Psichozė yra proto būsenos pažeidimas, turintis būdingą psichinės veiklos sutrikimą, kuris labai prieštarauja realiai situacijai. Šie psichinės būsenos sutrikimai vadinami sunkiomis psichikos sutrikimų formomis, o paciento psichinė veikla išsiskiria nenuoseklumu su supančia tikrove..

Psichozė reiškia įvairių psichinių sutrikimų, kuriuos lydi psichopatologiniai produktyvūs simptomai, grupės bendrą pavadinimą: kliedesiai, pseudohalucinacijos, haliucinacijos, derealizacija, nuasmeninimas. Pacientas turi iškreiptą realaus pasaulio atspindį, kuris išreiškiamas elgesio sutrikimais, taip pat patologinių atminties, suvokimo, mąstymo, afektyvumo sutrikimų pasireiškimu. Psichozė nesukuria naujų reiškinių, ji reiškia aukštesnio lygio veiklos praradimą.

Psichozės priežastys

Išskiriamos įvairaus pobūdžio psichozių priežastys, kurios skirstomos į vidines ir išorines. Išorinės priežastys yra: stresas, psichotrauma, infekcijos (tuberkuliozė, gripas, sifilis, šiltinė); alkoholio, narkotinių medžiagų vartojimas, apsinuodijimas pramoniniais nuodais. Jei proto būsenos sutrikimo priežastis yra žmogaus viduje, atsiranda endogeninė psichozė. Tai išprovokuoja nervų sistemos ar endokrininės pusiausvyros sutrikimai. Endogeniniai psichinės būklės sutrikimai atsiranda dėl su amžiumi susijusių pokyčių organizme arba dėl hipertenzijos, šizofrenijos, smegenų indų aterosklerozės. Endogeninių sutrikimų eiga pasižymi trukme, taip pat tendencija atsinaujinti.

Psichozė yra sudėtinga būklė ir dažnai neįmanoma nustatyti, kas tiksliai išprovokavo jos išvaizdą. Pirmąjį šoką gali sukelti išorinė įtaka, prie kurios pridedama vidinė problema. Pirmoji vieta tarp išorinių priežasčių yra alkoholis, kuris gali išprovokuoti alkoholinę psichozę. Psichozės priežastis taip pat yra senatvė ir endomorfiniai sutrikimai, sumišimas. Pagal kurso ypatybes pastebimos ir reaktyvios, ir ūminės psichozės. Reaktyvioji psichozė yra laikinas ir grįžtamasis sutrikimas, atsirandantis dėl traumos (psichinės).

Ūminė psichozė vystosi staiga. Tai gali išprovokuoti netikėta žinia apie turto praradimą, taip pat apie artimo žmogaus netektį.

Psichozės požymiai

Ši būsena pasireiškia iškreiptu realaus pasaulio suvokimu, taip pat neorganizuotu elgesiu. Pirmieji psichozės požymiai yra staigus aktyvumo darbe sumažėjimas, padidėjęs stresas, sutrikęs dėmesys. Pacientas išgyvena įvairias baimes, nuotaikų kaitą, depresiją, izoliaciją, nepasitikėjimą, atsitraukimą, visų kontaktų nutraukimą, bendravimo su žmonėmis problemas. Nukentėjusysis susiduria su neįprastais dalykais, pavyzdžiui, religija, magija. Žmogus dažnai patiria, jo garsų suvokimas, spalva keičiasi, jam atrodo, kad jis yra stebimas.

Liga dažnai būna paroksizminė. Tai reiškia, kad tam tikros dvasios būsenos eigai būdingi ūmių priepuolių protrūkiai, po kurių seka remisijos laikotarpiai. Priepuoliams būdingas sezoniškumas ir spontaniškumas. Spontaniniai protrūkiai pasirodo veikiami trauminių veiksnių. Taip pat yra vadinamųjų vienkartinių srovių, kurios pastebimos jaunystėje. Šiam išpuoliui būdinga reikšminga trukmė ir laipsniškas išėjimas. Tuo pačiu visiškai atkuriamas darbingumas. Sunkūs psichozės atvejai virsta lėtine, besitęsiančia stadija. Šiems atvejams būdinga viso gyvenimo simptomatologija, net gydant..

Psichozės simptomai

Psichikos sutrikimų kamuojamas žmogus patiria daugybę elgesio, emocijų, mąstymo pokyčių. Šios metamorfozės pagrindas yra tinkamo realaus pasaulio suvokimo praradimas. Žmogui tampa neįmanoma suvokti, kas vyksta, taip pat įvertinti psichinių pokyčių sunkumą. Ligonį slegia, persekioja haliucinacijos ir kliedesiniai teiginiai.

Haliucinacijos suprantamos kaip kalbėjimasis su savimi, be jokios priežasties juokimasis, klausymasis ir užsidarymas, susirūpinimas. Jausmas, kurį girdi paciento giminaitis, kurio jis nesugeba suvokti.

Kliedesys suprantamas kaip elgesio pasikeitimas, slaptumo ir priešiškumo pasirodymas, tiesioginiai abejotino pobūdžio teiginiai (persekiojimas, savo paties didybė ar nepakartojama kaltė).

Psichozių klasifikacija

Visi psichinės būklės sutrikimai skirstomi pagal etiologiją (kilmę), taip pat priežastis ir yra endogeniniai, organiniai, reaktyvūs, situaciniai, somatogeniniai, intoksikacijos, po abstinencijos ir nutraukimo.

Be to, klasifikuojant psichikos sutrikimus būtinai atsižvelgiama į klinikinį vaizdą ir vyraujančią simptomatologiją. Atsižvelgiant į simptomatologiją, išskiriami hipochondriniai, paronoidiniai, depresiniai, manijos būsenos sutrikimai ir jų deriniai..

Pogimdyvinė psichozė

Ši būklė retai pasitaiko moterims po gimdymo, ji pasireiškia antrą - ketvirtą savaitę. Pati moteris dažnai nejaučia pogimdyvinės psichozės. Labai svarbu laiku diagnozuoti ligą ir pradėti gydymą. Pavėluota diagnozė gali atidėti sveikimą.

Šios būklės priežastis yra komplikacijos gimdymo metu, skausmo šokas.

Kuo daugiau moteris gimdymo metu patyrė traumą (fizinę, psichologinę), tuo sunkiau pažeidžiama proto būsena. Pirmasis gimdymas labiau sutrikdo psichinę būseną nei antrasis. Antrą kartą gimusi moteris jau žino, ko tikėtis psichologiškai, ir nepatiria tokios baimės, kaip pirmajame. Kvalifikuota medicinos pagalba dažnai nepasiekia gimdančios moters, nes niekas nekreipia dėmesio į jos psichologinę būseną. Giminės, gydytojai labiau rūpinasi fizine moters ir naujagimio sveikata, todėl gimdanti moteris lieka viena su savo psichologine būkle.

Pogimdyvinė psichozė dažnai painiojama su pogimdyvine depresija. Pogimdyvinei psichozei būdingas nerimas, nemiga ar neramus miegas, sumišimas, apetito sutrikimas, kliedesio idėjos, nepakankamas savęs vertinimas, haliucinacijos.

Pogimdyvinė psichozė gydoma ligoninėje. Griežtai draudžiama motinai likti su kūdikiu vienas prieš vieną. Maitinančioms motinoms rodoma psichoterapija, vaistų terapija skiriama labai atsargiai ir privalomai prižiūrint medicinos personalui..

Masinė psichozė

Ši būsena būdinga kolektyvui, žmonių grupei, žmonėms, kur įtaigumas ir mėgdžiojimas yra pagrindas. Masinė psichozė turi ir antrą pavadinimą - psichinė epidemija. Dėl masinio psichinės būklės sutrikimo žmonės praranda tinkamą sprendimą ir tampa apsėsti.

Masinės psichozės atvejai turi bendrą formavimosi mechanizmą. Neadekvačiai būsenai būdingas ekstrakolektyvus elgesys, vadinamas minia. Minia reiškia visuomenę (didelę žmonių grupę), kurią vienija bendri interesai ir kuri veikia labai vieningai ir emocingai. Dažniausiai minioje yra amorfinių asmenų, neturinčių tiesioginių kontaktų, bet nuolatinio bendro intereso, kolekcija..

Masinės psichozės atvejai yra masinis savęs susižavėjimas, masinis religinis garbinimas, masinės migracijos, masinė isterija, masiniai kompiuterinių žaidimų ir socialinių tinklų pomėgiai, masinis patriotinis ir klaidingas patriotinis siautulys..

Masiškai pažeidžiant ekstrakolektyvaus elgesio proto būseną, didžiulis vaidmuo priskiriamas nesąmoningiems procesams. Emocinis susijaudinimas grindžiamas spontaniškais veiksmais, kilusiais dėl įspūdingų įvykių ir būtinai turinčių įtakos reikšmingoms vertybėms. Pavyzdžiui, kova už savo teises ir interesus. Sigmundas Freudas žiūrėjo į šią minią kaip į žmonių masę, kuriai būdinga hipnozė. Minios psichologijoje labai pavojingas ir būtinas jos ūmus polinkis į užuominas. Bet koks įsitikinimas, nuomonė, idėja, kurią minia arba priima, arba visiškai atmeta, ir požiūris į jas į absoliučias tiesas, arba į absoliučias klaidas.

Visų įtaigos atvejų esmė yra iliuzija, kuri gimsta viename iš asmenų, turinčių daugiau ar mažiau oratorių. Sukeltas vaizdavimas, būtent iliuzija, tampa kristalizacijos branduoliu, kuris užpildo visą proto sritį, taip pat paralyžiuoja žmonių gebėjimą kritikuoti. Žmonės, turintys silpną mentalitetą, turintys nukrypimų, depresiją ir psichines ligas, yra ypač jautrūs didžiuliam psichinės būklės sutrikimui..

paranojinė psichozė

Ši būklė vadinama sunkesne apraiška nei paranoja, tačiau ji yra lengvesnė nei parafrenija. Paranojiškiems proto būsenos sutrikimams būdingos persekiojimo idėjos, taip pat įtaka su afektiniais sutrikimais. Dažnai ši būklė pastebima esant organiniams ir somatogeniniams sutrikimams, taip pat toksiniams psichinės būklės sutrikimams (alkoholinė psichozė). Paranoidinė psichozė sergant šizofrenija derinama su psichiniais automatizmais ir pseudohalucinoze.

Paranoidinei psichozei būdingas pašėlimas, nuolatinis nepasitenkinimas kitais. Asmuo skausmingai suvokia visus atsisakymus, taip pat nesėkmes. Individas virsta arogantišku, pavydžiu, stebinčiu savo sielos draugą - sutuoktinį.

Paranoidinė psichozė dažniausiai pasireiškia jauname amžiuje, daugiausia vyrams. Visi šie pacientui būdingi įtarimai gerokai pablogina jo gyvenimą ir įveda socialinius apribojimus. Tokios asmenybės netoleruoja kritikos, turi skandalingų, taip pat arogantiškų žmonių reputaciją. Ši būklė neišvengiamai skatina žmogų izoliuotis ir, jei nėra gydymo, paciento gyvenimas virsta kančia. Laiku atliekama psichoterapija, norint atsikratyti paranojiško psichinės būklės sutrikimo. Psichoterapiniu požiūriu siekiama sustiprinti bendruosius gyvenimo įgūdžius, pagerinti socialinės sąveikos kokybę, taip pat stiprinti savivertę..

Paranoidinė psichozė gydoma ribotais vaistais. Naudojamas gydant antidepresantus, raminamuosius vaistus, antipsichozinius vaistus.

Senatvinė psichozė

Liga turi antrą pavadinimą - senatvinė psichozė. Šis sutrikimas būdingas vyresniems nei 60 metų žmonėms ir jam būdinga sumišimo būsena. Senatvinis proto būsenos sutrikimas dažnai primena maniakinę-depresinę psichozę.

Senatvinė psichozė skiriasi nuo senatvinės demencijos, nes nėra bendros demencijos. Labai dažnai pastebima ūmi senatvės sutrikimo forma. Atsiradimo priežastis yra somatinės ligos.

Senatvinių psichinės būklės sutrikimų priežastis dažnai būna lėtinės ar ūminės kvėpavimo takų ligos, taip pat širdies nepakankamumas, urogenitalinės sistemos ligos, hipovitaminozė ir chirurginės intervencijos. Kartais priežastis yra fizinis neveiklumas, nepakankama mityba, miego sutrikimai, klausos ir regos praradimas. Lėtinėms senatvinių sutrikimų formoms būdinga depresijos būklės forma, kuri dažnai pastebima moterims. Lengvais atvejais pasireiškia subdepresinės būsenos, kurioms būdinga letargija, silpnumas, tuštumos jausmas, vengimas gyventi..

Vaikų psichozės

Vaikams psichozės yra sunkios. Liga pasižymi gebėjimo atskirti tikrovę ir fantaziją pažeidimu, taip pat gebėjimu tinkamai įvertinti, kas vyksta. Bet koks proto būsenos pažeidimas labai kenkia kūdikio gyvenimui. Liga sukelia problemų mąstant, valdant norus, reiškiant emocijas, taip pat gadina santykius su kitais žmonėmis.

Vaikų psichozė yra įvairių formų. Haliucinacijos yra dažnos, kai vaikas girdi, mato, liečia, užuodžia ir ragauja tai, ko nėra. Vaikas sugalvoja žodžius, juokiasi be jokios priežasties, labai erzina dėl bet kokios priežasties, taip pat be jokios priežasties.

Vaikų psichozės pavyzdys: perskaitęs pasaką „Pelenė“, vaikas suvokia save kaip pagrindinį veikėją ir tiki, kad kambaryje yra blogoji pamotė. Šis kūdikio suvokimas vadinamas haliucinacijomis..

Vaikų psichinė būklė pažeidžiama dėl trumpalaikių, taip pat užsitęsusių fizinių sąlygų, ilgalaikio vaistų vartojimo, sutrikusios hormonų pusiausvyros, aukštos temperatūros, meningito.

2–3 metų vaiko psichozė daugeliu atvejų baigiasi, kai jo problemos išsprendžiamos arba šiek tiek apmenkinamos. Retais atvejais visiškai pasveiksta po to, kai išgydoma pagrindinė liga..

2-3 metų vaiko liga diagnozuojama pakartotinai ištyrus keletą savaičių. Diagnozėje dalyvauja vaikų psichiatras, neuropatologas, otolaringologas, logopedas.

Diagnostikos procedūras sudaro išsamus fizinis ir psichologinis tyrimas, išilginis kūdikio elgesio stebėjimas, protinių gebėjimų patikrinimas, taip pat klausos ir kalbos testai. Vaikų ligą specialistai gydo tik atlikę išsamų tyrimą.

Psichozė po anestezijos

Psichozė po operacijos atsiranda iškart arba po dviejų savaičių. Tokie sutrikimai pastebimi po smegenų neurochirurginių operacijų. Pooperacinis proto būsenos sutrikimas būdingas sąmonės sumišimas ar kurtinimas, afektinis-kliedesinis sutrikimas, psichomotorinis sujaudinimas. Priežastis yra anestezijos poveikis. Iš anestezijos išeina kartu su oniriniais epizodais su autoskopinėmis haliucinacijomis ar fantastiškomis kombinuotomis haliucinacijomis, taip pat pasižymi emocine būsena, artima ekstazei..

Psichozė po anestezijos paciento prisiminimuose yra artima skrydžiui viliojančio akinančios šviesos šaltinio kryptimi, kuri, atrodo, yra ryškių spalvų rojus. Vyresniems suaugusiesiems pooperaciniai psichiniai sutrikimai yra daug didesni..

Psichozė po insulto

Psichikos sutrikimai dažnai atsiranda iškart pirmąją savaitę po insulto. Psichozę po insulto sukelia smegenų audinio patinimas. Laiku teisingai pakoregavus būklę, pagerėja paciento savijauta. Tokie gydymo sutrikimai išnyksta per kelias dienas..

Diagnostinis tyrimas apima klinikinio vaizdo ypatybių tyrimą, taip pat būdingą psichikos sutrikimo dinamiką. Dauguma ligos simptomų pasireiškia palengvinta forma, dar prieš prasidedant ligai, ir yra jos pranašai..

Pirmuosius ženklus labai sunku atpažinti. Pirmieji simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, yra charakterio pokyčiai (nerimas, dirglumas, pyktis, nervingumas, miego sutrikimas, padidėjęs jautrumas, susidomėjimo praradimas, apetito stoka, neįprasta ir keista išvaizda, iniciatyvos stoka).

Psichozės gydymas

Psichoze sergantiems pacientams reikalinga hospitalizacija, nes jie dažnai nevaldo savo veiksmų ir nesąmoningai gali pakenkti sau ir aplinkai. Terapinis gydymas skiriamas nustačius tikslią diagnozę, taip pat nustatant būklės sunkumą ir simptomus.

Kaip gydoma psichozė? Vaistų gydymas apima psichotropinius vaistus, antipsichotikus, trankviliantus, antidepresantus ir bendrą toniką..

Ar galima išgydyti psichozę? Tai priklauso nuo ligos tipo ir jos sunkumo..

Priemonė nuo psichozės susijaudinus yra trankviliantai Seduxen, neuroleptikas Triftazin arba Aminazin. Apgaulingos idėjos pašalinamos naudojant antipsichotikus Stelazin, Eperazin, Haloperidol. Reaktyvioji psichozė gydoma pašalinus ligos priežastį ir jei prie šios ligos prisijungia depresija, tada skiriami antidepresantai Pirazidolis, Herfonalas, Amitriptilinas.

Sveikimas po psichozės turėtų apimti dinaminę vaistų terapiją. Psichologinė reabilitacija po psichozės padidina vaistų terapijos efektyvumą. Pagrindinė psichiatro užduotis yra užmegzti patikimą kontaktą su pacientu ir kompleksinį gydymą: vaistų terapija su psichoterapinėmis sesijomis paspartina sveikimą..

Reabilitacija po psichozės apima treniruotes. Plačiai naudojamos visų rūšių fizioterapinės procedūros: elektrinis miegas, akupunktūra, kineziterapija, darbo terapija. Kineziterapija gali palengvinti nuovargį, emocinį stresą, pagerinti medžiagų apykaitą, padidinti efektyvumą.

Pasveikimas nuo psichozės gali trukti mėnesius, nes kūnas sunkiai toleruoja šią ligą, yra nualintas emociškai, protiškai, fiziškai. Pasveikimas yra svarbus poilsis ir laipsniškas įžengimas į gyvenimą. Būtina lėtai tikrinti atmintį, mankštinti smegenis, atlikti paprasčiausias logines operacijas.

Negalite iš karto grįžti į ankstesnę emocinę būseną ir tapti tokia pat. Būk kantrus. Jums padės aistra dėl dailės terapijos ar kažkokio kūrybiškumo, kitaip neišvengiamai užklups depresija po psichozės. Taip atsitinka todėl, kad žmogus pradeda suvokti ir analizuoti, kas jam nutiko. Todėl svarbu būti neužrakintam savyje, praeities būsenose. Tai jau praeityje, reikia padaryti viską, kad taip neatsitiktų ateityje, ir išmokti save valdyti.

Vieniems atsigauti nuo psichozės yra pakankamai greitai ir lengvai, kitiems sunku ir ilgai. Čia svarbu atsižvelgti į tai, kad psichika yra lanksti struktūra, reaguojanti į regėjimo, klausos, prisilietimo nepastebimas įtakas. Jis ne iš karto prisitaiko prie padėties, kurioje buvo iš pradžių. Viskas vyksta individualiai, pamažu priprantant prie naujų sąlygų. Tai panašu į imuninę sistemą.

Autorius: Psichoneurologas N. N. Hartmanas.

Medicinos ir psichologijos centro „PsychoMed“ gydytoja

Šiame straipsnyje pateikta informacija yra skirta tik informaciniams tikslams ir negali pakeisti profesionalių patarimų ir kvalifikuotos medicinos pagalbos. Jei turite bent menkiausių įtarimų dėl psichozės, būtinai pasitarkite su gydytoju!

Psichozė: požymiai, simptomai, gydymas

Psichozė yra psichinė liga, kai pacientas normaliai nesuvokia tikrovės ir negali į tai reaguoti tam tikru būdu.

Dažnai šį negalavimą lydi šizofrenija, senatvinė silpnaprotystė ir alkoholinis kliedesys (beprotybė), tačiau tai gali veikti kaip savarankiška patologija..

Priežastys

Ligos apraiškos priklauso nuo centrinės nervų sistemos struktūros pažeidimo..

Provokuojantys veiksniai:

1. Genetinė našta
   
2. Galvos trauma.
3. Sunkus apsvaigimas nuo alkoholinių gėrimų, narkotikų ir narkotikų.
4. Nervų sistemos ligos.
5. Infekcinės ligos: gripas, kiaulytė, maliarija.
6. Smegenų navikai.
7. Sunkūs bronchinės astmos priepuoliai.
8. Sisteminės ligos.
9. B1 ir B3 avitaminozė.
10. Hormoniniai sutrikimai.
11. Sunkus neuroemocinis stresas.
12. Elektrolitų sutrikimai, kuriuos sukelia vėmimas, viduriavimas ir griežta dieta.
    

klasifikacija

2 pagrindinės ligos grupės:

Endogeninė psichozė, sukelia vidaus veiksniai (nervų ir endokrininės sistemos veikimo sutrikimas).

• Egzogeninis, kurį sukelia išoriniai veiksniai (infekcijos, intoksikacija, nervinė įtampa, psichinė trauma).

Priklausomai nuo išvaizdos:

• Ūmus: vystosi akimirksniu.
• Reaktyvus: susidaro ilgai veikiant psichinę traumą.

Be to, pagal etiologiją ir patogenezę išskiriamos šios ligos formos:

• Alkoholiniai;
• Amfetamino psichozė;
• Hipomaninė psichozė;
• Isteriškas;
• Korsakovskis;
• Senilis;
• Involiuojantis;
• Paranoidas;
• Šizoafektyvus;
• Po gimdymo.
  

Psichozės požymiai

1. Haliucinacijos: klausos, uoslės, regos, lytėjimo ir skonio. Dažniausiai pasitaikanti klausos haliucinacijų išvaizda, pacientų suvokiama kaip balsas galvos ar išorės viduje.
2. Apgaulingos idėjos. Jie apima neteisingus sprendimus ir išvadas. Pacientas yra visiškai užfiksuotas šių idėjų, ir neįmanoma jo įrodyti ar įtikinti. Tipiškiausi persekiojimo (stebėjimo), neigiamo poveikio (užsieniečių, KGB) kliedesiai, žalos padarymo (vagystės, apsinuodijimo maistu, išgyvenimo iš namų) kliedesiai. Kartais galima susidurti su didybės, ligos, pavydo ir kitų kliedesiais.
3. Judėjimo sutrikimai. Tai gali pasireikšti kaip stuporas, kai pacientas ilgai būna vienoje padėtyje, neveikia. Jis nebando atsakyti į klausimus, jo žvilgsnis krypsta į vieną tašką. Arba asmuo yra susijaudinęs: jis juda ir kalba nesustodamas, kelia grimasą, bando mėgdžioti žmones ir būti agresyvus bei daryti keistus dalykus.
4. Nuotaikos sutrikimas: depresija ar manija.

Pacientas negali teisingai suvokti realybės, gali priešintis hospitalizavimui ir terapinių priemonių teikimui.

Moterų psichozė: simptomai ir požymiai

Jiems būdingi šie ženklai:

• Sutrinka miegas;
• Nuotaika dažnai keičiasi;
• Sumažėja apetitas;
• Yra grėsmės ir nerimo jausmas;
• Fizinis aktyvumas smarkiai sumažėja;
• Dingsta dėmesys;
• Moteris tampa nepasitikinti, bando izoliuoti save nuo visų;
• Susidomėjimas religija, magija gali staiga pabusti.
  

Alkoholio psichozė: simptomai ir gydymas

Šiai formai būdingi šie ženklai:

Ši būklė dar vadinama „delirium tremens“. Pasirodo po 2–7 dienų, kai žmogus baigia gerti alkoholį. Tai gali trukti kelias valandas ar dienas. Būdingas staigus nuotaikos pokytis, nemiga ir psichomotorinis sujaudinimas.

Iš pradžių žmogus jaučia nerimą, atsiranda galvos ir rankų drebėjimas. Po kurio laiko sąmonė aptemsta, atsiranda bauginančios haliucinacijos: velnių, pabaisų pasirodymas, prisilietimo pojūtis, šiurpinantys balsai. Visiškai pažeidžiama topografinė ir laikinoji orientacija. Yra somatinių sutrikimų, pasireiškiančių raumenų hipotonija, padidėjusiu prakaitavimu, padidėjusia kūno temperatūra, tachikardija.

Deliriumas paprastai baigiasi po ilgo miego.

2. Alkoholinė haliucinozė

Dažniausiai pastebimas vyresniems nei 40 metų žmonėms, turintiems bendrą alkoholizmo patirtį maždaug 10 metų. Gali išsivystyti su abstinencijos simptomais arba paskutinę užsitęsusio paraudimo dieną.

Yra 2 haliucinozės formos:

Ūmus: trunka kelias valandas ar savaites. Pacientas jaučia nerimą, miego sutrikimą. Būdingas klausos, kartais regos haliucinacijų atsiradimas.

Asmuo girdi agresyvius balsus, dėl kurių atsiranda persekiojimo kliedesiai, kaltinamų idėjų kliedesiai. Jis bando apsiginti, slėptis, įspėti savo šeimą apie pavojaus atsiradimą.

Po kelių dienų regėjimai praranda ryškumą ir galiausiai išnyksta, o pacientas praranda įtampą ir kliedesio idėjas. Pagrindinis šios formos bruožas yra tas, kad pacientas nepraranda topografinės, laikinės ir asmeninės orientacijos..

Ilgalaikis: jam būdinga tai, kad žmogus nesugeba atskirti haliucinacijų nuo realybės ir jos atitinka kasdienę situaciją. Simptomuose vyrauja haliucinacijos, kliedesiai ar judesio sutrikimai.

3. Alkoholinis paranojikas

Tai būdinga maždaug 12-13 metų žmonėms, sergantiems alkoholizmu. Dėl nemigos žmogų nuolat kankina nerimas, gali išsivystyti ūmus persekiojimo kliedesys.

Tokie pacientai įsitikinę, kad gali būti apsinuodiję ar nudurti..

Paranoidas gali būti ūmus ir užsitęsęs. Pirmoje formoje jis pasirodo kelias dienas, rečiau savaites, o antruoju - ilgą laiką ir trunka mėnesius.

Žmogus dažnai atrodo sveikas, tačiau jis tampa pernelyg įtarus, niekuo nepasitiki, baimė ir nerimas yra nuolat. Pacientas bando apriboti savo socialinį ratą.

Laikui bėgant tokie žmonės vis labiau įsitikina savo teisingumu, o kliedesys tampa itin neįtikėtinas. Jie yra pavojingi artimiesiems, tačiau, jei žmogus nustoja gerti, dingsta beprotiškos idėjos..

Gydymas

Narkotikų terapija

Psichologinė reabilitacija

Žmogus mokomas suvokti pasaulį kitaip ir išsiugdyti kitas elgesio formas. Psichoterapija turėtų padėti jam jaustis patogiai tarp žmonių, geriau bendrauti su savimi, nepaisant psichinės ligos.

Fizioterapija

Taikomi šie metodai:

• Elektros miegas;
• SPA terapija;
• Pratimų terapija;
• Akupunktūra;
• Ergoterapija.

Jie padeda sumažinti stresą, padidinti našumą ir pagerinti medžiagų apykaitą.

Elektrokonvulsinė terapija

Pagrindas yra traukulių sukėlimas dėl elektros srovės, veikiančios smegenų subkortikalines struktūras ir nervų sistemos metabolizmą, veikimo..

Terapijos sėkmė labai priklauso nuo gydymo priemonių pradžios laiko: kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė išgydyti psichikos sutrikimą ir užkirsti kelią neigiamoms pasekmėms asmeniui.

Psichozė

Psichozė yra kompleksinis psichikos sutrikimas, galintis paslėpti. Štai kodėl ankstyvosiose stadijose beveik neįmanoma nustatyti patologijos vystymosi. Kai kurie ligai būdingi simptomai turi tam tikrą panašumą su paveldimomis ligomis ir įvairiais sindromais. Nagrinėjamas tam tikras patologijos vystymosi modelis, kurio dėka galima tiksliai nustatyti diagnozę..

Pradinėse psichozės vystymosi stadijose pacientas patiria elgesio modelių pokyčius, kurie pasireiškia netipinių reakcijų forma. Kitame etape sutrinka aplinkinio pasaulio suvokimas, kuris išprovokuoja sąmonės pokyčius. Be to, sutrinka emocinio fono pusiausvyra, kuri išreiškiama patirtų jausmų ir situacijos neatitikimo forma. Yra ryškesnių ligos simptomų, apie kuriuos mes kalbėsime toliau..

Psichozės simptomai

Psichikos sutrikimų kamuojamas žmogus patiria daugybę elgesio, emocijų, mąstymo pokyčių. Šios metamorfozės pagrindas yra tinkamo realaus pasaulio suvokimo praradimas. Žmogui tampa neįmanoma suvokti, kas vyksta, taip pat įvertinti psichinių pokyčių sunkumą. Ligonį slegia, persekioja haliucinacijos ir kliedesiniai teiginiai.

Haliucinacijos suprantamos kaip kalbėjimasis su savimi, be jokios priežasties juokimasis, klausymasis ir užsidarymas, susirūpinimas. Jausmas, kurį girdi paciento giminaitis, kurio jis nesugeba suvokti.

Kliedesys suprantamas kaip pasikeitęs elgesys, slaptumo ir priešiškumo atsiradimas, tiesioginiai abejotino pobūdžio pareiškimai (persekiojimas, savo paties didybė ar neišpirkta kaltė)..

Psichozė: sutrikimo fazės

Paprastai psichozės turi periodišką eigą su staigiais ar reguliariais priepuoliais. Tačiau psichozinės patologijos taip pat gali tapti lėtinėmis, įgyjant tęstinį kursą, nuolat demonstruojant simptomus..

Bet kokio tipo psichozės fazės apima:

• prodrominė stadija - laikotarpis nuo pavienių simptomų pasireiškimo iki tolesnio jų nuolatinio demonstravimo;
• negydomos psichozės stadija - intervalas nuo nuolatinio psichozės simptomų demonstravimo pradžios iki ligos pradžios;
• ūminė fazė - stadija, kuriai būdingas ligos pikas ir stebimas didžiausias sutrikimo simptomų intensyvumas;
• liekamoji fazė - psichozės simptomų intensyvumo sumažėjimo stadija, trunkanti kelerius metus.

Psichozės požymiai

1. Haliucinacijos: klausos, uoslės, regos, lytėjimo ir skonio. Dažniausiai pasitaikanti klausos haliucinacijų išvaizda, pacientų suvokiama kaip balsas galvos ar išorės viduje.
2. Apgaulingos idėjos. Jie apima neteisingus sprendimus ir išvadas. Pacientas yra visiškai užfiksuotas šių idėjų, ir neįmanoma jo įrodyti ar įtikinti. Tipiškiausi persekiojimo (stebėjimo), neigiamo poveikio (užsieniečių, KGB) kliedesiai, žalos padarymo (vagystės, apsinuodijimo maistu, išgyvenimo iš namų) kliedesiai. Kartais galima susidurti su didybės, ligos, pavydo ir kitų kliedesiais.
3. Judėjimo sutrikimai. Tai gali pasireikšti kaip stuporas, kai pacientas ilgai būna vienoje padėtyje, neveikia. Jis nebando atsakyti į klausimus, jo žvilgsnis krypsta į vieną tašką. Arba asmuo yra susijaudinęs: jis juda ir kalba nesustodamas, kelia grimasą, bando mėgdžioti žmones ir būti agresyvus bei daryti keistus dalykus.
4. Nuotaikos sutrikimas: depresija ar manija.

Psichozių rūšys

Psichozių klasifikavimas pagal etiologiją ir patogenezinius mechanizmus:

• endogeninės - tokios psichozės apima šizofreniją, psichozinius sutrikimus, šizoafektinius sutrikimus ir psichozines afektinių sutrikimų formas;
• organinis - vystosi su įvairiais galvos sužalojimais ir kitais smegenų pažeidimais;
• somatogeninis - vystosi vidaus organų ligų fone;
• psichogeninės - tokios psichozės yra reaktyvios arba situacinės;
• apsvaigęs - išsivysto dėl narkotikų vartojimo;
• abstinencijos simptomai;
• alkoholikas;
• po pasitraukimo.

Pagal kitą klasifikaciją psichozės yra:

• Endogeninis - vystosi esant vidiniams ar neuroendokrininiams sutrikimams. Organinių smegenų pažeidimų buvimas nėra būdingas.
• Egzogeninis - išsivysto dėl išorinių veiksnių įtakos.
• Organiniai - išsivysto dėl galvos smegenų traumos, neuroinfekcijos, įvairių smegenų navikų, aterosklerozės. Psichikos sutrikimai išsivysto dėl somatinių ligų.

Ūminė psichozė

Yra ūminės psichozės samprata. Esant ūmiai psichozei, simptomai pasireiškia ryškiai ir staiga, o pati ligos eiga greitai progresuoja. Kol ūminė psichozė nesunkėja, galimi šie simptomai: apetito praradimas, dirglumas, baimė, abejingumas, apatija, miego sutrikimas.

Ūminės psichozės požymiai yra visiškai skirtingi. Tai psichoziniai sutrikimai su šizofrenijos simptomais, šizofreniforminiai sutrikimai, paranojinė ūminė psichozė.

Senatvinė psichozė

Senatvinė psichozė turi TLK-10 kodą ir sujungia maniakinę-depresinę psichozę ir kitus šizofreninio tipo sutrikimus. Senatvinė psichozė nėra nei demencija, nei demencija, nors simptomai kartais būna labai panašūs. Psichozė nesukelia demencijos ir yra grynai psichinis sutrikimas. Remisijos laikotarpiu pacientas gali išlaikyti protinius sugebėjimus ir įgūdžius. Senatvinė senatvinė psichozė pasireiškia žmonėms, sulaukusiems 60 metų, ir moterys dažniau serga..

Trauminės psichozės

Ūminės trauminės psichozės atsiranda, kai galva atsitrenkia į kietą paviršių. Trauminei psichozei atsirasti smūgio jėga nėra svarbi, nes tokio tipo sutrikimai atsiranda dėl smegenų edemos. O tai gali atsitikti sunkiai patyrus smegenų traumą ir nuo nedidelio smegenų sutrenkimo..

Maniakiškas

Maniakinė psichozė yra labai sudėtingas psichikos sutrikimas, kurio pasireiškimas yra padidėjęs aktyvumas, spontaniška gera nuotaika, pagreitinta kalba ir fizinis aktyvumas. Pasireiškimo dažnis yra užsitęsęs ir trunka nuo 3 mėnesių iki 1,5 metų. Be to, tai gali reikšti žiedinę psichozę. Tai vykstančios psichozės periodiškumo būsena skirtingose ​​fazėse. Visais ligos etapais pasireiškia šie simptomai:

• Pakili nuotaika pasireiškia be priežasties,
• kyla optimizmo antplūdis,
• nepaisant sunkumų ir nesėkmių.

Išreiškiamas ne vienas psichozinis sindromas. Asmuo labai pasitiki savimi ir jaučia energijos antplūdį. Šiuo laikotarpiu žmogus lengvai užmezga kontaktą, yra labai bendraujantis ir paslaugus. Bet ginče su tokiu žmogumi pasireiškia aštri agresija ir išrankumas.

paranojinė psichozė

Ši ligos forma laikoma sunkesne. Paranoidinei psichozei būdingas proto būsenos sutrikimas, dėl kurio yra persekiojimo idėjos. Paprastai ši patologija atsiranda su organiniais ir somatogeniniais sutrikimais. Paranoidinė psichozė kartu su šizofrenija sukelia psichinius automatizmus ir pseudohalucinozę. Yra šie psichozės simptomai:

• pašnekovas;
• nuolatinis nepasitenkinimas;
• skausmingas visų nesėkmių ir nesėkmių suvokimas;
• žmogus pasidaro arogantiškas, pavydus.

Dažniausiai paranojinė psichozė pasireiškia jauniems žmonėms. Norint atsikratyti šios būklės, reikia laiku atlikti psichoterapiją. Tokiu gydymu siekiama pagerinti bendruosius gyvenimo įgūdžius, pagerinti socialinių kontaktų kokybę ir sustiprinti savivertę..

Depresinė psichozė

Tai smegenų liga, tačiau išorinė ligos pusė bus tik apraiškos, būdingos depresinei psichozei. Nagrinėjama būklė taip pat turi tris būdingus bruožus:

1. Patologiškai prasta nuotaika.
2. Fizinis slopinimas.
3. Protinis atsilikimas.

Reaktyvioji psichozė

Tai dar vadinama psichogeniniu šoku, kuris reiškia psichikos sutrikimo išsivystymą po psichologinės traumos. Šio tipo ligos yra skiriamosios:

1. Reaktyvioji psichozė prasideda po stipraus emocinio išgyvenimo.
2. Šio tipo psichikos sutrikimas yra grįžtamas procesas. Kuo ilgiau praeina laikas po psichologinės traumos, tuo mažiau simptomai pasireiškia. Maždaug po metų žmogaus sveikata atstatoma.
3. Visos reaktyviosios psichozės apraiškos ir išgyvenimai yra tiesiogiai susiję su psichologinės traumos pobūdžiu, jie yra gana suprantami kitiems.

Kraujagyslių psichozė

Švietimo šaltinis yra smegenų kraujagyslių sutrikimai (hipertenzija, aterosklerozė, trombozė, hipotenzija). Tuo pačiu metu pacientai skundžiasi spengimu ausyse, rytiniu galvos skausmu pakaušio srityje, veido raumenų trūkčiojimu ir smakro, skruostų, nosies tirpimu..

Epilepsinė psichozė

Tai dažnai pasireiškia kaip epilepsijos komplikacija, ypač vaikystėje ir paauglystėje. Paprastai jis praeina greitai, bet vėliau gali trukti metus.

Apsvaigimo psichozės

Pažeidimas atsiranda dėl toksinio poveikio pramoninių ir maisto nuodų, vaistų, pesticidų, alkoholio organizmui. Šiuo atveju stebimas kliedesys, virstantis stuporu ir koma. Ateityje sutrinka atmintis, sumažėja intelektiniai gebėjimai, išsivysto silpnaprotystė.

Pooperacinė psichozė

Pasirodo pacientams po operacijos, daugiausia apsinuodijimo fone. Tuo pačiu metu žmogus yra neramus, bando pabėgti, iššokti pro langą, šėlti.

Gydymas

Psichikos sutrikimą reikia pradėti gydyti kuo greičiau, nuo to priklauso psichozės prognozė. Psichiatras, visų pirma, naudodamas vaistus, palengvina ūmius ligos simptomus. Joms paskirtos tabletės turi būti vartojamos griežtai pagal schemą. Pirmaisiais ligos etapais gydymas trunka apie 1,5–2 mėnesius, pažengusiais atvejais - iki metų.

Psichozės terapija susideda iš kelių vaistų grupių:

• Antipsichotikai (zeldoksas, solianas, fluanksolis);
• Normotimikai (aktinervalas, kontemplinas);
• benzodiazepinai (zopiklonas, oksazepamas);
• Holinoblokatoriai (ciklodolis, akinetonas);
• Antidepresantai (sertralinas, paroksetinas).

Giminės ir artimieji turėtų ateiti į pagalbą pacientui, su juo elgtis supratingai. Jūs negalite jo susierzinti, ginčytis, išprovokuoti konfliktą.

Yra psichologiniai gydymo metodai, kuriais siekiama pakelti savivertę, išmokti adekvačiai suvokti aplinkinį pasaulį. Tam naudojami psichosocialiniai mokymai ir priklausomybių terapija, psichoedukacija, psichoanalizė, kognityvinio elgesio terapija, darbo terapija, šeimos terapija ir dailės terapija..

Profilaktinė ir palaikomoji psichozės terapija

Psichozės dažniausiai kartojasi, o pacientams, kuriems nustatyta tokia diagnozė, reikia reguliariai profilaktiškai stebėti. Todėl tarptautinėse psichiatrijos konvencijose pateikiamos aiškios rekomendacijos dėl pagrindinio gydymo trukmės, taip pat profilaktinio ir palaikomojo gydymo.

Tiems pacientams, kuriems buvo pirmasis ūminės psichozės epizodas, dvejus metus reikia vartoti mažas antipsichozinių vaistų dozes kaip profilaktinę terapiją. Jei jie pakartotinai paūmėja, prevencinės terapijos laikotarpis padidėja nuo 2 iki 3 metų..

Esant nepertraukiamai ligos eigai, atliekama palaikomoji terapija, kurios sąlygas nustato gydantis gydytojas.

Praktikuojantys psichiatrai mano, kad pirminio ligonio, sergančio ūmine psichoze, hospitalizavimo metu gydymo režimai turėtų būti kuo plačiau aprėpti ir visapusiškos, ilgalaikės socialinės-psichologinės reabilitacijos priemonės, siekiant sumažinti ligos atkryčio riziką..

Psichozės atkryčio prevencija

Tvarkingas kasdienio gyvenimo būdas, maksimaliai padidinantis gydomąją naudą, įskaitant reguliarų fizinį krūvį, pagrįstą poilsį, stabilų dienos režimą, subalansuotą mitybą, vengimą vartoti narkotikus ir alkoholį ir reguliariai vartoti gydytojo paskirtus vaistus kaip palaikomąją terapiją, padeda sumažinti psichikos ligų pasikartojimą..

Atkryčio požymiai

Artėjančio atkryčio požymiai gali būti:

Bet kokie reikšmingi paciento elgesio, dienos režimo ar aktyvumo pokyčiai (nestabilus miegas, apetito pablogėjimas, dirglumo, nerimo išvaizda, draugų rato pasikeitimas ir kt.).

• Elgesio ypatybės, kurios buvo pastebėtos paskutinio ligos paūmėjimo išvakarėse.
• Keistų ar neįprastų sprendimų, minčių, suvokimo pasirodymas.
• Sunkumas atliekant įprastas, nesudėtingas užduotis.
• Neteisėtas palaikomosios terapijos nutraukimas, atsisakymas lankytis pas psichiatrą.

Kad išvengtų paūmėjimo, pacientas turėtų vengti:

• Priešlaikinis palaikomosios terapijos nutraukimas.
• Narkotikų režimo pažeidimai, nes leidžiant sumažinama dozė arba vartojama nereguliariai.
• Emociniai sukrėtimai (konfliktai šeimoje ir darbe).
• Fizinė perkrova, įskaitant tiek daug fizinių pratimų, tiek per didelius namų ruošos darbus.
• Peršalimas (ūminės kvėpavimo takų infekcijos, gripas, tonzilitas, lėtinio bronchito paūmėjimas ir kt.).
• Perkaitimas (saulės insoliacija, ilgalaikis buvimas saunoje ar garų pirtyje).
• Apsinuodijimas (apsinuodijimas maistu, alkoholiu, vaistais ir kitais būdais).
• Klimato sąlygų pokyčiai atostogų metu.

Susiję įrašai:

1. Ar demenciją galima išgydyti namuose??Demencija - įgyta silpnaprotystė, nuolatinis kognityvinės veiklos sumažėjimas kartu su nuostoliais.
2. Vyrų ir moterų šizofrenijos eigos ypatumaiŠizofrenija yra liga, priklausanti endogeninių psichozių grupei, nes jos priežastis.
3. Pagyvenusių žmonių šizofrenijos eigos ypatumaiŠizofrenija yra paslaptinga, baisi liga. Masių požiūriu.
4. Ūminio streso vystymosi priežastysDažniausiai pasireiškia ūmus stresas - jis atsiranda ryšium su tiesiogine grėsme ar.

Autorius: Levio Meshi

Gydytojas, turintis 36 metų patirtį. Medicinos tinklaraštininkas Levio Meshi. Nuolatinė degančių psichiatrijos, psichoterapijos, priklausomybių temų apžvalga. Chirurgija, onkologija ir terapija. Pokalbiai su pagrindiniais gydytojais. Klinikų ir jų gydytojų apžvalgos. Naudinga medžiaga apie savigydą ir sveikatos problemų sprendimą. Peržiūrėkite visus Levio Meshi įrašus

Psichozė: 1 komentaras

Kartą man taip pat buvo psichozė, tada aš vartojau antidepresantus ir nenorėjau kreiptis į gydytoją. Aš nuėjau, kai atsirado haliucinacijos, tikrai pavojinga būklė, dėl to aš beveik miriau! Laimei, ji laiku kreipėsi į psichiatrą gydytis.