Kiek iš tikrųjų gyvena šizofrenikai?

Klausimą, kaip gyventi su šizofrenija ir kiek, sunku pateikti vienareikšmišką atsakymą (1 tyrimas, 2 tyrimas). Jų gyvenimo trukmę įtakoja nuolatinis neuroleptikų vartojimas, kuris daro žalingą poveikį kepenims. Pacientai dėl sunaikintos psichikos neleidžia jų gydyti dėl gretutinių ligų, kai kurie linkę į savižudybę.

Kaip gyventi diagnozavus šizofreniją

Šizofreniko gyvenimas suskirstytas į remisijos ir paūmėjimo laikotarpius. Daugeliu atvejų šizofrenija sergantys žmonės išlaiko galimybę socialiai prisitaikyti. Jei gydymas yra teisingas ir pradėtas laiku, galite išmokti gyventi su tokia diagnoze. Tam jums reikia:

  1. Nuotaika.
    Nenusiminkite. Netoliese turėtų būti žmonių, kurie tinkamai įvertintų būklę ir palaikymą. Savęs izoliacija turi blogų pasekmių. Jūs neturėtumėte paneigti ligos buvimo, jei diagnozė jau nustatyta. Elkitės taip, kad neprarastumėte ryšio su visuomene ir neapsunkintumėte artimųjų gyvenimo.
  2. Teisingas gyvenimo būdas.
    Ilgalaikis miegas, sveika mityba ir sportas yra svarbūs stabilios būsenos palaikymo veiksniai. Fiziniai pratimai gali padėti pašalinti obsesinę baimę ir nerimą, susijusį su šia būkle.
  3. Hobis.
    Turite rasti veiklą, kurios įgyvendinimas sugers dėmesį ir nepaliks laiko sunkiai mąstyti. Galite užsiimti kūrybiškumo ugdymu. Menas padės atsikratyti manijos dėl savižudybės.
  4. Atsikratykite žalingų įpročių.
    Alkoholis prisideda prie asmenybės sunaikinimo ir sukelia agresijos priepuolius.
  5. Sumažinkite stresines situacijas.
    Stresas gyvenime daro didelį poveikį šizofrenija sergančių pacientų psichoemocinei būklei, todėl reikėtų stengtis išvengti nervingumą sukeliančių situacijų. Įdomios knygos ar filmai, rami muzika teigiamai veikia savijautą.
  6. Meditacija ir joga.
    Galite pabandyti įvaldyti meditacijos ir jogos technikas. Šios praktikos leidžia jums kontroliuoti fiziologines ir psichines funkcijas, jos išmokys jus kontroliuoti savo veiksmus, padės atsipalaiduoti ir atsikratyti haliucinacijų..

Šizofrenija sergančių pacientų reabilitacija

Reabilitacija turi prasidėti suvokus, kad šizofrenija yra lėtinė liga. Ji turės būti gydoma visą gyvenimą, tačiau visada yra galimybė pagerinti savo būklę. Jei liga nėra sunki ir nereikalauja paciento izoliacijos, pacientas gali atkurti santykius, kad galėtų dalyvauti socialiniame gyvenime ir mėgautis darbu..

Palaikomieji vaistai gali padėti apsisaugoti nuo atkryčio. Vaistų skyrimas turėtų būti aptartas su gydytoju. Jei yra patobulinimų, negalima nustoti vartoti savęs ar sumažinti dozę.

Reabilitacija psichoterapiniais metodais atliekama remisijos laikotarpiu, daug dėmesio skiriama paciento artimųjų dalyvavimui joje. Reabilitacijos tikslas yra ne tik ligos simptomų pašalinimas psichofarmakoterapijos pagalba, bet ir socialinis žmogaus prisitaikymas naujoje jam tikrovėje..

Psichosocialinė reabilitacija

Šiuolaikinis požiūris į gydymą yra sutelktas į paciento, kaip asmens, turinčio teisę į visavertį gyvenimą, suvokimą. Ji turi savo raidos ypatybes ir kitus požiūrius į pasaulį..

Specialistai turi išmokyti pacientą bendrauti su visuomene, kad savarankiškai išspręstų gyvenimo problemas. Tam naudojami metodai, kurie gali motyvuoti mokymąsi ir paskesnį įsisavinimą su visuomene. Psichoterapijoje yra keletas darbo su pacientais formų..

Kaip ilgai gyvena šizofrenija sergantys žmonės?

Atsižvelgiant į statistiką, 21 milijonas mūsų planetos žmonių kenčia nuo rimtos psichinės ligos, vadinamos „šizofrenija“. Aptariama patologija šiuo metu nėra iki galo suprantama, todėl specialistai nepastebėjo tikslių psichikos sutrikimo atsiradimo priežasčių..

Taip pat žiūrėkite: Kaip elgiamasi su dirglumu ir agresija vyrams

Pirmasis artimuosius jaudinantis klausimas skamba maždaug taip: kiek laiko gali gyventi šizofrenija sergantys pacientai? Pabandykime rasti atsakymą į daugeliui rūpimą klausimą vėliau straipsnyje, atsižvelgdami į ekspertų nuomonę, taip pat apsvarstykite dažniausiai pasitaikančias psichikos sutrikimų formas.

  1. Patologijos formos
  2. Ligos priežastys
  3. Gyvenimo trukmė sergant psichinėmis ligomis

Patologijos formos

TLK-10 (Tarptautinė dešimtosios versijos ligų klasifikacija) pažymėtos šios šizofrenijos formos:

  1. Katatoninis psichikos sutrikimas. Išsivysčius šiai formai, pacientas turi judėjimo sutrikimų. Šizofrenikai gali patekti į vadinamąjį stuporą - ilgą laiką užimti vieną poziciją ir joje atlikti nepastovius veiksmus abiem rankomis ir kojomis.
  2. Išsivysčius paranojinei formai, pacientus pradeda trikdyti haliucinacijos, aplankyti kliedesio idėjos, atsiranda neurologinių sutrikimų (tiek kalbos, tiek valios). Dažniausiai ši forma išsivysto pacientams, kuriems yra 30 metų.
  3. Paauglystėje pacientams gali būti diagnozuota hebefreninė šizofrenija. Šiai patologijai būdingas greitas vystymasis, lydimas daugybės neigiamų apraiškų, pavyzdžiui, mąstymo ir kalbos pasikeitimas, emociniai sutrikimai, išryškėjęs nepakankamas poveikis.
  4. Paprastas psichikos sutrikimas dažniausiai pasireiškia nuo 15 iki 18 metų. Šiai formai būdingi būdingi neigiami greitai didėjantys pasireiškimai ir produktyvių simptomų nebuvimas..

Pasak ekspertų, bet kokios formos vystymąsi išprovokuoja buvimas labai stresinėje situacijoje. Tačiau yra dar kelios priežastys, dėl kurių šis psichinis sutrikimas išsivysto..

Taip pat skaitykite: Paauglių šizofrenijos simptomai ir gydymas

Ligos priežastys

Gydytojai atkreipė dėmesį į kelias prielaidas, kurios gali išprovokuoti psichinę ligą:

  1. Paveldimumas, pasak psichiatrijos ekspertų, kelis kartus padidina galimybę tapti šizofrenija. Žinoma, pats paveldimumas negali, kaip sakoma, pradėti vystytis patologijai. Tačiau jei vaikas gyvena su šizofrenija sergančiu giminaičiu, pacientas jam perduos savo baimę ir specifines elgesio ypatybes, papildytas stipria stresine patirtimi, tokie veiksniai gali išprovokuoti šizofrenijos vystymąsi..
  2. Biologinė fazė taip pat gali sukelti patologinio psichikos sutrikimo suaktyvėjimą. Visų pirma, mes kalbame apie biologinį gyvenimo periodą, kuriame stebima smegenų struktūrų reforma. Nagrinėjamų pokyčių metu kartais pasikeičia gebėjimai, padedantys susidoroti su stipriausiais jausmais, o tai taps trigeriu..
  3. Psichoanalitinė problema, pasireiškianti asmens nesugebėjimu savarankiškai priimti sprendimus ir rasti išeitį iš sunkios padėties, taip pat gali išprovokuoti šizofrenijos vystymąsi..

Kaip tai lengva suprasti, yra daugybė psichikos sutrikimų priežasčių. Be to, kiekviena forma vystosi skirtingai, o tai reiškia, kad gyvenimo prognozė priklauso nuo daugybės parametrų..

Taip pat žiūrėkite: Kaip ir koks yra pasikartojančios šizofrenijos gydymas

Gyvenimo trukmė sergant psichinėmis ligomis

Žinoma, jei pacientai negydomi dėl psichikos sutrikimų, tikimybė gyventi normalų gyvenimą yra beveik nulinė. Verta paminėti, kad šizofrenikas niekada neprisipažįsta sirgęs, nes yra įsitikinęs, kad privalo atlikti labai svarbią užduotį, o terapinė terapija taps rimta kliūtimi atlikti svarbią misiją..

Tik artimieji ir draugai gali padėti pacientui, nuveždami šizofreniką į susitikimą su patyrusiu psichiatru. Pagal statistiką, jei šizofrenija nėra gydoma laiku, paciento gyvenimo trukmė sutrumpėja 10–15 metų.

Analitiniai tyrimai parodė, kad psichinės ligos kasmet nusineša 8 milijonų žmonių, gyvenančių skirtingose ​​pasaulio vietose, gyvybę. Ekspertai sugebėjo įrodyti, kad ankstyvas mirtingumas ir psichiniai sutrikimai yra susiję.

Šizofrenijos mirtingumas padidėja apie 80% dėl šių priežasčių:

  • psichikos ligomis sergantys žmonės dažnai nusprendžia nusižudyti,
  • nerimas ir depresiniai sutrikimai, būdingi šizofrenijai, labai sutrumpina gyvenimo ciklą,
  • šizofrenikams daug dažniau diagnozuojami lėtiniai, labai sunkūs negalavimai, galintys sukelti priešlaikinę mirtį.

Žinoma, numatyti labai sunkios psichinės ligos eigą yra gana sunku. Tačiau šis procesas būtinai turi vykti, nes teisingai nustatyta patyrusio specialisto prognozė padės pasirinkti veiksmingą gydymą. Teisingai parinkta terapija savo ruožtu neleis pasireikšti paūmėjimams, tai yra prisidės prie šizofrenijos paciento gyvenimo pailgėjimo..

Laikydamiesi psichiatro patarimo, vartodami kasdien rekomenduojamą vaistų dozę, atlikdami savigydos priemones, šizofrenija sergantys pacientai galės pratęsti savo gyvenimą 7–10 metų, toliau džiaugsimės ir mėgaukitės supančiu grožiu..

Šizofrenijos pasekmės

Kokios funkcijos pažeidžiamos?

Šizofrenija yra biopsichosocialinis sutrikimas, kurio metu sutrinka fiziologinės funkcijos, asmenybės bruožai ir socialinio kontakto funkcijos. Šizofreniją lydi daugybė organinių simptomų: pasikeitė tam tikrų smegenų dalių dydis, pažeidžiamos tokios smegenų dalys kaip pagumburis, talamas, amigdala, asimetrija tarp priekinių ir pakaušinių smegenų skilčių. Ši liga yra susijusi su mąstymo procesų suskaidymu ir netinkamu emociniu elgesiu.

Šizofrenijos požymiai ir simptomai gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai liga pasireiškia pacientams nuo 15 iki 25 metų. Rečiau šis sutrikimas pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms ir vaikams..

Šizofrenijai būdingas suvokimo iškraipymas (haliucinacijų pavidalu) ir mąstymas (kliedesio pavidalu). Ligos paveiktas pacientas nesuvokia realybės, kas vyksta aplink. Šiuo metu vykstantys įvykiai ir vaizduotėje kylančios mintys maišosi asmenybės galvoje. Informacija, patenkanti į paciento smegenis, jam pasirodo chaotiškų spalvotų paveikslėlių, įvairių garsų ir nesuprantamų vaizdų pavidalu. Kartais nutinka ir taip, kad šizofrenikas visiškai neigia esamą tikrovę ir visos ligos metu gyvena savo išgalvotame pasaulyje.

Sergant šizofrenija, yra gana platus įvairių sutrikimų spektras. Priklausomai nuo ligos laipsnio, šie sutrikimai yra daugiau ar mažiau ryškūs. Šizofrenijai būdingi įvairūs pažinimo funkcijų sutrikimai, pacientai gali pastebėti nuoseklumo praradimą, sutrikusį mąstymą, o kartais pacientams kyla sunkiai atkartojamų minčių. Be to, žmogus praranda bendravimo su artimaisiais ar draugais svarbą, jaučia emocinį šaltį visų aplinkinių atžvilgiu.

Keičiasi ir paciento veido išraiška, elgesio modeliai dažnai neatitinka situacijos ir prieštarauja socialinėms normoms. Visų pirma pažinimo funkcijų sutrikimas pasireiškia suvokimo iškraipymu, pavyzdžiui, klausos haliucinacijomis. Pažinimo sutrikimų aprašymo sistemoje yra skirstymas į neigiamus ir produktyvius ženklus. Kai neigiama, asmenybė turi afektinį nuobodumą, aplaidumą ir kalbos rutiną. Kartais pastebimi dėmesio trūkumai ir socialinė izoliacija. Antroji grupė pasireiškia keistu elgesiu, haliucinacijomis, kliedesiais ir dideliu kalbos produktyvumu..

Pagrindiniai ligos pavojai

Psichologinis žmogaus nestabilumas yra šizofrenijos pasekmė. Šio nestabilumo priežastis yra kai kurių smegenų dalių deformacija. Rizikingas elgesys psichozės būsenoje yra pagrindinis šizofrenijos pasekmių pavojus. Apgaulės ir haliucinacijos įtakoje pacientas gali netyčia ar tyčia nusižudyti arba tapti smurto auka. Tokios šizofrenijos pasekmės rizika yra labiau tikėtina per pirmuosius 10 ligos metų, nes psichologinė žmogaus būsena yra linkusi į gedimus. Esant maniakinei-depresinei psichozei, savižudybių yra 15 proc. Be to, vienas iš ligos pavojų yra stiprių vaistų vartojimas gydant, kurie neigiamai veikia širdies ir kraujagyslių bei plaučių sistemas. Tai padidina mirties nuo šių organų ar sistemų ligų riziką..

Reikėtų prisiminti, kad šizofrenija yra pavojinga ne tik sergančiam, bet ir ją supančiai visuomenei. Būdamas psichozėje žmogus gali pakenkti kitų sveikatai ar gyvybei.

Kadangi šizofrenijos laipsnis svyruoja nuo lengvo iki sunkaus, sėkmingo gydymo prognozė gali skirtis. Apie 30–60% visų pacientų, kuriems diagnozuota šizofrenija, po šio sutrikimo turėjo gerų rezultatų. Bet esant sunkioms ligos formoms, esant stiprioms garso ir lytėjimo haliucinacijoms, šizofrenijos pasekmės dažniausiai pasunkėja ir daro įtaką žmogaus psichologinei būklei net po gydymo. Regos remisija neleidžia pacientui gyventi normaliai, ramiai dirbti ir bendrauti su visuomene. Dėl šizofrenijos pacientams atsiranda tokie įpročiai kaip alkoholio ar nikotino vartojimas ir mažai fizinio aktyvumo turintis gyvenimo būdas. Šie veiksniai gali sutrumpinti paciento gyvenimo trukmę 10–15 metų. Ankstyvos mirties lygis tarp hospitalizuotų asmenų yra apie 0,5% per metus. Po 15 metų ligos neįgalumas dažnai tampa šizofrenijos pasekme. Esant pakankamam psichologiniam ir medicininiam gydymui, šizofrenijos rezultatas gali būti labai palankus..

Asmenybės bruožų pažeidimas

Pirmasis šizofrenijos požymis yra paciento asmenybės pasikeitimas. Tai atsitinka išreikštu formatu. Sergant šia liga keičiasi žmogaus elgesys, socialiniai prisitaikymo ryšiai, psichologinės savybės.

Asmenybės pokyčiai ir asmenybės bruožų pažeidimas daugiausia priklauso nuo šizofrenijos formos. Esant nuolat plintančiai šizofrenijai, laipsniškas asmenybės pokytis. Tokiems pacientams ūminės psichinės būsenos ir neigiamų simptomų nėra, tačiau išsivysto į neurozę panašūs sutrikimai, psichologinis nestabilumas ir nuolatiniai nuotaikos pokyčiai. Pacientai dažnai skundžiasi padidėjusiu nuovargiu.

Be to, šizofrenijos pasekmė bus mąstymo sutrikimas su susvetimėjimo požymiais. Pacientas tampa nerangus, savanaudis ir nerangus. Buvę interesai ir idėjos pamirštami ir tampa nesvarbūs asmeniui.

Kitas etapas - kliedesių idėjų pasirodymas ir valkatos potraukis. Pacientas tampa abejingas visuomenei, jis pasineria į save. Jei nuolatinė šizofrenija yra piktybinė, tai šie požymiai vystosi gana greitai.

Periodinei šizofrenijos formai būdingi priepuoliai, kai pasireiškia afektiniai sutrikimai ir keičiasi sąmonė. Tarpais tarp šių priepuolių pacientui pasireiškia asmenybės pokytis, vadinamasis „skilimas“. Tuo pačiu metu žmogus yra socialiai abstraktus: jis atsitraukia į save, aplinkiniai žmonės jam nesvarbūs. Šių simptomų priežastis yra smegenų nervų sistemos pažeidimas. Priepuolio pranešėjai yra nemiga ir nerimas, yra galvos skausmas. Asmenybės pokyčių dėl šizofrenijos tokios formos negalima išvengti, o žmogus visą gyvenimą gyvena skausmingoje tikrovėje.

Socialinio kontakto pažeidimas

Socialinės sąveikos ir kontaktų sutrikimas yra šizofrenijos pasekmė. Dažnai šizofrenijos priežastis yra žemas socialinis statusas arba migracija dėl socialinės trinties. Nedarbas, rasinė diskriminacija ir socialinė atskirtis taip pat yra rizikos veiksniai.

Tyrimai rodo, kad šizofrenijos diagnozė dažniau nustatoma tiems, kurie vaikystėje ar paauglystėje patyrė socialines patyčias, fizinę ar seksualinę prievartą; kai kuriems pacientams neteko artimųjų ar buvo socialiai atstumtas. Ryšium su praeities atgarsiais atmintyje žmogus užsidaro savyje, praranda prasmę bendraujant su kuo nors, jam nustoja egzistuoti visa visuomenė kaip visuma. Bandydamas susisiekti, pacientas dažnai elgiasi agresyviai, to pasekmė yra baimių susidarymas.

Visuomenės ignoravimas gali būti ir aktyvus, ir pasyvus. Iš pradžių pacientas slepia ir rodo pyktį žmonių atžvilgiu, o pasyvus šizofreniko ignoravimas paprasčiausiai nerodo susidomėjimo visuomene. Socialinio kontakto pažeidimo požymiai yra kuklumas, izoliacija, atstumas nuo visuomenės. Pacientas susikuria sau savo pasaulį, kuriame jam patogu gyventi be kito žmogaus, o šio vidinio gyvenimo persvarą lydi pasitraukimas iš išorės. Šio gyvenimo būdo pasekmė yra haliucinacijų atsiradimas, kartais klausos, kai šizofrenija sergantis pacientas bendrauja su neegzistuojančiais žmonėmis. Geriausias vaistas nuo socialinių kontaktinių sutrikimų yra psichologinė terapija, kreipkitės į psichiatrą.

Fiziologinių funkcijų pažeidimas

Sutrinka fiziologinės funkcijos, o tai dažniausiai būna šizofrenijos pasekmė. Šie sutrikimai labai jaudina pacientą, nes yra susiję su sunkumais atliekant tokias kasdienes buitines procedūras kaip valgymas ar ramus miegas. Štai kodėl šizofrenikui reikia gydyti ligą..

Fiziologiškai tokiam sutrikimui kaip šizofrenija būdingi pokyčiai smegenyse, priekinių smegenų skilčių disfunkcijos, kurios yra atsakingos už intelektinės informacijos apdorojimą. Taip pat šios smegenų dalys yra atsakingos už emocinę žmogaus būseną. Tokių fiziologinių žmogaus kūno sutrikimų pasekmė neišvengiama: mažėja trumpalaikė atmintis ir dėmesio koncentracija. Nemiga yra dažnas pacientų skundas. Tai siejama ne su miego trukme, bet su jo kokybe (didelio psichologinio streso fone pacientai sapnuoja košmarus ir haliucinacijas). Ryšium su smegenų disfunkcija, šizofrenikai dažnai skundžiasi galvos skausmais. Šio simptomo pasekmė yra dirglumas ir agresyvumas. Kai pasireiškia fiziologinių funkcijų pažeidimai, specialistai skiria gydymą vaistais (vaistai nuo nemigos ir kiti vaistai).

Ant dviejų pasaulių slenksčio: kaip gyvena ir ką jaučia šizofrenija sergantys žmonės

Šizofrenija sergančių pacientų skaičius neviršija 1% gyventojų. Naujausi tyrimai sako, kad genetika yra atsakinga už ligos vystymąsi, tačiau iki šiol nebuvo įmanoma išskirti geno, atsakingo už jos atsiradimą. Dėl šizofrenijos paprastai suskaidomas mąstymas ir emocinės reakcijos. Dauguma pacientų yra neįgalūs. „Cherinfo“ žurnalistė susitiko su šizofrenija sergančiais pacientais ir jų šeimomis bei bandė išsiaiškinti, ką išgyvena pacientai, kodėl jie elgiasi keistai ir kaip į tai reaguoja „normalūs“ žmonės.

Herojų vardai pasikeitė.

Šizofrenijos kilmė

Šizofrenija pasireiškia ryškiai, jos simptomai matomi net ne gydytojams. Paprastai sergantieji turi klausos haliucinacijas, žmogus kalba tarsi su savimi, tarsi negirdėtų kitų, bet klausytų kitų balsų.

Sergejus, 45 metai. Diagnozė: šizofrenija

Kai buvau jaunas, kovoje man trenkė į galvą, buvo smegenų sukrėtimas, po kurio kilo baimė ir jaudulys. Bet aš nesikreipiau į gydytoją. Tada jis grįžo iš armijos, pradėjo gerti, tada atsirado šizofrenijos simptomų. Kartais mintys laksto viena po kitos, bet kartais jų visai nėra. Buvo paranoja, atrodė, kad jie mane seka. Iš pradžių neigiau ligą, ypač būdamas girtas. Man atrodė, kad susitvarkau, todėl gydytojo paskirti vaistai dažnai nevartojo. Prieš septynerius metus nustojau gerti ir pradėjau gydytis. Kitaip tikriausiai nebūčiau gyvenusi.

Petras, 25 metai. Diagnozė: šizotipinis sutrikimas

Prieš patekdamas į psichiatrijos ligoninę net nepagalvojau, kad turiu psichikos sutrikimų. Tai buvo 2013 metai, man buvo 20 metų. Keisti dalykai pradėjo vykti, kai buvau vyresnis. Po 10 klasės vasarą praleido Volokolamske: žaidė futbolą, sportavo. Buvau nepaprastai stipri, jaučiau gyvenimo skonį, intelektualinę jėgą, galią kūnui. Kai grįžau į Čerepovecą, nuotaika ėmė slopti, pablogėjo. Atrodė, kad sau duodu nepakankamą krūvį, pradėjau bėgioti. Atėjo spalis, o aš bėgau su marškinėliais ir šortais, nes man atrodė, kad reikia dirbti dar daugiau. Po vieno važiavimo pasidarė tikrai blogai, tačiau nusprendė, kad reikia padidinti apkrovas, ir pradėjo leistis į ledą. Sąmonė vis labiau painiojasi, pradėjo skaudėti galvą. Per savaitę skausmas išaugo iki jausmo, kad pakaušyje įstrigo kirvis. Šis jausmas išliko nuolat, nuo ryto iki vakaro. Į žmonių kalbą pasidarė sunku reaguoti, nustojau jausti dialogus. Bet aš nesikreipiau į gydytoją: atrodė, kad Dievas man davė testą, kurį turėjau išgyventi vienas. Kartą man atrodė, kad jei pasieksiu Maskvą, viskas taps kaip anksčiau, aš pasveiksiu. Pėsčiomis nuėjau užšalusiu Rybinsko telkiniu. Pasiekiau Gorodishche, išėjau ant ledo, pasiekiau salą, kur nusprendžiau praleisti naktį. Tik ten supratau, kad mama jaudinsis, ir nusprendžiau grįžti. Beveik nuskendau pakeliui, bet antrą valandą nakties grįžau namo. Tai viena pirmųjų keistenybių.

Pagrindinė ligos priežastis vadinama genetiniu polinkiu. Jei vienas iš tėvų serga šizofrenija, tikimybė, kad šeimoje bus ta pati diagnozė turinti vaiką, yra 25 proc..

„Ateina pacientas, o jo tėvai ateina su juo ir klausia, iš kur, nes jie ir visi artimieji yra sveiki. Pradedi kasinėti, ir paaiškėja, kad tavo prosenelis elgėsi keistai: jis dėvėjo drabužius iš beržo žievės ir gyveno vienas miške. Tai yra, genas pasireiškė po kelių kartų vaikui. Tačiau geno nešiojimas nereiškia, kad žmogui išsivystys šizofrenija. Viskas priklauso nuo sunkumo: jei jis nėra stiprus, tada galbūt žmogus yra tiesiog uždaras; šiek tiek stipresnis - šizoidinis sutrikimas; išreikšta visa jėga - šizofrenija. Tuo pačiu metu geno nešiotojas yra pažeidžiamas, liga gali išsivystyti dėl streso, kurį sukelia, pavyzdžiui, karinė tarnyba, artimųjų mirtis, alkoholio ir narkotikų vartojimas “, - aiškina regioninio neuropsichiatrijos ambulatorijos vyriausiasis gydytojas Vitalijus Voronovas..

Balsas mano galvoje

Klasikinis šizofrenijos simptomas yra balsas galvoje. Kiekvienas žmogus turi vidinį balsą, ir tai yra normalu - taip žmogus mąsto. Bet šizofrenijos atveju balsas yra svetimo pobūdžio, pacientas negali jo kontroliuoti. Paprastai balsas mano galvoje komentuoja, pataria. Baisiausi gydytojai vadina imperatyviais, įsakmiais balsais. Jų įtakoje pacientas gali padaryti neteisingus veiksmus, nusikaltimus ar savižudybę..

Kitas simptomas yra ryškūs paranojiški ar fantastiški kliedesiai..

Petras, 25 metai. Diagnozė: šizotipinis sutrikimas

Aš gyvenu krašte. Man sunku, kai šalia yra žmonių, atrodo, kad kažkas skaito mano mintis. Dėl to aš nesėdu autobusais. Pavyzdžiui, skaičiau Sartre'ą (aš tai vadinu „knygos nesąmonė“), man įdomu, manau, kad egzistencializmas yra šaunus ir knyga man patinka. Ir tada įsivyrauja jausmas: staiga 10 ir 15 puslapiuose kažkas pasikeitė. Kažkieno pikta valia (satanistai, masonai ar kažkas kitas) ten kažką konkrečiai pakeitė, ir tai mane užhipnotizuos, paveiks ir pakeis visą mano gyvenimą. Ir aš pradedu kabinti. Dabar suprantu, kad tai yra nesąmonė, galiu įsijungti kritiką, bet tuo metu ši nesąmonė pradeda mane praryti. Šią akimirką įvyksta išsiskyrimas: viena vertus, aš noriu žinių, nušvitimo, noriu siekti didžiųjų egzistencialistinių filosofų, tačiau kliedesys to neleidžia, viduje prasideda kova. Skaičiau, bet ne pati knygoje. Bandau suprasti, ką skaitau, įsisavinti, bet tai ne visada pavyksta..

Pacientai kliedesį ištveria skirtingais būdais. Petras kalbėjo apie „pasidavimo“ metodą. Jis išmoko kalbėti įkyriomis mintimis ir jausmais: „Gerai, tebūnie taip“..

Tai ne visada padeda, - tęsia Petras. „Bet aš žinau, kad nereikia kovoti su kliedesiu, bandyti logiškai nugalėti to neįmanoma. Būsite tik nusidėvėję. Atrodytų, kad nemoku skaityti knygų, na, gerai, ką tu gali padaryti. Nemalonu, bet kitą savaitę galite padaryti ką nors kita - esu tikra, kad yra daugybė žmonių, kurie knygų visiškai neskaito. Bet kliedesys ima save primesti perskaičiusi - yra idėja, kad turiu paaukoti skaitymą, kad išvengčiau kliedesio, o tai reiškia, kad aš jam pasiduodu, ir jis tikrai egzistuoja. Ir jei kas nors pakeistų knygą, jis galėtų ką nors pakeisti tiek muzikoje, tiek vaizdo įraše „YouTube“. Dėl šios sekos gimsta „Realybės kliedesys“, kuriame viskas, kas vyksta, daroma tyčia. Tai baisu! Šios būsenos fone mane nuolat persekioja. Nebuvo tokio dalyko, kad pajutau to, kas vyksta, unikalumą, visada tvyro įtampa. Tai yra lengviau, kai praktikuoji.

Kaip atpažinti šizofreniją

Dažniausiai pacientai patiria klausos haliucinacijas, veda pokalbius be pašnekovo. Tokiomis akimirkomis žmogus atrodo įsitempęs. Artimųjų teigimu, pacientas, atrodo, jų negirdi, jis klausosi kitų balsų. Jis gali išreikšti šviesias idėjas ir mintis, tačiau jos neatitinka tikrovės.

Sergejus, 45 metai. Diagnozė: šizofrenija.

Aš egzistuoju dviejuose skirtinguose pasauliuose, o kai ateina nerealus pasaulis, pradedu kovoti. Pirma, aš padidinu tablečių dozę. Esu priklausoma nuo oro, todėl likus dviem ar trims dienoms iki orų pokyčių atsiranda nerimas. Tai gali atsitikti bet kuriuo metų laiku, bet dažniau rudenį ir pavasarį. Minčių srautas kol kas netrukdo, aš su jomis susitvarkau, bet mane tai vargina. Stengiuosi atitraukti dėmesį, atkreipti dėmesį į tikrus daiktus: duris, kėdes, spinteles. Tokiomis akimirkomis ko nors nežiūrėsite ir muzikos neklausysite - liksite vieni su savimi. Jei bandysite apie tai negalvoti, tai bus dar blogiau. Taigi aš peržiūriu savo mintis ir tai padeda.

Petras, 25 metai. Diagnozė: šizotipinis sutrikimas

Kai įstojau į Maskvos fizikos ir technologijos institutą, mano mąstymas ir bendravimas buvo prastas, tačiau be problemų išlaikiau egzaminus geriausiame šalies technikos universitete. Aš buvau tarsi robotas, galintis išspręsti sudėtingas problemas, tačiau nesugebantis bendrauti, nejaučiantis pašnekovo. Bandžiau taikyti kvėpavimo praktiką, kovojau su savimi, bet po dviejų užsiėmimų nusprendžiau, kad nieko nežinau, ir man reikia grįžti į pirmąjį kursą. Jis išvyko į Sankt Peterburgą į Politechnikos institutą. Ten man grįžo aiškumo jausmas. Galvos skausmas aprimo, o gyvenimas įgavo spalvų. Tai pasiekiau per meditaciją: pažvelgiau į skausmą iš vidaus ir jis ištirpo, jaučiausi labai gerai, kūną užvaldė euforija. Šį jausmą išmokau sužadinti bet kuriuo metu: gatvėje, universitete, bendrabutyje. Kartą gulėjau šioje euforijoje, užmigau, kai trečią valandą nakties kaimynas mane pažadino labai garsiai juokdamasis. Jaučiau stiprų pyktį, bet reakciją palikau sau. Tada nutiko dar kelios panašios situacijos, ir aš buvau tiesiog išdraskyta! Nuožmus pyktis nusverė euforijos jausmą, kurio dabar negalėjau grąžinti jokia meditacija. Tris dienas negalėjau užmigti, negalėjau atsipalaiduoti, prasidėjo įkyrios mintys, idėjos, kurios šešis mėnesius sunkėjo kone kasdien. Šios mintys pradėjo jaustis fiziškai, jos smogė kūnui, pasidavė rankoms ir kojoms. Dabar žinau, kad tai senestopatija, kūno pseudohaliucinacijos. Tai panašu į stiprią emociją, kuri vidutiniam žmogui gali palikti pojūtį krūtinėje. Čia jie buvo duoti galūnėse, nugaroje ir paliko ilgus ženklus. Aš visi buvau šių pojūčių. Kažkada skaičiau, kad infragarsas, kuris nėra girdimas, kenkia sveikatai. Įstrigau: blogiau pradėjau miegoti dėl kaimyno nešiojamojo kompiuterio, kuris „grasino“ aušintuvais. Jis pradėjo keistai elgtis, išeidamas iš kambario išjungė kaimyno nešiojamąjį kompiuterį. Tada jis buvo perkeltas į visus elektros prietaisus, prijungtus prie lizdo. Psichozė pasireiškė, kai pradėjau patirti sunkius panikos priepuolius. Kartą parduotuvėje pajutau, kad tuoj mirsiu. Kojos pavirto akmeniu, vos patekau į kasą, paskui - į nakvynės namus, kur šliaužiau po antklode ir maniau, kad tai pabaiga. Du kartus iškviečiau greitąją pagalbą. Pirmą kartą man patarė kreiptis į psichiatrą, o antrą kartą jie tiesiog prisiekė.

Nepagydoma liga

Šizofrenija sergantiems žmonėms reikalinga palaikomoji terapija visą gyvenimą. Tačiau labai dažnai ligonis neatpažįsta ligos, todėl pacientų, laikančių save psichikos ligomis, procentas yra labai mažas..

„Sunku juos stebėti, sunku paaiškinti, kad būtina vartoti vaistus, kad būtų išvengta paūmėjimo. Gydytojo ir paciento sąjunga gydymo metu yra atitikimas. Jei jis suformuotas, viskas gerai: pacientas atpažino ligą, žino paūmėjimo požymius, kai reikia kreiptis pagalbos į psichiatrą “, - tęsia Vitalijus Voronovas..

Paciento nesuvokimas, kad jis serga, vadinama anosognozija. Kartais gydytojams tenka spręsti ne tik paciento, bet ir jo artimųjų ligos paneigimą. Tai būdinga net išsilavinusiems žmonėms..

Sergejus, 45 metai. Diagnozė: šizofrenija

Aš kasdien vartoju šešias tabletes: tris antipsichozinius vaistus, ryte, popiet ir vakare, dar dvi šalutiniam poveikiui pašalinti. Teks juos paimti visam gyvenimui. Injekcijos du kartus per metus. Kartą ar du per metus einu į ambulatoriją, tačiau tikslaus grafiko nėra. Kai atsiranda slegiančios mintys (pavyzdžiui, kad galiu išdaužyti langą ar įšokti į laiptų pakopą), dingsta miegas, suprantu, kad būtina didinti vaisto dozę ir geriau tai daryti prižiūrint gydytojui..

Dažniausiai psichiniai sutrikimai diagnozuojami po skubios hospitalizacijos. Čerepovece yra specializuota greitosios medicinos pagalbos brigada Nr. 17, kurią sudaro psichiatrai. Jei jie diagnozuoja psichinę ligą, pacientas nuvežamas į ambulatoriją. Ne tokiomis sunkiomis sąlygomis pacientai gali kreiptis į vietinį.

Visiems neuropsichiatrijos ambulatorijos darbuotojams, įskaitant sargus ir valytojus, draudžiama imti informaciją apie pacientus už ligoninės sienų.

Neuropsichiatrijos ambulatorijoje teikiamos trijų rūšių paslaugos: stacionarinė, kai pacientas atsigula gydymo kursui, dienos stacionaras, kai pacientas kasdien lankosi ambulatorijoje, bet miega namuose, ir ambulatorinis gydymas. Pacientams, esantiems ambulatorijoje, reikia nuolatinės psichiatro priežiūros, vaistų terapijos ir jų būklės stebėjimo. Pacientams, linkusiems į nusikaltimus ar juos įvykdžiusiems praeityje, naudojamas „aktyvus dinaminis stebėjimas“. Tokie žmonės (Čerepovecuose jų nėra daugiau nei šimtas) privalo kiekvieną mėnesį pasirodyti ambulatorijoje.

4–6 atvejai 1000 žmonių - tai yra šizofrenijos tikimybė Rusijoje.

Gydant neurozes, naudojama daug fizioterapinių metodų, įskaitant smegenų elektrostimuliaciją, šviesos terapiją, elektrinį miegą ir masažą. Ypač rimtais atvejais, kai kiti metodai nepadeda, taikoma elektrokonvulsinė terapija: per smegenis perduodama elektros srovė, sukelianti „atstatymą“..

„Tai, ką esame įpratę matyti filmuose apie psichikos ligonines, laikoma nežmoniška. Dabar elektrokonvulsinė terapija taikoma tik išimtiniais atvejais, kai gydytojai negali padėti pacientui vaistais. Paprastai tai yra šizofrenija su nuolatiniais simptomais, sunki depresija su polinkiu į savižudybę, kai žmogus nuolat atsiduria ties savižudybės riba. Paprastai prisiminimai apie procedūrą ištrinami, tačiau buvo atvejų, kai pacientai skundėsi skausmu. Dabar mes ruošiamės pradėti šią procedūrą savo ambulatorijoje. Procedūra bus atliekama taikant trumpalaikę nejautrą, įsigyta anestezijos įranga. Mes tiesiog turime gauti licenciją, - planais dalijasi Vitalijus Voronovas. - Ši procedūra skirta labai sunkioms ligos formoms, tačiau jei jų neatsirastų, apie tokį gydymą net negalvotume. Yra pacientų, kurie nereaguoja į vaistus, jie priversti mėnesius išbūti haliucinacijose, kliedesiuose ar intensyviame jaudulyje. Tai pavojinga paciento ir kitų gyvybei ".

Darbas psichikos ligoniams

Sergant šizofrenija, sunku įsidarbinti, todėl dažniausiai neįgalumas įforminamas. Neįmanoma gauti duomenų apie psichikos ligomis sergančių žmonių užimtumą Čerepovece: tokia statistika nėra saugoma užimtumo skyriuje.

Sergejus, 45 metai. Diagnozė: šizofrenija

Turiu antrą neįgaliųjų grupę. Grįžęs iš kariuomenės pusantrų metų dirbo gamykloje baldų parduotuvėje, tačiau išėjo dėl atleidimo. Aš nuėjau į statybų vietą kaip dailidė, bet ilgai nedirbau. Būna, kad mintys bėga, dėl to negali užmigti naktį, o ryte paprasčiausiai negali eiti į darbą. Kiekvienoje naujoje vietoje jis neužsibuvo ilgiau nei tris mėnesius. Tada į ligoninę, o iš ten jau nepatogu ateiti į senąją vietą. Dirbo tiek, kiek galėjo: su privačiais prekybininkais, su tėvu. Dabar man sunku be darbo - mano pensija tik devyni tūkstančiai. Bet dvi savaites niekas neims ir nemokės pinigų.

Petras, 25 metai. Diagnozė: šizotipinis sutrikimas

Dirbu internetu: jokios aštuonių valandų darbo dienos, jokių nepažįstamų žmonių, nereikia jiems ką nors aiškinti ar stovėti prie kasos. Aš netgi galiu rašyti žmonėms internete, o tai yra daug lengviau nei kalbėti su jais gyvai. Rašau poeziją ir norėčiau su jais koncertuoti kur nors, tačiau tai dar neįmanoma. Eilėraščiai suteikia man gyvenimo prasmę, man tai padeda. Manau, kad tai yra geras dalykas mano sveikatai, nes jei yra bent kažkoks egzistencijos jausmas, tai suteikia jėgų kovoti.

Kaip atskirti psichines ligas iš temperamento?

Kiekvienas iš jų turi savo charakterio ir temperamento ypatybes. Jie gali pasireikšti charakterio akcentu, taip pat gali būti asmenybės sutrikimo rėmuose - jei jie peržengia normą tiek, kad sutrikdo prisitaikymą visuomenėje. Taigi intravertai gali kaupti patirtį patys, būti nebendrūs, tačiau jie laikomi komandoje. Jei žmogaus pasaulį riboja keturios sienos, o jis bendrauja tik su artimaisiais ir tėvais, tai jau yra šizoidinis sutrikimas..

"Beveik visi kenčia nuo neurozinių sutrikimų", - sako Vitalijus Voronovas. - Lengviausia yra neurastenija, kai nervų sistemą ir psichiką išsekina per dideli krūviai: stresas, rūpesčiai, problemos darbe. Tai yra aktualu: dėl optimizavimo ir sumažinimo vienas žmogus dažnai dirba penkis, nuolat jaučiamas nuovargis, galvos skausmas, dirglumas, nuotaikų kaita ir miego problemos. Tai yra trumpalaikis sutrikimas. Jis gydomas gerai pailsėjus, todėl daugelis nesikreipia į gydytoją. Dėl šios priežasties psichinių sutrikimų aptikimo lygis yra mažas ".

Mokslininkai: šizofrenikai tris kartus dažniau miršta dėl ligų ir nelaimingų atsitikimų

Maskva, rugsėjo 18 d. - „RIA Novosti“. Šizofrenijos nešiotojai miršta maždaug tris kartus dažniau nei kiti žmonės dėl lėtinių ligų, nelaimingų atsitikimų ir visų kitų priežasčių, o tai rodo, kad reikia atidžiai stebėti jų būklę, teigia gydytojai žurnale CMAJ paskelbtame straipsnyje..

"Paprastai toks didelis gyvenimo trukmės atotrūkis tarp dviejų skirtingų pacientų grupių dažniausiai priverčia gydytojus ir pareigūnus ieškoti to priežasčių ir bandyti" užtaisyti "šią skylę. Deja, taip neatsitiko kovojant su šizofrenija. Tiesą sakant, reikia pakeisti visą sistemą. apie tai, kaip gydytojai stebi šių pacientų sveikatą “, - komentavo Naujojo Pietų Velso universiteto Liverpulyje (Australija) gydytojas Philipas Wardas..

Šiandien šizofrenija serga apie 24 milijonai planetos žmonių. Remiantis PSO statistika, daugelis pacientų yra 15–35 metų jaunuoliai..

Šiuo metu tarp mokslininkų nėra vieningos nuomonės, kaip atsiranda tokie sutrikimai ir kaip juos reikia tinkamai gydyti. Pastaraisiais metais genetikai rado kelias dešimtis genų, kurie yra santykinai silpnai susiję su šizofrenija, tačiau prieš šį atradimą mokslininkams nepavyko suprasti, kaip šių DNR regionų mutacijos sukelia šizofreniją ir kaip galima pašalinti šių mutacijų pasekmes.

Pagrindinė šizofrenijos išsivystymo pasekmė, kurią nustatė Paulas Kurdyakas iš Toronto universiteto (Kanada) ir jo kolegos, yra ta, kad jos nešiotojai gyvena itin greitai, palyginti su sveikais žmonėmis. Mokslininkai pažymi, kad mirties priežastis gali būti bet kokia, pradedant lėtinėmis ligomis ir baigiant autoavarijomis..

Kanados gydytojai padarė tokias išvadas išanalizavę mirtingumo Ontarijo provincijoje statistiką 20 metų, nuo 1993 iki 2012 metų, ištyrę daugiau kaip 1,6 milijono Kanados piliečių, mirusių per šį laikotarpį, ligos istoriją. Per šį laiką, kaip pastebi mokslininkai, mirė apie 31 tūkstantis šizofrenijos nešiotojų, o tai leido išsamiai ištirti, ar jų gyvenimo trukmė skiriasi nuo visų kitų provincijos gyventojų..

Paaiškėjo, kad šizofrenikai vidutiniškai gyvena apie 9 metus mažiau nei kiti žmonės, atsižvelgiant į mitybos, blogų įpročių ir ekonominės padėties skirtumus. Įdomu tai, kad ši atotrūkis per pastaruosius 20 metų niekaip nepasikeitė, nepaisant to, kad mokslininkai ilgą laiką pastebėjo, kad psichikos ligomis sergantys žmonės dažniau patenka į avarijas ar baigia gyvenimą nusižudydami, ir bando su tuo kovoti..

Pasak Kurdyako ir jo kolegų, tokį aukštą šizofrenikų mirtingumą gali lemti tai, kad žmonės, turintys tokių problemų, išsivysčiusioms lėtinėms ligoms savimi rūpinasi itin blogai, dažniau turi žalingus įpročius, netinkamą mitybą ir nesportuoja..

Į visa tai, pasak mokslininkų, turėtų atsižvelgti gydytojai, kurių dalis pacientų serga šizofrenija ir yra gydomi dėl kitų lėtinio pobūdžio ligų..

Šizofrenijos aukos miršta jaunesnės tris kartus dažniau

Kanados mokslininkai padarė išvadą, kad šizofrenijos aukos tris kartus dažniau miršta anksčiau laiko. Šis pavojus išlieka, nepaisant to, kad šia psichine liga sergantys pacientai gyvena ilgiau..

Kanados mokslininkai mirties priežastis Ontarijuje stebėjo 20 metų nuo 1993 iki 2012 m., Kai čia buvo užfiksuota daugiau nei 1,6 mln. Iš šio skaičiaus 31 349 žmonės mirė nuo šizofrenijos, tarp jų buvo daugiau moterų, jaunesnių žmonių ir tų, kurie gyveno mažas pajamas gaunančiose šeimose, palyginti su likusiais gyventojais. Nepaisant bendro gyvenimo trukmės padidėjimo, šizofrenijos aukos vidutiniškai mirė 8 metais anksčiau nei kiti gyventojai. Tuo pat metu nuo 1993 iki 2013 metų šizofrenikų gyvenimo trukmė pailgėjo nuo 64,7 iki 67,4 metų. Tuo pačiu laikotarpiu kitų gyventojų grupių gyvenimo trukmė pailgėjo nuo 73,3 iki 76,7 metų. Abiejose grupėse mirtingumas dėl visų priežasčių per šį laikotarpį sumažėjo 35 proc..

Ankstesni tyrimai atskleidė šizofrenija sergančius žmones jų hospitalizavimo ligoninėse sąskaita, todėl mokslininkų dėmesys dažniausiai būdavo skiriamas pacientams, sergantiems sunkia ligos forma. Dabar mokslininkai sukūrė metodiką, leidusią gauti duomenis apie visus šizofrenija sergančius pacientus, neatsižvelgiant į ligos sunkumą. Atkreipkite dėmesį, kad mokslas jau seniai pastebėjo sumažėjusį širdies ir kraujagyslių ligų dažnį tarp pacientų, sergančių šizofrenija, tačiau dabartinė statistinė analizė neparodė, kad šizofrenikai tai turėtų jokios naudos, atsižvelgiant į vidutinę gyventojų gyvenimo trukmę..

Pasak tyrimo autorių, šizofrenija sergantys žmonės gyvena trumpiau dėl nesveiko gyvenimo būdo, įskaitant rūkymą, alkoholį, netinkamą mitybą ir nepakankamą mankštą. Be to, jie turi ribotas galimybes naudotis sveikatos priežiūros paslaugomis net Kanadoje, kur medicina yra nemokama visuomenei. (SKAITYTI DAUGIAU)

Šizofrenija

Šizofrenija yra psichozinis asmenybės sutrikimas arba sutrikimų grupė, susijusi su minties procesų ir emocinių reakcijų suskaidymu. Asmenybės sutrikimams būdingi esminiai mąstymo, suvokimo sutrikimai, sumažėjęs ar neadekvatus afektas. O klausos haliucinacijos, fantastiški, paranojiški kliedesiai, neorganizuota kalba, mąstymas ir sutrikusi veikla yra dažniausios ligos apraiškos. Vyrų ir moterų ligos dažnis yra vienodas, tačiau moterys linkusios į vėlyvą amžių.

Apibūdintas sutrikimas turi įvairių simptomų, o tai savo ruožtu sukėlė diskusijas apie vieną ligą ar atskirų sindromų kompleksą. Pati žodžio etimologija, apimanti proto padalijimą supratime, sukelia painiavą, nes liga klaidingai suprantama kaip suskaidyta asmenybė.

Priežastys

Kodėl šizofrenija kyla tų žmonių, kurie nėra abejingi savo sveikatai, turinčių tokių nukrypimų šeimoje, interesai. Manoma, kad liga yra paveldima. Genetinė šizofrenijos priežastis slypi genų grupėje, kurią reikia tam tikru būdu formuoti, kad atsirastų polinkis į ligą. Tačiau yra ir kitų šalininkų, kurie paneigia paveldimumo versiją. Pakanka prisiminti su Hitleriu susijusius istorijos faktus, kai dėl „blogo paveldimumo“ jis sunaikino ir taip pat kastravo visus šizofrenikus, tačiau tai ligos nesustabdė ir po kelių kartų viskas procentais grįžo į ankstesnį lygį..

Socialinės problemos (skyrybos, nedarbas, benamystė, skurdas) taip pat išprovokuoja pakartotinius ligos epizodus. Padidėja šizofrenija sergančių žmonių savižudybės rizika, o sveikatos problemos sutrumpina gyvenimo trukmę.

Šizofrenijos priežastys nėra visiškai suprantamos, tačiau liga turi daug hipotezių apie tariamas kilmės priežastis..

Šizofrenija ir vaistai taip pat turi daug bendro. Cheminės medžiagos, didinančios dopaminerginį aktyvumą (kokainas ir amfetaminai), sukelia simptomus, kuriuos sunku atskirti nuo šizofrenijos. Yra duomenų, kad kai kuriems žmonėms kai kurie vaistai sukelia aprašytą sutrikimą arba išprovokuoja kitą priepuolį. Tačiau daroma prielaida, kad šizofrenija sergantys pacientai, norėdami užkirsti kelią neigiamiems jausmams, kylantiems dėl antipsichozinių vaistų veikimo arba kuriuos sukelia ligos simptomai (neigiamos emocijos, anhedonija, paranoja, depresija, stresas), vartoja psichoaktyvias medžiagas. Kadangi visi šie sutrikimai mažina dopamino kiekį, pacientai siekia pagerinti savo būklę vartodami alkoholį - vaistus, kurie skatina dopamino išsiskyrimą..

O šiuo metu populiariausia yra šizofrenijos kilmės dopamino teorija. Ši teorija rodo, kad tam tikri ligos simptomai (manija, haliucinacijos, kliedesiai) yra susiję su padidėjusiu ir ilgesniu dopamino kiekiu smegenų mezolimbiniame regione, o kiti simptomai paaiškinami sumažėjusiu dopamino kiekiu. Sveikiems žmonėms dopamino lygis yra normos ribose, o tai reiškia, kad jis nėra pervertinamas ar nuvertinamas.

Rastas įdomus ryšys tarp šizofrenijos išsivystymo rizikos ir sezoniškumo. Gimę žiemą, taip pat pavasarį, labiau linkę susirgti šia liga. Yra duomenų, kad prenatalinės (prenatalinės) infekcijos padidina aprašytos patologijos atsiradimo riziką.

Šizofrenijos simptomai

Ligos simptomai yra labai įvairūs. Vakarų psichiatrijos mokykla pažymi 1 ir 2 laipsnių ligos simptomus. Skaičiai rodo progresuojančius šizofrenija sergančio žmogaus simptomus. Pradiniai katės piešiniai buvo sukurti pačioje ligos pradžioje, o tada pateikiami mozaikiniai, padalyti piešiniai, kur prarandamas vientisumas ir katė vos pagaunama. Paskutiniai piešiniai buvo padaryti viduryje ligos.

Pirmojo rango šizofrenijos simptomai yra girdintys balsai, skambančios mintys, fizinio poveikio pojūčiai, minčių vogimas, neryškus mąstymas, kliedesinis suvokimas. II laipsnio šizofrenijos simptomai yra ilgalaikės haliucinacijos, gyvybinių interesų praradimas, sumišimas.

Šizofrenija yra dažnas psichikos sutrikimas, turintis įtakos elgesio ir psichinėms funkcijoms bei mąstymo procesams..

Šizofrenijos simptomai skirstomi į produktyvius (teigiamus) ir neigiamus. Neigiami simptomai reiškia jau egzistuojančių požymių, būdingų tam tikrai asmenybei, praradimą, taip pat energijos potencialo sumažėjimą, įskaitant tokias sąlygas kaip alogija, anhedonija, apatija, abulija, autizmas ir emocinio atsako suplanavimas. Teigiami simptomai yra naujų požymių pasireiškimas, išreikštas kliedesiu, manija, haliucinacijomis. Būna, kad gali nebūti jokių teigiamų simptomų - kliedesiai ar haliucinacijos su liga. Daug blogiau pasireiškia neigiami simptomai - susilpnėja intelektualinės, emocinės, valios funkcijos. Delyras ir haliucinacijos yra tik viršutinis sluoksnis, o emocijų lygmenyje įvyksta skilimas.

Psichoterapeutų nuomonė apie balsus šizofrenikų galvoje yra tokia: pacientų girdimi balsai yra vadinamos pseudohaliucinacijomis, kurioms būdingas skambėjimas vidinėje, tam tikroje erdvėje ar galvos viduje. Šis atradimas priklauso psichiatrui, kenčiančiam nuo šizofrenijos. Balsų logika visada yra labai abejotina, tačiau už balsų slypi rimtas emocinis išgyvenimas. Šie balsai yra tiesiogiai susiję su baime, su tam tikru griūvančiu pasaulio jausmu, su nepakeliamomis kančiomis, kurios persekioja žmogų ir trukdo jam gyventi. Šie balsai geba išreikšti patirtį, atspindėti asmenines problemas, traumas, konfliktus. Tačiau šios patirtys yra apverstos ir persmelktos schizmos. Šie balsai yra įtvirtinti visose žmogaus gyvenimo aplinkybėse, tačiau psichologinės problemos nėra jų priežastis..

Šizofrenija ir meilė dažnai yra įdomi tema artimoje sergančio žmogaus aplinkoje. Ar šizofrenikai gali jausti meilės jausmą, ar visos jų emocijos yra taip stipriai nuobodžios, kad jiems nelemta to suprasti, o psichinių ir jausmingų malonumų pasaulis prasideda ir baigiasi artumu. Tyrimai šioje srityje rodo, kad gera potencija pastūmėja šizofrenikus priešingos lyties link, o vyrai dažnai naudojasi lengvai prieinamų moterų paslaugomis..

Yra dar viena nuomonė, kad žmonės, kenčiantys nuo šizofrenijos, išgyvena daugybę jausmų, kurie nuolat verda, siautėja, sukelia paciento sieloje abejones, baimes ir išgyvenimus. Dažnai moterys yra labiau linkusios į baimes, rūpesčius, psichozes nei vyrai. Jie tai sieja su negalėjimu atsipalaiduoti, hormoniniais antplūdžiais.

Šizofrenikas kartu su meilės jausmu ir su tuo susijusia gerove (vestuvių planai, persikėlimas pas mylimąjį) patiria sumišimą, baimę, paniką. Toks kraštutinis jausmas iš vienos būsenos į kitą neramina pacientą. Užmiršti sergančią žmogų atsisėda ant alkoholio.

Šizofrenija sergantis žmogus nemoka teisingai išsaugoti meilės ir kurti šeimos santykių. Jis turi minčių, kurios trukdo būti laimingam. Juos persekioja įsitikinimas, kad sielvartas, nelaimė, kančia yra atsipirkimas už tai, kad jis kažkada buvo laimingas. Todėl pacientai įsitikinę, kad šizofrenija ir meilė jiems nesuderinami..

Ženklai

Visiems šizofrenijos požymiams būdinga tarptautinė 10-osios peržiūros ligų klasifikacija (TLK10). Norint diagnozuoti ligą, svarbu pažymėti bent vieną iš šių požymių..

TLK10 klasifikacija nustato tokius šizofrenijos požymius: savo minčių įgarsinimą (minčių aidą), minčių atvirumą kitiems, minčių atėmimą ar įterpimą; įtakos, meistriškumo ar pasyvumo kliedesiai, aiškiai susiję su galūnėmis ar kūnu, veiksmais, mintimis ar pojūčiais; kliedesinis suvokimas; haliucinaciniai balsai, komentuojantys ar aptariantys sergančiojo elgesį ar kitokio tipo balsus, sklindančius iš skirtingų kūno vietų; neadekvačių kliedesių idėjų stabilumas, pasireiškiantis turinio absurdiškumu ar didybe.

Arba reikėtų atkreipti dėmesį į du iš siūlomų požymių - tai: sulaužyta kalba, neologizmai, sperma, nuolatinės haliucinacijos su ne iki galo susiformavusiais ar labiliais kliedesiais, bet be aiškaus afekto; nuolatinės, pervertintos manijos, katatoniniai sutrikimai (vaškinis lankstumas, sujaudinimas, mutizmas, sustingimas, negatyvizmas, stuporas); nuoseklūs ir patikimi bendros elgesio kokybės pokyčiai, kurie pasireiškia praradus interesus, netikslingumą ir įsisavinimą savo pačių patirtimi; socialinis autizmas; depresija, apatija, skurdas, socialinė izoliacija, emocinių reakcijų nepakankamumas, socialinis neproduktyvumas. Šizofrenijos diagnozei labai svarbu, kad simptomai išliktų iki vieno mėnesio.

Sutrikimo formos

Liga gali būti įvairių formų. Klasifikaciją pateikia psichiatras Schneideris, kuris nustatė pagrindines psichozės simptomų formas, skiriančias šizofreniją nuo kitų ligų. Tai pirmojo rango simptomai: išorinių jėgų įtakos kliedesys; balsai, komentuojantys žmogaus mintis ir veiksmus arba kalbantys tarpusavyje; skambant savo mintims ir visiškam jausmui, kad mintys tampa prieinamos kitiems žmonėms.

Vakarų šalys skirsto šizofreniją į paprastą, neorganizuotą, katatonišką, paranojišką ir likutinę. TLK nustato dar du potipius: pošizofreninę depresiją ir paprastą šizofreniją..

Šizofrenijos diagnozė

Ligos diagnozė nustatoma remiantis paciento skundų ir jo elgesio analize. Tai apima paties paciento pasakojimą apie jo išgyvenimus, taip pat galimus giminaičių, kolegų, draugų papildymus. Po to atliekamas klinikinis paciento vertinimas, kurį atlieka psichiatras, klinikinis psichologas.

Psichiatrinis vertinimas paprastai apima psichinės būklės analizę, taip pat psichiatrinę istoriją. Standartiniai diagnostiniai kriterijai matuoja tam tikrų požymių buvimą, taip pat simptomus, jų trukmę ir sunkumą. Šiuo metu nėra laboratorinių tyrimų šizofrenijai diagnozuoti.

Šizofrenijos diagnozė sėkmingai atliekama naudojant Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovą (DSM-IV-TR) ir TLK-10. TLK dažniausiai naudojamas Europos šalyse, o DSM - JAV.

Šizofrenijos gydymas

Šizofrenijos gydymas priklauso nuo sutrikimo sunkumo. Pagrindiniai vaistai yra antipsichotikai, juos papildo nootropiniai vaistai, vitaminai, nuotaikos stabilizatoriai. Jei pradiniame gydymo etape iškyla sunkumų ir pacientas atsisako kreiptis į gydytoją, vykti į ligoninę, tada psichiatras kviečiamas į namus. Tai bus teisingas sprendimas.

Pergalę prieš šizofreniją pasiekti nėra lengva. Šizofrenija sergantiems pacientams anamnezėje būdingi gretutiniai sutrikimai. Tai apima depresiją, alkoholinę psichozę, priklausomybę nuo narkotikų, anhedoniją, todėl gydymas yra pritaikytas šiems sutrikimams..

Ar negalia suteikiama šizofrenijai? Šis sutrikimas dažnai sukelia negalią, todėl šizofrenijos diagnozės atšaukimas tampa neįmanomas. Tačiau jei per metus yra stabili remisija, tai nėra jokio pagrindo ambulatoriniam stebėjimui. Dispansinis stebėjimas nustatomas tiems, kurie dažnai būna tokios būklės, kad nesugeba tinkamai įvertinti aplinkos, taip pat suprasti savo veiksmų pasekmių, negali įvertinti savo asmeninės psichinės sveikatos ir šiuo požiūriu suprasti gydymo svarbą..

Gali būti atšaukta šizofrenijos diagnozė ir ambulatorinis stebėjimas, tačiau tai yra labai retai. Taip atsitinka, jei iš pradžių diagnozė buvo diagnozuota neteisingai, pavyzdžiui, reaktyviosios depresijos simptomai, psichozė buvo klaidingai suprantama kaip šizofrenija arba laiku atliktas sėkmingas šizofrenijos gydymas siekiant pašalinti pradinius simptomus. Paprastai pacientas metams gauna konsultacinę ir medicininę pagalbą, po kurios jam pašalinamas ambulatorinis stebėjimas. Šiuo metu nėra privalomos patariamosios apskaitos ar patariamosios priežiūros. Konsultavimas ir pagalba gydant suprantama kaip savanoriškas apsilankymas pas gydytoją arba neatvykimas. Tai asmeninis paciento ir jo pasirinkimo reikalas. Psichinė žmogaus būsena pati priims pagrįstą sprendimą, kurio jam reikia. Konsultavimas - medicinos pagalba apima savanoriškumą. Jei pacientas ateis pas psichiatrą, o tai reiškia, kad jis sutiko ištirti diagnozę, tada jam bus išduota kortelė, paaiškės psichikos sutrikimas, o tai reikš, kad jis kreipėsi į gydytoją. Toliau ambulatorinės kortelės į archyvą pateikiamos metų pradžioje, jei sergantis asmuo negrįžo praėjusiais metais..

Kartais pagal „apskaitą“ žmonės supranta informacijos apie turimus gydymo faktus saugojimą. Psichiatrija, kaip ir visi vaistai, nėra išimtis. Chirurgijoje taip pat saugoma informacija apie visus operuotus pacientus. Yra archyvų saugojimo taisyklės. Dienos ligoninė ligos istoriją saugo 50 metų, o ambulatorinė kortelė - 25 metus. Tai taikoma visiems, įskaitant tuos, kurie nustojo kreiptis patariamosios ir medicininės pagalbos..

Ligos eiga atskleidžia įvairovę ir neturi neišvengiamos lėtinės raidos, taip pat laipsniškas defekto padidėjimas. Šiandien ekspertai paneigia visuotinai priimtą požiūrį į šizofreniją kaip progresuojančią ligą. Kai kuriais atvejais visiškai arba beveik visiškai atsigauna. Veiksniai, lemiantys palankesnę ligos eigą, yra moteriškoji lytis, didesnis pirmojo epizodo amžius, teigiamų simptomų vyravimas, artimųjų ir draugų palaikymas.

Sunkus ligos eigos variantas kelia riziką tiek pacientui, tiek kitiems. Gali prireikti savanoriškos hospitalizacijos, tačiau Vakarų Europoje hospitalizavimo sąlygos ir dažnumas, palyginti su ankstesniais laikais, gerokai sumažėjo, o Rusijoje viskas išliko ta pati ir padėtis iš esmės nepasikeitė.

Artimieji domisi, kaip bendrauti, jei diagnozuojama šizofrenija. Nereikia suvokti paciento kaip pavojingo ir nevaldančio jo emocijų bei veiksmų. Sveikos asmenybės dalys turėtų būti išlaikomos nesielgiant su bepročiu. Psichoterapeutas taip pat bendrauja su pacientu, kaip ir su sveiku žmogumi. Šizofrenija sergantiems žmonėms tiesiog reikia daug daugiau dėmesio, daugiau priežiūros, daugiau meilės. Ir tai yra labai svarbus momentas. Statistika turi duomenų, kad pacientams, kurių namuose klimatas palankus, rečiau pasikartoja patekimo į klinikas epizodai, jų gyvenimas yra daug sėkmingesnis..

Autorius: Psichoneurologas N. N. Hartmanas.

Medicinos ir psichologijos centro „PsychoMed“ gydytoja

Šiame straipsnyje pateikta informacija yra skirta tik informaciniams tikslams ir negali pakeisti profesionalių patarimų ir kvalifikuotos medicinos pagalbos. Jei turite bent menkiausią įtarimą dėl šizofrenijos, būtinai pasitarkite su gydytoju!