo įsiminti pažeidimas);
  2. reprodukcinis, dalinis ar selektyvus (sunkumai atkuriant ar atsimenant atskirus įvykius) ir bendrieji (trūksta atminties apie visus įvykius praėjusiu laikotarpiu);
  3. bendras progresyvus - vis labiau pamiršta savo psichiniai procesai ir psichinės operacijos, vėliau - įvykių ir faktų vieta laiku, patys įvykiai ir faktai, emociniai santykiai, gyvenimo įgūdžiai ir įpročiai;
  4. retrogradinis - atminties nebuvimas laikotarpiui iki sąmonės praradimo ar drumstumo;
  5. anterogradas - atsiminimų trūkumas laikotarpiui išėjus iš blankios sąmonės būsenos;
  6. antero-retrogradinis - dviejų paskutinių derinys.

Paramnezijos apima pseudo prisiminimus, konfabuliacijas ir kriptomezijas. Nurodo atminties procesų iškrypimo klinikines formas. Tai yra įsimenamų įvykių pasiskirstymo laike ir erdvėje pažeidimas (pavyzdžiui, perkėlimas iš tolimos praeities į dabartį, iš vienos aplinkybės į kitą), anksčiau patirtų realių įvykių iškraipymas, jų pakeitimas ar atminties spragų užpildymas spėlionėmis, fantazijomis (fantastiškomis pseudo prisiminimais), prisimintų išgyvenimų susvetimėjimas. iš savo gyvenimo patirties ir atvirkščiai. Paprasčiausias ir labiausiai paplitęs paramnezijos tipas yra pseudo prisiminimas, kai prisiminimų klaidingumas susijęs tik su laiku - tai, kas buvo tikrai patirta, prisimenama kaip neseniai įvykęs įvykis. Konfabuliacijomis atminties spragos užpildomos išgalvotais ir fantastiškais pseudo prisiminimais. Kriptomezijos atvejais anksčiau asmeniškai išgyventas prisimenamas kaip išgirstas, matytas ar perskaitytas (susvetimėjimo mechanizmu) arba, priešingai, girdėtas ir matytas yra prisimenamas kaip asmeniškai patiriamas (pasisavinimo mechanizmu). Amnezija ir paramezija kartu sudaro Korsakovo amnestinio sindromo vaizdą.

Lengvesnės formos paramnezija dažnai būna įvairių tipų smegenų patologijoje, ypač kartu su sutrikusiu suvokimu. Ši sutrikimų kategorija gali būti siejama su tendencija, pastebėta pradinėje smegenų aterosklerozės stadijoje, kartoti to paties dalyko istorijas, nurodant anksčiau patirtą vieną ar kitą laiką; anksčiau aprašyti „jau matyto“, „jau girdėto“ ir „jau patirto“ (melagingo atpažinimo) ar „niekada nematyto“ reiškiniai, taip pat klaidingas nepažįstamų ir nepripažįstamų žmonių atpažinimas (teigiamas ir neigiamas dvigubas). Šie reiškiniai yra suvokimo ir atminties procesų vieningumo įrodymas, šios vienybės pažeidimas ne tik skausmingomis sąlygomis, bet ir su amžiumi susijusiais psichinių funkcijų pokyčiais. Pavyzdžiui, vyresnio amžiaus žmonės dažniau kartojasi istorijose, jie labiau „identifikuoja save“, linkę sau priskirti praeities įvykius..

Atminties patologijos tyrimai rodo skirtingą atskirų smegenų struktūrų nugalėjimo dalyvavimo dalį. Taigi smegenų žievės tonuso sumažėjimas, difuziniai organiniai procesai ir žievės-kamieno struktūrų pažeidimas pasireiškia difuziniu visų mnestinių procesų - fiksacijos, sulaikymo ir dauginimosi - pablogėjimu (S.S. Korsakov, 1893; A.S. Shmaryan, 1949; A. R. Luria, 1974 ir kt.). To pavyzdys yra įvairios kilmės asteninių sindromų mnestiniai sutrikimai, aterosklerozinė demencija ir net Korsakovo amnestinis sindromas, kai stipriai nukenčia ne tik fiksacija, bet ir dauginimasis. Modaliai specifinių smegenų žievės dalių ir atitinkamų analizatorių sistemų nugalėjimas lemia tam tikrų tipų atminties (regos, klausos), asociacinių zonų tarp jų pažeidimą - kompleksinio įsiminimo ir dauginimo, o priekinių skilčių - savanoriškos, selektyvios mnestinės veiklos pažeidimą..

Dėmesio rūšys ir savybės

Nevalingas yra toks dėmesys, kuris yra nukreiptas į tam tikrą objektą be sąmoningo ketinimo ir pastangų..

Esant nevalingam dėmesiui, smegenų žievėje atsiranda optimalaus sužadinimo vietos atsiradimas dėl tiesiogiai veikiančių dirgiklių. Tuo pačiu metu naujas stimulas, patekęs į smegenų žievę, sukelia naują dominuojantį sužadinimo židinį atitinkamose centrinės nervų sistemos dalyse, kuris beveik akimirksniu slopina ankstesnį sužadinimo židinį išorinio slopinimo mechanizmu, tokiu būdu tam tikru momentu pakeisdamas psichinės veiklos kryptį..

Būdingiausios materialaus pasaulio objektų savybės, nevalingai pritraukiančios žmogaus dėmesį, yra šios:

  • dirgiklio stiprumas;
  • dirgiklio kontrastas;
  • dirgiklio dydis;
  • dirginimo staigumas;
  • dirginimo trukmė;
  • dirgiklio judėjimas.

Savavališkas dėmesys. Savanoriškas dėmesys skiriasi nuo nevalingo dėmesio tuo, kad jis nukreiptas į objektą veikiamas sprendimų, priimtų pagal nustatytus tikslus, įtaka, todėl reikalauja valingų pastangų. Natūralu, kad be pakankamai organizuoto savanoriško dėmesio neįmanoma vykdyti ilgalaikės ir suplanuotos veiklos..
Paprastai yra įprasta skirti šias dėmesio savybes: koncentracija (arba dėmesys), tūris, pasiskirstymas, perjungimas ir stabilumas..

Dėmesio koncentracija (koncentracija). Susikaupimas suprantamas kaip gebėjimas atitraukti dėmesį nuo tų dirgiklių, kurie yra už pagrindinės veiklos ribų, sugebėjimas sutelkti dėmesį į pagrindinę užduotį ir atitraukti dėmesį nuo daugybės antrinių momentų..

Fiziologinis dėmesio koncentracijos pagrindas yra sužadinimo sustiprinimas dominuojančiame židinyje ir slopinimas likusioje smegenų žievėje. Dėmesio koncentracija vyksta pagal abipusio indukcijos dėsnį. Norint sukurti optimalų susikaupimo laipsnį sužadinimo židinyje, būtinos normalios sąlygos smegenų veiklai, normaliai fiziologinei jos sudedamųjų dalių, ypač žievės ląstelių elementų, būklei ir normaliems pagrindinių nervinių procesų (sužadinimo ir slopinimo) santykiams. Tačiau yra atvejų, kai dėl itin stiprių išorinių ar vidinių dirgiklių smegenų žievėje atsiranda fokusas su padidėjusiu sužadinamumu, dėl kurio, remiantis abipusio indukcijos dėsniu, slopinama ta pati jėga aplinkui. Ši aplinkybė neleidžia sužadinimo židiniui laisvai judėti smegenų žievėje. To pasekmė, viena vertus, gali būti psichinės veiklos pablogėjimas, kita vertus, nuolatinis nesugebėjimas laiku nukreipti sąmonę į kitą objektą.

Taip pat yra atvejų, kai dėl nuovargio ar ligos smegenų žievėje atsiranda tik silpno sužadinimo židinys, apsuptas gana silpno slopinimo zonos. Ši aplinkybė sukelia labai silpną sužadinimo židinio stabilumą, ypač jei šiuo atveju veikia labai silpni pašaliniai dirgikliai. To pasekmė gali būti nesugebėjimas susitelkti į ką nors konkretaus..

Dėmesio kiekis. Dėmesio apimtis suprantama kaip objektų, kuriuos vienu metu gali užfiksuoti mūsų sąmonė, skaičius. Remiantis daugybe eksperimentinių duomenų nustatyta, kad asmuo vienu metu gali suvokti nuo keturių iki šešių objektų. Tai priklauso nuo suvokimo patirties ir nuo to, kaip objektai yra susiję vienas su kitu..

Svarbiausia dėmesio kiekio padidinimo priemonė yra gebėjimo suvokti objektus kompleksiškai ugdymas, būtent matyti objektų grupę kaip visumą.

Dėmesio paskirstymas - sutelkimas vienu metu į du ar daugiau objektų ir su jais susijusius veiksmus.

Dėmesio pasiskirstymas paaiškinamas tuo, kad daugelį įprastų operacijų galima kontroliuoti smegenų žievės srityse, kurios yra santykinio slopinimo būsenoje. Kitaip tariant, dėmesio paskirstymas yra glaudžiai susijęs su gerai organizuotų įgūdžių buvimu, taip pat įpročiais, kurių materialus pagrindas yra įvairūs dinaminiai stereotipai. I. P. Pavlovas rašė, kad mes, užsiėmę vienu dalyku, viena mintimi, galime tuo pačiu metu atlikti ir kitą, mums labai gerai žinomą dalyką. Šiuo atveju šalutinį poveikį kontroliuoja tos smegenų žievės dalys, kuriose yra stiprūs laikini ryšiai, fiksuoti praeities patirtyje, o pagrindinis veiksmas yra susijęs su optimalia žievės sužadinimo vieta. Žmogus negalės tuo pačiu metu atlikti dviejų dalykų, jei nemoka gerai padaryti nė vieno iš jų, jei kiekvienas iš jų reikalauja mąstymo ir dėmesio visoms smulkiausioms detalėms.

Dėmesio perjungimas. Dėmesio nukreipimas iš vieno objekto į kitą vadinamas dėmesio perjungimu. Dėmesio perjungimo greitis tiesiogiai priklauso nuo nervinių procesų judrumo.

Dėmesio stabilumas. Stabilus yra toks dėmesys, kuris sugeba išlikti nuolat orientuotas į konkretų objektą gana ilgą laiką. Ši dėmesio savybė veikia kaip viena iš esminių ir elementariausių, nes sukuria žmogui galimybę išsamiai ištirti tam tikrus objektus..

Stabilumui priešinga būsena yra dėmesio svyravimas, tai yra periodiškas jo blaškymasis arba silpnėjimas.

Dėmesio sutrikimai

Irzlus dėmesio silpnumas - aktyvaus dėmesio kintamumas veikiant išoriniams ir vidiniams dirgikliams. Tuo pačiu metu dėmesys dažnai sutelkiamas į tam tikrą reprezentacijų grupę (pavyzdžiui, įkyrios mintys).

Aprosexia - visiškas gebėjimo nukreipti ir pritraukti dėmesį praradimas.

Dėmesio sumažėjimas - aktyvaus dėmesio pablogėjimas dėl psichinės įtampos. Jie kalba apie patologiją, jei dėmesio nuovargis pasireiškia esant trumpam protiniam darbui, todėl pacientas nesugeba rašyti, suprasti skaityto prasmės ir patiria mieguistumo jausmą..

Dėmesio padidėjimas lydi pasyvaus dėmesio komponento padidėjimą. Maniakinėse ir hipomaninėse būsenose padidėjęs pasyvus dėmesys derinamas su padidėjusiu aktyvaus dėmesio išsiblaškymu. Didžiausias dėmesio išsiblaškymo laipsnis yra hipermetamorfozė (per didelis dėmesio išsiblaškymas), kai kiekviena smulkmena pritraukia paciento dėmesį, pacientai atrodo sutrikę, reaguoja su veido išraiška į nereikšmingiausius dirgiklius, nesugeba apibūdinti, kas vyksta aplink..

Dėmesio susilpnėjimas pasireiškia pablogėjus aktyviam dėmesiui ir vyraujant pasyviam komponentui. Atsiranda nesąmoningumas, blogėja gebėjimas susikaupti.

Atminties sutrikimas

Atminties sutrikimas yra gana dažnas sutrikimas, kuris labai pablogina asmenų gyvenimo kokybę. Yra du pagrindiniai žmogaus atminties sutrikimo tipai: kokybinis atminties funkcijos sutrikimas ir kiekybinis. Kokybinis nenormalaus funkcionavimo tipas išreiškiamas klaidingų (klaidingų) prisiminimų atsiradimu, realybės reiškinių, praeities atvejų ir įsivaizduojamų situacijų supainiojimu. Kiekybiniai defektai randami silpninant ar stiprinant atminties pėdsakus, be to, prarandant biologinį įvykių atspindį.

Atminties sutrikimai yra gana įvairūs, daugumai jų būdinga trumpa trukmė ir grįžtamumas. Iš esmės tokius sutrikimus išprovokuoja pervargimas, neurotinės būklės, vaistų įtaka ir besaikis alkoholinių gėrimų vartojimas. Kitus iš jų lemia svarbesnės priežastys ir juos ištaisyti yra daug sunkiau. Taigi, pavyzdžiui, komplekse atminties ir dėmesio sutrikimas, taip pat psichinė funkcija (demencija) yra laikoma rimtesniu sutrikimu, dėl kurio sumažėja adaptacinis asmenybės mechanizmas, dėl kurio individas tampa priklausomas nuo kitų.

Atminties sutrikimo priežastys

Yra daugybė veiksnių, provokuojančių kognityvinių psichikos funkcijų sutrikimą. Pavyzdžiui, asmens atminties sutrikimą gali sukelti asteninis sindromas, pasireiškiantis greitu nuovargiu, kūno išsekimu, taip pat dėl ​​didelio individo nerimo, kaukolės-smegenų traumos, su amžiumi susijusių pokyčių, esant depresijai, alkoholizmui, intoksikacijai, mikroelementų trūkumui..

Atminties sutrikimas vaikams gali atsirasti dėl įgimto psichinio išsivystymo ar įgytos būklės, kuri paprastai pasireiškia tiesioginių gautos informacijos įsiminimo ir atkūrimo procesų pablogėjimu (hipomnezija) arba tam tikrų atminties momentų praradimu (amnezija)..

Jaunų visuomenės atstovų amnezija dažniausiai būna traumų, psichinių ligų ir sunkių apsinuodijimų pasekmė. Daliniai kūdikių atminties defektai dažniausiai pastebimi dėl šių veiksnių įtakos komplekse: nepalankus psichologinis mikroklimatas šeimos santykiuose ar vaikų komandoje, dažnos asteninės būklės, įskaitant nuolatinių ūminių kvėpavimo takų infekcijų sukeltas, ir hipovitaminozė.

Taip gamta sutvarkė, kad nuo pat gimimo kūdikių atmintis nuolat vystosi, todėl yra pažeidžiama neigiamų aplinkos veiksnių. Tarp tokių nepalankių veiksnių galima išskirti: sunkus nėštumas ir sunkus gimdymas, vaiko gimimo trauma, ilgalaikiai lėtiniai negalavimai, kompetentingos atminties formavimosi stimuliacijos stoka, per didelis vaiko nervų sistemos krūvis, susijęs su per dideliu informacijos kiekiu..

Be to, vaikų atminties sutrikimas taip pat gali būti pastebėtas po to, kai sveikimo procese kenčia nuo somatinio pobūdžio ligų..

Suaugusiesiems šis sutrikimas gali atsirasti dėl nuolatinio streso veiksnių poveikio, įvairių nervų sistemos negalavimų (pavyzdžiui, encefalito ar Parkinsono ligos), neurozės, priklausomybės nuo narkotikų ir piktnaudžiavimo alkoholiu, psichinių ligų, depresijos, šizofrenijos..

Be to, somatinio pobūdžio ligos laikomos vienodai svarbiu veiksniu, stipriai veikiančiu gebėjimą atsiminti, kai pastebima smegenis tiekiančių kraujagyslių pažeidimas, dėl kurio atsiranda smegenų kraujotakos patologijų. Tokie negalavimai yra: hipertenzija, cukrinis diabetas, kraujagyslių aterosklerozė, skydliaukės patologija..

Taip pat trumpalaikės atminties sutrikimas dažnai gali būti tiesiogiai susijęs su tam tikrų vitaminų trūkumu arba nesisavinimu..

Žmonėms, sulaukusiems šešiasdešimt metų, beveik visus kognityvinius sutrikimus sukelia smegenų kraujotakos pablogėjimas, atsirandantis dėl su amžiumi susijusių kraujagyslių pokyčių. Be to, priklausomai nuo išgyventų metų skaičiaus, keičiasi ir medžiagų apykaitos procesai. Be to, šį sutrikimą gali sukelti Alzheimerio liga..

Iš esmės, jei natūralaus senėjimo proceso neapkrauna jokie lydintys negalavimai, tai kognityvinio psichinio proceso funkcionavimo nuosmukis vyksta labai lėtai. Iš pradžių tampa sunkiau prisiminti seniai įvykusius įvykius, palaipsniui, senstant, žmogus negali prisiminti įvykių, kurie įvyko visai neseniai..

Sutrikusi atmintis ir dėmesys taip pat gali atsirasti dėl jodo trūkumo organizme. Esant nepakankamai skydliaukės funkcijai, asmenys turi antsvorį, mieguistumą, depresiją, dirglumą ir raumenų edemą. Norėdami išvengti aprašytų problemų, turite nuolat stebėti savo mitybą ir valgyti kuo daugiau jodo turinčių maisto produktų, pavyzdžiui, jūros gėrybių, kietojo sūrio, riešutų.

Visais atvejais žmonių užmaršumas neturėtų būti tapatinamas su atminties disfunkcija. Dažnai subjektas sąmoningai siekia pamiršti sunkias gyvenimo akimirkas, nemalonius ir dažnai tragiškus įvykius. Šiuo atveju užmaršumas atlieka gynybos mechanizmo vaidmenį. Kai individas iš atminties išstumia nemalonius faktus - tai vadinama represijomis, kai jis įsitikinęs, kad traumuojantys įvykiai apskritai neįvyko, tai vadinama neigimu, neigiamų emocijų perkėlimas į kitą objektą - pakeitimu..

Atminties sutrikimo simptomai

Psichinė funkcija, užtikrinanti įvairių įspūdžių ir įvykių fiksavimą, išsaugojimą ir atkūrimą (atkūrimą), galimybė kaupti duomenis ir panaudoti anksčiau įgytą patirtį, vadinama atmintimi.

Kognityvinio psichinio proceso reiškiniai gali būti vienodai susiję su emocine sritimi ir pažinimo sfera, motorinių procesų fiksavimu ir psichine patirtimi. Pagal tai priskiriami keli atminties tipai.

Figūrinis yra gebėjimas įsiminti įvairius vaizdus.
Variklis nustato galimybę įsiminti judesių seką ir konfigūraciją. Taip pat yra atminties proto būsenoms, pavyzdžiui, emociniams ar visceraliniams pojūčiams, tokiems kaip skausmas ar diskomfortas.

Simbolinė yra būdinga asmeniui. Šio pažintinio psichinio proceso pagalba subjektai įsimena žodžius, mintis ir idėjas (loginis įsiminimas).
Trumpalaikis yra tai, kad atmintyje trumpam įrašomas didelis kiekis reguliariai gaunamos informacijos, tada tokia informacija pašalinama arba kaupiama ilgalaikio saugojimo lizde. Ilgalaikė atmintis siejama su asmeniui reikšmingiausios informacijos selektyviu išsaugojimu ilgą laiką..

RAM kiekis susideda iš šiuo metu aktualios informacijos. Gebėjimas įsiminti duomenis tokius, kokie yra iš tikrųjų, nesukuriant loginių ryšių, vadinamas mechanine atmintimi. Toks kognityvinis psichinis procesas nėra laikomas intelekto pagrindu. Naudojant mechaninę atmintį, daugiausia tikrinius vardus, skaičius.

Įsiminimas vyksta plėtojant loginius ryšius su asociatyvia atmintimi. Atminties metu duomenys lyginami ir apibendrinami, analizuojami ir sisteminami.

Be to, išskiriama nevalinga atmintis ir savanoriškas įsiminimas. Nevalingas įsiminimas lydi individo veiklą ir nėra susijęs su ketinimu ką nors taisyti. Savavališkas kognityvinis psichinis procesas yra susijęs su išankstine atminties nurodymu. Šis tipas yra pats produktyviausias ir yra mokymo pagrindas, tačiau jam reikia laikytis specialių sąlygų (įsimenamos medžiagos supratimas, didžiausias dėmesys ir susikaupimas).

Visus kognityvinio psichinio proceso sutrikimus galima suskirstyti į kategorijas: laikini (trunkantys nuo dviejų minučių iki poros metų), epizodiniai, progresuojantys ir Korsakovo sindromas, kuris yra trumpalaikės atminties pažeidimas..

Galima išskirti šiuos atminties sutrikimo tipus: įvairių duomenų ir asmeninės patirties įsiminimo, išsaugojimo, pamiršimo ir atkūrimo sutrikimas. Atskirkite kokybinius sutrikimus (paramnezijas), pasireiškiančius klaidingais prisiminimais, praeities ir dabarties sumišimu, tikrais ir įsivaizduojamais bei kiekybiniais sutrikimais, kurie atsiskleidžia silpninant, prarandant ar sustiprinant įvykių atspindį atmintyje..

Kiekybiniai atminties defektai yra disnezija; jie apima hipermneziją ir hipomneziją, taip pat amneziją..

Amnezija yra įvairios informacijos ir įgūdžių praradimas iš kognityvinio psichinio proceso tam tikrą laiką.

Amnezijai būdingas pasiskirstymas laiko intervalais, kurie skiriasi trukme.

Atminties spragos yra nuolatinės, nejudančios, todėl dažniausiai prisiminimai iš dalies arba visiškai grąžinami.

Amnezija taip pat gali paveikti įgytas specifines žinias ir įgūdžius, pavyzdžiui, gebėjimą vairuoti automobilį..

Atminties praradimas situacijose iki transformuotos sąmonės būsenos, organinių smegenų pažeidimų, hipoksijos ir ūmaus psichozinio sindromo išsivystymo vadinamas retrogradine amnezija.

Retrogradinė amnezija pasireiškia tuo atveju, jei iki patologijos pradžios nėra kognityvinio psichinio proceso. Taigi, pavyzdžiui, kaukolės sužalojimą turintis asmuo gali pamiršti viską, kas jam nutinka dešimt dienų, kol įvyksta trauma. Atminties praradimas laikotarpiui po ligos pradžios vadinamas anterogradine amnezija. Šių dviejų amnezijos rūšių trukmė gali svyruoti nuo poros valandų iki dviejų ar trijų mėnesių. Taip pat yra retroanterogradinė amnezija, apimanti ilgą kognityvinio psichinio proceso praradimo etapą, kuris apima laikotarpį iki negalavimo įgijimo ir laikotarpį po.

Fiksacijos amnezija pasireiškia subjekto nesugebėjimu išlaikyti ir konsoliduoti gaunamą informaciją. Viską, kas vyksta aplink tokį pacientą, jis suvokia adekvačiai, tačiau tai neišsaugo atmintyje ir po kelių minučių, dažnai net sekundžių, toks pacientas visiškai pamiršta, kas vyksta.

Fiksacinė amnezija - tai gebėjimo atsiminti ir atkurti naują informaciją praradimas. Susilpnėjęs ar visai nesugebantis prisiminti dabartinių, naujausių situacijų, išlaikant atmintyje anksčiau įgytas žinias.

Su fiksuojančia amnezija susijusios atminties problemos nustatomos dezorientuojant laiką, žmones, aplinką ir situacijas (amnestinė dezorientacija).

Visiška amnezija pasireiškia praradus visą informaciją iš asmens atminties, įskaitant net duomenis apie save. Asmuo, patyręs visišką amneziją, nežino savo vardo, nežino savo amžiaus, gyvenamosios vietos, tai yra nieko negali prisiminti iš savo ankstesnio gyvenimo. Bendra amnezija dažniausiai pasireiškia patyrus rimtą kaukolės traumą, rečiau - su funkcinio pobūdžio negalavimais (esant akivaizdžioms stresinėms aplinkybėms).

Palimpsestas nustatomas dėl alkoholio apsinuodijimo būsenos ir pasireiškia individualių įvykių praradimu dėl kognityvinio psichinio proceso.

Isterinė amnezija pasireiškia kognityvinio psichinio proceso nesėkmėmis, susijusiomis su nemaloniais, asmeniui nepalankiais faktais ir aplinkybėmis. Isterinė amnezija, kaip ir represijų gynybos mechanizmas, pastebima ne tik sergančių žmonių, bet ir sveikų žmonių, kuriems būdinga isterinė akcentacija..

Atminties spragos, užpildytos įvairiais duomenimis, vadinamos paramnezija. Jis skirstomas į: pseudo reminiscences, confabulations, echoesias and cryptomnesias..

Pseudo reminiscencijos yra kognityvinio psichinio proceso spragų pakeitimas duomenimis ir tikrais faktais iš individo gyvenimo, tačiau laiko intervale jis gerokai pasislinko. Pavyzdžiui, pacientas, sergantis senatvine demencija ir buvęs gydymo įstaigoje šešis mėnesius, kol liga dar nebuvo puikus matematikos mokytojas, gali visus patikinti, kad prieš dvi minutes jis mokė geometrijos 9 klasėje..

Konfabuliacijos pasireiškia atminties spragų pakeitimu fantastiško pobūdžio prasimanymais, tuo tarpu pacientas šimtu procentų įsitikinęs tokių prasimanymų realumu. Pavyzdžiui, aštuoniasdešimt metų pacientas, sirgęs cerebroskleroze, praneša, kad prieš akimirką jį vienu metu tardė Ivanas Rūstusis ir Afanasy Vyazemsky. Bet kokie bandymai įrodyti, kad minėtos garsios asmenybės jau seniai mirė, yra bergždžios.

Atminties apgaulė, kuriai būdingas tam tikru laiku vykstančių įvykių, kaip anksčiau įvykusių įvykių, suvokimas, vadinamas echomnezija.

„Ekmnesia“ yra atminties triukas, apimantis tolimos praeities, kaip dabarties, gyvenimą. Pavyzdžiui, pagyvenę žmonės pradeda save laikyti jaunais ir ruošiasi vestuvėms..

Kriptnezijos yra spragos, užpildytos duomenimis, kad sergantis asmuo pamiršta šaltinį. Jis gali neprisiminti, ar įvykis įvyko tikrovėje, ar sapne, knygose perskaitytas mintis jis ima sau. Pavyzdžiui, dažnai pacientai, cituodami garsių poetų eiles, praeina kaip jų.

Kaip savotišką kriptomeziją galima laikyti susvetimėjusią atmintį, kurią sudaro paciento gyvenimo įvykių suvokimas ne kaip realiai išgyventos akimirkos, bet toks, koks matomas filme ar perskaitytas knygoje..

Atminties paūmėjimas vadinamas hipermnezija ir jis pasireiškia daugybės prisiminimų antplūdžiu, kuris dažnai būdingas jutiminių vaizdų buvimu ir apima patį įvykį ir atskiras jo dalis. Jie dažniau pasirodo chaotiškų scenų pavidalu, rečiau - siejami su viena sudėtinga siužeto kryptimi.

Hipermnezija dažnai būdinga žmonėms, kenčiantiems nuo maniakinės-depresinės psichozės, šizofrenikams, asmenims, kurie yra pradinėje apsvaigimo nuo alkoholio stadijoje arba apsvaigę nuo marihuanos.

Hipomnezija yra atminties sutrikimas. Dažnai hipomnezija išreiškiama kaip netolygus įvairių procesų pažeidimas ir, visų pirma, išsaugoma ir atgaminama gaunama informacija. Su hipomnezija daugiausia sutrinka dabartinių įvykių įsiminimas, kuris gali lydėti progresuojančią ar fiksuojančią amneziją.

Atminties sutrikimas įvyksta pagal tam tikrą seką. Pirmiausia pamirštami pastarieji įvykiai, vėliau - ankstesni. Pirminis hipomnezijos pasireiškimas laikomas selektyvių prisiminimų, tai yra prisiminimų, kurie yra būtini būtent šiuo momentu, vėliau jie gali atsirasti, pažeidimu. Iš esmės išvardyti sutrikimų ir apraiškų tipai pastebimi pacientams, kenčiantiems nuo smegenų patologijų, arba pagyvenusiems žmonėms..

Atminties sutrikimo gydymas

Šio sutrikimo problemas lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Todėl buvo sukurta daugybė pratimų, kad jūsų pačių atmintis būtų geros formos. Reguliarus fizinis krūvis padeda sumažinti sutrikimų riziką, užkertant kelią kraujagyslių ligoms, kurios gali pakenkti atminčiai.

Be to, atminties ir mąstymo gebėjimų lavinimas padeda ne tik sutaupyti, bet ir pagerinti kognityvinį psichinį procesą. Daugelis tyrimų rodo, kad išsilavinę asmenys turi daug mažiau Alzheimerio liga sergančių asmenų nei nemokantys..

Be to, vartojant vitaminus C ir E, vartojant maistą, prisotintą omega-3 riebalų rūgštimis, sumažėja Alzheimerio ligos rizika.

Atminties sutrikimo diagnozė grindžiama dviem pagrindiniais principais:

- nustatant negalavimą, dėl kurio buvo padarytas pažeidimas (apima anamnezės duomenų rinkimą, neurologinės būklės analizę, kompiuterinę tomografiją, ultragarsą ar smegenų kraujagyslių angiografinį tyrimą, jei reikia, kraujo mėginių ėmimą dėl skydliaukę stimuliuojančių hormonų kiekio;

- dėl atminties funkcijos patologijos sunkumo ir pobūdžio nustatymo naudojant neuropsichologinius tyrimus.

Atminties sutrikimų diagnozė atliekama naudojant įvairius psichologinius metodus, kuriais siekiama ištirti visų tipų atmintį. Taigi, pavyzdžiui, hipomnezija sergantiems pacientams dažniausiai blogėja trumpalaikė atmintis. Norėdami ištirti šio tipo atmintį, pacientas kviečiamas pakartoti tam tikrą sakinį su „eilutės papildymu“. Hipomnezinis pacientas negali pakartoti visų sakomų frazių.

Pirma, bet kokių šio sutrikimo sutrikimų gydymas tiesiogiai priklauso nuo veiksnių, kurie išprovokavo jų vystymąsi..

Vaistus nuo atminties sutrikimo skiria tik atlikę išsamų diagnostinį tyrimą ir tik specialistas.

Norint ištaisyti lengvą šio sutrikimo disfunkcijos laipsnį, naudojami įvairūs fizioterapiniai metodai, pavyzdžiui, elektroforezė su glutamo rūgštimi, vartojama per nosį.

Taip pat sėkmingai taikoma psichologinė ir pedagoginė korekcinė įtaka. Pedagogas moko pacientus įsiminti informaciją, naudojant kitus smegenų procesus, o ne paveiktus. Taigi, pavyzdžiui, jei pacientas nesugeba įsiminti garsiai tariamų daiktų pavadinimų, tada jį galima išmokyti įsiminti pateikiant vizualų tokio objekto vaizdą..

Vaistai nuo atminties sutrikimo skiriami atsižvelgiant į negalavimą, kuris išprovokavo atminties sutrikimo atsiradimą. Pavyzdžiui, jei sutrikimą sukelia per didelis krūvis, tada padės tonizuojantys vaistai (eleuterokoko ekstraktas). Dažnai, esant atminties sutrikimams, gydytojai skiria nootropinius vaistus (Lucetam, Nootropil).

Autorius: Psichoneurologas N. N. Hartmanas.

Medicinos ir psichologijos centro „PsychoMed“ gydytoja

15. Atminties patologija

15. Atminties patologija

Hipomnezija (dismnezija) - atminties praradimas. Paprastai visos trys funkcijos yra sumažintos. Sutrinka įsiminimo procesas, sumažėja atminties atsargos ir pablogėja reprodukcija. Pastebėta esant bet kokioms organinėms smegenų ligoms.

Amnezija - gebėjimo išsaugoti ir atgaminti anksčiau įgytas žinias praradimas.

Ribota amnezija - visiškas atminties trūkumas tam tikram įvykių laikotarpiui, amnezija visada apsiriboja tam tikru intervalu.

Retrogradinė amnezija - užmirštami įvykiai, buvę prieš jos sukėlėją. Tai gali fiksuoti laiko intervalus nuo kelių minučių iki kelių dienų. Atmintis apie prarastus įvykius yra iš dalies ar net visiškai atkurta.

Anterogradinė amnezija - įvykiai po priežasties poveikio iškrenta iš atminties

Anteroretrogradinė amnezija yra dviejų ankstesnių amnezijos rūšių derinys.

Stazinė amnezija pasireiškia psichikos sutrikimų laikotarpiu. Paprastai taikoma sąlygoms, susijusioms su sąmonės sutrikimais. Kartais atmintyje lieka atskiri psichozės fragmentai, kurie gali būti liekamųjų kliedesių susidarymo priežastis.

Atsilikusi amnezija - skirtingai nei sveikinimas, atsiranda ne iš karto, o praėjus tam tikram laikotarpiui (nuo vienos dienos iki savaitės). Pasveikęs po psichozės, pacientas gali pasakyti apie tai, kas jam nutiko, bet po kurio laiko net pamiršta tai, ką jau pasakė.

Palimpsestas - tai pamiršimas apie atskirus įvykius ir savo elgesio detales, atsirandančias alkoholio apsvaigimo laikotarpiu. Bendra įvykių eiga saugoma atmintyje. Apibendrintos amnezijos formos. Fiksacijos amnezija - sutrinka įsiminimo (fiksavimo) funkcija, pacientai neišlaiko atmintyje įvykių, kurie jiems ką tik nutiko. Su šia amnezijos forma pastebima dezorientacija vietoje, laike ir aplinkiniuose žmonėse. Yra pagrindinis Korsakoffo sindromo simptomas.

Progresuojanti amnezija. Pastebimas laipsniškas ir negrįžtamas atminties atsargų išeikvojimas. Pamiršimas vyksta atvirkštine tvarka: pirmiausia naujai įgytos žinios prarandamos iš atminties, o vėliau - senesnės ir tvirtai fiksuotos žinios (Riboto dėsnis). Seniai praeityje įvykiai atgyja paciento atmintyje, tampa labai ryškūs, o dabartinių įvykių atmintis prarandama.

Vyksta vadinamasis „situacijos perėjimas į praeitį“, tai yra tai, kas įvyko prieš daugelį metų, pacientai suvokia kaip ką tik įvykusį, jie nuoširdžiai išgyvena artimųjų netektį arba džiaugiasi maloniais įvykiais, laiko save daug jaunesniais (būdingi senatvinei demencijai)..

Pseudo prisiminimas. Praeities įvykiai yra atgaminami, tačiau pažeidžiama jų laikinoji tvarka (atminties iliuzija). Paciento prisiminimuose praeitis persipina su dabartimi. Pseudo prisiminimų turinys, paprastai, įprasto pobūdžio.

Šis tekstas yra įvadinis fragmentas.

Atminties sutrikimas

Medicinos ekspertų straipsniai

  • Priežastys
  • Simptomai
  • Formos
  • Su kuo susisiekti?
  • Diagnostika
  • Gydymas
  • Prevencija

Atminties sutrikimas yra patologinė būklė, susijusi su nesugebėjimu visiškai išsaugoti, kaupti ir naudoti informaciją, gautą suvokiant supantį pasaulį..

Atminties sutrikimas (epizodinis ar nuolatinis) yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių sutrikimų, kuris yra žinomas beveik visiems ir gali gerokai pakenkti gyvenimo kokybei. Remiantis statistika, maždaug ketvirtadalis visų Žemės gyventojų kenčia nuo reguliaraus atminties sutrikimo (įvairaus sunkumo).

Atminties sutrikimo priežastys

Atminties sutrikimas gali būti susijęs su įvairiais veiksniais. Dažniausia šios būklės priežastis yra asteninis sindromas, susijęs su bendru psichoemociniu pervargimu, nerimu ir depresija. Be to, atminties sutrikimas dėl astenijos taip pat gali būti stebimas atsigavus po ankstesnių somatinių ligų..

Tačiau atminties sutrikimai gali būti ir rimtesnės kilmės: organiniai smegenų pažeidimai ir psichinės ligos.

Taigi galima išskirti šias pagrindines atminties sutrikimo priežastis:

  • bendros asteninės būklės, atsirandančios dėl streso ir pervargimo, somatinių ligų ir sezoninės hipovitaminozės;
  • alkoholizmas: atminties sutrikimas dėl ne tik smegenų struktūrų pažeidimų, bet ir bendrų sutrikimų, susijusių su toksiniu alkoholio poveikiu kepenims ir gretutine hipovitaminoze;
  • ūminiai ir lėtiniai smegenų kraujotakos sutrikimai: smegenų aterosklerozė, insultas, smegenų kraujagyslių spazmas ir kiti su amžiumi susiję sutrikimai;
  • trauminis smegenų pažeidimas;
  • smegenų navikai;
  • Alzheimerio liga;
  • psichinė liga;
  • įgimtas protinis atsilikimas, susijęs ir su genetiniais sutrikimais (pavyzdžiui, Dauno sindromu), ir dėl patologinių būklių nėštumo ir gimdymo metu.

Simptomai

Atminties sutrikimo simptomai gali staiga išsivystyti arba būti lėtai progresuojantys.

Atminties sutrikimas gali būti kiekybinis. Tada pastebimi šie simptomai:

  • Amnezija: visiškas atsiminimų apie įvykius, įvykusius tam tikru laikotarpiu, trūkumas. Kalbant apie laiko ryšį su trauminiu įvykiu, jis gali būti retrogradinis, anterogradinis ir retroanterogradinis. Be to, retai gali būti prarasti beveik visi prisiminimai..
  • Hipermnezija: nenormalus atminties padidėjimas, dėl kurio žmogus sugeba per ilgą laiką prisiminti ir atgaminti daugybę įvykių ir informacijos.
  • Hipomnezija: dalinis atminties praradimas (gali būti laikinas ar nuolatinis).

Priklausomai nuo to, kuris atminties komponentas yra paveiktas, gali būti pastebėti šie simptomai:

  • Fiksuojanti amnezija: galimybė įrašyti dabartinius įvykius ir naują informaciją yra iš dalies sutrikusi arba visiškai prarasta.
  • Anekforija: sunkumai laiku atsiimant anksčiau gautą informaciją.

Atsižvelgiant į atminties objektą, į kurį nukreipti atminties sutrikimai, galima pastebėti dalinio informacijos ištrynimo simptomus:

  • Afektogeninė amenezija: iš atminties pašalinami tik ypač reikšmingi prisiminimai, kurie sukėlė stiprią neigiamą patirtį.
  • Isterinė amnezija: dalinis nemalonių ir kompromituojančių įvykių pašalinimas iš žmogaus atminties.
  • Škotizavimas: prisiminimai pašalinami dalinai, fragmentiškai, bet nepririšti prie jokių stiprių emocinių išgyvenimų.

Taip pat galima pastebėti kokybinio atminties sutrikimo simptomus:

  • Pseudo reminescencija: tai būsena, kai atminties spragas pakeičia prisiminimai apie kitus įvykius, kurie taip pat iš tikrųjų nutiko žmogui, bet per kitą laiko tarpą.
  • Konfabuliacijos: pacientas atminties trūkumus pakeičia išgalvotais įvykiais. Be to, tokie sugalvoti įvykiai nėra tikri ir fantastiški..
  • Kriptomenezijos: Trūkstamus prisiminimus užpildo anksčiau girdėti, iš knygų, laikraščių, televizijos ir kitų šaltinių surinkti ar net sapne regimi įvykiai. Galima net priskirti meno kūrinių ir mokslo atradimų kūrimo autorystę.
  • Echomnezija: suvokimas, kas vyksta tą akimirką kaip tokią, kas įvyko anksčiau.

Atminties sutrikimas sergant šizofrenija

Pacientams, sergantiems šizofrenija, pastebimas ne tik atminties sutrikimas, bet ir bendras intelektinių procesų sutrikimas - vadinamoji šizofreninė demencija. Pagrindinis jo bruožas yra jo funkcinis pobūdis ir organinių smegenų pažeidimų nebuvimas. Šiems pacientams kenčia ne intelektas, o galimybė juo naudotis. Taip pat demencija sergant šizofrenija yra laikino pobūdžio ir, sėkmingai ištaisius ligos paūmėjimą, gali visiškai regresuoti.

Apskritai šizofrenija sergančių pacientų atmintis ilgą laiką išlieka praktiškai nepakitusi. Tačiau labai nukenčia trumpalaikė atmintis ir esamos informacijos suvokimas. Ši būklė atsiranda dėl sutrikusios koncentracijos ir sumažėjusio motyvacinio atminties komponento..

Taip pat pacientams, sergantiems šizofrenija, kenčia gautos informacijos ir asociatyviosios atminties apibendrinimo procesas. Tai sukelia daug atsitiktinių ir neaiškių asociacijų, atspindinčių pernelyg bendruosius sąvokų ir vaizdų bruožus, atsiradimas.

Šizofrenijos atminties sutrikimui būdingas bruožas yra tas, kad egzistuoja savotiška „dviguba atmintis“: kai kurių prisiminimų grubaus sunaikinimo fone kiti atminties aspektai išsaugomi nepakitę..

Atminties sutrikimas po insulto

Insulto metu smegenų arterijas užblokuoja trombas arba smegenų medžiagą suspaudžia kraujas, tekantis iš plyšusios arterijos. Dažnai po insulto gali sutrikti atmintis. Pradiniame etape (iškart po insulto) galima pastebėti bendruosius atminties sutrikimus, visiškai išnykus prisiminimams apie ankstesnės ligos laiko intervalą. Retais atvejais (esant dažniems insultams) galima pastebėti visišką praeinančią amneziją, kai pacientai negali atpažinti net artimų žmonių ir kitų gerai žinomų sąvokų..

Palaipsniui išnyksta bendri reiškiniai ir išryškėja atminties sutrikimai, susiję su vienos ar kitos smegenų dalies, atsakingos už tam tikrą atminties komponentą, pažeidimu. Pažeidimai yra labai įvairūs. Pavyzdžiui, gali pasireikšti modaliniai atminties sutrikimai (sunkumai suvokiant informaciją iš vieno analizatoriaus), blogėja trumpalaikė atmintis ir kyla sunkumų atkuriant anksčiau įgytą informaciją. Labai dažnai kyla problemų dėl dėmesio koncentracijos (išsiblaškymo) ir motyvacijos atminties komponento pablogėjimo.

Nepaisant atminties sutrikimo po insulto sunkumo, dėl tinkamos reabilitacijos protinės smegenų funkcijos laikui bėgant gali visiškai atsistatyti..

Atminties sutrikimas vaikams

Vaikų atminties sutrikimai siejami tiek su įgimtu protiniu atsilikimu, tiek su vaikystėje įgytomis sąlygomis. Tokios problemos gali pasireikšti tiek informacijos įsiminimo ir atkūrimo procesų pablogėjimu (hipomnezija), tiek visišku atskirų prisiminimų epizodų praradimu (amnezija). Amnezija vaikams gali atsirasti dėl traumos, apsinuodijimo (įskaitant alkoholinius), komos ir psichinių ligų.

Bet dažniausiai vaikai patiria dalinį atminties sutrikimą dėl hipovitaminozės, asteninių būklių (kurias dažnai sukelia dažnos ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos), nepalankaus psichologinio klimato šeimoje ir vaikų komandoje. Tokie pažeidimai derinami su atkaklumo trūkumu, problemomis išlaikant dėmesį.

Vaikai, besiskundžiantys atminties sutrikimais, dažnai turi problemų ne tik įsisavindami mokyklos programą, bet ir žaisdami bei bendraudami su bendraamžiais.

Regėjimo sutrikimų turinčių vaikų atmintis

Daugiau nei 80% informacijos gauna rega žmogus. Todėl dėl regėjimo sutrikimų labai pablogėja atminties procesai, ypač vaikystėje..

Šiems vaikams būdinga tai, kad sumažėja įsiminimo apimtis ir greitis, greičiau užmiršta išmokta medžiaga dėl mažesnės nevizualių vaizdų emocinės vertės. Vidutinis informacijos, reikalingos efektyviam įsiminimui, pakartojimų skaičius yra beveik dvigubai didesnis nei reginčio vaiko.

Prisitaikymo prie regos sutrikimų procese didėja žodinis-loginis įsiminimo komponentas, didėja trumpalaikės klausos atminties apimtis. Tuo pačiu blogėja motorinė atmintis.

Pagyvenusių žmonių atminties sutrikimas

Vyresniame amžiuje atminties sutrikimas paprastai yra susijęs su amžiumi susijusiais kraujagyslių pokyčiais ir smegenų kraujotakos pablogėjimu. Taip pat senėjimo procese pablogėja medžiagų apykaitos procesai nervų ląstelėse. Alzheimerio liga yra atskira rimta pagyvenusių žmonių atminties sutrikimo priežastis..

Nuo 50 iki 75% pagyvenusių žmonių skundžiasi atminties sutrikimu. Sumažėjusi atmintis, užmaršumas yra pagrindiniai su amžiumi susijusių atminties sutrikimų simptomai. Iš pradžių blogėja ką tik įvykusių įvykių trumpalaikė atmintis. Pacientams pasireiškia baimė, nepasitikėjimas savimi, depresijos būsenos.

Paprastai įprasto senėjimo metu atminties funkcija mažėja labai lėtai ir net esant ekstremaliai senyvam amžiui, kasdieniniame gyvenime nekyla didelių problemų. Aktyvi protinė veikla (pradedant nuo jauno amžiaus) ir sveika gyvensena padeda sulėtinti šį procesą.

Bet jei atminties sutrikimas senatvėje progresuoja intensyviau ir pacientas negauna tinkamo gydymo, gali išsivystyti senatvinė demencija. Tai pasireiškia beveik visišku gebėjimo įsiminti dabartinę informaciją praradimu ir net įprastos kasdienės veiklos neįmanoma.

Atminties sutrikimo sindromai

Atminties sutrikimai yra labai įvairūs ir gali būti derinami su kitais aukštesnių smegenų funkcijų pažeidimais. Išskiriami šie atminties sutrikimo sindromai:

  • Korsakovo sindromas. Daugiausia sutrinka galimybė įrašyti dabartinius įvykius. Kitos aukštesnės galvos funkcijos išlieka nepakitusios arba kenčia nežymiai, nėra ryškių elgesio sutrikimų. Daugiausia dėl alkoholizmo, traumų ir smegenų navikų.
  • Demencija. Tiek trumpalaikės, tiek ilgalaikės atminties procesai smarkiai sutrinka. Tuo pačiu kenčia abstraktus mąstymas ir sunaikinamas asmenybės vientisumas. Vystosi dėl su amžiumi susijusių smegenų kraujo tiekimo pokyčių ir dėl Alzheimerio ligos.
  • Vingiuotas atminties sutrikimas. Sunkus atminties sutrikimas vyresniame amžiuje, viršijantis įprastą tam tikro amžiaus ribą. Tačiau su juo kenčia tik atminties funkcijos, tačiau ryškus socialinis netinkamas prisitaikymas nevyksta..
  • Dismetabolinė encefalopatija. Jie pasireiškia esant lėtiniam plaučių, kepenų ir inkstų nepakankamumui, užsitęsus hipoglikemijai. Tai taip pat sukelia gili hipovitaminozė ir intoksikacija. Turi gerybinę eigą ir, pašalinus provokuojantį veiksnį, savarankiškai regresuoja.
  • Psichogeninės atminties sutrikimai. Jie derinami su sutrikusia atmintimi ir intelektine veikla. Jie atsiranda dėl sunkių depresijos formų. Depresija taip pat regresuoja tinkamu gydymu..
  • Laikinas atminties sutrikimas. Trumpalaikės atminties sutrikimas („atminties pasibaigimas“), kai prarandami tik tam tikro laikotarpio prisiminimai. Jokių kitų aukštesnių smegenų funkcijų pažeidimų nėra. Atsiranda dėl trauminio smegenų pažeidimo, epilepsijos, piktnaudžiavimo alkoholiu.

Sutrinka motyvacijos atminties komponentas

Kaip ir bet kurioje kitoje intelektinėje veikloje, įsiminimo procesuose vieną iš pagrindinių vaidmenų atlieka žmogaus supratimas apie savo veiksmų prasmę ir būtinumą - motyvacinį komponentą.

Atminties motyvacinio komponento svarba buvo eksperimentiškai įrodyta 1920-aisiais eksperimentais, siekiant ištirti neužbaigtų veiksmų geresnio įsiminimo reiškinį: tiriamieji aiškiau užfiksavo nebaigtus veiksmus, nes vėliau reikėjo juos užbaigti. Tai buvo motyvacija.

Motyvacinis atminties komponentas sutrinka depresijos ir astenijos būsenų sąlygomis, kai apskritai sulėtėja mąstymo procesai. Motyvacija ypač stipriai sumažėja pacientams, sergantiems šizofrenija. Kita vertus, tiems, kurie serga epilepsija, labai sustiprėja motyvacinis atminties komponentas..

Kokybinis atminties sutrikimas

Esant kokybiniams atminties sutrikimams, pastebima įsimenamos informacijos iškrypimas, sukimasis ir iškraipymas. Tokie sutrikimai vadinami paramnezija..

Pastebimi šie kokybiniai atminties sutrikimai:

  • Pseudoreminescencija yra būsena, kai atminties spragas pakeičia prisiminimai apie kitus įvykius, kurie taip pat iš tikrųjų nutiko žmogui, bet per kitą laiko tarpą. Tokie „prisiminimai“ paprastai kyla pacientams, kenčiantiems nuo fiksacijos amnezijos.
  • Konfabuliacijos yra dar vienas pakaitinių „prisiminimų“ variantas. Tokiu atveju pacientas atminties praradimus pakeičia išgalvotais įvykiais. Be to, tokie sugalvoti įvykiai nėra tikri ir fantastiški. Konfabuliacijos rodo ne tik fiksuojančią amneziją, bet ir kritinio suvokimo, kas vyksta, praradimą.
  • Kriptomezija - šiuo paramnezijos variantu pacientas trūkstamus prisiminimus užpildo anksčiau girdėtais, iš knygų, laikraščių, televizijos ir kitų šaltinių surinktais ar net sapne matytais įvykiais. Prarandamas gebėjimas nustatyti informacijos šaltinį. Pacientas netgi gali pasisavinti meno kūrinių kūrimą ir mokslo atradimų autorystę.
  • Echomnezija yra suvokimas to, kas vyksta šiuo metu kaip tokia, kuri vyko anksčiau. Tačiau skirtingai nei deja vu, nėra apšvietimo efekto ir baimės jausmo.

Sutriko tiesioginė atmintis

Neatidėliotina atmintis yra asmens galimybė įrašyti ir atkurti informaciją iškart gavus..

Dažniausi tiesioginės atminties sutrikimai yra progresuojanti amnezija ir Korsakovo sindromas..

  • Korsakovo sindromui būdinga tiesioginės atminties praradimas vykstantiems įvykiams. Tuo pačiu metu išsaugoma anksčiau įrašyta informacija apie praeitį.

Dėl sunkumų tiesiogiai fiksuojant gaunamą informaciją pacientai praranda galimybę orientuotis. Prisiminimų defektai užpildyti realiais įvykiais iš jų tolimesnės praeities, sugalvoti ar surinkti iš kitų informacijos šaltinių.

  • Progresuojanti amnezija apjungia tiesioginės atminties praradimą ir laipsnišką progresuojantį praeities prisiminimų praradimą. Tokie pacientai praranda orientaciją aplinkinėje erdvėje ir laike, supainioja ankstesnių įvykių seką. Praeities įvykiai yra maišomi su dabartinio laikotarpio įvykiais. Šio tipo atminties sutrikimas pasireiškia vyresniame amžiuje..

Tarpinis atminties sutrikimas

Medijuotai atminčiai yra naudinga anksčiau konkrečiam asmeniui žinoma sąvoka (tarpininkas), siekiant geriau fiksuoti naują informaciją. Taigi įsiminimas remiasi gautos informacijos susiejimu su anksčiau žinomomis sąvokomis..

Medijuotos atminties sutrikimas yra akivaizdus pacientams, turintiems įgimtą protinį atsilikimą (oligofrenija). Pagrindinė šio reiškinio priežastis yra sunku nustatyti pagrindinius atmintinės informacijos bruožus, siekiant juos susieti su anksčiau įvaldytomis sąvokomis..

Asmenims, kenčiantiems nuo epilepsijos ir kitų organinių smegenų pažeidimų, asociatyvaus įsiminimo problemos, priešingai, kyla dėl pernelyg didelio dėmesio detalėms ir neįmanoma nustatyti bendrų įsiminimo objekto bruožų..

Taip pat pastebimi tarpinės atminties sunkumai pacientams, sergantiems šizofrenija. Taip yra dėl savavališko naujų ar anksčiau žinomų sąvokų, turinčių nebūdingų bruožų, o tai savo ruožtu smarkiai sumažina tokios asociacijos vertę..

Formos

Kiekybiniu požiūriu yra:

  1. Amnezija: visiškas atsiminimų apie įvykius, įvykusius tam tikru laikotarpiu, trūkumas.
  2. Hipomnezija: dalinis atminties praradimas (gali būti laikinas ar nuolatinis).
  3. Hipermnezija: nenormalus atminties padidėjimas, dėl kurio žmogus sugeba ilgą laiką prisiminti ir atgaminti daugelį įvykių ir informacijos. Paprastai padidėja gebėjimas suvokti skaičius.

Savo ruožtu amnezija gali būti dalinė (paveikia tik tam tikrą laikotarpį) ir bendra (beveik visų prisiminimų praradimas).

  • Retrogradinė amnezija: atminties praradimas įvykiams iki ligos (ar traumos) pradžios;
  • Anterogradinė amnezija: atminties praradimas laikotarpiu po ligos pradžios;
  • Retroanterogradinė amnezija: atminties praradimas laikotarpiu prieš ir po ligos pradžios;
  • Fiksuojanti amnezija: nepakankamas gebėjimas prisiminti dabartinius įvykius. Šiuo atveju išsaugoma ankstesnio laikotarpio įvykių atmintis;
  • Progresuojanti amnezija: laipsniškas atminties praradimas. Šiuo atveju įvykiai, įvykę ankstesniu laikotarpiu, išlieka ilgiau;
  • Visiška amnezija: visiškas visos informacijos, įskaitant informaciją apie jūsų asmenį, atminties praradimas;
  • Isterinė amnezija: dalinis nemalonių ir kompromituojančių įvykių pašalinimas iš žmogaus atminties.

Atskirai išskiriami aukštos kokybės atminties sutrikimai, dėl kurių sutrinka ir laikinas realiai įvykusių įvykių suvokimas, ir atminties spragų užpildymas išgalvotomis atmintimis..

Modaliniai specifiniai atminties sutrikimai

Tai yra dalinis informacijos, kurią suvokia tik viena jausmų sistema (priklausanti konkrečiam modalumui), išsaugojimo ir vėlesnio atgaminimo procesų praradimas. Atskirkite vizualinės-erdvinės, akustinės, klausomosios kalbos, variklio ir kitų tipų atminties pažeidimus. Jie atsiranda dėl smegenų žievės patologijos atitinkamų analizatorių srityse, kurią sukelia trauma, navikai ar kita lokali įtaka..

Modalinis nespecifinis atminties sutrikimas

Modaliniai-nespecifiniai atminties sutrikimai pasireiškia bendrais visų tipų atminties pažeidimais (neatsižvelgiant į jų modalumą) kaip sunkumus įsimenant, išlaikant ir atkuriant dabartinę informaciją. Sutrikimai atsiranda ir savanoriškai, ir nevalingai suvokiant informaciją.

Jie išsivysto, kai sutrinka subkortinių struktūrų, atsakingų už smegenų žievės regionų tonusą, veikimas. Pagrindinė priežastis yra organiniai smegenų pažeidimai dėl kraujotakos sutrikimų, intoksikacijos, Alzheimerio ligos.

Sutrinka atmintis ir dėmesys

Gebėjimas susikaupti vaidina vieną iš pagrindinių vaidmenų informacijos įsiminimo procese. Todėl dėl dėmesio sutrikimų įsimenama dabartinė informacija ir įvykiai..

Yra tokių dėmesio sutrikimų:

  • Dėmesio nestabilumas: greitas dėmesio perjungimas, nesugebėjimas ilgą laiką susikoncentruoti į tam tikrą dalyką, išsiblaškymas. Dažniau pasitaiko vaikams.
  • Lėtas perjungimas: pacientas patiria sunkumų atitraukdamas dėmesį nuo dabartinės temos, užsiėmimo, jis nuolat prie jo grįžta. Būdinga pacientams, turintiems organinių smegenų pažeidimų.
  • Susikaupimo stoka: dėmesys išsiblaškęs, sunkumai ilgai trunkant. Atsitinka asteninėmis sąlygomis.

Dėl atsiradimo išskiriami funkciniai ir organiniai atminties ir dėmesio sutrikimai.

Funkciniai sutrikimai išsivysto dėl psichinės perkrovos ir pervargimo, išsekimo, streso ir neigiamų emocijų. Tokios problemos gali kilti bet kuriame amžiuje ir, kaip taisyklė, praeina be jokio gydymo..

Organiniai atminties ir dėmesio sutrikimai išsivysto dėl įvairių patologinių procesų pakenktų smegenų žievei. Dažniau vyresnio amžiaus žmonėms ir atkaklus.

Sutrinka atmintis ir intelektas

Intelektas yra sudėtinga sąvoka, apimanti ne tik gebėjimą įsiminti informaciją (atmintį), bet ir gebėjimą ją integruoti ir naudoti tam tikrų problemų (abstrakčių ir konkrečių) sprendimui. Natūralu, kad sutrikus intelektui, kenčia atminties funkcija.

Sutrikusi atmintis ir intelektas įgyjami ir įgimti.

Demencija yra įgytas progresuojantis atminties ir intelekto sutrikimas, dėl kurio pacientas negali atlikti ne tik socialinių funkcijų, bet ir visiškai neįgalus. Pasitaiko su organine smegenų patologija ir kai kuriomis psichinėmis ligomis.

Įgyti sutrikimai (oligofrenija) būdingi smegenų pažeidimais laikotarpiu iki pirmųjų trejų žmogaus gyvenimo metų. Tai išreiškiama nepakankamai išsivysčiusia psichika ir socialiniu netinkamu prisitaikymu. Gali būti lengvas (silpnumas), vidutinis (imbecilis) ir sunkus (idiotizmas).

Regos atminties sutrikimas

Vaizdinė atmintis yra specialus atminties tipas, atsakingas už vaizdinių vaizdų fiksavimą ir atkūrimą, tokių vaizdų naudojimą komunikacijai.

Regos atmintis gali sutrikti dėl galvos smegenų žievės dalių sunaikinimo pakaušio srityje, kuri yra atsakinga už vizualinių vaizdų įsiminimą. Tai, kaip taisyklė, yra dėl trauminio poveikio ar naviko procesų..

Regos atminties sutrikimai pasireiškia kaip aplinkinio pasaulio regimo suvokimo sutrikimas ir nesugebėjimas atpažinti anksčiau matytų daiktų. Taip pat gali pasireikšti optinė-mnestinė afazija: pacientas negali įvardyti jam rodomų objektų, tačiau jis juos atpažįsta ir supranta jų paskirtį.

Pažeidžiant atminties procesus

Yra trys procesai, atliekantys atminties funkciją: informacijos įsiminimas, jos saugojimas ir atkūrimas.

Atminties problemos kyla dėl sutrikusio dėmesio ir susikaupimo gaunamai informacijai. Jas daugiausia lemia pervargimas ir miego trūkumas, piktnaudžiavimas alkoholiu ir psichostimuliatoriais, endokrininiai sutrikimai. Tokie procesai neturi įtakos emociškai reikšmingai informacijai..

Pažeidus smegenėlių žievės laikines skiltis, sutrinka informacijos saugojimas. Dažniausia priežastis yra Alzheimerio liga. Esant tokiam pažeidimui, gaunama informacija iš viso negali būti saugoma atmintyje.

Informacijos atgaminimo sutrikimai dažniausiai pasireiškia vyresniame amžiuje dėl nepakankamos smegenų mitybos. Šiuo atveju informacija yra saugoma atmintyje, tačiau sunkumų kyla, kai ji atkuriama tinkamu laiku. Tačiau tokią informaciją galima prisiminti, kai įvyksta prisiminimų asociacija arba spontaniškai. Tokie sutrikimai retai būna reikšmingi, tačiau jie labai apsunkina mokymąsi..

Trumpalaikis atminties sutrikimas

Atmintis funkciškai ir anatomiškai susideda iš trumpalaikio ir ilgalaikio komponento. Trumpalaikė atmintis turi palyginti nedidelę apimtį ir skirta išlaikyti semantinius gautos informacijos vaizdus nuo kelių sekundžių iki trijų dienų. Šiuo laikotarpiu informacija apdorojama ir perkeliama į ilgalaikę atmintį, kurios tūris yra beveik neribotas..

Trumpalaikė atmintis yra labiausiai pažeidžiama atminties sistemos dalis. Ji vaidina pagrindinį vaidmenį įsimenant. Jam silpstant, sumažėja dabartinių įvykių taisymo galimybė. Tokiems pacientams atsiranda užmaršumas, todėl sunku atlikti net paprastą kasdienę veiklą. Taip pat labai sumažėja gebėjimas mokytis. Trumpalaikės atminties pablogėjimas pastebimas ne tik vyresniame amžiuje, bet ir dėl pervargimo, depresijos, smegenų kraujagyslių ligų, intoksikacijos (įskaitant reguliarų piktnaudžiavimą alkoholiu).

Laikina amnezija dėl stipraus apsinuodijimo alkoholiu, kraniocerebrinės traumos ir kitų sąmonės užtemimą sukeliančių būklių taip pat atsiranda dėl laikino visiško trumpalaikės atminties išjungimo. Šiuo atveju išnyksta įvykiai, kurie nespėjo pereiti į ilgalaikę atmintį..

Korsakovo sindrome pastebimas visiškas trumpalaikės atminties praradimas (fiksacijos amnezija). Būdinga silpnaprotystei ir išplitusiai alkoholizmo stadijai. Tokie pacientai visiškai praranda galimybę prisiminti dabartinius įvykius, todėl yra socialiai visiškai neteisingai pakoreguoti. Tuo pačiu metu įvykiai iki fiksacijos amnezijos atsiradimo yra išsaugomi atmintyje..

Klausos ir kalbos atminties sutrikimai

Klausos analizatoriaus veikimo ypatumas yra toks, kad norint tinkamai suvokti išgirstos kalbos prasmę, reikalingos struktūros, kad informacija būtų išsaugota tuo metu, kai jos turinys yra analizuojamas. Tokios struktūros yra kairiajame smegenų žievės laikinojoje skiltyje. Sunaikinus šias struktūras, sutrinka klausos-kalbos atmintis - akustinės-mnestinės afazijos sindromas.

Sindromui būdingi sunkumai suvokiant žodinę kalbą, išlaikant kitų kanalų efektyvumą gaunant informaciją (pavyzdžiui, per vizualų analizatorių). Taigi iš keturių iš eilės girdėtų žodžių pacientas prisimins du, o tik pirmąjį ir paskutinį (krašto efektas). Tuo pat metu išgirstus žodžius galima pakeisti panašiais pagal prasmę ar garsą.

Sutrikus klausos ir kalbos atminčiai kyla didelių žodinio žodinio bendravimo sunkumų ir nesugebėjimas paprastai suprasti ir atgaminti garso kalbos.